评价胸腔细管引流治疗结核性胸腔积液的疗效观察

目的:评价胸腔细管引流治疗结核性胸腔积液的疗效。方法:单侧结核性胸腔积液患者,其中15例为常规间断胸腔穿刺抽液者,15例为经胸腔细管引流者,分析两组患者在胸腔积液引流、并发症、胸膜粘连发生率、胸腔积液消失时间的差别。结果:胸腔细管引流与间断胸腔穿刺抽液治疗方法比较差异有显著性(P<0.05),胸腔细管引流并发症少,胸膜粘连发生和胸膜肥厚发生率降低,胸腔积液消失时间缩短。结论:胸腔细管引流是治疗结核性胸腔积液的经济、创伤性小的有效辅助治疗方法,值得临床推广应用。     

消息

我们采用胸腔内置管引流和间歇胸腔穿刺抽液法治疗结核性胸腔积液79例，现将其疗效综合评价如下。     

导管引流治疗结核性胸腔积液疗效观察

结核性胸腔积液是我国最常见的胸膜疾病，治疗不及时，化疗不规范可形成慢性包裹性积液、结核性脓胸、支气管胸膜瘘等并发症，影响患者肺功能及生活质量，我们采用双腔中心静脉导管胸腔闭式引流，治疗结核性胸腔积液46例，取得满意疗效，现报告如下。     

胸腔留置中心静脉导管治疗结核性胸腔积液疗效观察

目的评价采用留置中心静脉导管行闭式引流治疗结核性胸腔积液与胸腔穿刺抽液相比在引流量、胸水消失时间及减少并发症的发生方面的作用。方法将90例结核性胸腔积液患者随机分为两组。引流组46例,采用中心静脉导管置入胸腔辅助治疗结核性胸腔积液;常规组44例,按照常规方式行胸腔穿刺抽液。结果引流组与常规组相比胸水抽液总量明显增多,胸水消失时间明显缩短,并发症发生率明显减少,两组间存在显著性差异（P〈0.05）。结论中心静脉导管引流胸腔积液治疗结核性胸腔积液的方法胸水引流充分,胸水消失快,并发症少,值得推广。     

中心静脉导管胸腔置入治疗52例结核性胸腔积液临床分析

目的评价中心静脉导管胸腔置入闭式引流治疗结核性胸腔积液的疗效。方法选择112例单侧结核性胸腔积液患者,其中52例行中心静脉导管胸腔置管闭式引流,60例为常规间断胸腔穿刺抽液治疗。对照分析2组患者在胸水治疗中的并发症,胸水消失时间及费用上的差别。结果胸腔闭式引流者较常规胸腔穿刺抽液者并发症少,胸水消失时间短,产生费用低,且可缩短住院时间。结论中心静脉导管胸腔置管是治疗结核性胸腔积液的有效辅助治疗手段,值得临床应用。     

中心静脉导管胸腔置入治疗52例结核性胸腔积液临床分析

目的评价中心静脉导管胸腔置入闭式引流治疗结核性胸腔积液的疗效。方法选择112例单侧结核性胸腔积液患者,其中52例行中心静脉导管胸腔置管闭式引流,60例为常规间断胸腔穿刺抽液治疗。对照分析2组患者在胸水治疗中的并发症,胸水消失时间及费用上的差别。结果胸腔闭式引流者较常规胸腔穿刺抽液者并发症少,胸水消失时间短,产生费用低,且可缩短住院时间。结论中心静脉导管胸腔置管是治疗结核性胸腔积液的有效辅助治疗手段,值得临床应用。     

留置中心静脉导管闭式引流治疗结核性胸腔积液疗效观察

目的:评价采用留置中心静脉导管行闭式引流治疗结核性胸腔积液在减少并发症的发生方面的作用。方法:将58例结核性胸腔积液患者随机分为两组。引流组30例,采用中心静脉导管置入胸腔辅助治疗结核性胸腔积液;常规组28例,按照常规方式行胸腔穿刺抽液。结果:引流组与常规组相比并发症发生率明显减少。结论:中心静脉导管引流胸腔积液治疗结核性胸腔积液的方法胸水引流充分,并发症少。     

中心静脉导管在结核性胸腔积液中的应用

目的观察中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的疗效。方法对38例结核性胸腔积液患者采用中心静脉导管作胸腔闭式引流，对引流不畅者，配合胸腔内注入尿激酶治疗。结果38例患者中，30例显效，8例有效，疗效满意，症状改善快，并发症少。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的方法简便、安全，胸腔积液消失时间短，胸腔积液包裹和胸膜粘连的后遗症较少。     

中心静脉导管引流加尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸腔积液的疗效观察

近年来，结核性胸腔积液在我国发病率有所提高。临床上多采用常规抗结核和胸腔穿刺抽液治疗结核性胸腔积液，但部分患者经上述治疗后，遗留膜增厚、粘连，且反复穿刺病人痛苦大。为此，我们采用中心静脉导管（central venous catheter，CVC），引流加尿激酶胸腔内注射治疗45例结核性胸腔积液，取得较好疗效，现报道如下。[第一段]     

改良式胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液临床体会

目的 探讨改良式胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的疗效. 方法 选择2010年12月—2014年6月收治的结核性胸腔积液患者100例,进行随机分组,治疗组:应用中心静脉导管改良胸腔闭式引流,同时胸腔内注射尿激酶;对照组:应用常规胸穿抽液,同时胸腔内注射尿激酶. 结果 治疗组胸水引流彻底,并发症少,患者痛苦小,疗效优于对照组. 结论 应用中心静脉导管改良式胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液优于常规胸穿抽液治疗,胸膜粘连及胸膜肥厚发生率低,患者痛苦小,住院时间明显缩短.     

留置导管治疗结核性胸腔积液30例

目的：观察胸穿留置导管引流治疗结核性胸腔积液（胸水）的临床疗效。方法：选择经B超证实为中等量以上积液的结核性胸水病人60例，随机分为两组，治疗组30例，采用胸穿留置导管引流排流，对照组30例，采用常规胸穿抽液。同时抗结核及对症处理。结果：与对照组相比，治疗组胸穿次数少（P＜0．01），胸水消失快（P＜0．05），胸膜粘连发生率低（P＜0．05）。结论：胸穿留置导管引流结核性胸水疗效好，实用性好。     

中心静脉导管在结核性胸腔积液中的应用

目的观察中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的疗效。方法对62例结核性胸腔积液患者采用中心静脉导管做胸腔闭式引流,对引流不畅者配合胸腔内注入生理盐水反复冲洗治疗。结果62例患者中50例显效,12例有效,疗效满意,症状改善快,并发症少。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液简便、安全,胸腔积液消失时间短,胸腔积液包裹和胸膜粘连的后遗症较少。     

中心静脉导管在结核性胸腔积液中的应用

目的观察中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的疗效。方法对38例结核性胸腔积液患者采用中心静脉导管做胸腔闭式引流,对引流不畅者配合胸腔内注入尿激酶治疗。结果38例患者中30例显效,8例有效,疗效满意,症状改善快,并发症少。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液简便、安全,胸腔积液消失时间短,胸腔积液包裹和胸膜粘连的后遗症较少。     

结核性胸腔积液一次性胸腔引流与常规抽液的临床比较

目的：探讨结核性胸腔积液一次性持续胸腔引流与常规抽液的临床治疗作用。方法：46例确诊为中等量以上积液的结核性胸膜炎患者随机分为两组,各23例,在应用全身化疗的基础上,治疗组采用一次性水封瓶持续引流胸水,对照组作常规抽液治疗。结果：治疗组未发现包裹性积液,仅出现1例胸膜增厚,7天内退热达91.3%。平均退热6.1天,中毒症状改善快;对照组中出现脑膜增厚,包裹性积液共12例,占52.2%,7天内退热仅占56.5%,平均退热8.7天。结论：一次性持续胸腔引流中等量以上积液的结核性胸膜炎,可减少胸腔粘连增厚及包裹性积液,减轻中毒症状,临床效果良好。     

中心静脉导管胸腔闭式引流及胸腔冲洗治疗渗出性胸膜炎

结核性胸腔积液需用反复胸穿抽液,病人痛苦,易感 染,医护工作量大。我们于2000年3月-2004年1月采用中 心静脉导管胸腔闭式引流治疗渗出性结核性胸膜炎48例, 与传统胸穿抽液相比,简单易行,不良反应小,疗效满意。 现报道如下。     

中心静脉导管引流联合胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸腔积液临床观察

目的探讨中心静脉导管引流联合胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸腔积液的临床效果。方法将204例结核性胸腔积液患者随机分为两组,各102例。对照组行反复穿刺抽液治疗,观察组行中心静脉导管引流联合胸腔内注射尿激酶治疗,比较两组治疗效果及生存质量。结果观察组治疗2周、2个月及12个月的临床总有效率均高于对照组（P〈0．01）,生存质量各项评分也高于对照组（P〈0．01）。结论中心静脉导管引流联合胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸腔积液效果满意,值得临床推广应用。     

导管针穿刺引流法治疗结核性胸腔积液108例疗效观察

目的 观察导管针穿刺引流法治疗结核性胸腔积液的疗效及不良反应.方法 诊断为结核性胸腔积液,排除操作禁忌症,对108例具有适应症的患者采用中心静脉穿刺针引入引导钢丝,并顺引导钢丝插入细胸导管,再作皮肤固定,对胸腔积液进行引流,观察症状改善及胸腔积液的变化.结果 108例患者治疗后当日至1周症状明显改善,胸腔积液引流完全或余少量,有效率100%,不良反应:27例患者自觉穿刺部位疼痛,占25%,其中8例牵涉胸背部痛,占7.4%,无其余不良反应.结论 导管针穿刺引流法治疗结核性胸腔积液,操作快捷、简便、损伤小,能迅速缓解症状,胸腔积液引流快而完全,是目前治疗结核性胸腔积液的最佳选择.     

胸腔置管引流并胸腔内注射抗结核药物治疗结核性胸腔积液的临床效果及安全性分析

目的 探讨胸腔置管引流并胸腔内注射抗结核药物治疗结核性胸腔积液的临床效果及安全性.方法 选取63例结核性胸腔积液患者作为研究对象,按照引流方式分为观察组(n=34)和对照组(n=29).在常规口服抗结核药物的基础上,对照组在B超定位下实施胸腔穿刺抽液;观察组实施胸腔中心静脉导管置管引流并胸腔内注射抗结核药物.比较两组胸...     

不同抽液方式对结核性胸膜炎患者胸膜增厚的超声表现及预后分析

目的 探讨结核性胸腔积液患者采用不同频率及方式抽液治疗后的超声表现及预后情况，为结核性胸腔积液临床抽液的时效性及预后评估提供依据。方法 选取2020年12月至2021年12月首都医科大学附属北京胸科医院收治的中量以上结核性胸腔积液患者140例，根据抽液频率及方式的不同分为两组：置管引流组（A组，70例），抽液频率为1次/d；胸腔穿刺引流组（B组，70例），抽液频率为每2～3天1次；当超声提示胸腔积液深度<2cm以下或出现多个细小分隔无法定位时，不再进行胸膜腔穿刺抽液。比较两组患者胸腔积液的生化检测及细胞计数结果，记录每例患者的抽液次数、抽液量、治疗后胸膜厚度、是否形成包裹性积液以及开始抽液后28d内胸腔积液内出现分隔和胸膜增厚的情况等。结果 两组患者胸腔积液中腺苷脱氨酶、总蛋白、乳酸脱氢酶水平和单核细胞百分比差异无显著性（P>0.05），而A组胸腔积液中的总蛋白水平高于B组，白细胞计数低于B组，差异均有显著性（P<0.05）。开始抽液28d内，A组患者排出积液量700～6400ml,B组600～6800ml。开始抽液后第7天A组胸腔积液内出现分隔和胸膜增厚的比例均低于...     

中心静脉导管置管引流结核性胸腔积液的临床应用

目的探讨中心静脉导管置管引流结核性胸腔积液的方法及疗效。方法回顾总结2002年2月～2008年8月95例中心静脉导管置管引流结核性胸腔积液的病例，分析病种、方法、疗效。结果穿刺成功率100％，引流积液完全消失率98．7％。结论中心静脉置管引流结核性胸腔积液是治疗结核性胸腔积液微创、安全、可靠、有效的方法。