老年股骨颈骨折病人的护理

笔者认为老年病人实施身心整体护理 ,提高老年股骨骨折病人治疗效果 ,预防并发症的发生有重要的意义 ,现将护理体会介绍如下 :１临床资料我院１９９６年～２０００年手术治疗老年股骨颈骨折５８例 ,其中男２４例 ,女３４例 ,年龄６０～９１岁。伴有并存病４１例 ,其中心血管系数疾病１４例 ;呼吸系统疾病１２例 ;脑神经系统６例 ;消化系统疾病３例 ;糖尿病６例。手术后出现并发症１１例 ,其中肺部感染５列 ,褥疮２例 ,切口感染２例 ,应激性溃疡出血１例。经积极治疗和护理所有病人均痊愈出院。２护理体会２ １术前护理 :２ １ １应该以热情…     

Harrington棒内固定治疗胸腰段爆裂骨折(附22例报告)

我院１９９０年４月～１９９９年３月,应用Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ棒内固定并植骨治疗胸腰段不稳定型骨折４１例,其中爆裂骨折２２例,随访效果满意,现报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：男１５例,女７例。年龄１８岁～４７岁,平均２８岁。受伤至手术时间１～６天,平均２．３天。受伤原因：高空坠落伤１１例,交通事故伤７例,其它４例。骨折部位：Ｌ１ １３例,Ｌ２ ５例,Ｔ１２ ４例。１．２ 手术方法：采用硬膜外麻醉或局麻,俯卧位,腹部悬空,Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ棒以“长棒短融合”,上３或２下２固定,无脊髓损伤者仅行固…     

气管插管时插管洗胃的方式探讨

我院从１９９９年起对中毒合并呼吸衰竭或呼吸暂停的患者,采用气管插管维持呼吸的同时,经口腔插入洗胃专用胃管,取得很好疗效．现报告如下：１ 临床资料与方法１．１ 临床资料与方法：１９９９～２００１年１月,我院共收治口服中毒患者１２６例,其中出现呼吸暂停１０例,且均急诊行气管插管,给予机械辅助呼吸,男４例,女６例;年龄２０～６８岁,平均３８．２岁;中毒原因：有机磷４例,亚硝酸盐４例,酒精２例。服毒至洗胃时间０．５～１小时。１．２ 插管方法：病人出出呼吸暂停后,立即用喉镜经口达声门处挑起会厌,显露声门,插…     

老年性便秘的原因分析及预防

便秘不仅引起腹胀不适等消化道不良症状，还是高血脂及结、直肠癌的危险因素。为了减少老年便秘的发生，提高生存质量，我们对１９９７年－１９９９年在我科住院的老年便秘患者进行了回顾性分析，并提出预防对策。现介绍如下：１ 临床资料 我科自１９９７年１０月－１９９９年１１月共护理老年便秘患者６８例，均符合便秘诊断标准。本组男５６例，年龄６５—９２岁，平均７８．５岁，女１２例，年龄６０—８２岁，平均７１．８岁。２ 原因分析２．１ 与增龄有关：消化酶分泌随年龄增加而减少，腹部及盆底肌肉无力，肛门内外括约肌减弱，肠蠕…     

产后出血与第三产程及发生时间关系

产后出血是产科常见而严重的并发症,是我国孕产妇死亡的首要原因。我院自１９９８年１月－１９９９年１２月共发生产后出血１６６例,现分析如下：１ 资料与方法１．１ 一般资料：我院自１９９８年１月～１９９９年１２月分娩总数为３６９３例。其中阴道分娩２２１６例,剖宫产１４７７例,年龄为１９—４０岁。发生产后出血１６６例（以胎儿娩出后２４小时内出血总量＞５００ｍｌ者为产后出血）发生率为 ４．５０％。１．２ 方法：在同期分娩未发生产后出血的３５２７例产妇中选取３３２例与产后出血组１６６例产妇状况相同的产妇按２：１…     

高处坠落伤的急救体会

高处坠落伤是高能量创伤之一,它也是引起严重复合性创伤的常见原因,临床死亡率较高,但早期如能得到及时、正确的抢救则可以降低死亡率,并减少并发症的发生。我院急诊科自１９９６年４月～２０００年４月共救治危重高处坠落伤病人５２例,现将急救体会介绍如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：本组５２例中,男４６例,女６例;年龄３～６５岁,其中１０岁以内２例,１０～２０岁３例,２１～３０岁１１例,３１～４０岁１８例,４１～６０岁１５例,６０岁以上３例。１．２ 就诊时间：受伤距就诊时间１０分～ １１小时,其中 ３０分钟以…     

呼吸机在急诊抢救中报警处理的护理体会

危重病人抢救时呼吸机的应用日渐广泛，在使用过程中常会遇到呼吸报警。我院从１９９７年１月～１９９９年１２月，使用呼吸机治疗１３６例危重患者，在使用过程中对报警原因进行了归纳分析，现介绍如下。１ 临床资料 本组１３６例均为危重抢救患者，男８７例，女４９例，年龄７～７４岁，平均４５．６岁，头胸部外伤７８例、肺部疾病１５例、神经肌肉疾病１８例，药物中毒１９例，其它６例。呼吸机使用最短２小时，最长７４小时，平均６小时。２ 报警原因分析与护理措施２．１ 高压报警：２．１．１ 呼吸机参数设置不当：如慢性阻塞性肺病…     

镍钛记忆合金网状支架治疗高危前列腺增生症的护理

前列腺增生症是老年男性的常见病,常合并有心、肺、脑等其它严重并发症。不能进行传统的开放性手术或经尿道前列腺电手术。我院自１９９６年１２月～１９９９年１２月对２８例高危前列腺增生症患者应用记忆镍钛合金支架扩张术,临床效果满意,现将护理体会总结如下：１ 临床资料 本组高危病人２８例：年龄６７～８３岁,平均７３．５岁,病程３～１５年,伴有心血管病的１８例,呼吸系统疾病的６例,脑血管病的４例。２８例患者采用网状支架放置术均回次成功。２ 护理配合２．１ 心理护理：前列腺增生症病人常伴有心、肺、脑疾病,大多有行…     

国产带锁髓内钉治疗32例下肢骨干骨折

我院于１９９６年开始使用带锁髓内钉治疗胫骨、股骨骨折。本文只对１９９６年～２０００年使用国产带锁髓内钉的３２例患者进行总结分析。１临床资料本组３２例 ,男２８例 ,女４例 ,年龄２５～４６岁 ,平均３１岁 ,胫腓骨骨折２０例 ,股骨骨折１２例。受伤原因 :井下外伤２３例 ,车祸６例 ,其它外伤３例。术前一般予下肢石膏托或骨皮牵引外固定 ,手术后切口均甲级愈合 ,无感染发生 ,术后早期行功能锻炼 ,术后９月～２年拔除髓内钉 ,骨折愈合良好２９例 (其中１例远端一枚锁钉断裂 ) ,延迟愈合２例 ,断主钉再骨折１例。２讨论２ １交锁髓内…     

老年人急性白血病22例临床分析

本人回顾分析了我院１９９０～１９９９年２２例老年人急性白血病住院患者的临床特点及疗效。一、临床资料１．诊断全部病例均经临床、血象、骨髓象及常规组化确诊。其中急性非淋巴细胞性白血病（ＡＮＬＬ）１８例（Ｍ１ａ１２例 ,Ｍ５ｂ １例 ,Ｍ４２例 ,Ｍ３２例 ,Ｍ６１例）占８１．８% ,急性淋巴细胞性白血病（ＡＬＬ）４例。２．一般资料男１５例 ,女７例 ,男女之比为２．１∶１。年龄６０～７９岁 ,中位年龄６７岁 ,６０～６９岁１８例占８１ %。３．发病情况１９９０年１月～１９９９年１２月我院共收治白血病患者１２４例 ,平均年龄…     

98例中风后遗症家庭护理疗效观察

中风急性期的病人经住院抢救治疗病情平稳后,多留有不同程度的语言、肢体活动功能障碍,生活难以自理,常需进入社区继续康复治疗。我们对９８例中风病人出院后随机分２组进行常规出院指导和家庭随访调查,现将调结果报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：９８例均为我院１９９６年５月～１９９９年５月的出院病人,接受正确家庭护理指导５２例,其中男１２例,女２０例,年龄最大６７岁,最小４８岁,平均年龄５７．５岁。病程最长７８天,最短２２天,未按正确家庭护理指导４６例,其中男２８例,女１８例,年龄最大６９岁,最小４７岁…     

5例精神病窒息原因分析及预防

我院自１９９４年１０月～２０００年９月发生精神病噎食窒息病例５例，经全力抢救，３例得救，为此进行回顾性分析，提出预防对策。１ 临床资料 一般资料：５例中，男性２例，女性３例。年龄最小１５岁，最大７２岁，平均年龄４９．４岁。其中精神发育迟滞２例，老年性精神障碍２例，躁狂症１例。噎食发生时间早餐３例，中餐１例，晚餐１例。进食种类，馒头３例，油条１例，干饭１例。５例噎食窒息发生后，均立即抢救，其中３例口腔咽部食物速被抠出，病人自主呼吸恢复脱险。而另２例抢救失败。２ 原因分析２．１ 与服用抗精神病药引起副反…     

十二指肠损伤诊断和治疗体会

十二指肠位于上腹深部，损伤机会较少，占腹部闭合性损伤的２．３％～５％〔１〕，其诊断处理比较困难。我院１９８５年－１９９６年间收治２８例十二指肠损伤病人，本文就其诊断和治疗进行总结。１资料与方法１．１一般资料：男性２４例，女性４例，年龄１６岁～４６岁。...     

计划外怀孕分析与社区健康教育

每年因计划外怀孕（包括未婚先孕、育龄妇女避孕失败、未采取避孕措施、无生育指标的多胎妊娠）的育龄女性 ,为了终止妊娠不得不行人工流产、药物流产、中期引产等手术。而所有这些手术 ,都会给患者带来心理和生理上的痛苦。一、临床资料１．资料来源 :我院从１９９８～１９９９两年收治此类患者１５６８人（包括门诊和病房） ,年龄１６～４７岁 ,基本包括整个育龄期。具体情况见表１、表２。表１１９９８～１９９９年计划外怀孕人数年龄分布情况年份４０岁以上２３～４０岁２２岁以下合计１９９８年３３人７１１人９８人８４２人１９９９年…     

Pylon骨折诊断治疗

Ｐｙｌｏｎ骨折是由于跌落时重大的垂真负荷、运动损伤或机动车肇事引起的累及踝关节的胫骨远端骨折［１］。我们自１９９６年４月～１９９９年４月共收治２０例,效果满意,报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：本组２０例,男１６例,女４例。年龄２０－５６岁。致伤原因：车祸伤１５例,坠落伤５例。分型：Ⅰ型６例Ⅱ型１０例,Ⅲ型４例,均为新鲜骨折,其中开放性骨折９例。合并伤：脊柱损伤５例,颅脑损伤５例。１．２ 治疗方法：本组１２例采用保守治疗,将患肢置于布朗氏架上,采用跟骨纵行牵引,重量为２－３ｋｇ,４－６周后去…     

急性桐油中毒病人的急救护理

桐油是从油桐子中榨出的一种工业用油，对人体有毒性，其外观与一般食用植物油相似，稍有异味。有关桐油中毒的报道较少见，中毒病人如得不到及时救护，可发生消化道出血等严重并发症。我院１９９０年～１９９９年共收治５例桐油中毒病人，经积极抢救治疗，均痊愈出院。１ 临床资料 ５例病人中男４例，女１例，年龄１０—６０岁。中毒原因均因误将桐油当成食用油烹调食物，病人食后发生中毒，食后半小时左右病人剧烈腹痛，送入我院急救处理。２　急救与护理２．１ 迅速采集病史：５例病人入院时神志均清楚，大汗淋漓，表情痛苦。护士简短地…     

股骨颈骨折行人工股骨头置换术的护理

我院自１９９９年～２００１年共收治股骨颈骨折的病人５５例 ,其中１２例行人工股骨头置换术 ,术后效果良好。现将护理体会报道如下。１临床资料本组１２例 ,年龄２９～８６岁 ,平均年龄４９ .３岁。Ｍｏｏｒｅ型人工股骨头置换术４例 ,珍珠面人工股骨头置换８例 ,无并发症发生 ,术后２～３周 ,均能扶拐行走 ,成功率达１００ %。２护理体会２ .１心理护理 :本组１０例为农村老年病人 ,家境贫寒 ,加上医疗费用 ,且担心手术不成功或预后不好 ,常产生焦虑、恐惧感。我们通过询问 ,主动找病人谈心 ,及时了解其心理情况 ,给予安慰 ,并对病情作必…     

老年人急性胆囊穿孔38例护理体会

胆囊炎、胆结石是老年人常见病、多发病之一。老年人因其病理生理的特殊性,胆囊坏疽穿孔相对多。老年人急性胆囊穿孔病情重,变化快。因此做好老年人急性胆囊穿孔围手术期的护理是确保手术成功、病人顺利康复的重要措施。我院１９９３年９月－１９９７年９月收住老年胆囊炎病人２１０例,其中胆囊坏疽穿孔３８例。１ 临床资料１．１ 一般资料：本组男１６例,女２２例。年龄６０—８５岁,其中６０～７０岁２０例,７１岁以上１８例,结石性胆囊炎３６例,非结石性胆囊炎２例。全组病人均为慢性胆囊炎急性发作致胆囊坏疽穿孔并腹膜炎、感染…     

7例子宫穿孔教训分析

我院自１９９２年１月至１９９９年１２月,７年间共收治子宫穿孔７例,其中２例发生在我院,余５例由外院转入。我院每年人流３４０人,取环上环约４６０人,子宫穿孔的发生率为０．０３６‰,远低于国内报道的０．０５～０．８８％的发生率。１临床资料 ７例子宫穿孔的病人年龄２４～３２岁,平均年龄３２．１岁,上环２例,取环２例,人流术中３例。其中用取环上环器,探针而穿孔的５例,卵圆钳穿孔１例,７号吸头穿孔１例,子宫前壁穿孔２例,后壁３例,右侧壁１例,宫底部穿孔１例。穿孔后合并感染４例,均形成盆腔炎性肿块,穿孔并大…     

4例先天性缺陷胎儿产前NST监护分析

现就４例先天性缺陷儿产前ＮＳＴ监护的价值进行分析。１ 临床资料１．１ 一般资料：我院于１９９６年６月～１９９９年７月出生的８１０名新生儿中，进行了产前ＮＳＴ电子胎儿监护９８６人次，使用电子监护仪为日本ＴＯＩＴＵＭＴ－３２５型，按统一标准由专人操作，监护时间２０～６０分钟。新生儿死亡５例，病死率０．６１。经尸解确诊缺陷儿一例，三女一男，发生率０．４９％，均为出生后２４小时内死亡，孕妇年龄２５～２８岁，平均年龄２６岁，职业均为工人（无毒无害工种），其中一例为再次分娩缺陷儿。１．２ 临床病例 例 １：２８…