特定电磁波治疗褥疮的疗效观察

特定电磁波 ( TDP)是采用特定的辐射器所产生的电磁波 ,光谱为远红外线治疗疾病。临床多用于皮肤的慢性炎症、伤口液化、关节肌肉扭伤、胃肠功能紊乱等疾病的治疗。我科 2年来采用 TDP治疗褥疮 ,现总结如下。1　临床资料患者 1 6例 ,男性 1 3例 ,女性 3例 ,年龄 7～ 75岁 ,平均年龄为 51岁。均为 ～ 度褥疮。骨肿瘤 1例 ,脑炎 1例 ,截瘫2例 ,偏瘫 1 2例。褥疮部位在肩胛部、骶尾部、髋部、踝部。其中一位患者身上有 6处大小不等的 ～ 度褥疮。 度褥疮创面为 9cm× 1 1 cm2例 ,2 cm× 3 cm、4 cm× 5cm1 0例。 度褥疮创面为 2 cm× …     

臀大肌下部肌皮瓣修复骶部褥疮13例治疗体会

<正> 1995年3月～2000年9月我科应用臀大肌下部肌皮瓣修复骶部褥疮13例患者,疗效满意。现报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料 本组13例患者,其中男9例,女4例,年龄38～72岁,平均56岁,胸椎损伤致截瘫并发骶部褥疮5例,脑血管疾病长期卧床并发骶部褥疮8例,创面最小5cm×5cm,最大 9.5cm×9.5cm,应用臀大肌下部肌皮瓣旋转修复骶部创面7例,推进修复6例。1.2 解剖特点及肌皮瓣设计 臀大肌是臀部最大的菱形肌,主要营养血管为臀上动脉和臀下动脉,臀上动脉     

应用双侧推进臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮

我科于1980～1997年应用双侧推进臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮22例,收到良好效果,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组22例,男15例,女7例。年龄64～83岁,平均73.5岁。类型:度8例,度14例。面积最小7cm×8cm,最大15cm×16cm,平均11cm×12cm。其中外伤性截瘫9例,髋部骨...     

豆渣氧气氨基酸治疗Ⅲ度以上褥疮10例

1997年1月至1999年3月我们运用基质大豆渣加氧气吹气疗法加复方氨基酸治疗10例Ⅲ度以上褥疮,均取得满意疗效,现报告如下。1临床资料本组10例病人,年龄12～81岁。原发病为脑血栓后遗症5例,脑血栓后遗症并糖尿病2例,重型颅脑损伤2例,T_2暴露性骨折并截瘫1例。10例患者共计17处褥疮,Ⅲ度9处,面积3cm×3cm～9cm×9cm,Ⅳ度3处,面积5cm×4cm～10cm×8cmⅡ度5处,面积3cm×2cm～7cm×5cm。17处褥疮全部愈合,治疗15～50d。2药物配制若干大豆用温开水浸润6～8h后,用打浆机打碎,挤去水分,留渣备用。据创面大小,将5份大豆法和3份白糖放…     

褥疮灵应用于深度褥疮的治疗及护理体会

褥疮是局部软组织持续受压,导致组织细胞缺血缺氧坏死后引起的皮肤缺损,也是临床常见的并发症之一,尤其是高位截瘫、颅脑创伤及脊髓病变及其他病情危重长期卧床患者更易发生。自1999年以来我们采用褥疮灵局部外敷,配合全身治疗的综合治疗方法,治疗了29例重型创伤及脊髓病变合并褥疮的病人,取得了满意疗效,现报道如下。1临床资料本组29例病人均系院外带入褥疮,男18例,女11例,年龄22岁～75岁。脊髓病变引起的截瘫病人18例,重型颅脑创伤11例。期褥疮8处(外踝部3处,尾骶部3处,后枕部2处),面积2cm×2cm～8cm×10cm;期褥疮18处(尾骶部8处,髋部7处,…     

臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮24例体会

1990～ 2 0 0 0年作者应用臀大肌肌皮瓣修复骶尾部深度褥疮 2 4例 ,术后创面一期愈合 ,效果满意 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 4例 ,男 15例 ,女 9例。年龄 2 6～6 5岁。全部患者均为外伤性截瘫后形成的深度骶尾部褥疮 ,截瘫指数为 3～ 6级 ,褥疮创面范围为 (4～ 6 )cm× (6～8)cm。1 2　治疗方法 :无菌条件下切除坏死病灶组织、疤痕组织和血运不佳失去活力的组织 ,并切除外露的骶骨表面组织 ,然后根据外露组织大小分别采用下列手术方法。1 2 1　臀大肌旋转肌皮瓣的应用 :以臀上动静脉为轴设计皮瓣 ,自髂后上棘与股骨大…     

中西医结合治疗大面积褥疮21例

我们从1987年3月至1994年10月采用中西医结合治疗大面积褥疮21例,取得满意效果。现报告如下。1 临床资料1.1 治疗组21例,男15例,女6例,年龄35～82岁,平均59岁。溃疡面积8cm×10cm×14cm,平均9cm×12.5cm。原发病:脑血栓偏瘫12例,高热昏迷5例,截瘫2例,脑外伤2例。溃疡部位:背部、尾骶及臀部。溃疡深度:Ⅰ°3例,Ⅱ°14例,Ⅲ°4例。病程16～35天,平均27.5天。分期:初期6例,中期12例,后期3例。其中干性坏疽5例,湿性坏疽3例,继发性感染4例,全身衰竭2例。     

百多邦软膏治疗褥疮18例的临床体会

下肢骨折大部分需长期卧床,而疼痛又影响病人活动,易发生并发症,特别是褥疮。我科自2003年8月￣2005年9月共收治髋部骨折病人246例,其中并发褥疮者18例,在常规治疗的基础上,试着配以百多邦软膏(中美天津史克制药有限公司)外涂,取得较好的疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组病人18例,男10例,女8例,年龄65岁￣88岁,平均76.5岁。其中10例合并有2型糖尿病。18例中有5例在院内发生褥疮,其余13例在入院时已存在。褥疮最大面积8cm×9cm,最小1cm×1cm,Ⅲ度褥疮4例,Ⅱ度褥疮14例。褥疮部位:骶尾部16处,肩胛部2处,坐骨结节处1处,内踝3处。1…     

臀大肌肌皮瓣局部转位修复骶尾部褥疮的手术配合

褥疮治疗方法较多 ,但对于面积较大、创口较深的褥疮治疗 ,效果不甚理想。特别是对截瘫长期卧床及有慢性疾病的老年患者 ,常因褥疮继发感染而危及生命。我院自 2 0 0 0～2 0 0 3年以臂大肌肌皮瓣局部转位术治疗 5例骶尾部面积较大 ,长期不愈合的褥疮患者 ,其中男性 3例 ,女性 2例 ,平均年龄 4 8岁 ,褥疮深Ⅱ°创面 2例 ,Ⅲ°创面 3例 ,取得了满意的疗效 ,现将手术配合报告如下。1　典型病例患者男 ,4 5岁 ,6年前因腰椎管脊髓肿物手术后 ,双下肢截瘫 ,长期卧床 ,1年前出现骶尾部及双侧大粗隆处褥疮 ,并逐渐加重 ,骶尾部褥疮面积约为 8 0cm× …     

肌肉血管蒂岛状臀大肌肌皮瓣修复骶部褥疮26例分析

我院从 1995年 3月～ 2 0 0 0年 6月用肌肉血管蒂岛状臀大肌肌皮瓣修复骶部褥疮 2 6例 ,取得了满意效果 ,现将报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病人 2 6例 ,其中男性 17例 ,女性 9例。年龄 18岁～ 79岁。外伤截瘫 11例 ,脑血栓 7例 ,一氧化碳中毒继发症 8例。其中 1例为不全截瘫。骶部褥疮面积 3ｃｍ×4ｃｍ～ 12ｃｍ× 13ｃｍ。修复时间 ,从发生褥疮 1个月～ 3个月。用单侧臀大肌 2 2例 ,双侧 4例。皮瓣全部成活。 9例能下床活动者供区侧臀肌功能基本正常。1 2　手术方法 :①硬膜外麻醉成功后取俯卧位。②在左 (或右 )臀部的外侧 …     

碘伏、双氧水与湿润烧伤膏治疗褥疮疗效观察

1999年 1月至 2 0 0 2年 6月 ,用 2 .5 %碘伏、双氧水与湿润烧伤膏 (北京光明中医烧伤创溃研究所———汕头经济特区美宝制药厂生产 )外用治疗褥疮 18例共 2 3处 ,取得满意效果 ,报告如下。1　资料和方法1)　一般资料 :18例中 ,男 10例 ( 13处 ) ,女 8例 ( 10处 ) ,年龄 2 5～ 81岁 ,平均年龄 6 6 .9岁。高血压脑溢血 14例 ,前列腺增生摘除潜在结核性脑炎复发 1例 ,肠梗阻并中毒性休克 2例 ,其它 1例。骶尾部 12处 ,髂棘 4处 ,坐骨结节 2处 ,其它 5处。Ⅱ度 8处 ,Ⅲ度 9处 ,Ⅳ度 6处。面积最大 10cm× 8cm ,最小 2cm× 4cm。院外带入褥疮 16…     

双侧下半臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮17例报告

我们自 1994年 5月以来 ,利用双侧下半臀大肌肌皮瓣修复骶尾部大面积褥疮 17例 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 17例全部为长期卧床病人。男 12例 ,女5例。年龄在 15～ 68岁 ,平均 36 3岁。截瘫病人 9例 ,脑血管意外后遗症偏瘫 4例 ,脑萎缩痴呆 2例 ,强直性脊柱炎2例。褥疮面积最大 2 0 5ｃｍ× 16 5ｃｍ ,最小 12 7ｃｍ×10 2ｃｍ ,平均为 16 3ｃｍ× 12 6ｃｍ ,周围瘢痕平均面积18 8ｃｍ× 15 4ｃｍ。褥疮发生时间 5个月～ 3 8年 ,平均10 7个月。深度全部达骶尾骨骨质部 ,合并骨感染 11例 ,曾行中厚皮…     

皮肤伸展术治疗坏死感染后巨大皮肤缺损2例

骶骨部 度巨大褥疮及胫前皮肤坏死骨外露的治疗较为棘手。目前常用带血管蒂的肌皮瓣或皮瓣移植术。但此法手术创伤大 ,难度较高 ,一旦手术失败后果严重。我科应用皮肤伸展术的原理 ,成功地治疗骶尾部 度巨大褥疮、胫腓骨开放性粉碎性骨折 ,胫前皮肤坏死感染骨外露 ,各 1例。闭合创面的方法简单、有效 ,适合于基层医院应用 ,报告如下。1　病例报告例 1,女 ,6 1岁 ,患者因 T7、8骨折伴截瘫已 7年余 ,1998年7月左股骨大粗隆及骶骨处发生褥疮 ,在家换药治疗 ,褥疮逐渐扩大 ,1999年 9月 8日入院时骶骨部 度巨大褥疮约 17cm× 10 cm ;深达骶尾…     

脊髓损伤并发褥疮的康复护理

20 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月我院对收治的 2 2例脊髓损伤并发褥疮患者在骨科常规治疗和护理的基础上增加康复指导内容 ,改变患者和家属的认知 ,使他们掌握、理解本病的有关知识 ,建立良好的遵医行为 ,结果满意。1　临床资料本组 2 2例 ,男 1 3例 ,女 9例 ,年龄 2 3～ 69岁。颈椎骨折、脱位脊髓损伤伴四肢瘫 1 2例 ,胸腰椎骨折、脱位脊髓损伤伴截瘫 1 0例。 2 2例中共发生褥疮36处 ,尾骶部 1 9处 ,骶部 4处 ,坐骨结节 4处 ,胸背部 1处 ,股骨大转子 3处 ,足跟 2处 ,内外踝 3处。其中 1例发生褥疮多达 6处。褥疮时间 2 1～ 2 70天。褥疮创…     

马应龙麝香痔疮膏治疗褥疮的临床观察

目前 ,临床上对褥疮的治疗仍然是医学领域的难题。笔者近几年通过临床观察 ,发现肛肠专科用药———马应龙麝香痔疮膏对褥疮有明显的治疗效果 ,现将 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 4年 6月间对 1 9例长期卧床发生Ⅲ期褥疮患者的观察治疗情况报告如下。1　临床资料本组 38例 ,男 2 6例 ,女 1 2例 ,年龄 38岁 73岁。褥疮分布于髂嵴 1 1例 ,骶尾 1 9例 ,足跟 8例 ,面积 (2cm× 2cm) (4cm× 5cm) ,随机分为两组各 1 9例。两组病例年龄、褥疮分布与面积大小经统计学处理差异无显著性 (P >0 .0 5 )。2　治疗方法2 .1　观察组　①清创 :首先用 0 .5 %碘伏…     

臀大肌肌皮瓣在治疗褥疮中的应用(附9例报告)

<正> 临床资料 本组9例系外伤性截瘫合并坐骨结节、大粗隆褥疮的患者。9例均为男性,年龄:26～48岁,平均39岁。其共同特点是:①体质差,由于长期卧床,故消瘦、血红蛋白低下。②病程长,发生褥疮时间分别在8个月至1年半之间。③褥疮面积大而深。④久治不愈。 9例患者发病原因均为脊柱压缩性骨折并截瘫而发生褥疮。褥疮深达深筋膜及骨面,其创面特点:外口较小,而潜腔较大,最大为12cm×     

氦氖激光综合治疗截瘫病人褥疮的护理

褥疮是截瘫病人最常见的并发症之一,影响截瘫病人的康复及病人的生存质量。我科自2004年12月至2006年7月收住17例截瘫伴褥疮病人。我们除实施常规褥疮护理外,采用氦氖(He-Ne)激光联合药物治疗,取得了良好效果。现介绍如下。1临床资料本组17例,男10例,女7例,年龄最小23岁,最大74岁。其中颈椎骨折6例,胸椎骨折3例,腰椎骨折8例。手术内固定早期入院5例,单发褥疮11例,多发褥疮6例,均为带入性褥疮。Ⅱ度3处,Ⅲ度14处,Ⅳ度4处。部位分别为骶尾部、背部、股骨大粗隆部、内外踝部、足跟部。褥疮面积最小4cm×6cm,最大10cm×12cm。2治疗方法2.1清创…     

2％碘酊、灭滴灵治疗褥疮的效果观察

<正> 我科从1988～1992年上半年共收治褥疮病人15例,其中13例为瘫痪受压引起,2例为烫伤受压引起。经用2%碘酊、灭滴灵治疗后收到良好的效果,现报告如下: 1临床资料本组男12例,女3例,年龄最大72岁,最小45岁,平均年龄59岁。其中Ⅱ度褥疮6例,Ⅲ度褥疮9例。创面最大直径为18cm×9cm,最小为6cm×4cm。疗程最短为5～7天,最长为25天。除1例因病情恶化死亡外,Ⅱ度褥疮6例,4～7天治愈,Ⅲ度褥疮8例,14～15天治愈。 2治疗方法 2.1水泡形成的Ⅱ度褥疮,先用     

康惠尔溃疡贴治疗深度褥疮6例

1 临床资料 2003-03/2005-07住院的6例Ⅲ°～Ⅳ°褥疮患者,年龄62～78(平均69.3)岁,其中脑出血后遗症3例,脑中风2例,脑梗塞后瘫痪1例. 褥疮分级Ⅲ° 4处,Ⅳ° 5处;褥疮面积8 cm以上4处,6 cm以上2处,5 cm以下3处;褥疮发生的部位:骶尾部4处,髋部1处,足跟部2处,脚踝部2处.     

褥疮患者的家庭护理指导

部分伴有褥疮的神经科入院患者 ,住院一段时间后 ,原发疾病已转入恢复期 ,褥疮经治疗后好转 ,但未完全愈合 ,如因褥疮继续住院 ,容易发生院内感染 ,既增加患者痛苦 ,又加重了患者的经济负担。近年来 ,我科对这类患者在住院期间做好褥疮的家庭护理指导取得较好效果 ,现介绍如下。1　典型病例患者男性 ,43岁 ,因发热待查 ,骶尾部、左髂部 期褥疮收治入院。经治疗好转后出院 ,出院时骶尾部褥疮仍为 期 ,创面 7cm× 8cm,深 2 cm,已见骨筋膜 ,左髂部褥疮 期 ,创面4cm× 4cm ,深 1cm。出院后在家继续进行褥疮的治疗和护理 ,骶尾部褥疮 17个月后…