趾腹成形联合部分趾甲、甲床切除术治疗嵌甲症

嵌趾甲是足趾常见的疾患,多见于踇趾,主要原因是穿鞋太紧,前鞋帮对踇趾的挤压,将甲皱襞挤向趾甲,或者趾甲修剪的太短,甲边缘压入甲沟的软组织。因细菌及真菌进入伤口引起感染,出现脓肿,长时间反复炎症导致增生性肉芽肿。临床上治疗的方法有多种,其中,如甲缘分离、酚处理甲母质、韧带夹管、踇趾甲完整拔除、踇趾甲部分拔除、踇趾甲皮肤楔形切除、踇趾甲及甲床部分切除、甲床彻底切除以及甲沟重建等,     

改良趾腹重塑手术治疗嵌甲性甲沟炎的疗效观察

嵌甲性甲沟炎为社区外科门诊的常见病及多发病。《医宗金鉴》曰：“甲疽多因剔甲伤，甲长侵肉破成疮，胬肉高突痛难忍……”。在社区门诊中几乎每天遇见此类足痛患者，发病涉及老、中、青各年龄段，其中以老年居多。传统的拔甲术后易复发且远端甲床及趾腹有上翘畸形可能，有文献报道，全甲摘除后嵌甲的复发率在32．0％～78．0％。     

改良甲沟成形术治疗足大趾嵌甲性甲沟炎

目的探讨改良甲沟成形术与拔甲术治疗足大趾嵌甲性甲沟炎的方法及其疗效。方法实验组25例足大趾嵌甲性甲沟炎患者,施行病侧部分甲板、甲基质、病灶、甲沟及增生组织"V"形切除,再建甲沟。对照组25例施行拔甲,病侧增生肉芽修整与甲面平齐,甲沟不做重建处理。两组均术后抗炎换药处理。观察两组患者的疗效、复发率及并发症发生情况。结果术后随访6个月,改良甲沟成形术者有25例均无复发,拔甲术者16例痊愈,9例复发。结论相对于拔甲术,改良甲沟成形术治疗足大趾嵌甲性甲沟炎,切除病灶彻底,治愈率高,复发率低,有较好的临床应用价值。     

完整保留趾甲治疗嵌甲症体会

目的 探讨完整保留趾甲的有效治疗方法,从而为嵌甲症的治疗提供新的思路.方法 根据病情分度,分别采用利凡诺纱布直接垫入、切开延长甲沟垫入、切除内芽切开延长甲沟垫入,直至趾甲板远端起出甲皱襞.追踪随访观察.结果 本组病例92例(111趾)除1例因湿疹,1例因趾甲板浸渍过于松脆而停用该法,中转手术外,余均取得了满意的疗效.结论 以完整保留趾甲为原则,采用利凡诺纱布直接垫入、切开延长甲沟垫入、切除肉芽切开延长甲沟垫入的引导生长方法可取得满意疗效.     

完整保留趾甲治疗嵌甲症体会

目的探讨完整保留趾甲的有效治疗方法,从而为嵌甲症的治疗提供新的思路。方法根据病情分度,分别采用利凡诺纱布直接垫入、切开延长甲沟垫入、切除肉芽切开延长甲沟垫入,直至趾甲板远端超出甲皱襞。追踪随访观察。结果本组病例92例(111趾)除1例因湿疹,1例因趾甲板浸渍过于松脆而停用该法,中转手术外,余均取得了满意的疗效。结论以完整保留趾甲为原则,采用利凡诺纱布直接垫入、切开延长甲沟垫入、切除肉芽切开延长甲沟垫入的引导生长方法可取得满意疗效。     

甲沟切除术治疗顽固性嵌甲症疗效观察及护理

目的 探索甲沟切除术治疗顽固性嵌甲症疗效观察及护理.方法 回顾性分析76例行甲沟切除术治疗顽固性嵌甲症的临床资料.结果 76例患者中73例伤口Ⅰ期愈合,无并发症发生;其中1例复发,于术后1个月行再次手术治愈;2例出现伤口渗液感染,经加强换药保守治疗后治愈.经3～24个月随访,效果良好无复发.结论 甲沟切除术创伤小,复发率低, 远期疗效确切,是治疗顽固性嵌甲症的理想方法.如果有针对性地做好术后伤口的换药及护理,可有效防止术后伤口感染,提高疗效.     

缩甲术治疗顽固性嵌甲症58例临床分析

目的:探讨了缩甲术治疗顽固性嵌甲症的临床疗效.方法:回顾性分析了我院1999年至2007年对部分顽固性嵌甲症行手术治疗58例的临床资料.结果:所有患者手术患者切口均一期愈合,无1例发生感染,愈合时间12-14d.讨论:缩甲术顽固性嵌甲症疗效好、复发率低,值得推广.     

先天性巨趾畸形的手术治疗

目的探讨先天性巨趾畸形的手术方法与疗效。方法对12例共018趾巨趾症患者采用病变神经及软组织切除，骨骺阻滞及截趾术，其中12趾通过甲瓣转化保留趾甲。结果术后随访1～5年，     

倒刺与嵌甲

有些青少年常在手指靠近甲根的皮肤上出现皮肤裂开,形成翘起的三角形倒刺,即人们所说的“肉刺”,又称“甲旁倒刺”。这种倒刺只是皮肤浅表层的损伤,本不足为患,但常有人拔撕倒刺,其结果倒刺越撕越大,越撕越深,造成皮肤深层的进一步损伤,并引起出血及感染。指甲与周围皮肤交界处的沟称为甲沟,倒刺一旦感染,很快会波及甲沟而引起甲沟炎,使局部红肿疼痛甚至化脓;如不及时治疗,可进一步发展为甲下脓肿和脓性指尖炎,前者要拔甲,后者要切开指尖引流排脓,才能得到治愈。可见小小倒刺,由于处理不当,会带来多大的痛苦。因此,如果发现     

心理干预对局麻下行嵌甲性甲沟炎手术治疗患者的影响

目的比较心理干预对局麻下行嵌甲性甲沟炎手术治疗患者的影响。方法选择自2011年2月-2012年11月手术治疗的嵌甲性甲沟炎患者60例,随机分为实验组和对照组各30例。实验组在常规的术前宣教基础上,全程给予患者心理干预处理;对照组只采用常规的术前护理宣教。比较两组患者术前焦虑评分情况及术中疼痛情况。计量资料用均数±标准差表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果实验组患者术前焦虑评分及术中疼痛程度明显优于对照组。差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对于局麻下手术患者在常规术前护理宣教基础上给予全程心理干预,可以明显降低患者术前焦虑评分及术中疼痛程度,值得临床推广和借鉴。     

甲床部分切除及甲沟成形术治疗嵌甲41例

目的甲沟炎在临床上属于常见病,嵌甲是引起甲沟炎的原因之一,且易于复发,通过本术式治疗嵌甲,可以防止嵌甲引起的甲沟炎的复发。方法局麻后行嵌甲部位甲床部分切除和"袋状"甲沟成形术。结果 41例患者嵌甲治愈率100%。结论术式简单,治疗彻底,疗效满意,具有一定的创意,适合基层医院推广。     

微创治疗嵌甲性甲沟炎的临床效果分析

目的 通过分析甲沟缘甲板侧切微创治疗嵌甲性甲沟炎的效果,为今后临床治疗提供参考依据.方法 采用甲沟缘甲板侧切微创术对嵌甲性甲沟炎患者进行治疗,同时与拔甲治疗对照患者进行术后疼痛程度、治疗情况、换药次数、愈合时间的比较.结果 两组患者治疗后疼痛情况分级的构成情况差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者治疗后疼痛程度0级及Ⅰ级患者所占的比例高于对照组.两组患者治疗后随访,观察组治愈率高于对照组(P＜0.05),换药次数少于对照组、愈合时间也短于对照组(P＜0.05).结论 采用甲沟缘甲板侧切微创治疗嵌甲性甲沟炎,可以取得较好的治疗效果.     

甲侧部分除甲矫治嵌甲320例报告

嵌甲即趾甲边侧缘或两侧生长刺入甲沟旁及前端皮肤软组织造成局部肿胀、感染以及慢性肉芽增长、肥厚。多发生在足拇趾。青少年多患。笔者10年间对320例Ⅱ度、Ⅲ度嵌甲采用甲侧部分除甲治疗,取得良好效果。     

甲基质切除联合甲沟重建在嵌甲型甲沟炎治疗中的应用

嵌甲型甲沟炎是甲沟炎中常见的多发病,由甲沟及趾甲周围皮肤组织遭到感染而引发。患者在行走时,感到十分的疼痛,严重影响患者的生活和工作。嵌甲型甲沟炎主要的临床症状为甲沟及趾甲周围皮肤组织颜色发红、有疼痛感、肿胀,严重的可能出现甲下发炎、积脓以及增生性肉芽肿等[1]。常规治疗多采用抗生素消炎或行拔甲术治疗[2],但病程长、     

脊髓空洞症手术治疗

叶某,女31岁。因双下肢无力、小便失常9年,行走不稳3年,来我院就医。入院检查:步态蹒跚,右下肢肌力负4级,左下肢肌力正4级,肌张力增高,双侧踝阵挛阳性,无感觉分离,双侧膝跟腱反射亢进。核磁共振成像(MRI),显示胸2～8水平脊髓空洞,诊断脊髓空洞症。于1994年1月7日在局麻下行T_6、T_7全椎板切除,脊髓空洞与蛛网膜下腔分流术。术中见脊髓膨胀,脊髓组织被压向两侧。采用硅胶脑室导管使之空洞与蛛网膜下     

早期手术治疗嵌顿痔临床观察

嵌顿痔多为腹泻、劳累、刺激性食物或排便时用力过猛,使脱出的痔核不能回纳,出现肛门肿胀、剧烈疼痛。是肛肠外科最常见、最严重的并发症之一。本病为肛肠外科急症,需及时处理,常规的非手术治疗,多需1周后方可逐日缓解,自1998年以来,我院采用嵌顿痔早期手术治疗48例,疗效满意,现报告如下。     

脊髓空洞症的手术治疗

脊髓空洞症,是由于先天发育异常或感染、变性等因素引起的慢性进行性脊髓疾病,以20～40岁多见。无特殊治疗手段、病程漫长是本病的两大特点。目前,对引起脊髓空洞症的病因尚不完全清楚,但比较倾向性的观点认为有三种因素:1、颅底及脊髓先天性发育不良或畸形;2、脊髓慢性退行性改变;3、脊髓血液循环不良。典型的症状及体征是:发病缓慢,阶段性感觉分离。这类病人因病变主要发生在脊髓的感觉细胞,故病人常常有痛觉障碍,如对烧伤、烫伤、冻伤等     

运动员跖趾神经纤维瘤手术治疗19例报告

跖趾神经纤维瘤又称Ｍｏｒｔｏｎ’ｓ病 ,是较常见的影响训练的前足运动损伤 ,欧美已有大量报道。国内报告较少[1] 。我院 1989年 11月～ 1999年 12月共收治19例Ｍｏｒｔｏｎ’ｓ病 ,均采用手术治疗 ,现报告如下。1　资料和方法1·1　一般资料　本组 19例 ,男 8例 ,女 11例 ,平均年龄 2 2岁 (14～ 2 8岁 ) ,均为经门诊局部注射强的松龙和超短波治疗无效的运动员患者 ,足部常规照片无异常发现。1·2　主要症状　足趾串麻 ,灼痛 ,运动加剧 ,休息减轻 ,不能起跳和足尖着地跑 ,影响专项训练。在检查时均于第 3、4跖骨头之间有压痛 ,及麻串感 ,受…