热痹方治疗湿热型类风湿关节炎30例疗效观察

类风湿关节炎是一种慢性全身性自身免疫性疾病,临床症状表现为肢体关节肿痛、功能障碍、晨僵等,属中医学痹证范畴。我们以热痹方治疗湿热型类风湿关节炎30例,现报告如下。     

和痹方治疗类风湿关节炎疗效观察

目的观察和痹方辅助治疗早期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效及安全性。方法将63例早期RA肝脾失调型患者随机分为治疗组(32例,和痹方加甲氨蝶呤治疗,和痹方每日1剂,分2次口服,连续治疗24周)和对照组(31例,甲氨蝶呤治疗),两组甲氨蝶呤从7.5mg逐渐加至12.5mg,每周1次,疗程24周。观察两组中医证候疗效、ACR20改善率、28个关节数疾病活动度评分(disease activity score in 28joints,DAS28)、ESR、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、C反应蛋白(Creactive protein,CRP)、抗环瓜氨酸肽(anti-cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体和相关超声检查项目(滑膜厚度、关节腔积液、滑膜血流分级)及不良反应。结果治疗组治疗后总有效率[83.9%(26/31)]、ACR20改善率[74.2%(23/31)]高于对照组[分别为60.7%(17/28)、46.4%(13/28),P0.05]。与本组治疗前比较,两组治疗后DAS28评分、ESR、RF、CRP、CCP抗体、滑膜厚度、关节腔积液、滑膜血流分级均降低(P0.01,P0.05)。与对照组同期比较,治疗组干预后ACR20改善率升高,DAS28评分、ESR、RF、CRP、滑膜厚度、关节腔积液、滑膜血流分级降低,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组1例出现肝功能异常;对照组1例白细胞减低,2例出现肝功能异常。结论和痹方可有效改善早期RA肝脾失调型患者的关节及全身症状。     

类风湿方治疗类风湿性关节炎临床观察

目的：探讨类风湿方加减治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：采用类风湿方治疗类风湿性关节炎112例,每日1剂,15d为1疗程,治疗期间停用激素及其他药物。结果：有效率95.94%。结论：类风湿方治疗类风湿性关节炎安全可靠,有较好的临床疗效。     

类风湿专方治疗类风湿关节炎临床观察

目的:观察自拟类风湿专方对虚实夹杂型类风湿关节炎的疗效及副作用。方法:选符合标准的类风湿关节炎患者60例,随机分为两组各30例。治疗组采取口服中药汤剂的方法,对照组口服免疫抑制剂雷公藤多甙片。活动期两组均予尼美舒利片0.1 g/次,2次/日,口服,1个月为1个疗程,3个疗程评定疗效。观察患者治疗前后的晨僵时间,关节疼痛数及肿胀数,红细胞沉降率,类风湿因子(RF),20 m行走时间,肝肾功能改变,观察并记载使用药物后出现的不良反应。结果:治疗组总有效率86.67%(95%CI=69.30%~96.20%);对照组为83.33%(95%CI=65.25%~94.35%);两组综合疗效比较(u=0.335 4,P=0.837 3),差异无显著性意义;与对照组比较,治疗组综合副作用明显降低(χ2=7.936 5,P0.01)。治疗组未见到皮疹、白细胞下降、月经紊乱、肝功能损伤等副反应。结论:自拟类风湿专方治疗虚实夹杂型类风湿关节炎的疗效与雷公藤多甙片相当,但副作用小,安全性高。     

补肾祛毒方治疗类风湿关节炎30例疗效观察

近年来,我们在甲氨蝶呤常规治疗的基础上加予中药补肾祛毒方治疗类风湿关节炎(RA),并与单药甲氨蝶呤治疗对比疗效,现将结果总结报道如下. 1临床资料 选取2018年1月至2020年1月本院骨科门诊收治的活动期RA患者60例.证见四肢小关节酸胀、麻痛、重着、屈伸活动受限,或关节肿大变形及灼热,全身乏力,腰膝酸软,小便无力,...     

痹痛方治疗类风湿关节炎56例

目的探讨痹痛方治疗类风湿关节炎的疗效。方法以痹痛方治疗类风湿关节炎患者,进行总疗效、主要症状、体征及实验室指标的观察。结果痹痛方总有效率97%,改善主要症状、体征及实验室理化指标方面具有明显的优势。结论痹痛方治疗类风湿关节炎疗效显著、安全可靠。     

中西医结合治疗类风湿关节炎疗效观察

最近几年，我院用补肾方配合诺松、爱若华治疗类风湿关节炎，取得满意疗效，现报道如下。     

湿热痹清丸治疗湿热型类风湿关节炎的临床研究

目的:观察湿热痹清丸治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将120例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予正清风痛宁片治疗,治疗组予以湿热痹清丸治疗。结果:总有效率治疗组为88.3%,对照组为73.3%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);2组患者HAQ评分、DAS-28评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较(除不适指数与ESR外),差异均有统计学意义(P0.05)。结论:湿热痹清丸可有效改善湿热型类风湿关节炎患者的临床症状及实验室指标,且无明显不良反应。     

中西医结合治疗类风湿关节炎疗效观察

目的观察自拟清痹方联合甲氨蝶呤(MTX)治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法选择RA患者104例,随机分为治疗组56例和对照组48例,2组均予MTX 7.5~15 mg口服,每周1次,治疗组在此基础上口服清痹方。2组疗程均为12周,并于治疗后进行综合疗效评定及实验室指标检测。结果 2组总有效率比较无显著性差异,但治疗组晨僵时间、关节疼痛度、关节压痛度、关节活动度、关节肿胀度的改善情况均明显优于对照组。结论清痹方联合MTX治疗RA有利于改善患者临床症状。     

龙藤方治疗寒湿型类风湿关节炎30例

<正>龙藤方是唐山市中医院张国江副主任中医师的经验方,主治类风湿关节炎,疗效显著。受此启发,我院临床应用该药酒治疗类风湿关节炎(RA)亦获满意效果,     

五苓散治疗类风湿关节炎疗效观察

目的:探讨五苓散治疗类风湿关节炎疗效观察。方法:回顾性分析我院2011年1月～2012年12月期间接受诊治的84例类风湿关节炎患者的临床资料,随机分为对照组和治疗组,对照组采取常规治疗,治疗组在常规的治疗的基础上采用五苓散治疗。结果:治疗组42例中,显效19例,有效22例,无效1例,总有效率97.62%;对照组42例中,显效10例,有效21例,无效11例,总有效率73.81%。治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:五苓散治疗类风湿关节炎的疗效显著,明显优于单纯西药治疗,且无明显的毒副作用,值得推广。     

火针治疗类风湿关节炎疗效观察

目的观察火针治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将120例类风湿关节炎患者随机分为观察组和对照组各60例。治疗组采用火针针刺联合药物治疗,对照组采用普通针刺联合药物治疗,观察2组临床疗效、复发率,同时比较血沉、C反应蛋白指标变化情况。结果观察组总有效率为93%,复发率为12%。对照组总有效率为73%,复发率为22%。2组总有效率和复发率比较均有显著性差异。观察组血沉、C反应蛋白指标的改善情况明显优于对照组。结论火针治疗类风湿关节炎临床疗效确切,复发率低。     

养血通络方联合免疫抑制剂治疗类风湿关节炎的临床观察

目的观察养血通络方联合免疫抑制剂治疗类风湿关节炎（RA）的疗效。方法将88例RA患者随机分为治疗组[47例,养血通络方联合甲氨蝶呤（MTX）加来氟米特（LEF）治疗]、对照组（41例,MTX加LEF治疗）。每组均治疗12周。观察各组治疗前后临床症状、体征,血沉（ESR）、类风湿因子（RF）及C反应蛋白（CRP）及不良反应。结果治疗组总有效率为91．5％（43／47）,对照组总有效率为75．6％（31／41）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后晨僵时间、休息痛、压痛关节数、肿胀关节数、压痛关节指数、肿胀关节指数、ESR、RF及CRP均有显著改善（P〈0．01）;且治疗组治疗后临床症状、体征,ESR、RF及CRP改善程度较对照组为优（P〈0．05）。两组不良反应均为胃肠道不适为主,但治疗组发生率低于对照组。结论养血通络方联合MTX加LEF治疗RA的临床疗效明显优于单用西药,且使用安全,不良反应少。     

针灸治疗类风湿关节炎疗效观察

类风湿关节炎(RA)是一种常见的风湿性疾病,至今病因不明,以关节炎症为主的慢性反复发作的系统性自身免疫病.中医学认为RA是由于人体营卫失调,感受风寒湿三气合而为痹,或日久正虚,内生痰湿、瘀血,正邪相搏,使经络、肌肤、筋骨气血受阻失于濡养而出现肢体疼痛、肿胀、酸乏、重着、变形,治疗有内服药和外治法.而针灸有减轻局部症状,改善关节功能的作用.笔者在近几年中应用针灸治疗RA的临床效果总结如下.     

清热通络方离子导入治疗湿热痹阻型类风湿关节炎疗效观察

目的:探讨清热通络方离子导入对湿热痹阻型类风湿关节炎临床疗效及实验室指标的影响。方法:将42例湿热痹阻型类风湿关节炎患者随机分为两组,两组均给予甲氨蝶呤联合来氟米特治疗,治疗组加用美洛昔康,治疗组使用清热通络方离子导入治疗8周。比较两组患者治疗前后各项疾病相关指标、实验室数据及不良反应。结果:治疗组有效率(90.4%)相较于对照组(85.7%),差异无统计学意义(P0.05);两组患者疾病相关指标较其治疗前显著改善(P0.05),治疗前后RF滴度治疗组差异有统计学意义(P0.05),观察组差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组疾病相关指标及实验室数值比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组不良反应发生率(4.76%),显著低于对照组(14.30%)(P0.05)。结论:清热通络方离子导入治疗活动期类风湿关节炎临床疗效确切,且能避免非甾体药物不良反应,临床推广安全有效。     

温阳散寒除湿方治疗类风湿关节炎的临床效果

目的:研究温阳散寒除湿法治疗类风湿关节炎的临床效果。方法:按照实际治疗方案将96例类风湿关节炎患者分为治疗组50例和对照组46例,治疗组患者给予温阳散寒除湿汤治疗,对照组患者给予常规西医方案治疗,比较两组患者疗程结束时临床疗效以及治疗前后主要症状体征(晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数)变化情况和疼痛评分(VAS)、病情总体评分(PGA)、医生病情总体评分(MDGA)。结果:治疗组患者治疗总有效率为94.00%,显著高于对照组的78.26%;治疗组患者治疗后晨僵时间、关节压痛数及关节肿胀数(21.03±9.14 min、2.23±0.61个、1.40±0.39个)均显著低于对照组(36.27±11.30 min、3.28±0.82个、2.75±0.49个);治疗组患者治疗后VAS、PGA、MDGA评分(2.37±0.90分、1.48±1.60分、1.36±1.47分)均显著低于对照组(3.31±1.14分、2.48±1.28分、2.46±1.15分)。结论:温阳散寒除湿方治疗可有效改善类风湿关节炎患者临床症状体征和病情,提高治疗效果。     

中药熏蒸治疗类风湿关节炎疗效观察

类风湿关节炎(RA)是一种以周围关节骨质损害为特征的自身免疫性疾病,病情常持久反复发作.由于其发病原因尚未完全明确,至今仍无特效治疗方法.2006年10月一2007年11月,我院以通痹活络汤熏蒸治疗此类患者72例,疗效满意,现报道如下.     

王钢补肾通络方治疗类风湿关节炎

类风湿关节炎为一种慢性破坏性关节病变为特征的自身免疫系统疾病,受累关节表现为炎性细胞大量浸润与增殖、使得骨与软骨基质被破坏,最终导致关节功能障碍,甚至残疾。王钢主任医师在总结前人经验基础上,认为类风湿关节炎的病机为肾虚血瘀,并在长期临床实践探索中,自拟补肾通络方,临床效果显著。     

温督通痹方治疗类风湿关节炎经验

类风湿关节炎以风、寒、湿、痰、瘀为标,肝肾两虚为本,病位在筋骨;治宜温阳散寒、通经化瘀、搜剔络邪为法,方选自拟温督通痹方。并附典型病例1则。     

中西医结合治疗类风湿关节炎疗效观察

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA），多为感染后引起的自身免疫反应，导致以滑膜炎为基础的关节病变。在自身免疫性结缔组织病中患病率居首位，本病致残率高，是难治性疾病之一。2005-09-2006-09，我们运用中西医结合方法治疗RA60例，并与西医治疗60例对照观察，结果如下。