三维整合牙颌模型在个性化舌侧托槽计算机辅助设计中的应用

目的 采用软件配准的方法建立三维整合牙颌模型,在此模型上进行虚拟排牙和舌侧矫治器设计,以期实现治疗后良好的牙冠牙根排列,为避免正畸治疗后并发症奠定研究基础.方法 选择10例错(牙合)患者进行头颅锥形束CT扫描、牙列石膏模型激光扫描,分别获取三维模型,采用软件配准的方法将两种数字化模型重叠,切除锥形束CT模型牙冠部分,获得三维整合牙颌模型.运用软件自动测量配准误差,采用随机区组设计的方差分析评价3名操作者间差异.对三维整合牙颌模型进行包括牙根的数字化排牙,在排牙模型上进行个性化舌侧托槽计算机辅助设计.结果 3名操作者对上颌或下颌模型配准误差的差异均无统计学意义(P＞0.05);上下颌配准误差分别是(0.144±0.020)和(0.141±0.022) mm;完成上下颌个性化舌侧托槽计算机辅助设计.结论 通过软件配准方法可建立高精度三维整合牙颌模型,并可在虚拟矫治中获得良好牙冠牙根排列,以此为基础可完成个性化舌侧托槽的计算机辅助设计.     

3D整合牙颌模型在无托槽隐形治器设计中的应用

目的 探讨将3D整合牙颌模型应用于无托槽隐形矫治器设计,以便精确控制牙根在颌骨中的移动.方法 将基于锥形束计算机断层扫描( CBCT)的牙颌模型和基于机构光扫描的牙冠模型自动配准,建立能精确显示牙列、咬合、牙根及颌骨的3D整合牙颌模型.在3D整合牙颌模型上进行模拟排牙和虚拟矫治,然后应用激光快速成型技术制作无托槽隐形...     

虚拟排牙的牙根外露检验性研究

目的检验以三维牙冠模型为基础虚拟排牙,当上下颌牙冠在虚拟矫治达到良好排列和咬合时,有无牙根外露情况以及好发位置。方法选择15例成人骨型Ⅰ类拔牙矫治病例作为研究样本,以其牙列石膏模型的激光扫描三维数字化模型为基础进行虚拟排牙,使上下颌牙冠达到良好排列和咬合。同时所有研究样本进行头颅CBCT扫描,采用软件配准的方法获得激光扫描模型和CBCT扫描模型的3D整合牙颌模型,将3D整合牙颌模型的牙冠移动到虚拟排牙后的位置,使3D整合牙颌模型的牙冠与虚拟排牙的牙冠完全一致,此时显示随牙冠一起移动的牙根,观察牙根是否移动到颌骨的骨皮质外。结果所有样本在虚拟排牙模型中,至少有一处牙根外露,出现牙根外露的比例为100%,其中出现牙根外露比例较高位置依次为上颌尖牙、上下颌切牙和第一磨牙处。结论以数字化牙冠模型为基础的虚拟排牙,当上下颌牙冠在计算机排牙中达到良好排列和咬合时,并不能完全避免牙根外露于骨皮质外。     

偏颌患者虚拟排牙的根骨关系研究

目的 通过对比采用传统牙冠模型与根骨数字化的三维整合模型进行虚拟排牙的牙根位置,探讨根骨信息在虚拟排牙中的重要性.方法 选择骨性偏颌患者11例.获取治疗前口内扫描牙冠数据,即治疗前传统牙颌模型,将CBCT根骨信息与传统牙颌模型配准、整合得到治疗前三维整合模型.由专业排牙技师1名分别采用传统牙颌模型与三维整合模型进行虚拟...     

方丝弓矫治器三维有限元力学模型的建立

目的:以有限元方法建立方丝弓矫治器的力学分析数字模型。方法:采用powerSHAPE3040造型软件,在已有的下颌三维数字模型基础上,划出托槽槽沟中心平面(H)、颊面牙体长轴和托槽中心,以其为基准,构建下颌左侧牙列槽沟为0.018in(1in=2.54cm)的托槽模型。这些托槽在各牙位的槽底厚度相同,托槽槽沟在同一H平面。然后据此托槽和H平面构建出0.016in×0.022in的平直方丝模型。再用ANSYS分析系统将这些三维模型转化为三维有限元模型。牙、牙周膜、牙槽骨和托槽以4点四面体单元划分,弓丝以10点四面体单元划分。结果:获得下颌牙列及其托槽和平直方丝的三维有限元模型。该托槽槽底带有转矩,所建平直方丝在H平面上与托槽槽沟均匀接触,因此初始状态彼此无作用力。结论:该模型初步建立了用三维有限元法对固定矫治技术进行全牙列分析的平台。     

正畸托槽的粘结位置

无论是方丝弓矫治器还是直丝弓矫治器,托槽位置对矫治结束时牙齿的位置影响非常大。弓丝进入到槽沟中,对牙齿的高低位置、轴倾度、颊(唇)舌向倾斜度起决定性的控制作用。不妥的粘结位置,可能导致咬合关系欠佳、牙根平行欠佳、早接触、食物嵌塞等。有时因经验不足,受牙齿排列紊乱干扰,妨碍了托槽的正确粘着,而在后期精细调整时,不得不去掉一些托槽而重新粘结。因此,把握好托槽的位置,有事半功倍的效果。     

数字化整合模型技术在DamonQ自锁托槽间接粘接中的初步应用研究

目的探索应用数字化整合模型进行托槽虚拟定位,利用计算机辅助制造托槽间接粘接转移托盘,并试用于临床。方法应用激光扫描的牙冠与CBCT重建的牙根和颌骨整合,建立包括牙冠、牙根和颌骨在内的三维数字化牙颌模型,在整合模型上利用OrthoRx软件进行托槽虚拟定位,并制作托槽间接粘接转移托盘,在临床上通过转移托盘粘接托槽进行矫治。结果OrthoRx软件的托槽虚拟定位,其排牙效果良好,计算机辅助制造产生的间接粘接转移托盘可将托槽转移至患者口中,且托槽粘接稳固。结论 OrthoRx软件可进行托槽在牙面上的虚拟定位,并可呈现排牙后的效果,通过计算机辅助可设计出用于托槽定位的个体化转移托盘,可应用于临床上。     

一种个性化舌侧矫治器的计算机辅助设计的探讨

目的 探讨一种新的计算机辅助设计个性化舌侧矫治器的设计方法.方法 将标准牙颌模型进行锥体束CT扫描,然后在Mimics软件中三维重建,获得数字模型.使用数字摄影测量技术获得Ormco公司的STb托槽外形尺寸数据.在Solidworks软件中,根据所得数据绘制水平和垂直槽沟的托槽体,建立托槽库.同时提取牙齿舌侧曲面,绘制个性化舌侧托槽底板和个性化舌侧弓丝,并进行匹配.最终得到个性化舌侧托槽和个性化舌侧弓丝.结果 在计算机中绘制得到了水平和垂直槽沟托槽和颊管,建立了托槽数据库.探索出使用Solidworks以及Mimics等逆向工程软件设计个性化舌侧系统的方法.结论 使用Mimics和Solidworks进行个性化舌侧矫治系统的数字化设计是可行的.     

包括牙根三维牙颌模型在舌侧间接粘接系统中的应用

目的 探索将带有牙根和颌骨的排牙模型应用于计算机辅助设计和制作的舌侧矫治技术间接粘接系统中,并试用于临床.方法 将三维CT图像和层析图像进行整合,获得包括牙根和颌骨的三维模型.在整合模型上进行计算机辅助设计和制作的舌侧矫治技术模拟排牙和托槽定位,并通过转移托盘粘接到患者口内.结果 排牙模型达到良好的牙冠和牙根的三维排列,托槽在间接粘接转移托盘中就位良好.结论 本研究成功地将带有牙根和颌骨的数字化排牙模型与舌侧矫治技术间接粘接系统相结合,为治疗后牙根不平行、骨开裂、骨开窗等问题提供了解决途径.     

包括牙根三维牙颌模型在舌侧间接粘接系统中的应用

目的 探索将带有牙根和颌骨的排牙模型应用于计算机辅助设计和制作的舌侧矫治技术间接粘接系统中,并试用于临床.方法 将三维CT图像和层析图像进行整合,获得包括牙根和颌骨的三维模型.在整合模型上进行计算机辅助设计和制作的舌侧矫治技术模拟排牙和托槽定位,并通过转移托盘粘接到患者口内.结果 排牙模型达到良好的牙冠和牙根的三维排列,托槽在间接粘接转移托盘中就位良好.结论 本研究成功地将带有牙根和颌骨的数字化排牙模型与舌侧矫治技术间接粘接系统相结合,为治疗后牙根不平行、骨开裂、骨开窗等问题提供了解决途径.     

唇舌侧托槽转矩控制性能的有限元对比分析

目的：分析唇舌侧托槽转矩控制性能的差异,同时探讨不同材质不同尺寸的弓丝对舌侧托槽转矩控制的影响规律。方法：建立左上尖牙到右上尖牙的唇舌侧托槽三维有限元模型,在弓丝尺寸及材质不同的情况下,模拟临床左上中切牙转矩加载±20°。结果：随着转矩角度的增大,唇舌侧托槽转矩值逐渐增大,舌侧托槽转矩值为唇侧托槽的3～5倍;0．48 mm ×0．64 mm 弓丝的转矩值大于0．43 mm ×0．64 mm;弓丝尺寸相同时,不锈钢丝（SS）,β－钛丝（TMA）,镍钛丝（NiTi）,转矩值依次减小。结论：唇舌侧托槽转矩均随着转矩角度和弓丝的弹性模量的增大而增大;在相同的转矩角度下,舌侧托槽产生的转矩值大于唇侧托槽;舌侧托槽的转矩值与弓丝尺寸及材质有关。     

Fracture resistance of ceramic brackets during arch wire torsion

The purpose of this study was to determine the fracture resistance of commercially available ceramic brackets during arch wire torsion. Lingual root torque was applied at the distal side of upper central incisor brackets with 0.022-inch slots by means of a 0.0215 x 0.028-inch arch wire. A specially designed apparatus was used to test six types of ceramic bracket in sample groups of 30. The amount of torque and degrees of torsional rotation at fracture were measured. The ceramic brackets could be separated into three statistically different groups with mean torques at fracture ranging from 3,706 to 6,177 gm-mm. The mean torsional rotation at fracture ranged from 9.5 degrees to 17.8 degrees. The single-crystal alumina bracket had the most intragroup variation. Eight to ten degrees of torsional rotation of the arch wire produced sufficient orthodontic force to achieve the torque. The fracture resistance of the ceramic brackets appears to be adequate for clinical use. The Starfire, Allure III, and Transcend brackets had the highest fracture resistance values.     

SmartClip自锁托槽与传统托槽矫治拔牙病例疗程及疗效的评价

目的评价SmartClip自锁托槽与传统直丝弓托槽对正畸疗程及疗效的影响。方法选择经过自锁托槽（SmartClip）和传统直丝弓托槽矫治结束的女性患者各28名，均为恒牙早期（12-14岁）并拔除四颗双尖牙，比较两组疗程及疗效。结果治疗后两组PAR分值差异无显著性。自锁托槽组疗程比传统直丝弓托槽组平均长1．75个月，但无统计学差异。结论两种托槽均能取得良好的疗效，而正畸疗程略有不同。     

传动直丝弓矫治器及技术的研发和临床初步应用

目的 介绍传动直丝弓矫治器及技术的研发和临床初步应用.方法 传动矫治器分为适于安氏Ⅰ、Ⅱ类牙颌畸形的标准型和适于安氏Ⅲ类牙颌畸形的Ⅲ型.每套传动矫治器包括低摩擦力、移动范围大的尖牙托槽及其他牙托槽.传动矫治技术原理:传动力及传动效应.矫治程序:不拔牙病例矫治分为二期,拔牙病例为三期.结果 矫治完成了50余例牙颌畸形,均取得了满意或良好的效果.介绍2例典型病例.结论 传动矫治器及技术是高效而便捷的新直丝弓矫治器及技术.     

舌侧托槽的数字化3D打印技术

目的探索一种新型的个性化、精密、底板更吻合的舌侧托槽设计和直接制造技术,为临床获得更好的矫形效果提供实验依据。方法通过CT扫描获得牙模数据,经反求技术转化成牙齿计算机辅助设计(computer aided design,CAD)模型;在CAD上设计个性化舌侧托槽;用选区激光熔化快速成型3D打印设备制造舌侧托槽。结果 3D打印技术制造的个性化舌侧托槽底板能够与患者牙齿的舌侧面精密吻合,通过转换托盘直接将托槽粘接在预先设计的位置上,消除传统舌侧托槽需要依赖粘接剂厚度补偿的弊端。结论通过激光选区熔化3D打印技术可初步制造和设计个性化舌侧托槽。     

个体化舌侧矫治器的初步实验研究

目的 探讨采用计算机辅助设计与计算机辅助制造(CAD/CAM)方法制造个体化舌侧矫治器的可行性.方法运用三维激光扫描仪采集与重建牙颌模型数据,并以该数字模型为基础,应用三维软件进行个体化舌侧托槽的CAD,通过快速成型与铸造技术将CAD托槽转化制作为个体化舌侧金属托槽,再根据CAD个体化弓形图弯制个体化弓丝.结果三维激光...     

Resistance to sliding with 3 types of elastomeric modules

INTRODUCTION: Super Slick (TP Orthodontics, LaPorte, Ind), a polymeric-coated ligature, has recently been introduced to the orthodontic market. The manufacturer claims it will significantly reduce friction. The purposes of this study were to determine whether Super Slick modules show lower friction than round and rectangular modules and to put the frictional forces into perspective with a self-ligating bracket. METHODS: Maxillary premolar, stainless steel, self-ligating, and monocrystalline brackets with .022-in slots were used with straight lengths of .018-in and .019 x .025-in stainless steel wires. Buccal segment models were set up with 1 molar band and 2 premolar brackets for each test group: self-ligating brackets with the slide closed, self-ligating brackets with the slide open, and monocrystalline brackets. The latter 2 groups were tested with all 3 types of elastomeric module. Each setup was tested both under dry conditions and after soaking in a water bath for 1 hour. RESULTS: The self-ligating brackets demonstrated virtually zero friction with each combination of wire and environmental condition. When the different bracket and elastomeric module combinations were compared, significant differences were observed. In all but 2 combinations, round modules provided the least resistance to sliding and rectangular modules the greatest, with Super Slick modules in between the 2. The self-ligating bracket provided the least resistance to sliding of all the bracket/ligation combinations and almost entirely eliminated friction under the conditions of this experiment. CONCLUSIONS: Super Slick modules demonstrated greater resistance to sliding than conventional round modules, but not rectangular. Self-ligating brackets provided the least resistance to sliding of all bracket/ligation combinations and were the only method that almost entirely eliminated friction. The .018-in and .019 x .025-in wires exhibited similar friction in the dry state, but, when wet, the .018-in wire produced less friction. Ceramic brackets demonstrated greater resistance to sliding than stainless steel brackets. Lubrication reduced the friction with .018-in wires and increased it for .019 x .025-in wires.