PFNA内固定术配合中医辨证治疗股骨粗隆间骨折临床效果观察

目的:探讨PFNA内固定术配合中医辨证治疗股骨粗隆间骨折临床效果。方法:选择2014年2月-2017年3月80例股骨粗隆间骨折患者分组。手术组采用PFNA内固定术进行治疗,手术+中医辨证组采用PFNA内固定术配合中医辨证治疗。比较两组股骨粗隆间骨折功能康复总有效率;术后负重时间、骨痂生成时间、股骨粗隆间骨折愈合时间;干预前后患者髋关节功能水平、生存质量情况;不良愈合等情况发生率。结果:手术+中医辨证组股骨粗隆间骨折功能康复总有效率高于手术组,P0.05;手术+中医辨证组术后负重时间、骨痂生成时间、股骨粗隆间骨折愈合时间短于手术组,P 0.05;干预前两组髋关节功能水平、生存质量情况相近,P 0.05;干预后手术+中医辨证组髋关节功能水平、生存质量情况优于手术组,P 0.05。手术+中医辨证组不良愈合等情况发生率低于手术组,P 0.05。结论:PFNA内固定术配合中医辨证治疗股骨粗隆间骨折临床效果肯定,可有效加速骨痂生成和骨折愈合,可早日负重,有利于减少术后并发症的出现,促使髋关节功能恢复和生活质量提高,值得推广。     

老年人股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后康复护理观察

目的：探讨老年人股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后康复治疗与护理情况。方法：选择24例病例资料完整的老年人股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后进行康复护理的患者进行回顾性分析。结果：本组所有患者骨折愈合平均时间3．1个月。Ⅱ级2例,Ⅲ级4例,Ⅳ级18例。Ⅲ、Ⅳ级为优良,优良率约91．7％,2例术后因脑血管意外伤侧肢体偏瘫影响疗效。结论：老年人股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后康复护理同时辅以药物促进骨折愈合、抗骨质疏松等治疗,是目前治疗老年粗隆间骨折较好的方法。     

动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折51例

目的评价动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对51例老年股骨粗隆间骨折患者行DHS内固定术,术后早期进行康复锻炼。结果随访8~28个月(平均13个月),优良率为94%。结论术前进行认真、充分的评估和准备,积极治疗原有疾病,选择适合不同患者的治疗方式,提高手术技巧,完善麻醉监护,术后加强护理,防治并发症,尽量早期行功能锻炼,是DHS治疗老年股骨粗隆间骨折手术成功的关键。     

人工髋关节置换术与内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的Meta分析

目的通过META对人工髋关节置换术与内固定术治疗对老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法查阅资料并选取某医疗机构某时间段治疗老年股骨粗隆间骨折的实际案例。主要收集人工髋关节置换术与内固定术治疗两种方法的治疗结果数据。对其治疗后的死亡率,术后后遗症,并发症,术后髋部畸形率,以及术后固定物松动率进行系统统计并做出详细对比。结果人工髋关节置换术在综合评分方面占据一定优势,但其死亡率去却比内固定术治疗要高。此外,在术后后遗症,并发症,术后畸形率等其他方面两者无太大差异。结论对于治疗老年股骨粗隆间骨折,人工髋关节置换术与内固定术治疗两种方法各有优势。选取其中一个治疗方法需要对患者的病情有详细的了解,在选择治疗方案上需再三考虑。     

PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期康复护理

PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期康复护理要点。方法:将2009年10月～2011年2月收治的10例老年股骨粗隆间骨折患者采用PFNA手术内固定术治疗资料进行分析。对术前进行健康指导预防并发症、术后分阶段进行功能锻炼康复指导以促进功能恢复。结果:10例股骨粗隆间骨折老年患者取得了满意的疗效。结论:老年股骨粗隆间骨折围手术期通过积极的康复护理,可以巩固手术治疗效果,能最大限度的恢复其肢体功能,提高患者生活质量,使患者早日回归社会。     

股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折失败的原因分析

目的:探讨股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折失败的原因。方法:回顾总结股骨近端解剖钢板手术治疗的62例股骨粗隆间骨折病例,分析失效原因。结果:62例均得到随访,其中11例内固定失效,失效率17.7%。失效类型:髋内翻、股骨颈短缩、固定物松动断裂导致骨折畸形。结论:对有骨质疏松、不稳定性骨折、术后过早负重的患者股骨近端解剖钢板内固定的失败率较高。     

三种内固定方式治疗股骨粗隆间骨折的并发症原因分析

目的：探讨老年股骨粗隆间骨折内固定术后并发症的原因和治疗对策。方法：回顾总结我院2004年1月～2010年9月179例股骨粗隆间骨折的病例,分析术后并发症的原因。结果：145例获得随访,13例出现术后并发症,发生率8.97%。术后并发症包括单纯髋内翻8例,股骨头颈钉切割穿入髋臼合并髋内翻3例,螺钉断裂1例,股骨颈短缩1例。结论：髋部生物力学的特殊性及老年人骨质疏松增加了术后并发症的概率。复位欠佳、内固定物选择不当、手术操作技术欠佳和不恰当的康复锻练是发生术后并发症的主要原因。     

老年股骨粗隆间骨折不同内固定术治疗效果的比较

目的比较分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和经皮加压钢板(PCCP)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法随机选取该院收治的90例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,以不同术式分为具有可比性的两组,分别应用PFNA和PCCP内固定术进行治疗,比较两组患者疗效的差异性。结果两组患者术中出血量和手术时间之间差异有统计学意义(P0.05),PCCP组术中出血量少于PFNA组,手术时间低于PFNA组;两组患者疗效和治疗优良率差异无统计学意义(P0.05)。结论 PFNA和PCCP内固定术均为治疗老年股骨粗隆间骨折的有效术式,由于前者术中出血量低于后者,且前者的手术时间高于后者,建议临床骨科医生选择PCCP内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折。     

中西医结合治疗股骨粗隆间骨折

目的:总结中西医结合治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:对120例股骨粗隆间骨折,采用DHS(Dynamic Hip Screw,动力髋螺钉)或PFN(proximal femoral nail,股骨近端髓内钉)内固定术结合中药补肾活血治疗,统计疗效.结果:优良率达到90%,临床效果理想.结论:DHS和PFN内固定术均是治疗股骨粗隆间骨折的较好手术方式,但要选择合适适应症;中药补肾活血加快了患者的康复速度.     

锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折手术50例

目的:探讨锁定钢板对老年股骨粗隆间骨折的手术治疗疗效。方法:采用锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折。结果:50例骨折全部骨性愈合,未发现明显髋内翻病例,仅3例术后股骨颈有短缩畸形,术后髋关节功能恢复优良率达94%。结论:锁定钢板比普通钢板及其他内固定物对老年粗隆间骨折具有更多的优势,如能掌握必须的手术技巧,不失为治疗老年股骨粗隆间骨折的一种理想方法。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折53例疗效分析

目的：探讨DHS内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：我院2008年2月至2011年9月共收治了53例股骨粗隆间骨折患者,全部采用DHS内固定术进行治疗,对其临床疗效进行观察分析。结果：术后优良率达96．2％,无1例患者出现螺钉脱出或螺钉钢板断裂等严重并发症。结论：DHS内固定术治疗股骨粗隆间骨折疗效满意,操作简单,且并发症发生率较低,值得临床推广应用。     

锁定钢板治疗老年股骨粗隆问骨折手术50例

目的：探讨锁定钢板对老年股骨粗隆间骨折的手术治疗疗效.方法：采用锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折.结果：50例骨折全部骨性愈合,未发现明显髋内翻病例,仅3例术后股骨颈有短缩畸形,术后髋关节功能恢复优良率达94%.结论：锁定钢板比普通钢板及其他内固定物对老年粗隆间骨折具有更多的优势,如能掌握必须的手术技巧,不失为治疗老年股骨粗隆间骨折的一种理想方法.     

螺旋刀片髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床分析

目的探讨螺旋刀片髓内钉(PFNA)在治疗老年股骨粗隆间骨折中的临床效果。方法 64例老年股骨粗隆间骨折患者分为PFNA组33例和动力髋螺钉(DHS)组31例,分别从手术时耗、术中出血情况、术后并发症、骨折愈合时间及术后髋关节功能等方面进行对比分析。结果 PFNA组手术时耗、出血量、髋关节功能均显著优于DHS组;2组骨折愈合时间比较无显著性差异,均无感染、髋内翻畸形、股骨头坏死、股骨骨折及内固定物折断或切出等并发症发生。结论 PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折操作简单、固定牢固、手术并发症发生率低,便于髋关节功能恢复,是一种理想的内固定方法。     

PFNA治疗老年患者股骨粗隆骨折的中医护理

目的:探讨PFNA治疗老年患者股骨粗隆骨折的中医护理。方法:选择我科收治的60例股骨粗隆骨折并实施PFNA内固定术的老年患者分成对照组和观察组,对照组给予应用PFNA治疗老年患者股骨粗隆骨折常规护理干预,观察组给予应用PFNA治疗老年患者股骨粗隆骨折具有中医特色的围手术期护理。通过运用中医特色护理对患者进行全面并综合的护理。结果:随访60例患者,骨折均达到功能复位标准,关节功能恢复良好。术后切口无感染,内固定物无切割及无髋关节功能障碍,无下肢静脉血栓形成,无骨折畸形愈合的发生。而观察组患者优良率为83.33%,高于对照组的66.67%,P0.05。结论:中医特色护理可以有效地促进老年股骨粗隆骨折PFNA内固定术后患者的康复,提高其生活质量。     

如意金黄散外敷对股骨粗隆间骨折手术患者早期康复的影响

简版：目的：观察如意金黄散外敷对股骨粗隆间骨折手术患者早期康复的影响。方法：选取92例股骨粗隆间骨折经防旋髓内钉内固定术治疗的患者,随机分为对照组和观察组各46例。2组术后均给予常规抗感染、抗凝治疗,对照组给予术后常规综合康复护理,观察组在对照组干预基础上使用如意金黄散外敷。……     

早期康复护理在老年股骨粗隆间骨折内固定术后患者中的护理效果

目的分析对行内固定手术治疗后的老年股骨粗隆间骨折患者实施早期康复护理的护理效果。方法从2015年1月—2017年6月在该院接受手术的患者中抽取42例在术后行早期康复护理的老年股骨粗隆间骨折患者作为早期康复护理组,再从中抽取42例在术后行常规护理的老年股骨粗隆间骨折患者作为常规护理组。结果早期康复护理组有效率85.7%高于常规护理组69.0%,护理后早期康复护组Barthel指数(79.1±13.7)分高于常规护理组(70.5±11.2)分,早期康复护理组术后并发症发生率为11.9%低于常规护理组28.6%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年股骨粗隆间骨折内固定术后患者实施早期康复护理,在促进患者康复,提高生活质量,降低术后并发症方面效果显著。     

PFNA微创治疗82例高龄日常行动能力低股骨粗隆间骨折的初步疗效分析

目的：探讨PFNA微创治疗82例高龄日常行动能力低股骨粗隆间骨折。方法：比较41例高龄日常行动能力低股骨粗隆间骨折经过DHS治疗后和PFNA微创治疗后患者的手术时间,术后出血量、术后出血量、术后疼痛视觉模拟评分法（VAS）以及髋关节Harris评分。结果：选取的41例PFNA微创治疗治疗患者,经过治疗后在患者手术时间,术后出血量、下地时间、术后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分以及髋关节Harris评分上,要优于DHS组,有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用PFNA微创治疗82例高龄日常行动能力低股骨粗隆间骨折,能明显缓解患者术后疼痛及后位的发生,并且PFNA微创螺钉具有创伤小、设计合理、允许病人早期活动,是骨质疏松股骨粗隆间骨折内固定物老年患者理想的内固定物。在日常行动能力患者中疗效明显,值得临床推广。     

PFNA微创治疗82例高龄日常行动能力低股骨粗隆间骨折的初步疗效分析

目的:观察PFNA微创治疗82例高龄日常行动能力低股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:比较41例高龄日常行动能力低股骨粗隆间骨折经过DHS治疗后和PFNA微创治疗后患者的手术时间、术后出血量、术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)以及髋关节Harris评分。结果:选取的41例PFNA微创治疗治疗患者,经过治疗后在患者手术时间、术后出血量、下地时间、术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分以及髋关节Harris评分上,要优于DHS组,有统计学意义(P0.05)。结论:应用PFNA微创治疗82例高龄日常行动能力低股骨粗隆间骨折,能明显缓解患者术后疼痛及后位的发生,并且PFNA微创螺钉具有创伤小、设计合理、允许病人早期活动,是骨质疏松股骨粗隆间骨折内固定物老年患者理想的内固定物。在日常行动能力患者中疗效明显,值得临床推广。     

PFNA内固定与半髋关节置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的:研究PFNA内固定术(股骨近端髓内钉内固定术)和半髋关节置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的效果差异。方法:于2015年6月-2017年8月在我院就诊的高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者中选出58例,根据患者的治疗意愿分组:内固定组和置换组,对比两组的手术治疗效果。结果:置换组患者在手术时间上较内固定组长,且术中出血量明显更多,P 0.05;但置换组患者术后负重锻炼时间较短,P 0.05;两组的术后总并发症发生率差异不明显,P 0.05,但置换组的近期并发症发生率高,远期并发症发生率低,P 0.05;置换组的髋关节功能恢复优良率高于内固定组,P 0.05。结论:PFNA内固定术和半髋关节置换术在高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者治疗中各有优缺点,前者适合伴有多种内科基础疾病、体质差的患者,后者适合伴有严重骨质疏松、体质较好的患者,临床医师需综合患者病情合理选择手术方法。     

支架外固定术配合中药治疗高龄患者股骨粗隆间骨折临床观察

目的:评价支架外固定术配合中药治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:对高龄股骨粗隆间骨折患者30例行股神经阻滞和股外侧皮神经阻滞麻醉下行支架外固定术治疗,术后配合中药治疗。结果:随访时间10~15月,平均12月,无失访病例。骨折平均愈合时间为3月。随访Harris评分优14例,良12例,可2例,优良率达86.67%。结论:股神经阻滞和股外侧皮神经麻醉下行支架外固定术配合中药治疗高龄患者股骨粗隆间骨折安全有效,固定可靠。