SARS患者血清抗体动态变化规律及其临床意义研究

[目的]研究不同时期SARS患者血清特异性IgM、IgG抗体的动态变化规律，并分析其临床意义。[方法]选择86例确诊SARS病人的不同病程的血清共197份，采用酶联免疫吸附方法（ELISA）测定其IgM、IgG抗体水平；同时设正常对照血清10份。[结果]SARS患者发病1周内特异性抗体检测结果均为阴性；SARS-CoV IgM抗体在发病后8-14d逐渐出现，于30d达到高峰（阳性率为75％），然后逐渐下降，3个月后阳性率明显下降（19．2％）；IgG抗体亦在发病1周后出现，随病程增加呈升高趋势，30-90d基本达到高峰，但和IgM抗体相比IgG抗体在体内持续时间较长，在9个月（270d）时仍维持在较高水平（阳性率为66．7％）。[结论]SARS患者血清特异性抗体检测是临床确诊SARS的重要依据之一；血清IgG抗体在体内持续时间长，可能对机体有利，是人群保护性抗体。     

193份SARS患者血清IgG抗体检测和结果分析

[目的]探讨SARS患者体内抗SARS冠状病毒抗体产生和变化的规律。[方法]用间接ELISA方法进行抗SARS CoV IgG抗体检测。[结果]采用北京华大吉比爱生物技术有限公司研制的抗SARS冠状病毒抗体检测试剂盒对61例临床和实验室确诊住院患者193份血清进行了IgG抗体检测，结果散点图表明大部分病人在病程的第15d左右可检出IgG抗体，最早第7d可检出抗体；其高峰出现在第2d左右。系列血清检测结果表明抗体产生模式呈现多样化趁势。[结论]SARS病人可产生抗SARS冠状病毒IgG抗体，并以多种模式有规律变化。     

156例SARS患者血清抗SARS冠状病毒抗体的观测

本研究的目的是观察严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)患者抗SARS 冠状病毒 (SARS CoV)抗体IgG和IgM的产生及抗体效价变化特征 ,探索采集SARS痊愈患者抗血清的时机。应用ELISA方法对随机抽取的 156名SARS患者血清标本进行抗SARS CoV抗体IgG和IgM抗体效价测定。结果表明 ,156名SARS患者于病后 3至 9周期间 ,IgG抗体阳性率为 75.6% ,IgM抗体阳性率为 41.7% ,IgG和IgM抗体均阳性为 41% ,IgG和IgM抗体均阴性为 2 3 .7% ;IgG抗体阳性患者中抗体效价为 18.2 3± 2 4.72 ,IgM抗体阴性患者抗体效价为 2 .18± 1.13 ;IgG和IgM抗体效价与SARS患者的性别、年龄、病程、体温正常天数无显著相关性。结论 :并非所有SARS患者都能产生抗SARS CoV抗体 ,即使产生抗体 ,其效价的个体差异也较大 ,并不能通过性别、年龄、病程及体温正常天数等因素较准确地评估抗体的效价。因此 ,在SARS抗血清采集前 ,应重新进行抗体效价测定 ,遴选具有高效价抗SARS CoV抗体的SARS痊愈患者进行抗血清的采集 ,才能提高所采集的抗血清在临床的治疗效果 ,同时又可为患者抗体输注提供量化指标     

IgG抗体阳性的SARS患者康复期的肺功能

严重急性呼吸综合征（SARS）是由一种新型冠状病毒引起的急性呼吸道传染病。随着SARS疫情的控制,大批患者出院,进入了康复期。笔者对出院后1个月SARS．IgG抗体阳性的93例SARS患者的肺功能进行了为期半年的动态研究,现报道如下。     

SARS检测中主要影响因素分析

目的通过验证PCR抑制物对尿液中SARS病毒检出率有无影响，以探寻SARS病毒检出率低的原因，进而为完善实验室诊断方法和分析SARS排毒规律提供理论依据。方法将SARS病毒掺入到不同稀释度的病毒阴性尿标本中，再行荧光聚合酶链反应（荧光PCR）检测。结果4个不同稀释度SARS病毒阴性尿标本组及生理盐水组掺入SARS病毒使成临界值含量后，各组病毒检出率相等，检出的病毒核酸量无显著性差异（P〉0.05）。结论尿中不存在影响SARS病毒检测的PCR抑制物。     

严重急性呼吸综合征患者血清SARS冠状病毒抗体IgM、IgG水平的调查研究

目的 探讨严重急性呼吸综合征患者血清SARS冠状病毒抗体IgM、IgG检测意义。方法 应用ELISA法对16例SARS患者、147例发热隔离患者、23例体格检查健康者进行血清SARS抗体：lgM、IgG检测。结果 12例SARS患者单份标本中入院标本7例有4例检出SARS抗体IgM阳性，出院5例有3例检出SARS抗体IgG阳性，2例重症患者血清动态结果观察到，从入院到出院的标本均同时检测到高滴度的SARSIgM、IgG；2例轻症SARS患者各只检测到一次SARS抗体IgM弱阳性；发热隔离区患者有6例从入院至出院均检测到SARS抗体IgG，其中两例滴度较高。健康体检者无一例SARS抗体阳性。结论 ELISA检测SARS冠状病毒抗体IgM、IgG可作为一种辅助鉴定严重急性呼吸综合征患者的临床检测和确诊手段。     

血清抗SARS病毒IgG、IgM抗体检测的意义分析

严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome,SARS)的病原体为新型冠状病毒[1 2 ] ,感染人体后 ,机体将产生相应抗体。本文就SARS患者患病不同时期血清中特异性IgG、IgM抗体水平调查结果及其诊断意义进行分析。1　材料与方法1 1　血清标本　获自确诊SARS患者 6 8例 ,非SARS发热病人 2 0例 (3例为普通肺炎 ,其余为支气管炎、哮喘、健康人 2 5例。按常规抽取静脉血 3ml,2h内分离血清 ,- 15℃冻存 ,一周内检测。1 2　试剂与方法　用中国科学院和军事医学科学院监制、北京华大吉比埃生物技术公司提供的SARS病毒检测试剂盒 ,…     

77例SARS病例4年中抗体变化的研究

严重急性呼吸综合征（SA硒）是一种由新型冠状病毒引起的急性呼吸道传染病。我国在2002年冬天至2003春天爆发流行SARS疫情，我院尤为严重，为了进一步观察和研究。我们对77例SARS病例恢复期SARS—COV特异性IgG抗体追踪检测，发现其变化特点，希望对今后SARS病例诊断和预防提供有利依据。     

SARS合并ARDS患者死亡高危因素分析

目的：了解严重急性呼吸综合征(SARS)合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者死亡的高危因素，为制定相应的防治措施作参考，以期降低病死率。方法：以我院中心ICU收治的25例SARS合并ARDS患者为对象，采用回顾性研究方法，用SPSSl0．0统计软件作Logistic回归，筛选和分析死亡的危险因素。结果：筛选出年龄、缺氧持续的时间、血小板减少、高血钠、血肌酐升高5个死亡危险因素，其相对危险度分别为1．203、1．067、111．932、26．667和111．932。结论：应重视并针对死亡的危险因素制订相应的防治措施，降低病死率。     

SARS患者康复后血清抗SARS病毒特异性抗体IgM和IgG动态变化

目的:探讨SARS患者康复后4年内血清抗SARS病毒特异性抗体IgM(SARS-CoV-IgM)和IgG(SARS-CoV-IgG)的动态变化.方法:前瞻性跟踪50例SARS患者血清抗SARS-CoV-IgM和IgG的变化.用ELISA法检测该组患者患SARS后第0～10 d、11～20 d、21～30 d、31～40 d、41～50 d、51～60 d、61～70 d、71～80 d、81～90 d、91～120 d、121～150 d和第4年血清抗SARS-CoV-IgM和lgG的变化.结果:抗-SARS-CoY-IgM和IgG阳性率均在SARS发病10d后逐渐升高.并在发病后31～40d达100%,但抗-SARS-CoY-IgM阳性率在发病51～60d后逐渐下降,发病后第4年为0;抗SARS-CoV-Igc阳性率在发病81～90d后逐渐下降,发病后第4年为47%.在体内维持时间较短,而IgG下降缓慢,在体内维持时间较长.结论:根据SARS患者血清中抗-SARS-CoV-IgM在体内维持时间短和IgG在体内维持时间长的特点,抗-SARS-CoV抗体可用于SARS流行病学追踪调查.     

血管炎患者抗中性粒细胞胞浆抗体检测及临床意义

目的 :探讨应用抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)检测血管炎患者方法及意义。方法 :以健康人血液中性粒细胞为抗原基底 ,回顾性总结了 6 1例各种血管炎患者及 5 0例健康献血员 (ANCA)的检测率。结果 :6 1例各种血管炎患者的阳性率为 34.4 3% ,其中 ,韦格内氏肉芽肿 (WG)阳性率为 5 3.5 7% (15 / 2 8) ;大动脉炎阳性率为 16 .6 7%(2 / 12 ) ;未分类血管炎阳性率为 19.0 5 % (4/ 2 1)。 5 0例健康献血员全阴性。结论 :ANCA是血管炎疾病敏感而特异的血清标志抗体 ,对以WG为代表的该项疾病诊断和鉴别诊断及治疗具有重要的意义     

ELISA 测定常山县 1982～1996 年健康人群血清流脑抗体

本文报告ＥＬＩＳＡ测定浙江常山县１９８２～１９９６年度收集的１４９１份健康人血清流脑抗体的结果。在流行前期采集的样本中Ａ群脑膜炎奈瑟氏菌（Ｎｍ）抗体ＧＭＴ明显低于流行期的，≤２岁组的抗体阳性率和ＧＭＴ显著低于６～９和１０～１５岁组，Ｂ群Ｎｍ抗体ＧＭＴ较Ａ群Ｎｍ抗体稍低，无显著差异，在部分年龄组中Ａ和Ｂ群Ｎｍ抗体滴度呈线性相关。携带Ｎｍ未使Ａ、Ｂ群Ｎｍ抗体ＧＭＴ增高。健康人群血清中Ａ群Ｎｍ抗体ＧＭＴ的改变与流脑发病率之间未显示明显的线性相关。建议在流行前期开展人群抗体水平监测，在作ＥＬＩＳＡ测定时，同时抽样作杀菌抗体测定。     

Comparison of Two Myoepicardial Pacemaker Leads: Follow-up in 80 Children, Adolescents, and Young Adults

Although several types of commercially available epicardial leads exist, few postimplantation data have been reported. To compare "screw-in" (6917-35) leads with "stab-on" leads (4951-35) from the same manufacturer, we reviewed the records of 80 young patients (age 8 days to 29 years) who underwent ventricular epicardial pacemaker implantation from 1973 to 1986. Follow-up for the 57 patients with the 6917-35 model ranged from 3 months to 17 years (median 6.5 years) and for the 23 patients with the 4951-35 model 9 days to 4.25 years (median 2.0 years). Actuarial life table analysis revealed significantly (P less than 0.001) fewer 4951-35 leads were functioning at each of 1-5 years after implant, compared to the 6917-35 leads. Analysis of available threshold pulse width data revealed no difference (P = 0.08) acutely (6 weeks after implant), but a significantly (P = 0.05) higher mean threshold for the 4951-35 leads was found chronically. No significant correlation was found for lead failure with age, underlying heart disease, lead site (i.e., left or right ventricle), or surgical approach. Using the sutureless, stab-on technique, the 4951-35 lead is associated with higher thresholds and lower survival rate when compared to the 6917-35 lead.     

微柱凝胶间接抗球蛋白法筛选和鉴定不规则抗体

为了建立微柱凝胶间接抗球蛋白法筛选与鉴定不规则抗体的实验方法，探索采用血浆代替血清进行抗体筛选的可行性，采用多人份标准红细胞混合检测不规则抗体法，井与传统抗球蛋白法加木瓜蛋白酶两步法进行了对比；采用微柱凝胶间接抗球蛋白法对我院受血抗凝标本进行抗体筛选。对筛检阳性的受血首先采用微柱凝胶间接抗球蛋白法进行抗体鉴定，然后采用传统抗球蛋白法加木瓜蛋白酶两步法再次进行抗体鉴定。抗体鉴定所用的标准细胞均为U个标准细胞的单人份混悬液。研究结果显示，采用微柱凝胶间接抗球蛋白法混合标准细胞筛检5000份受血标本，共检出不规则抗体20例，阳性率为0．4％，其中抗-D2例，抗-E8例，抗-C1例，抗-c2例，抗-Mi 2例，抗-Jka2例，抗-Leal例及抗-Fya2例。采用传统抗球蛋白法检出了其中的19例，而木瓜蛋白酶法检出其中的13例。抗-Le 抗体经加入Le(a-b-)型人的补体后也检出。结论：微柱凝厌间接抗球蛋白法混合细胞筛检受血不规则抗体可以取代传统抗人球加酶法在临床大批量推广应用，使用血浆进行抗体筛选比血清更具优越性。     

抗内皮细胞抗体的检测及临床应用

目的 建立可以常规应用的免疫荧光法检测血清中抗内皮细胞抗体（AECA）。方法 对试验条件进行研究并与ELISA法对比，检测冠心病、脑梗死、肺疾患及脑血管障碍患者310例，青年健康组50例，老年健康组30例。结果 两法检测阳性率无显著差异（P＞0．05），符合率89．7％；试验表明，用两种方法检测冠心病组、脑梗死组的AECA阳性率均明显高于健康组（P＜0．01），肺疾患组与脑血管障碍组也高于健康组（P＜0．05），内皮素检测证实AECA阳性者与内皮素升高明显正相关。结论 自身免疫形成的AECA在促进内皮细胞损伤中具有重要意义；免疫荧光法快速、简便，适用于临床应用。     

EBV-IgM抗体检测在儿童传染性单核细胞增多症临床诊断中的应用

目的 :探讨血清EB病毒抗体IgM在小儿传染性单核细胞增多症 (IM)诊断中的临床应用价值。方法 :临床诊断IM组 4 6例 ,同期急性上呼吸道感染 30例。采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测血清抗EB病毒衣壳抗原 (VCA)的抗体IgM (EBV -VCA -IgM)。结果 :IM组EBV -VCA -IgM4 1例阳性 ,阳性率 91 3% ,显著高于对照组P <0 0 1。结论 :血清EBV -VCA -IgM是IM急性期的重要实验室诊断指标 ,其敏感性和特异性强 ,检测方法简单 ,值得推广     

Comparison of High-Intensity Resistance and Power Training Programs in Pre-Frail and Frail Older Adults

Abstract

Aims: The purpose of this study was to determine if high-intensity resistance training or power training is more effective in improving strength and functional outcomes in pre-frail and frail older adults.

Methods: Participants underwent a 10-week intervention, two times per week, performing either high-intensity resistance or power training programs. Strength and functional outcome measurements were performed pre and post-intervention, with statistical analyses completed to compare the relative impact of the two interventions.

Results: High-intensity resistance training outperformed power training in 4/14 dependent variables; including one repetition maximum strength of three muscle groups, and 30?second sit to stand performance. Power training did not result in statistically greater change relative to high-intensity resistance training in any outcomes measured.

Conclusions: Further research comparing the two training methods is necessary to determine which intervention is more effective in impacting frailty, and its associated impairments, in older adults.     

小儿哮喘过敏原的特异性IgE抗体的实验研究

采用ＣＡＴ－ＲＡＳＴ法对１６１例哮喘患儿的吸入性抗原及食物性抗原的特异性ＩｇＥ进行检测。结果如下：１．各年龄组随年龄的增长，对吸入性抗原产生的ＳＩｇＥ阳性种类增多；２．随着年龄的增长，吸入性抗原ＩｇＥ阳性率增高，而食物性抗原ＩｇＥ阳性率减少。３．小儿哮喘随着年龄增长，过敏原的ＩｇＥ抗体阳性率从食物性向吸入性移行，为小儿变态反应进行曲学说提供了病因学研究。