络病理论指导肺纤维化中医证治探析

肺纤维化是间质性肺疾病的最终病理结局,因缺乏有效的治疗手段而病死率极高.故立足于中医理论,结合现代研究成果,并在10余年临床和实验研究肺纤维化工作基础上,以络病理论为指导,提出肺纤维化的病位在肺络、基本病机为肺络痹阻、以通补肺络法治疗肺纤维化的观点.     

王鹏从肺络病理论谈通络药在特发性肺纤维化中的应用

<正>特发性肺纤维化(IPF)是一种起因尚不明确的进行性、不可逆的间质性肺病(ILD),具有典型的普通型间质性肺炎(UIP)的组织病理学与影像学特征,即局限于肺部的纤维化与胸部HRCT呈现出的蜂窝样改变^[1]。因其病因发病机制尚不明确、治疗局限而价格高昂、易感染加重、预后差且死亡率高^[2-3],已成当下临床研究的热点。王鹏是湖北中医名师,湖北中医药大学教授、博导,湖北省首批与全国第5批老中医专家学术经验继承指导老师,亦是湖北省著名的中医肺病专家,曾任湖北中医药大学内科教研室主任,长期从事内科教学、科研和临床诊疗工作,行医50余载,对IPF的治疗有其独到见解,王鹏教授称IPF为“比癌症更为严重的一种疾病”。     

络病理论与肺纤维化关系探析

肺间质纤维化根据病因可分为特发性和继发性两类,均是以慢性肺泡类和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病.笔者运用络病理论为指导,分析探讨其病因病机,通过长期的临床观察和理论总结,提出肺纤维化可归属于中医络病范畴,认为肺气虚弱,络气不足,易致肺络瘀阻、绌急,痰瘀交互,阻滞肺络是肺纤维化的基本病机.     

络病理论与肺纤维化关系探析

肺间质纤维化根据病因可分为特发性和继发性两类。均是以慢性肺泡类和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。笔者运用络病理论为指导。分析探讨其病因病机。通过长期的临床观察和理论总结。提出肺纤维化可归属于中医络病范畴。认为肺气虚弱，络气不足，易致肺络瘀阻、绌急，痰瘀交互，阻滞肺络是肺纤维化的基本病机。     

肺间质纤维化中医证治探析

近年来,弥漫性肺间质纤维化的发病率有上升趋势。我们在临床诊疗中以患者的临床表现为依据,将肺部X线、肺CT、肺功能、支气管肺灌洗等项检查视为中医望诊的延伸,进行综合分析,辨证论治,取得了一定疗效。现就本病的中医证治规律探讨如下。1 立病名,肺痹肺痿两元论弥漫性肺间质纤维化按病因分类可分为特发性与继发性两大类,特发性原因不明,继发性大致可归纳为感染性、吸入性、肿瘤性、药物性、放射性、气管及支气管病变演变、结缔组织疾病的肺表现、全身疾病的肺损     

肺间质纤维化从络病辨治探析

探讨肺间质纤维化与中医络病学说关系．提出肺络痹阻是肺间质纤维化的基本病机特点，“肺痹”与“肺痿”反映了肺纤维化发生发展的不同时期阶段，分期论治、活血化痰通络是治疗肺间质纤维化的根本大法。     

从"肺络"探讨肺纤维化的防治

运用中医药防治肺纤维化的研究已引起人们普遍关注,中华医学会呼吸病学会亦将“试用中医药治疗”作为推荐治疗方案的主要内容之一正式颁布实施[1]。从中医药学的角度,探求抗肺纤维化的防治已成为广大临床工作者关注的重要研究课题。纤维化性疾病的发展属于中医学络病范畴[2],本     

疑难杂病从络论治探析

从中医络病理论角度阐明疑难病的形成与络病之间的关系，探讨疑难病从络论治的方法，并附临床医案两则。     

肺络与特发性肺纤维化病机探讨

对肺络的进化史进行考证,认为肺出现在高等脊椎动物时期,主要由内胚层和外胚层分化而来,经络由中胚层分化而来;通过对肺络的文献学考证,认为肺络具有贯通营卫、溢奇邪、渗灌气血等功能。根据肺络的功能特点和肺心相关理论,提出肺纤维化病机为心火灼肺、阴虚络瘀,为提高特发性肺纤维化的临床疗效提供新的理论基础。     

通肺络丸治疗特发性肺纤维化临床观察

目的观察通肺络丸治疗特发性肺纤维化(IPF)的临床疗效。方法将32例特发性肺纤维化患者分为治疗组(通肺络丸)和对照组(强的松组),观察治疗前后症状及血气分析、肺功能的变化。结果治疗组在改善症状方面明显优于对照组(P<0.05),但在肺功能及血气分析改善方面与对照组无明显差异(P>0.05)。结论通肺络丸治疗IPF可使病情趋于稳定,明显改善患者症状,提高患者生活质量。     

特发性肺纤维化“肺虚络瘀”病机发微

总结历代医家对肺痿的病机认识。结合络病理论和肺络的生理特性和生理功能,阐述特发性肺纤维化"肺虚络瘀"的病变机制。其中"肺虚"以肺阴亏虚为本,络虚不荣为枢;"络瘀"以痰瘀伏络为本,痰热毒瘀互结为要。     

络病理论指导下应用益气活血通络方治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察益气活血通络方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:采用随机对照研究,将66例西医诊断为慢性萎缩性胃炎及中医辨证属于脾胃虚弱合胃络瘀血证的病例分为两组,治疗组用益气活血通络方(炙黄芪30 g,桂枝10 g,炒白芍20 g,生蒲黄10 g,五灵脂10 g,制乳香3 g,醋延胡索20 g,铁树叶30 g,海螵蛸30 g,?虫10 g,制地龙20 g,炙甘草6 g)加减治疗,对照组用胃复春片治疗。两组疗程均为3个月。结果:治疗组临床总有效率为68.8%,对照组临床总有效率为43.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分、胃镜积分、病理积分及血浆内皮素(ET)水平均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组较对照组降低更显著(P<0.05)。治疗后两组胃黏膜萎缩情况比较差异有统计学意义(P<0.05),肠化、异型增生情况及血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、PGⅠ/Ⅱ水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气活血通络方对脾胃虚弱合胃络瘀血型慢性萎缩性胃炎有显著的临床疗效,其机制可能与改善胃黏膜血流量、促进胃固有...     

络病理论指导新型冠状病毒肺炎证治探讨

笔者应用络病理论指导新型冠状病毒肺炎证治研究,指出肺络包括气络与血络,是肺主气、司呼吸、朝百脉功能发挥的基础,气道与气络概念不同,但其功能与肺络密切相关。新型冠状病毒肺炎属中医"瘟疫"范畴,疫毒之邪由口鼻而入发病。疫毒袭肺、气道壅滞、邪盛正退、气络虚滞是该病早期特点,毒热内生、气道壅阻、"换气转血"功能失常是该病发展加重的关键环节,气病及血、血伤入络、耗血动血是该病后期转归。汲取历代医家瘟疫的治疗用药经验,提出早中期积极干预的治疗原则——首重病因、驱逐毒邪;先证用药、积极干预;整体调节、多靶治疗。以络病理论为指导研制的连花清瘟可以体外抑制新型冠状病毒活性,改善发热、咳嗽、乏力、气促等临床症状,减少疾病向重症发展的比率;连花清咳宣肺泄热、止咳化痰,可用于改善新型冠状病毒肺炎患者咳嗽咳痰症状,佐证了络病理论及通络药物在疫情防控中的重要科学价值。     

血瘀证从络论治探析

络病理论是中医理论体系中的一个重要组成部分,其蕴藏着深刻的理论内涵,该理论不仅能够阐明许多未曾解释的病理、生理现象,而且还有可能为防治多种难治性疾病提供新的思路及手段.     

类风湿性关节炎阴虚络热证证治浅析

类风湿性关节炎阴虚络热证是临床常见证侯。通过对该证侯的深入探讨,进一步深化对类风湿性关节炎的病因病机的认识,并确立养阴清热、宣痹通络为大法及该法在类风湿性关节炎治疗中的科学性和重要地位,有利于拓宽思路,以便更有效地指导临床实践。     

飞灵搜络片治疗中医络病105例观察

1　病例选择根据中医辨证属络病者 ,其诊断要点为 :(1)病变部位固定 ;(2 )出现明显的痰瘀胶固络脉症状 (参考 1988年国际血症研究会议参考标准 ) ;(3)表现为局限性经络异常呈持续状态如痛、酸、胀、麻等 ;(4)有直接络脉损伤史或慢性病史。1 1　实验室检查　 (1)血液流变学在浓、粘、凝、聚中有一项以上异常者 ;(2 )血脂有一项异常者 ;(3)甲皱微循环异常者。1 2　病例排除标准　 (1)年龄在 18岁以下 ,6 5岁以上 ,妊娠或哺乳期妇女 ,过敏体质者 ;(2 )合并有心脑血管病 ,肝肾和造血系统疾病等严重原发疾病 ,精神病者 ;(3)不符和纳入标准 ,未按…     

通心络证治举隅

通心络胶囊由石家庄以岭药业有限公司研制生产,选用名贵天然中药材,采取现代科学方法精制而成。笔者采用通心络胶囊治疗冠心病,取得了满意疗效,同时发现其对肠胃病、乳房肿块、子宫肌瘤也有不凡疗效,现不揣浅陋,报告如下。1 通心络胶囊的药物组成及方解1.1 方药组成 人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、     

络病理论与慢性前列腺炎证治关系探要

络病理论是中医基础理论的重要组成部分。随着络病理论研究的不断深入,临床上很多疑难病从络病论治越来越显示出其疗效与优势。从慢性前列腺炎的病因病机和临床表现及络病理论研究成果分析,慢性前列腺炎属中医络病范畴,其基本病理变化是瘀毒阻络,临床治疗应以化瘀通络、活血解毒为基本治则。     

特发性肺纤维化中医研究进展

目的总结中医中药治疗特发性肺纤维化的研究进展。方法通过浏览和回顾、总结近三年相关文献,论述中医药治疗特发性肺纤维化的中医研究进展。结果中医药治疗特发性肺纤维化在改善症状、提高生活质量、降低死亡率等方面,有一定的疗效。结论中医药治疗特发性肺纤维化要不断挖掘经典,继承创新,为临床服务。     

特发性肺纤维化中医病机浅析

特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）是一种原因不明、以进行性呼吸困难为突出临床表现的一种特发性间质性肺炎,病理改变为普通型间质性肺炎（UIP）[1].其预后甚差,现代医学对其发病机制未完全阐明,至今仍然没有有效的药物能逆转IPF的自然过程及终末结局[2].在中医传统著作中,没有与IPF完全相对应的病名,但有关本病症状的描述可见于＂肺痿＂、＂肺痹＂、＂喘证＂、＂咳嗽＂、＂肺胀＂、＂痰饮＂等疾病中.我们在中医药基础理论指导下,根据本病的临床表现及过程,通过临床实践,对IPF的基本病机有了一定认识,