妊娠合并甲状腺功能减退患者不同孕期促甲状腺激素与血脂谱的变化及相关性分析

目的 探讨妊娠合并甲状腺功能减退患者不同孕期促甲状腺激素(TSH)与血脂谱的变化及相关性。方法 选择汉中市铁路中心医院于2019年4月—2021年4月收治的妊娠合并甲减患者240例作为研究对象,根据不同孕期分为孕早期组83例、孕中期组97例及孕晚期组60例;另选择于2019年4月—2021年4月正常妊娠孕妇80例作为对照组。测定血清TSH后,比较妊娠合并甲减组与对照组血清TSH水平,血脂谱水平变化;不同孕期血清TSH水平,血脂谱水平变化;采用Pearson分析血清TSH与血脂谱相关性。结果 妊娠合并甲减组血清TSH水平高于对照组(χ²=53.909,P<0.05)。妊娠合并甲减组血清总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平高于对照组(t=23.675、18.713,P<0.05)。孕晚期血清TSH水平高于孕早期和孕中期,且孕中期血清TSH水平高于孕早期(F=1 475.137,P<0.05)。孕晚期血清TC和TG水平高于孕早期和孕中期,且孕中期血清TC和TG水平高于孕早期(F=353.246、432.851,P<0.05)。血清TSH水平与T...     

老年冠心病患者血粘度,血脂与血流动力学改变的相关性研究

对60例老年冠心病患者进行了血粘度、血脂和血流动力学测定。结果显示冠心病患者的血粘度、血脂及血流动力学指标中CO、CI、EF、TPR与正常对照组差别显著(P<0.01),且3种测定地果具有相关性。表明冠心病患者血粘度、血脂增高、血流动力学变化明显,对老年人定期随访测定,有助于及时防治冠心病。     

女性冠心病患者甲状腺功能减退与血脂的关系

目的探讨女性冠心病患者合并甲状腺功能减退与血脂高低之间的关系。方法女性冠心病组和对照组均采集空腹12h后清晨静脉血,测定FL、FT4、TSH和甘油三酯（TG）、胆固醇（CHO）、低密度脂蛋白（LDL）及高密度脂蛋白（HDL）。结果合并甲减组与未合并甲减组甘油三酯（TG）、胆固醇（CHO）、低密度脂蛋白（LDL）均有极显著差异（P〈0．01）。HDL差别不显著。TSH与CHO、LDL呈直线正相关,与TG,HDL无相关性。结论女性冠心病患者血中的甲状腺激素随着病情严重程度发生变化,女性冠心病患者合并甲减者血脂水平明显高于甲状腺功能正常的冠心病患者。     

妊娠合并甲状腺功能减退患者血清同型半胱氨酸、维生素B_(12)的表达水平及其与母婴预后的关系

目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退(甲减)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、维生素B_(12)(Vit B_(12))表达水平及其与母婴预后的相关性,为临床诊治及预测母婴结局提供参考依据。方法选取2015年1月-2017年1月中国人民解放军海军总医院收治的86例妊娠合并甲减孕妇为研究对象,其中妊娠合并亚临床甲减者49例,妊娠合并临床甲减者37例,同期选取40例甲状腺功能正常孕妇作为对照组,应用化学发光免疫分析法检测受试者甲状腺功能指标,利用全自动生化分析仪检测两组血糖、血脂指标,应用双抗体夹心酶联免疫法检测血清Hcy水平,采用放射免疫法检测血清Vit B_(12)水平,分析二者水平与母婴结局之间的相关性。结果妊娠合并甲减组促甲状腺激素(TSH)水平明显高于对照组,游离甲状腺素(FT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)水平明显低于对照组,且妊娠合并临床甲减组TSH水平明显高于妊娠合并亚临床甲减组,FT_4、FT_3水平明显低于妊娠合并亚临床甲减组,差异有统计学意义(均P0. 05)。妊娠合并甲减组存在血糖、血脂水平异常,且妊娠合并临床甲减组异常程度高于妊娠合并亚临床甲减组,差异有统计学意义(均P0. 05)。妊娠合并甲减组Hcy水平明显高于对照组,Vit B_(12)水平明显低于对照组,且妊娠合并临床甲减组Hcy水平明显高于妊娠合并亚临床甲减组,Vit B_(12)水平明显低于妊娠合并亚临床甲减组,差异有统计学意义(均P0. 05)。妊娠合并甲减组母婴不良结局总发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05)。妊娠合并甲减患者母婴不良结局组Hcy水平明显高于母婴正常结局组,Vit B_(12)水平明显低于母婴正常结局组,差异有统计学意义(均P0. 05)。结论妊娠合并甲减患者血清Hcy明显高表达,Vit B_(12)明显低表达,推测二者对于母婴结局预测具有重要参考价值。     

表现为肌酸激酶显著增高和肾功能不全的甲状腺功能减退症1例

<正>甲状腺功能减退症(甲减)为较常见的内分泌疾病,在年龄>65岁的人群中,显性甲减的患病率达2%~5%,其临床表现多种多样,缺乏特异性,尤其是老年病人,常因合并有冠心病、高血压等其他系统疾病,容易引起误诊漏诊。1例高龄甲减患者,合并有高血压病,临床主要表现为肌酸激酶增高     

甲状腺机能减退性心脏病5例误诊漏诊分析

甲状腺机能减退(以下简称甲减)是一种常见的内分泌疾病,临床表现为多系统损害,症状复杂,临床容易误诊漏诊,现将我院近10年来,内科住院患者甲减性心脏病5例,入院前误诊漏诊情况报道如下。一、一般资料本组5例患者全部为女性,年龄最大76岁,最小63岁,从病史记载中推算甲减发病年龄在53~69岁,从发生甲减症状,到确诊为甲减性心脏病,最长时间为13年。5例病人中,甲亢甲状腺次全切术后2例,甲状腺腺瘤切除术后1例,原因不明2例;合并高血压2例,合并糖尿病1例,合并冠心病1例。二、临床表现本组患者,起病隐袭,临床均有易疲劳、记忆力差、淡漠、皮肤干燥、…     

老年糖尿病合并冠心病胰岛素抵抗分析

为了解老年非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病人中胰岛素抵抗与冠心病的关系，对４８例老年ＮＩＤＤＭ进行分组，２８例老年ＮＩＤＤＭ合并冠心病，２０例未合并冠心病，年龄６０￣７２岁，平均６６岁，测定了两组患者的血糖、胰岛素、胰岛素敏感性指数（ＩＳＩ）、血脂，并进行比较分析，提示老年非胰岛素依赖型ＮＩＤＤＭ合并冠心病者存在胰岛素抵抗。     

冠心病合并高血压病患者的血脂分析

目的探讨冠心病合并高血压病患者血脂特点及意义。方法选取我院心内科住院治疗的60例患者分为两组：冠心病合并高血压病组30例,冠心病组30例,以及由30例健康志愿者组成的对照组。检测其血脂、载脂蛋白水平,并进行分析。结果冠心病合并高血压病组及冠心病组与对照组相比,血清TC、TG、LDL-C、apoB显著升高盼别为P〈0．01、P〈0．01、P〈0．01、P〈0．05）,而HDL—C、血清apoAl显著降低（P〈0．05）。冠心病合并高血压病组TG水平高于冠心病组（P〈0．05）。结论冠心病组和高血压病合并冠心病组患者存在血脂代谢异常,高血压病合并冠心病组的TG水平高于冠心病组患者。     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者血清甲状腺激素 血脂成纤维细胞生长因子-21水平及临床意义

目的 探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者血清甲状腺激素、血脂、成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)水平变化及临床意义。方法 选取2019年1月—2020年1月襄阳市妇幼保健院收治的妊娠合并亚临床甲减患者135例作为妊娠亚临床甲减组,另同期选取行健康体检的正常妊娠产妇80例作为正常妊娠组。收取静脉血,采用i2000化学发光法免疫分析仪(美国雅培公司)检测所有研究对象甲状腺功能指标促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT₄)及游离三碘甲腺原氨酸(FT₃)水平;采用c16000型自动生化仪检测所有研究对象血脂指标总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)水平;采用酶联免疫吸附试验法检测所有研究对象FGF-21水平。采用Pearson相关性分析甲状腺激素、血脂、FGF-21间相关性。结果 两组研究对象FT₄、FT₃及HDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);FT₄、FT₃及HDL水平与妊娠加减组...     

社区随访管理对冠心病合并血脂异常患者血脂水平的影响

目的:探究社区随访管理对冠心病合并血脂异常患者血脂水平的影响。方法:选择2017年1月~2019年1月期间社区内92例冠心病合并血脂异常患者为研究对象,对研究对象进行随访管理,在随访管理24周后进行效果评价,调查和统计患者的血脂水平以及对相关健康知识的知晓情况。结果:社区随访管理24周后,92例冠心病合并血脂异常患者的血脂水平优于社区随访管理实施前;患者对血脂异常的危害、锻炼、饮食、药物等知识的知晓率分别是73.91%、75.00%、86.95%、71.73%,社区随访管理24周前后对比有明显差异,P<0.05,研究具有统计学意义。结论:在冠心病合并血脂异常患者中应用社区随访管理,对提高患者血脂控制水平,提升患者对健康知识的知晓情况等都有良好的作用,值得进一步推广应用。     

金匮肾气丸联合左旋甲状腺激素片 对老年亚临床甲减合并冠心病患者的影响

目的观察金匮肾气丸联合左旋甲状腺激素片对老年亚临床甲状腺功能减退症(SCH)合并冠心病患者的影响。方法选取我院收治的老年亚临床甲减合并冠心病患者92例为研究对象,按照随机、均等原则分为观察组和对照组,对照组给予左旋甲状腺激素片治疗,观察组在对照组基础上给予金匮肾气丸治疗。观察两组的临床疗效、甲状腺功能、血脂水平、NO、CRP和MPO水平。结果观察组总有效率为91.30%,显著高于对照组的76.09%(P0.05)。治疗后,两组TSH水平低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P0.05),两组FT4、FT3水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组TG、TC和LDL-C水平低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P0.05);治疗后两组HDL-C水平显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P0.05);治疗后两组NO水平显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P0.05),两组CRP、MPO水平显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P0.05)。结论金匮肾气丸联合左旋甲状腺激素片能够有效改善老年亚临床甲减合并冠心病患者甲状腺功能和血脂水平,提高治疗效果。     

亚临床甲状腺功能减退合并冠心病患者血脂、纤维蛋白原及颈动脉硬化的相关性分析

目的探讨亚临床甲状腺功能减退(亚临床甲减)合并冠心病患者血脂、纤维蛋白原(FIB)及颈动脉硬化的相关性。方法选择2015年7月—2016年6月本院收治的冠心病患者及合并未经治疗的亚临床甲状腺功能减退患者96例作为研究对象,冠心病合并亚临床甲减患者49例作为观察组,单纯冠心病患者47例作为对照组。分别测定两组促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲状腺(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、FIB和颈动脉内膜中层厚度(IMT)。计量资料采用t检验,相关性分析采用直线相关回归分析,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组TG、TC、LDL-C、FIB、IMT水平为(2.6±1.22)、(5.56±0.52)、(3.75±0.55)mmol/L、(3.26±0.46)g/L、(1.19±0.3)mm,较对照组的(1.91±0.61)、(4.32±0.69)、(3.12±0.42)mmol/L、(2.23±0.19)g/L、(0.96±0.19)mm升高,差异均有统计学意义(均P0.05)。TSH与TC、TG、LDL-C、FIB、IMT呈正相关(r=0.267、0.312、0.361、0.332、0.393,P0.05),而与HDL-C无明显相关性(P0.05)。结论亚临床甲减与血脂紊乱、FIB及颈动脉硬化密切相关,从而可能增加冠心病患者发生心脑血管疾病的风险,应尽早干预亚临床甲减。     

信阳地区心血管病患者血脂水平调查

目的探讨信阳地区心血管病患者血脂水平现状及变化情况。方法以整群抽样方法选取2006年和2016年信阳市第一人民医院收治的1 538例心血管病患者为研究对象,统计分析不同年龄、不同性别、不同疾病类型心血管病患者血脂水平状况。结果 2016年患者高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平高于2006年的患者,而低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平低于2006年的患者,差异有统计学意义(均P0.05);所有患者中TC、TG水平均以45~54岁患者最高,2006年HDL-C水平以65~75岁患者最低、LDL-C水平以45~54岁患者最高,而2016年HDL-C水平以35~44岁患者最低、LDL-C水平以35~44岁患者最高,差异有统计学意义(均P0.05);所有患者中HDL-C水平女性高于男性,TG水平男性高于女性,差异有统计学意义(均P0.05);所有患者中LDL-C水平均以单纯高血压患者最高,TC水平均以高血压合并冠心病并发冠心病等危症患者最高,TG水平均以高血压合并冠心病或并发冠心病等危症患者最高,差异有统计学意义(均P0.05);2006年HDL-C水平以冠心病并发冠心病等危症患者最低,而2016年以高血压合并冠心病并发冠心病等危症患者最低,差异有统计学意义(P0.05)。结论信阳地区心血管病患者血脂水平近10年来出现了显著变化,血脂水平存在明显性别、年龄差异,高血压为血脂异常的重要影响因素。     

重庆某高校男性教职工血脂水平与血粘度的相关性研究

目的探讨重庆某高校男性教职工的血脂水平与血粘度的相关性。方法选取2015年重庆某高校的527名男性教职工为研究对象,检测其总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂指标,以及全血粘度高切(HS)、全血粘度低切(LS)、血浆粘度(PV)、血沉(ESR)和血细胞压积(HCT)等血粘度指标水平。根据血脂情况将研究对象分为血脂正常组和高脂血症组,对2组教职工检测结果进行统计分析。结果本次调查的527名男性教职工中,检测出高脂血症124人,高脂血症患病为23.53%;高脂血症组的TC及LDL-C水平明显高于血脂正常组,差异具有统计学意义(P0.05);高脂血症组的HS,LS,PV,ESR以及HCT 5项血粘度指标水平明显高于血脂正常组,差异具有统计学意义(P0.05);HS,LS,PV及HCT水平与TC水平呈正相关,而与HDL-C水平呈负相关(P0.05)。结论血脂水平与血粘度具有显著的相关性,血粘度的检测对高脂血症的诊断具有重要意义。     

2型糖尿病对亚临床甲状腺功能减退患者脂代谢和心功能的影响

目的探讨2型糖尿病对亚临床甲状腺功能减退(简称亚甲减)患者脂代谢和心功能的影响。方法选取2018年3月至2019年5月本院收治的2型糖尿病合并亚甲减患者32例为2型糖尿病合并亚甲减组,单纯亚甲减患者70例为对照组。检测两组血清三碘甲状腺原氨酸(FT3)、四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素以及各血脂指标[低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)];多普勒超声诊断仪检测左心室射血分数(LVEF)和心脏舒张功能(E/A比值)。随访1年,记录两组冠心病、心律失常、心力衰竭发生情况。结果 2型糖尿病合并亚甲减组血清FT3(3.69±0.37) pmol/L、FT4(14.73±1.65) pmol/L、促甲状腺激素(5.35±0.69) mIU/L和对照组比较差异均无统计学意义(均P0.05)。2型糖尿病合并亚甲减组血清TG、TC、LDL-C水平明显高于对照组,心功能指标明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);HDL-C水平在2型糖尿病合并亚甲减组与对照组之间比较差异无统计学意义(P0.05)。随访期间,2型糖尿病合并亚甲减组总心血管并发症发生率以及冠心病、心律失常、心力衰竭发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 2型糖尿病会增加亚临床甲状腺功能减退患者的脂代谢异常和心功能减退情况。     

葛根素治疗肺心病合并冠心病78例

葛根素注射液已广泛用于临床,该药具有扩张冠状动脉,改善心肌缺血的功能,同时还有降低血粘度之效果。我院近两年来用于肺心病合并冠心病78例治疗,疗效满意,现报道如下。 一、一般资料 1.对象78例均为住院患者,男40例,女38例,40～50岁14人,50～60岁38人,60岁以上者26人。有典型心绞痛发作者14例,急慢性     

老年亚临床甲减合并冠心病的临床观察

目的：观察分析老年亚临床甲减合并冠心病的临床特点、诊断与治疗方法。方法：选取46例亚临床甲减合并冠心病老年患者临床资料进行回顾性分析,总结病因、临床特点、诊治方法与结果。结果：老年亚临床甲减患者无典型临床表现,常见病因为自身免疫性甲状腺炎,24例（52.17%）患者出现2项以上嗜睡、乏力、记忆力减退食欲减退等症状。给予患者替代治疗后,与治疗前对比,FT3、FT4明显提高,TSH、血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均明显降低。结论：亚临床甲减合并冠心病会严重危害老年患者健康,常规筛查甲状腺功能,并积极采取有效方法治疗亚临床甲减,可取得显著的预防和治疗效果。     

某单位不同年龄职工血糖血脂水平检测结果分析

糖尿病 ,高脂血症均是冠心病发病的危险因素 [1 ] ,而冠心病发病率逐年上升与生活水平提高 ,生活模式变化尤其是与人口老龄化有关 [2 ] 。为了解年龄因素与血脂、血糖水平的关系 ,我们于 2 0 0 0年对某单位职工进行了血脂血糖水平检测 ,结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象　在来本院体检的众单位中随机抽取某单位参检职工为检测对象 ,共 2 6 9人 ,其中男性 16 1名 ,女性 10 8名 ,年龄2 1～ 83岁 ,其中 2 1～ 40岁组 88例 ,男 5 2例 ,女 36例 ;41～ 5 4岁组 84例 ,男 40例 ,女 44例 ;5 5～ 83岁组 97例 ,男 6 7例 ,女30例。1.2　检测指标…     

老年亚临床甲状腺功能减退与代谢因素的相关性研究

目的对老年患者亚临床甲状腺功能减退(亚临床甲减)情况进行调查,研究老年亚临床甲减与血糖、血脂、尿酸、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平等代谢因素的关系。方法对481例60岁以上的老年患者进行横断面研究,调查收集甲状腺激素及血糖、血脂、尿酸等代谢生化指标。将患者分为亚临床甲减组和甲状腺功能正常组,分析对比两组年龄、性别、体质量指数(BMI)、血糖、血脂、尿酸、Hs-CRP的差异。Logistic回归探讨亚临床甲减与各代谢因素的相关性。结果 481例老年患者中,甲状腺功能正常418例(86.9%),亚临床甲减63例(13.1%),亚临床甲减组与甲状腺功能正常组比较,平均年龄和尿酸水平明显升高。Logistic回归分析显示,老年亚临床甲减与年龄和Hs-CRP水平存在显著的相关性。结论随着年龄增加,甲状腺功能存在逐步减退的趋势。老年亚临床甲减的患者,血尿酸水平明显升高,Hs-CRP与亚临床甲减的发生也相互影响。临床上对老年患者应加强甲状腺功能筛查和监测,以减少其对尿酸等代谢的影响,从而降低动脉粥样硬化及心脑血管疾病的风险。     

重度子痫前期合并甲减孕妇的甲状腺激素水平与甲减程度的相关性研究

目的探讨合并甲状腺功能减退症(甲减)的重度子痫前期孕妇其甲减程度与甲状腺激素水平的相关性。方法选取我院2012年5月至2014年5月收治的136例重度子痫前期孕妇为研究对象,将其分为甲减组22例、亚甲减组46例及单纯重度子痫前期组68例。采用ECLIA法检测促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)以及游离甲状腺激素(FT4)水平。分析甲减程度与甲状腺激素水平的相关性。结果亚甲减组TSH水平与甲减组比较差异不显著(P>0.05);亚甲减组TSH水平明显高于单纯重度子痫前期组(P<0.05)。三组孕妇FT3水平比较差异不显著(P>0.05)。甲减组孕妇FT4水平明显低于亚甲减组和单纯重度子痫前期组(P<0.05)。结论合并甲减的重度子痫前期孕妇的TSH水平比单纯重度子痫前期孕妇高;甲减程度越严重,FT4水平越低。因此,重度子痫前期孕妇的甲状腺激素水平与甲减程度有一定的关系,应注意监测,预防其并发症。