漏斗胸合并心脏病的外科治疗

1987年1月-2012年5月,我们共收治漏斗胸合并心脏病15例,对这15例患者行同期手术治疗,现报告如下。     

漏斗胸的外科治疗

目的总结分析漏斗胸矫治手术治疗经验.方法对1995年1月～2005年5月手术治疗的31例病人进行分析.全组手术行带腹直肌蒂胸骨翻转术.结果全组无死亡,无明显手术并发症发生,术后随访恢复良好.结论适当的手术时机及矫治方法是保证手术成功的关键,带蒂胸骨翻转法是漏斗胸矫正较为理想的手术方式.     

漏斗胸的外科治疗

漏斗胸为一种先天性的胸廓畸形,主要影响心肺正常功能。我院自1965～1987年采用手术治疗6例,6例中5例采用胸、肋骨成形钢板内固定术,1例行改良的Vada 方法,术后随访1～20年,4例胸前壁内陷基本消失,心脏移位纠正,6例心肺功能均明显改善。     

小儿漏斗胸的外科治疗

为了认识小儿漏斗胸病程规律,便于适时治疗,提高外科手术的效果,对46例小儿漏斗胸采用胸肋上举术,术后定期随访作疗效评估(包括心功能、胸廓外观),分析术后疗效与手术年龄的关系。结果:(1)小儿漏斗胸术后心功能显著改善;(2)胸廓外观改善率,>3岁者为93.75％,≤3岁者为57.14％(P<0.05);(3)胸脊间距、胸脊间距/横径分别由术前的4.567±1.057cm、0.25±0.05增至术后的6.071±0.923cm、0.35±0.06,术后较术前有显著改善(均P<0.01)。认为胸肋上举术适用于儿童漏斗胸的矫正术,手术年龄以学龄前期为宜。     

漏斗胸的诊断与外科治疗

漏斗胸是最常见的胸壁畸形,对患者胸壁外观、心肺功能及心理健康均产生影响,应适龄进行手术治疗。目前漏斗胸的手术方式有胸骨上举术、胸骨翻转术、Nuss手术、改良Nuss手术等。应根据患者年龄和漏斗胸的类型作适当选择。本文就漏斗胸的诊断与外科治疗方法进行综述。     

漏斗胸微创矫正术治疗小儿漏斗胸的临床效果

目的:研究漏斗胸微创矫正术(NUSS)在治疗小儿漏斗胸中的临床效果.方法:回顾性分析2019年12月～2020年12月104例漏斗胸患儿的临床资料,按治疗方式的不同将其分为对比组(给予改良Ravitch手术治疗)和研究组(给予NUSS微创手术治疗),每组52例.对比两组的治疗优良率、手术切口、手术时间、下床活动时间、并...     

漏斗胸的外科治疗

漏斗胸是常见的先天性胸壁畸形,对患者胸壁外观、心肺功能及心理健康均产生影响,应适龄进行手术治疗.目前,漏斗胸的手术方式主要有胸骨上举术、胸骨翻转术、Nuss微创手术、vacuum bell装置无创吸引等,应根据患者年龄和漏斗胸的类型作适当选择.文章就漏斗胸的外科治疗方法与进展进行综述.     

漏斗胸的外科治疗

漏斗胸是常见的先天性胸壁畸形,对患者胸壁外观、心肺功能及心理健康均产生影响,应适龄进行手术治疗。目前,漏斗胸的手术方式主要有胸骨上举术、胸骨翻转术、Nuss微创手术、vacuum bell装置无创吸引等,应根据患者年龄和漏斗胸的类型作适当选择。文章就漏斗胸的外科治疗方法与进展进行综述。     

漏斗胸的外科治疗

目的 总结改良胸骨抬举术(Ravitch)及胸骨翻转术(Wada)治疗漏斗胸的治疗经验和体会。方法对1992年8月～2002年8月期间收治的16例漏斗胸患儿进行了包括胸廓外形、X线胸片、心肺功能检测等临床分析。结果 所有惠儿的胸廓外形和心肺功能都恢复正常。结论 改良胸骨抬举术和胸骨翻转术治疗漏斗胸均可取得较满意的疗效。     

小儿漏斗胸的病因及手术治疗探讨

小儿漏斗胸是小儿胸壁生长发育中的一种骨性畸形,随生长发育而逐渐加重.严重者可压迫纵隔、心脏,影响心肺功能,对小儿的生长发育及心理产生不良影响.漏斗胸不能自行矫正,应采取手术治疗.我院自1985-01～2001-08共收治漏斗胸患者26例,均采用带腹直肌蒂胸骨翻转术矫正.术后随访2～10a,效果满意,现报告如下.     

小儿漏斗胸的外科治疗

漏斗胸是最常见的先天性胸壁畸形,其发生率占活婴1／300～1／400,我院自1994年至2004年问共收治小儿漏斗胸11例,现将手术治疗效果介绍如下：     

Nuss手术治疗漏斗胸的研究进展

漏斗胸(pectus excavatum,PE;funnel chest)是人类最常见的胸壁畸形,发生率约为1/300～1/800,男∶女之比约为4∶1[1].可分为先天性漏斗胸和获得性漏斗胸,先天性漏斗胸目前原因不明,可能与胸骨和肋软骨发育障碍等有关[1-2].获得性漏斗胸可由胸壁其他疾病或手术、创伤等因素引起.根据畸形外观可分为对称型和非对称型,非对称型患者右侧胸壁凹陷更为明显[2].多数漏斗胸患者无症状或症状轻微,部分畸形严重者可对心肺功能和发育造成影响.大龄患儿和成人患者还存在自卑和不同程度的心理障碍[3].漏斗胸自愈的可能性很小,而且年龄越大,心肺功能的损害就越重,术后恢复也越慢,所以,手术是治疗漏斗胸唯一有效的方法[4] .1998年,Nuss报道采用微创手术修复漏斗胸(minimally invasive repair of pectus excavatum,MIRPE)取得成功,并具有良好的中、远期效果.近年来,越来越多的医务工作者应用Nuss手术治疗漏斗胸,技术上不断进步,并取得了良好的早中期效果[5-6].现将Nuss手术的认识和临床研究进展综述如下.     

先天性漏斗胸的外科治疗

我院从 1992年 3月起采用胸骨“Ｖ”型截骨加内固定矫形方法治疗 12例先天性漏斗胸 ,效果满意。现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 8例 ,女 4例。年龄 4～ 10岁 ,平均 6 6岁。 10例患儿心电图均存在部分Ｔ波改变或ＳＴ段低平。 3例同时存在不完全右束支传导阻滞 ,2例窦性心律不齐。胸部Ｘ线检查 :心胸比例 >0 54例 ,侧位片示 :胸骨末端后缘至椎体前缘间距 1 6～ 5 0ｃｍ。局部体征 :从胸骨角下至剑突急剧向下 ,胸骨向后弯曲形成塌陷呈漏斗状 ,漏斗容积30～ 10 0ｍｌ。1 2　手术方法　气管插管 ,静脉复合麻醉。采用胸骨正中切…     

胸腔镜下微创漏斗胸矫形术治疗漏斗胸

目的探讨胸腔镜下微创漏斗胸矫形术治疗漏斗胸的安全性和疗效。方法 2009年9月～2012年7月我院共施行了17例胸腔镜下微创漏斗胸矫形术。结果 17例患者均顺利完成手术,手术时间42～140 min,平均75 min,术中出血量约10～100 mL,平均20 mL,切口约2.5 cm,术后患者胸廓畸形明显改善,两例已取出钢板,术后并发右侧胸膜炎及胸腔积液各1例,术后出现切口愈合不良2例,经治疗后均痊愈,术中术后均无严重并发症。结论胸腔镜下微创漏斗胸矫形术具有操作简单、创伤小、出血少、美观、安全、近期疗效满意等优点,值得推广。     

漏斗胸怎样治

[问]请问漏斗胸怎样治？ [答]治疗靠手术。手术最佳年龄为3～6岁，理论上讲，年龄越小疗效越好，因为有一部分自己可以痊愈，而且年龄太小，耐受手术的能力也越差，所以，至少要等到3岁再手术，     

漏斗胸的治疗现状

漏斗胸是最常见的前胸壁畸形,约占胸壁畸形的90%以上,发病率可达0.1%～0.3%,男性患儿多于女性患儿,男女之比约为4:1. 90%在出生后1年内发现,该畸形的外观特点是胸骨的下部及相应的肋软骨向后凹陷,其畸形的胸壁外观可造成患儿的心理损害、自卑感.凹陷的胸骨压迫心脏,造成心搏出量减少,特别是在患儿直立位时更加明显.肺的总容量及肺活量均低于正常.因而漏斗胸对患儿的正常心理及生理均造成影响,妨碍患儿的身心健康.实践及资料表明,对于中、重度的漏斗胸应及时予以纠正.