多层螺旋CT在支气管扩张症诊断中的价值

目的分析研究多层螺旋CT在支气管扩张症诊断中的作用和价值。方法回顾性分析2010年5月至2011年5月期间在我院就诊的46例支气管扩张患者的MSCT资料。结果 46例MPR均显示扩张的支气管,其中柱状型19例,囊状型8例,静脉曲张型5例,混合型14例。行仿真内镜的24例中,16例显示支气管黏膜炎症、管腔内黏液栓、血块、环状软骨不完整及管腔扩张。采用肺透明技术重建的46例中,15例显示扩张的支气管。结论 MSCT是一种无创性显示支气管形态的最佳影像学方法,其扫描诊断支气管扩张特异性高,可以显示支气管扩张范围、程度和部位,可作为支气管扩张症的首选检查方法。     

临床上支气管扩张症的多层螺旋CT诊断

多层螺旋CT（MSCT）检查技术对胸部疾病的诊断价值日益受到国内外学者的重视，薄层加高分辨率扫描使肺部细小的结构得到清晰显示，熟练的掌握MSCT的扫描技术和图像后处理使此项检查技术成为肺部无创伤性检查的最精确方法，为了探讨MSCT对肺部支气管扩张的诊断价值和MSCT检查技术的应用，现将30例肺部支气管扩张的病例行MSCT扫描结果报告如下。     

16排螺旋CT对支气管扩张的诊断价值

目的探讨16排螺旋CT在支气管扩张诊断中的应用价值。方法选取该院2013年6月至2014年1月确诊的支气管扩张症患者42例,使用高分辨CT(HRCT)与多层螺旋CT(MSCT)对其进行扫描检查,对检查结果进行对比分析。结果 HRCT检查发现27例(64.3%)支气管扩张,MSCT检查中发现39例(92.9%)。MSCT检出率高于HRCT,差异有统计学意义。结论 MSCT在支气管扩张诊断中能最大限度地避免遗漏,效果优于HRCT。     

多排螺旋CT联合薄层连续性高分辨率重建诊断隐匿性局限性支气管扩张症23例

目的评价多排螺旋CT常规扫描联合薄层连续性高分辨率重建诊断隐匿性局限性支气管扩张症的价值。方法对23例隐匿性局限性支气管扩张症患者,先进行多排螺旋CT常规扫描（层厚10mm或6mm）,再对可疑位置的支气管扩张伴随征象行薄层连续性高分辨率重建（层厚0．60mm或0．75mm）。结果确诊支气管扩张症39个肺段。扩张形态以混合型支扩为主,部分为柱状支扩。扩张程度均较轻,表现为低密度的支气管直径大于其伴行的肺动脉管径及邻近肺段的支气管腔,呈圆形透亮影或管状透亮影,大部分为成簇扩张之小支气管,16例管壁增厚,呈“印戒征”和“双轨征”,5例支气管内含有黏液栓,表现为扩张支气管内柱状、结节状高密度影。结论多排螺旋CT常规扫描联合薄层连续性高分辨率重建能大大提高隐匿性局限性支气管扩张症的检出率,对临床应用有一定的价值。     

多层螺旋CT对肠扭转的诊断价值

目的总结肠扭转的CT表现,探讨多层螺旋CT(MSCT)对肠扭转的诊断价值。方法回顾性分析11例肠扭转患者的CT检查资料和临床资料,所有患者均行CT平扫和增强扫描,并将数据传送到ADW 4.2工作站,进行图像后处理。结果 CT平扫显示肠管不同程度扩张、胀气,内见长短不一的液气平面影,肠壁和肠系膜增厚,密度减低,增强扫描病变肠段强化减弱;9例小肠扭转患者中,3例可见"U"形征,8例可见"漩涡"征;4例见"鸟喙"征,3例见"靶环"征;2例MPR图像显示肠系膜血管扭曲,3例伴有腹腔积液;2例乙状结肠扭转患者均可见"鸟喙"征,其中1例可见"S"征,另1例可见"U"形征。结论肠扭转的MSCT表现有一定特征,MSCT分辨率高,扫描速度快,应用图像后处理技术可多方位、多角度观察病灶,对肠扭转的诊断具有一定价值。     

支气管扩张的CT诊断体会

目的探讨支气管扩张症的CT诊断体会。方法对临床60例支气管扩张症患者行CT诊断资料进行分析。结果CT检查显示管壁增厚的柱状扩张，或成串成簇的囊样改变。结论胸部CT对支气管扩张的诊断、病情范围及严重程度的判断非常有用，其敏感性和特异性分别可达96％和93％。     

MSCT在不典型小儿气管、支气管异物诊断中的应用价值

目的:探讨MSCT在不典型支气管异物中的应用价值。资料与方法:对2005年11月以来10例没有明确异物吸入史,长期诊断为支气管哮喘、支气管肺炎或肺部同一部位反复感染的患儿行胸部MSCT薄层扫描、MPR重建,其中1例做增强CT检查,7例做纤维支气管镜检查。结果:4例诊断为支气管异物。2例支气管炎性狭窄。1例单纯右下肺炎,CT所见与支气管镜吻合。肺隔离症1例,双下肺纹理增重2例,均未做支气管镜检查。结论:小儿支气管异物在螺旋CT扫描上有较为特征性表现,对不明原因的反复咳喘或同部位呼吸道反复感染的患儿可首选MSCT检查,排除有无支气管异物。     

多层螺旋CT对先天性肺部病变的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及各种图像重建技术对先天性肺部病变的诊断价值。方法回顾性分析30例先天性肺部病变的MSCT表现,所有病例均行MSCT平扫,20例行增强扫描,常规行多平面重组(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现(VR)等技术重组图像。结合手术、MRI、DSA、超声等临床资料评价其价值。结果 30例中,先天性大叶肺气肿2例,先天性肺不发育或发育不良3例,先天性肺囊肿10例,先天性囊腺瘤样畸形2例,支气管闭锁2例,巨气管支气管症l例,肺动静脉瘘4例,一侧肺动脉不发育2例,肺隔离症4例。MSCT轴位及各种重组图像能清楚显示病变的部位、与相应支气管及血管的关系,血管性病变均清楚显示供血动脉及引流静脉。结论 MSCT常规检查结合各种重组技术能获得先天性肺部病变诊断的足够信息,对先天性肺血管疾病多能作出定性诊断,具有很高的诊断价值,但也有一定的限度。     

43例支气管扩张症的高分辨率CT诊断分析

目的探讨HRCT对支气管扩张症的诊断价值。方法对资料完整的43例支气管扩张症的HRCT影像表现进行回顾性分析。结果HRCT显示柱状型支气管扩张31例,囊状型支气管扩张25例,静脉曲张型支气管扩张14例,混合型支气管扩张19例。结论HRCT是支气管扩张症是首选的检查方法。     

胸部透视和MSCT对小儿气管、支气管异物的诊断价值分析

目的探讨胸部X线透视和MSCT对气管支气管异物的诊断价值。比较两种方法对支气管异物的诊断正确率。方法对32例怀疑支气管异物的病例全部行胸透和MSCT检查（将获得的MSCT轴位扫描图像行多平面重建（MPR）、最小密度投影法（MinP））,检查结果分别与支气管镜对照。结果32例经纤维支气管镜检查均发现异物。胸透直接观察到阳性异物1例,具有典型间接征象的阴性异物16例。MSCT诊断支气管异物31例。结论螺旋CT较普通X线诊断率明显提高,MSCT及图像后处理技术在气管、支气管异物诊断中具有重要的临床应用价值。     

16层螺旋CT平扫对成年人阑尾炎的临床指导价值

目的探讨MSCT平扫对成人急性阑尾炎的临床指导价值。方法对126例临床拟诊急性阑尾炎病例行MSCT检查资料进行分析,并参与临床治疗方案指导。结果显示阑尾108例,阑尾未显示18例。CT诊断急性阑尾盲肠炎110例、正常病例8例、阑尾粪石6例、上消化道穿孔1例、输尿管结石1例;保守治疗23例,行腹腔镜手术60例,行剖腹手术43例。结论MSCT扫描在成人急性阑尾炎临床指导中具有较高的指导价值,可作为急性阑尾炎的首选影像检查方法。     

胸部透视和MSCT对小儿气管、支气管异物的诊断价值分析

目的探讨胸部X线透视和MSCT对气管支气管异物的诊断价值。比较两种方法对支气管异物的诊断正确率。方法对32例怀疑支气管异物的病例全部行胸透和MSCT检查（将获得的MSCT轴位扫描图像行多平面重建（MPR）、最小密度投影法（MinP））,检查结果分别与支气管镜对照。结果32例经纤维支气管镜检查均发现异物。胸透直接观察到阳性异物1例,具有典型间接征象的阴性异物16例。MSCT诊断支气管异物31例。结论螺旋CT较普通X线诊断率明显提高,MSCT及图像后处理技术在气管支气管异物诊断中具有重要的临床应用价值。     

支气管扩张症的X线影像学相关对照分析

目的:比较X线片、常规CT、高分辨率CT(HRCT)对支气管扩张症的诊断价值.方法:对21例临床拟诊为支气管扩张症的患者行X线片、常规CT、胸部高分辨率CT检查,两两对照分析检查结果,对比其敏感性及特异性.结果:HRCT显示支气管扩张症的敏感性为95%,特异性为98%,假阴性仅5%,敏感性和特异性高于另2种方法.结论:...     

多排螺旋CT对支气管异物的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT (multisice spiral computed tomograph,MSCT)对气管支气管异物诊断的价值.方法:对17例可疑气管支气管异物患者行MSCT平扫及三维重建,并与支气管镜下手术结果对比,分析MSCT对支气管异物的显示情况及诊断价值.结果:17例患者均获清晰图像,与手术基本一致.结论:MSCT及图像后处理技术在气管支气管异物诊断中具有重要的临床应用价值.     

低剂量MSCT图像后处理技术对小儿气道异物的诊断价值

目的 探讨16层MSCT低剂量扫描及后处理技术对小儿气道异物的诊断价值.方法 60例临床怀疑气道异物的患儿行MSCT低剂量扫描,记录患儿的平均有效剂量(mGy),将原始数据进行多平面重建(MPR)、最小密度投影(MinIP)、容积重建(VR)和仿真支气管镜(VB)成像,与支气管镜取出异物进行对比,评价MSCT诊断的优势及局限性.结果 支气管镜证实异物59例,MSCT均得到准确诊断.异物位于主气管4例,右主气管27例,左主气管20例,双侧支气管3例,肺段支气管3例,肺叶支气管2例.结论 小儿气道异物行MSCT低剂量扫描能满足诊断需要,准确评估异物大小、位置、形态及肺部并发症.     

小儿支气管阴性异物的多层螺旋CT诊断价值

目的评价多层螺旋CT(MSCT)对小儿支气管阴性异物的在诊断价值。方法 19例患儿经纤维支气管镜检查证实的支气管阴性异物,使用多层螺旋CT扫描并行多断面重建和最小密度投影技术显示。回顾性分析小儿支气管阴性异物的CT表现特征、气道阻塞情况及伴随征象,统计分析MSCT的诊断价值。结果 19例患儿中,异物位于气管者1例,右侧支气管13例(占68%),左侧支气管5例。MSCT轴位薄层图像诊断小儿支气管阴性异物的敏感度、特异度及准确度分别为93%、91%和90%。结合MPR和MinIP成像其敏感度、特异度及准确度分别为98%、96%和97%。结论 MSCT可作为小儿气道阴性异物的首选无创检查方法,具有重要的诊断价值。     

多层螺旋CT曲面重建在阻塞性黄疸鉴别诊断中的价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）任意角度曲面重建（CPR）胆管成像技术在胆总管扩张病变诊断中的应用价值。方法36例胆总管扩张患者,其中均采用8mm层厚、8mm层距、螺距0．9行腹部MSCT容积扫描获得原始数据,采用1mm层厚、1mm层距重建轴面源像（ASI）在工作站行扩张胆管曲面重建成像,经手术病理及随访证实,评估CPR对胆总管扩张病因的定位、定性诊断价值。结果36例CPR胆道成像率达100％,均能完整显示扩张胆总管及梗阻部位,定位准确率达100％,定性诊断率达94．4％。结论CPR可直观显示胆总管扩张程度、部位及梗阻端形态,对胆道梗阻及鉴别诊断有重要价值。     

胸部高分辨率CT技术的临床应用

目的探讨利用高分辨率CT(HRCT)技术对胸部病变的诊断价值。方法回顾性分析84例胸部病变患者常规CT和HRCT图像。结果特发性肺间质纤维化HRCT检查:胸膜下陷、肺内小结节影、肺内磨玻璃样影、小叶间隔增厚及蜂窝状改变等常规CT无法显示征象;支气管扩张和慢性阻塞性肺气肿HRCT检查:边界不清低密度区、轨道征、肺大泡及印戒征等常规CT无法显示的征象;周围型肺癌HRCT检查显示:空气支气管征、胸膜凹陷征及空泡征;良性结节HRCT显示:灶周肺气肿、晕征。结论 HRCT可提高胸部病变的诊断率,可作为常规胸部CT的补充及进一步无创性检查的有效办法。     

MSCT增强扫描结合MPR对胆管细胞癌的诊断价值分析

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)增强扫描结合多平面重建技术(MPR)对胆管细胞癌的诊断价值。方法:选取2018年2月至2020年2月我院接诊的疑似胆管细胞癌患者108例,所有患者均行MSCT增强扫描、MPR检查,以手术病理检查结果为金标准,分析MSCT增强扫描、MPR、MSCT增强扫描结合MPR诊断胆管细胞癌效能以及与手术病理检查一致性。结果:108例患者中胆管细胞癌88例(81.48%),非胆管细胞癌20例(18.52%);MSCT增强扫描结合MPR诊断胆管细胞癌敏感度、特异度和准确度高于单一检查,差异有统计学意义(P<0.05);kappa检验显示：MSCT增强扫描与病理诊断的一致性不佳(kappa值=0.242,P=0.010);MPR与病理诊断的一致性尚可(kappa值=0.412,P=0.000);MSCT增强扫描结合MPR与病理诊断的一致性良好(kappa值=0.849,P=0.000)。结论:MSCT增强扫描结合MPR诊断胆管细胞癌具有较高的敏感度、特异度和准确度,与病理诊断一致性较高,可指导临床治疗,改善患者预后。     

支气管扩张的CT诊断分析

支气管扩张症的传统诊断方法依赖于支气管造影,而支气管造影是一种较为痛苦的检查方法。随着CT的逐渐普及,特别是高分辨率CT（HRCT）的开发和运用,能清晰地显示支气管扩张症的存在、程度、范围,给支气管扩张症的诊断提供了一种无创实用的诊断方法。现将我院经平片、CT、临床确诊的38例支气管扩张症患者的CT及HRCT的表现分析如下。