抗精神病药联合中药治疗精神分裂症急性激越症状临床观察

目的观察抗精神病药联合中药紧急处理精神分裂症急性激越症状的疗效和安全性。方法将60例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准患者随机分为两组,治疗组给予抗精神病药联合中药治疗,对照组则为抗精神病药合并苯二氮卓艹类药治疗;采用行为激越量表(CMAI)于治疗前后进行观察评分,并按行为紊乱发生频率评分的减分情况评定疗效。观察期为2周。结果两组治疗后CMAI总分均极显著减少,治疗前后的CMAI评分组间和组内比较无显著性差异,两组的总改善率分别为86.67%和80.00%,无显著性差异。治疗组不良反应,尤其是过度镇静显著低于对照组,发生例数分别为2例和9例,差异显著。结论抗精神病药联合中药紧急处理精神分裂症急性激越症状安全有效,是一种值得推广的治疗方法。     

养血清脑颗粒辅助治疗精神分裂症急性发作伴抑郁的研究

目的观察养血清脑颗粒辅助治疗精神分裂症急性发作伴抑郁症患者的临床疗效和安全性。方法将60例急性期精神分裂症急性发作伴抑郁的患者随机分为对照组和辅疗组,对照组给予口服氟哌啶醇、奥氮平和利培酮抗精神病药物治疗,辅疗组在上述治疗的基础上加服养血清脑颗粒,2组治疗周期均为8周。治疗前后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和简明精神病评定量表(BPRS)评分,并评价2组疗效;计算2组抗精神病药物的用量;用不良反应症状量表(TESS)对2组不良反应进行评定。结果对照组HAMD评分治疗4周后开始明显降低(P均0.05),而辅疗组治疗1周后即显著降低(P均0.05),治疗2周后已明显低于对照组(P均0.05);2组BPRS评分在治疗2周后均开始明显降低(P均0.05),且辅疗组明显低于对照组(P均0.05)。辅疗组痊愈率50%,对照组23%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。辅疗组口服抗精神病药物的剂量及TESS评分均显著低于对照组(P均0.05)。结论养血清脑颗粒辅助治疗精神分裂症急性发作伴抑郁症患者的疗效优于单用抗精神病药物,并能减轻患者用药的不良反应。     

齐拉西酮治疗精神分裂症临床观察

目的:探讨齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法:以齐拉西酮治疗精神分裂症84例,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。疗程8周。结果:齐拉西酮治疗精神分裂症显效率91.67%,总有效率为96.43%。结论:齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药,疗效确切,不良反应少。     

温胆汤治疗抗精神病药物所致男性性功能障碍的疗效观察

目的：观察温胆汤对男性精神分裂症患者使用抗精神病药物后所致性功能障碍的临床疗效。方法：选取72例男性精神分裂症患者使用抗精神病药物后所引起的性功能障碍的首治患者,随机分为观察组36例,在抗精神病药物治疗的基础上,使用枸橼酸西地那非联合温胆汤治疗;对照组36例,在抗精神病药物基础上使用枸橼酸西地那非治疗。在治疗前及治疗8周后采用国际勃起功能指数（IIEF-5）评定疗效,阳性阴性症状评定量表（PANSS）对患者精神症状进行评定,并观察药物不良反应。结果：观察组总有效率为66.67%,对照组总有效率为38.89%,两者具有显著性差异（P<0.05）;且精神症状未见波动,未发现严重不良反应。结论：温胆汤联合枸橼酸西地那非治疗男性精神分裂症患者使用抗精神病药物所致性功能障碍具有一定的临床疗效,对精神症状影响不大,且副反应少。     

喜普妙并抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状的研究

目的探讨抗精神病药加用喜普妙治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效。方法对原有抗精神病药治疗的以阴性症状为主的64例慢性精神分裂症患者加用喜普妙治疗,用阴性症状量表(SANS)、治疗症状量表(TESS)评定加药前后精神症状和不良反应,并进行自身对照分析。结果加喜普妙后,SANS评分明显下降,与加药前比较有显著性差异(P<0.05)。结论喜普妙能增强抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状的疗效。     

喜普妙并抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状的研究

目的探讨抗精神病药加用喜普妙治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效。方法对原有抗精神病药治疗的以阴性症状为主的64例慢性精神分裂症患者加用喜普妙治疗，用阴性症状量表（SANS）、治疗症状量表（TESS）评定加药前后精神症状和不良反应，并进行自身对照分析。结果加喜普妙后，SANS评分明显下降，与加药前比较有显著性差异（P〈0.05）。结论喜普妙能增强抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状的疗效。     

顺气解郁汤加减治疗精神分裂症后抑郁30例

目的：观察顺气解郁汤加减治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效及不良反应。方法：60例精神分裂症后抑郁患者,随机分为观察组和对照组各30例。观察组以疏肝理气、解郁宁神的顺气解郁汤加减治疗 对照组以阿米替林口服。期间用汉密顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁分值,用治疗中出现的症状量表（TESS）和实验室常规检查评定不良反应,并评定临床疗效和不良反应情况。结果：两组治疗6周后总体疗效相当（P〉0.05）,但观察组治疗1周后起效,对照组治疗2周后起效,2周时两组疗效比较有极显著差异（P〈0.01） 不良反应观察组少而轻微,两组间比较有极显著差异（P〈0.01）。结论：顺气解郁汤加减治疗精神分裂症后抑郁疗效可靠,起效快,不良反应少而轻。     

阿立哌唑和奥氮平治疗精神分裂症对照研究

目的:研究阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法:将66例精神分裂症住院患者随机分成2组,分别给予阿立哌唑和奥氮平治疗,疗程8周.用简明精神病评定量表(BPRS)评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:阿立哌唑组有效率为87.9%,奥氮平组有效率为90.9%,两组疗效相当,无统计学差异(P＞0.05).阿立哌唑不良反应少,依从性好.结论:阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症患者疗效相当,而阿立哌唑对代谢影响较小,嗜睡发生率低,安全性好.     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的：探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法：以阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症各30例作对照研究,采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）、治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：利培酮组有效率83.3％,显效率53．3％;阿立哌唑组有效率86．7％,显效率73.3％;阿立哌唑组锥体外系反应轻微。结论：两药治疗精神分裂症均有确切疗效,阿立哌唑是一种有效、耐受性较好的新型抗精神病药。     

舒血宁合用非典型抗精神病药治疗慢性精神分裂症34例疗效观察

目的:观察舒血宁合用非典型抗精神病药治疗慢性精神分裂症的临床疗效.方法:将68例慢性精神分裂症患者随机分为合用舒血宁的研究组(A组)和单纯服非典型抗精神病药的对照组(B组)各34例.两组患者均保持用非典型抗精神病药治疗.选用精神病简明评定量表(BPRS)、阴性症状评定量表(SANS)和精神药物副反应量表(TESS)评定临床疗效和副反应.同时动态观察治疗前和治疗6周后的病情变化.结果:加用舒血宁对慢性精神分裂症有明显的疗效,BPRS评分、SANS减分有非常显著性差异(P<0.001),TESS评分无显著性差异(P＞0.05).治疗后两组间比较:发现合用舒血宁组在SANS评分差异非常显著(P<0.001),BPRS量表评分有明显下降,但无著性意义(P＞0.05).结论:舒血宁合用非典型抗精神病药治疗慢性精神分裂症较单一非典型抗精神病药治疗效果好,尤其对阴性症状改善更加显著,且副反应少.     

蒙药三味檀香汤治疗抗精神病药副反应的临床观察

目的:探讨蒙药三味檀香汤治疗抗精神病药所致心血管系统副反应的临床疗效及安全性。方法:将61例符合中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-Ⅲ),首发或复发的精神分裂症患者,随机分为两组,治疗组为蒙药三味檀香汤组,对照组为普萘洛尔组,疗程为8周。用副反应量表(TESS)评定不良反应,用临床疗效总评量表(CGL)评定疗效。结果:蒙药三味檀香汤组31例,普萘洛尔组30例。两组治疗抗精神病药物所致心血管系统副反应的效率分别为81%和79.5%,二者疗效比较无显著性差异(P>0.05),而治疗过程中所引起的不良反应不同。结论:蒙药三味檀香汤是疗效独特、依从性良好、毒副作用少,而临床疗效显著及安全性高的一种纯天然药。     

电针治疗精神药物所致肥胖症疗效观察

目的:寻找治疗精神药物所致肥胖症的有效疗法.方法:对101例正在服用抗精神病药物期间出现肥胖症患者,随机分为观察组(51例)与对照组(50例).观察组每日电针治疗1次,穴取曲池、足三里、丰隆、上巨虚、下巨虚,4周为一疗程,连续治疗2个疗程;对照组不针刺.采用简明精神病量表(BPRS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:观察组临床有效率54.9%,优于对照组的10.0%(P＜0.05),BPRS减分率分别为24.92%、28.62%,两组均无不良反应.结论:电针治疗精神药物所致肥胖症疗效好,能提高患者对精神药物的依从性,无副作用.     

百合宁神汤治疗精神分裂症90例疗效观察

目的:观察百合宁神汤对精神分裂症的临床疗效、不良反应及其作用机制。方法:采用随机对照研究,对90例精神分裂症患者用常规抗精神病药加服百合宁神汤煎剂治疗,与90例单用常规抗精神病药治疗的精神分裂症患者对照。以简明精神病评定量表(BPRS)和阳性症状评定量表(SAPS)、阴性症状评定量表(SANS)、临床疗效总评量表(CGI)和不良反应量表(TESS)、锥体外系不良反应量表(RSESE)综合评定。结果:百合宁神汤组(治疗组)患者治疗后的CGI-GI分值和BPRS、SAPS、SANS量表的总分及因子分均低于单用常规抗精神病药治疗的对照组患者(均P<0.01)。TESS总分与RSESE总分在整个治疗过程中均低于对照组(P<0.01)。结论:治疗组对精神分裂症的疗效较好;对阳性、阴性症状的改善明显优于对照组,不良反应显著较少,安全度较好。     

舒肝解郁胶囊治疗轻中度精神分裂症后抑郁的疗效观察

目的：观察中药舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效、不良反应及安全性。方法：将60例诊断为精神分裂症后抑郁的轻中度患者随机分为两组,分别为治疗组（舒肝解郁胶囊组）和对照组（西酞普兰组）,共治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简明精神病评定量表（BPRS）及不良反应量表（TESS）,分别与治疗前和治疗2、4、6周末分别评定疗效和不良反应症状。结果：舒肝解郁胶囊与西酞普兰治疗后HAMD、BPRS评分均较治疗前降低（P〈0.01）,两组间统计无显著差异（P〉0.05）;舒肝解郁胶囊显效率为86.6%,西酞普兰为90%,两组疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。舒肝解郁胶囊不良反应症状较西酞普兰少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效好,安全性高,不良反应较轻。     

解郁安神丸结合针刺治疗精神分裂症临床疗效观察

目的：观察解郁安神丸结合针刺治疗精神分裂症的临床疗效。方法：选择我院收治的精神分裂症患者96例,随机分为观察组和对照组各48例,对照组采用利培酮4-6mg/d口服抗精神病治疗,观察组在常规治疗的基础上加用自拟中成药解郁安神丸口服,每次服6g,3次/d,并结合针刺治疗;两组疗程均为8周,治疗结束后,运用精神疾病治疗效果评定标准和简明精神病评定量表（BPRS）减分率评价疗效。结果：两组患者治疗后,精神症状均有不同程度改善,观察组较对照组疗效更明显,观察组总有效率为91.6%,对照组为75.0%。两组比较有明显差异（P〈0.05）。结论：解郁安神丸结合针刺治疗精神分裂症疗效肯定,且不良反应明显减少,值得推广应用。     

中西医结合治疗精神分裂症后抑郁12例

精神分裂症后抑郁用传统抗精神病药物治疗效果欠佳 ,且患者自杀危险性增高而越来越受到医界的重视。采用中西医结合治疗精神分裂症后抑郁 ,共观察 1 2例 ,其中治愈 3例 ,显著好转 5例 ,好转 2例 ,无效2例。总有效率为 83.30 %     

头皮区电针治疗精神分裂症幻年34例临床疗效观察

采用电针治疗仪取穴头部晕听区治疗精神分裂症顽固性幻听患者３４例。其结果按全国统一临床疗效评定标准评定疗效，治疗的总有效率为８５．２９％，显效率为６４．７１％。用精神病简明症状量表中幻听项目评分析准进行评定，治疗后均分显著下降，治疗前，后ＢＰＲＳ量表分值变化对比统计学分析，有显著性差异，（Ｐ＜０．０１）。头皮区电针操作简便安全，无毒性副作用，对年体弱，伴有躯体疾病患者及对抗精神病药物治疗无效的幻听严     

联合用药治疗女性精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗女性精神分裂症的临床疗效及安全性.方法将68例女性精神分裂症患者随机分为2组,每组34例,研究组口服阿立哌唑,对照组口服利培酮治疗,观察8周,于治疗前及治疗2周、4周、及8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果治疗8周2组 PANSS 评分较治疗前均显著降低(P<0.05 or 0.01),同期2组间评分均无显著差异(P>0.05);治疗8周末,研究组显效率58.8%有效率79.4%,对照组分别为70.6%和88.2%,2组比较无显著性差异(P>0.05);2组不良反应均轻微,研究组主要表现为兴奋激越和恶心呕吐,对照组主要表现为锥外反应、体重增加、月经紊乱和泌乳.结论阿立呱唑治疗精神分裂症的疗效与利培酮相当,对催乳素无影响,是一种安全有效的抗精神病药物,更适合女性精神病患者,值得在临床推广.     

电针联合小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效观察

目的:评价电针联合小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的有效性和安全性。方法:将难治性精神分裂症患者随机分为西药组和针药结合组各40例。西药组患者均采用口服氯氮平治疗;针药结合组患者选百会及太阳穴电针治疗,同时口服小剂量氯氮平。比较两组患者治疗前后阳性与阴性症状量表(PAN-SS)、副反应量表(TESS)评分及临床疗效。结果:两组治疗后PANSS均下降,且两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后针药结合组TESS评分结果显著低于西药组(P<0.01)。西药组愈显率35.0%(14/40),有效率77.5%(31/40),针药结合组愈显率32.5%(13/40),有效率72.5%(29/40),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两组方法治疗难治性精神分裂症疗效相当,而针药结合组不良反应更轻,提示电针配合小剂量氯氮平是治疗难治性精神分裂症的较好方法。     

头皮区电针治疗精神分裂症幻听34例临床疗效观察

采用电针治疗仪取穴头部晕听区治疗精神分裂症顽固性幻听患者３４例。其结果按全国统一临床疗效评定标准评定疗效，治疗的总有效率为８５．２９％，显效率为６４．７１％。用精神病简明症状量表（ＢＰＲＳ）中幻听项目评分标准进行评定，治疗后均分显著下降。治疗前、后ＢＰＲＳ量表分值变化对比经统计学分析，有显著性差异，（Ｐ＜０．０１）。头皮区电针操作简便安全，无毒性副作用，对年老体弱、伴有躯体疾病患者及对抗精神病药物治疗无效的幻听严重者，无论在门诊、病房均可采用治疗。