老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解近年来老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染病原菌变迁及其对常用药物的敏感状况.方法 回顾性调查分析2006年10月至2009年10月本院60岁以上糖尿病住院患者下呼吸道临床感染特点及其耐药性变化情况.结果 2006年10月到2009年10月本院93例确诊老年糖尿病合并肺部感染患者共获病原菌137株.革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、真菌感染分别占18.2%、72.3%、9.5%.肺炎克雷伯菌居首位,占19.0%;鲍曼不动杆菌居第2位,占13.9%;铜绿假单胞菌居第3位,占12.4%;药敏结果显示,革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感,亚胺培南、美罗培南对革兰阴性杆菌作用最强.结论 老年糖尿病患者医院获得性下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要病原菌对部分抗菌药物的耐药率有逐渐增高的趋势,临床应合理应用抗菌药物,以延缓细菌耐药性的产生.     

新生儿感染性肺炎病原菌检测及药敏分析

目的：对本地区新生儿感染性肺炎病原菌进行检测及药物敏感性分析,为临床治疗合理使用抗生素提供依据。方法：对临床诊断为感染性肺炎的新生儿患者进行无菌取痰行普通病原菌培养及药敏分析。结果：送检182份标本,培养阳性86例,阳性率为47.25%;其中革兰阴性杆菌60例,占69.77%,革兰阳性球菌26例,占30.23%。同时显示革兰阳性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素等敏感,革兰阳性球菌对万古霉素、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦等敏感。结论：新生儿感染性肺炎以革兰阴性杆菌为主,但革兰阳性球菌有上升趋势,尤其是葡萄球菌上升明显。     

肺结核并存糖尿病继发肺部感染75例的病原菌及药敏分析

目的探讨肺结核并存糖尿病继发肺部感染的各个病菌的药敏情况以及病原学的特点。方法对该院收治的肺结核并存糖尿病继发肺部感染的75例患者进行痰液标本培养,进行药敏试验以及对病原菌的种类进行分析。结果分离出致病菌共有75株,革兰阳性球菌20株,占26.67%;革兰阴性杆菌有33例,占44.00%;真菌有22株,占29.33%。其中混合感染(>2株)有12例。革兰阳性球菌对万古霉素最为敏感,敏感率高达100%;其次为哌拉西林,其敏感率达到了95.0%。而革兰阴性杆菌对哌拉西林最为敏感,敏感率达到了90.9%;其次为亚胺硫磺素,敏感率达到了87.98%;再次为氧氟沙星,敏感率为81.8%。结论革兰阴性杆菌为肺结核并存糖尿病继发肺部感染的主要致病菌,该类病菌对临床治疗上常用的抗菌素都有程度不同的耐药性。     

医院感染病原菌的构成及耐药性分析

目的为了解我院感染病原菌的构成及耐药性情况,为临床合理使用抗生素提供科学依据。方法对我院2000年1月-2006年12月医院感染监测资料进行回顾性分析。结果病原菌以革兰阴性杆菌为主,占58.17%,其次为真菌、占28.80%,革兰阳性球菌占12.84%,革兰阴性球菌占0.19%。革兰阴性杆菌中居前5位的病原菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、其他假单胞菌、肠杆菌属菌。革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主。革兰阴性杆菌对临床常用抗菌药物的耐药性,以氨苄西林、头孢唑林的耐药率最高,对亚胺培南均较敏感,敏感率均在70%以上。大多革兰阳性球菌对万古霉素较敏感。结论医院感染病原菌菌种较多,对医院感染病人应积极进行细菌学检查,根据药敏试验合理使用抗生素。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术术中胆汁细菌培养及药物敏感试验分析

目的:探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术患者胆道细菌培养与药敏特点,为临床合理应用抗生素提供依据。方法:对2008年1月～2011年8月间230例急性胆囊炎腹腔镜切除术(LC)患者胆汁标本进行培养、鉴定、药敏试验(DST)和分析。结果:230例中160例胆汁标本培养阳性,共分离菌株180株,其中革兰阴性杆菌占65.6%,革兰阳性球菌占28.9%,革兰阳性杆菌占5.6%;革兰阴性杆菌以大肠埃希菌为主,占64.4%,革兰阳性球菌以粪肠球菌为主,占42.3%;药敏结果显示:革兰阴性杆菌对亚胺培南,头孢曲松敏感率较高;革兰阳性球菌对万古霉素、亚胺培南敏感;大肠埃希菌对青霉素类,一、二代头孢类、妥布霉素等呈一定的耐药性。结论:急性胆囊炎LC术中应重视胆道细菌培养与药敏,并据药敏感结果等选择抗生素治疗。     

老年患者下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药性分析

目的 分析我院老年患者下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供科学的依据.方法 收集687例老年下呼吸道感染患者的痰液标本进行细菌培养,分离病原菌,用珠海迪尔试剂盒及分析软件进行细菌鉴定及药物敏感试验.结果 687例老年下呼吸道感染患者的痰液标本共检出病原菌241株,检出率为35.1%,其中革兰阴性杆菌165株,占68.5%;革兰阳性球菌35株,占14.5%;真菌41株,占17.0%.革兰阴性杆菌前3位分别为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌前3位是金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌.3种革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率最低,对氨苄西林和左氧氟沙星的耐药率较高;葡萄球菌对青霉素的耐药率为100.0%,而对万古霉素、亚胺培南及替考拉宁均敏感.结论 革兰阴性杆菌是老年患者下呼吸道感染的主要病原菌,最多的为肺炎克雷伯菌,应加强实验室对病原菌的耐药性监测,合理指导临床使用抗菌药,以减少耐药菌株的出现.     

肺癌患者397例痰液培养及药敏试验分析

目的:了解肺癌患者肺部感染的病原菌特点及耐药性,为临床用药提供参考依据。方法:对397例肺癌患者痰液培养结果和药敏试验进行统计分析。结果:376份阳性标本共检出403株病原菌,其中革兰阴性杆菌298株,占73.9%,革兰阳性球菌70株,占17.4%,革兰阴性球菌6株,占1.5%,真菌29株,占7.2%。革兰阴性杆菌对喹诺酮类和头孢哌酮耐药率较低,革兰阳性球菌对万古霉素、克林霉素和左氧氟沙星耐药率较低。结论:加强肺癌患者肺部感染病原学检验,可指导临床合理用药。     

成人呼吸衰竭并下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨成人呼吸衰竭并下呼吸道感染的病原菌分布和细菌耐药性情况,为防治成人呼吸衰竭并下呼吸道感染提供科学理论依据.方法:分析2008～2010年收治52例成人呼吸衰竭并下呼吸道感染的感染病原菌分布及耐药性情况.结果:52例患者的痰液分泌物中共分离到致病菌60株.其中革兰阴性杆菌45株(75.0%);革兰阳性球菌10株(16.7%);真菌5株(8.3%).革兰阴性杆菌的药敏结果以头孢、喹诺酮类敏感,革兰阳性球菌药敏结果以万古霉素敏感.结论:成人呼吸衰竭并下呼吸道感染的致病菌以革兰阴性杆菌为主,并具有多重耐药,其耐药率不断增加.     

脑卒中患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药状况

目的 探讨脑卒中并发下呼吸道感染的病原菌分布及耐药状况,以指导临床合理选用抗生素.方法 回顾性调查分析146例脑卒中并发下呼吸道感染患者痰培养及药敏结果.结果 146例脑卒中并发下呼吸道感染者,痰培养共检出菌株157株,以革兰阴性杆菌为主(67.5%),其次为革兰阳性球D:\DOWNLOAD\1209\zgxdyxzz201020_3_batch30-王伟(17.8%)和真菌(14.6%).革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯菌最多,其次为铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌主要是葡萄球菌;真菌以白色假丝酵母菌为主.药敏试验显示,革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南最敏感;革兰阳性球菌对万古霉素最为敏感;真菌对5-氟胞嘧啶和两性霉素B较敏感.结论 革兰阴性杆菌是脑卒中并发下呼吸道感染的主要病原菌,且细菌耐药性严重,真菌感染率较高,应当引起足够重视.     

尿路感染细菌分布及耐药性分析

目的：探讨尿路感染病原菌和耐药性的变化。方法：按＂全国临床检验操作规程＂培养分离菌种,药敏试验采用K-B法。结果：尿路感染病原菌分布,革兰阳性球菌占34.7%,革兰阴性杆菌占63.0%,真菌占2.3%,其中粪肠球菌感染有明显上升趋势,而表皮葡萄球菌感染明显下降。万古霉素对革兰阳性球菌仍保持100%的敏感性,革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感率最高。结论：大肠埃希菌,粪肠球菌是引起泌尿系感染的主要病原菌,因其对多种抗生素耐药,临床应根据药敏结果合理使用抗生素。     

268例先天性鼻泪管阻塞脓性分泌物细菌检测和药敏分析

目的探讨先天性鼻泪管阻塞脓性分泌物细菌检测和药敏结果,为临床用药提供指导。方法268例先天性鼻泪管阻塞患儿纳入本研究,收集泪道脓性分泌物,常规细菌培养鉴定,药敏试验采用K—B法。结果268例患儿泪道脓性分泌物细菌检测阳性233例,阳性率为86．94％。共分离出233株细菌,其中包括革兰阳性球菌175株（占75．11％）,革兰阳性杆菌5株（占2．15％）,革兰阴性杆菌51株（占21．89％）,革兰阴性球菌2株（占0．86％）。分布最多的3种细菌为凝固酶阴性葡萄球菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌（分别占23．18％、16．31％和10．30％）。药敏试验结果显示,革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌对庆大霉素、妥布霉素、左氧氟沙星和环丙沙星均较为敏感,对青霉素、红霉素和利福平耐药率均非常高;革兰阳性球菌对阿米卡星、氯霉素的耐药率较高,而革兰阴性杆菌对阿米卡星和氯霉素相对敏感;革兰阳性球菌对头孢唑啉相对敏感,但革兰阴性杆菌则不敏感。结论先天性鼻泪管阻塞继发性感染的主要致病菌为革兰阳性球菌,又以凝固酶阴性葡萄球菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌最为常见,根据药敏试验选择敏感抗生素是抗菌治疗的关键。     

肾内科住院患者病原菌的分布及耐药性分析

目的 研究肾内科住院患者感染的主要病原菌及耐药性现状,为临床诊断与治疗提供依据.方法 对我院2014年7月—2016年6月肾内科住院患者检出的病原菌及其耐药性进行回顾性分析.结果 共检出病原菌546株,革兰阴性杆菌312株(占57.14%),以肺炎克雷伯菌(16.11%)、大肠埃希菌(15.75%)为主;革兰阳性球菌234株(占42.86%),以凝固酶阴性葡萄球菌(18.13%)、金黄色葡萄球菌(9.89%)为主.革兰阴性杆菌对各类抗生素的耐药率不一,革兰阳性球菌对利奈唑胺、万古霉素的耐药率低.结论 革兰阴性杆菌是肾内科住院患者感染的主要病原菌,且以血行感染为主.加强病原菌的耐药性监测,对合理选择抗生素有重要意义.     

胆道感染患者的病原菌检测及耐药性分析

目的:了解胆道感染患者的病原菌特点及耐药情况。方法:对接受胆道手术的患者,按常规方法取胆汁标本,进行细菌培养、鉴定,对分离的病原菌进行药敏试验。结果:共分离病原菌486株,阳性率63.7%;革兰阴性杆菌占分离病原菌52.3%,其中大肠埃希菌占38.9%、肺炎克雷伯菌占9.1%;革兰阳性球菌占分离菌27.57%,其中葡萄球菌属占14.6%、肠球菌属占11.7%;真菌占7.8%。药敏结果显示革兰阴性杆菌对碳青酶烯类、阿米卡星较敏感;革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁较敏感。结论:引起胆道感染的细菌种类多,检出率高,耐药菌株存在广泛。临床治疗应依据药敏试验结果合理选用抗菌药物,降低细菌耐药性,提高治愈率。     

恶性肿瘤住院患者医院内感染分析

目的 探讨恶性肿瘤住院患者呼吸道感染的危险因素及感染病原菌特点.方法 回顾性分析1年来住院患者发生呼吸道感染的情况.结果 恶性肿瘤患者医院内呼吸道感染率为9.22%;病原菌分布革兰阴性杆菌44.62%,革兰阳性球菌占24.62%,真菌为20.0%,其它病原菌占10.77%.结论 恶性肿瘤呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,真菌有上升趋势.     

呼吸内科下呼吸道感染病原菌及耐药探讨

目的:分析呼吸内科下呼吸道感染病原菌及耐药。方法:收集2013年1月-2014年1月本院收治的120例下呼吸道感染患者的临床资料,分析痰培养结果及药敏试验结果,并探讨患者病原菌分布情况和耐药性。结果:革兰阴性菌所占百分率明显高于革兰阳性球菌和真菌,差异有统计学意义(P0.05);革兰阳性球菌与真菌所占比例比较,差异无统计学意义(P0.05);革兰阴性杆菌对磺胺甲噁唑耐药率明显高于革兰阳性球菌,敏感率明显低于革兰阳性球菌,差异有统计学意义(P0.05);对阿莫西林、庆大霉素、左氧氟沙星、亚胺培南耐药率明显低于革兰阳性球菌,敏感率明显高于革兰阳性球菌,差异有统计学意义(P0.05)。结论:呼吸内科下呼吸道感染病原菌大多为革兰阴性菌,在临床中必须根据患者药敏试验情况,给予患者提供合理的用药方案,以改善患者预后情况。     

医院感染下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性。方法对某市医院感染监控网医院2003年和2004年下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况进行统计分析。结果在4302例下呼吸道感染患者中,分离出病原菌共906株,占21.06%,其中以革兰阴性杆菌为主,占70.41%,依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌;革兰阳性球菌占15.81%,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌分列前3位;真菌以白色念珠菌为主。药敏结果提示亚胺培南对革兰阴性杆菌作用最强,革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感。结论近年来,下呼吸道感染以铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性杆菌为主,且出现多重耐药现象。所以,应根据药敏结果,规范抗生素的合理应用。此外,真菌感染日趋增加,亦应值得关注。     

儿童泌尿系感染病原学及耐药现状的分析

目的 探讨目前儿童泌尿系感染致病菌和耐药性的变化.方法 分析2000年3月至2006年1月住院治疗的338例尿培养阳性的泌尿系感染患儿的临床情况、致病菌分布及其对抗生素的敏感性.结果 在597株尿阳性菌株中革兰阴性杆菌占68.0%,其中仍以大肠埃希菌为主,占40.2%;革兰阳性球菌占26.5%,其中肠球菌占17.8%;真菌占5.5%.革兰阴性杆菌对氨苄西林及其他多数头孢类抗生素普遍耐药率高;对亚胺培南耐药性最低,为0.8%,对氨基糖苷类、喹诺酮类、呋哺妥因及少部分第二、第三代头孢类抗生素耐药率相对较低,为11.5%～51.0%:肠球菌对万古霉素100%敏感.对呋喃妥因耐药率低.结论 大肠杆菌仍是住院小儿泌尿系感染的主要致病菌.条件致病菌感染增多,细菌耐药现象普遍,治疗前应尽量根据细菌药敏试验结果调整抗生素.     

腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌及其耐药性分析

目的探讨腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌及其药物敏感性。方法回顾性分析69例腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌、药敏试验结果、疗效以及转归。结果 69例腹膜透析相关性腹膜炎腹透流出液培养,48例培养阳性,阳性率为69.60%,其中革兰阳性球菌19例(39.59%),革兰阴性杆菌18例(37.50%),真菌11例(22.91%)。药敏结果显示革兰阳性球菌对万古霉素均敏感,对青霉素的耐药率最高,达80.00%,对苯唑西林和左氧氟沙星也有较高的耐药率,分别为63.64%和52.63%。革兰阴性杆菌对氨苄西林的耐药率最高,达75.00%,对庆大霉素的耐药率较低,仅为18.75%,对亚胺培南均敏感。真菌中以近平滑念珠菌所占比例最高。革兰阳性球菌感染预后较好,真菌感染预后差。结论虽然革兰阳性球菌仍是腹膜透析相关性腹膜炎的主要致病菌,但是革兰阴性杆菌和真菌所致腹膜炎的比例明显增加。真菌感染临床预后差,要采取有效措施预防。     

急性白血病患者合并感染病原菌分布及耐药性分析

目的 分析急性白血病患者合并感染的病原菌分布及耐药性,为临床防治感染提供依据.方法 菌株分离与鉴定按照〈全国临床检验操作规程〉进行细菌分离培养,药敏试验按照CLSI规定的判断标准进行判定.结果 215株病原菌中,革兰阴性杆菌占57.67%,革兰阳性球菌占28.37%,真菌占13.95%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物敏感,其次对阿米卡星和头孢他啶敏感,铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦耐药率最低,为12.5%,金黄色葡萄球菌对糖肽类抗菌药物敏感,而对青霉素类药物耐药.结论 急性白血病患者是感染的易感人群,以革兰阴性杆菌感染为主,对常用抗菌药物耐药性增加,积极防治感染,有助于降低感染相关死亡率.     

肺癌患者放化疗后合并肺部感染的病原菌种类及耐药状况分析

目的：探讨肺癌患者放化疗后合并肺部感染的病原菌种类及耐药状况,以指导临床合理选用抗生素。方法：回顾性调查分析208例肺癌患者放化疗后合并肺部感染患者痰培养及药敏结果。结果：208例肺癌患者放化疗后合并肺部感染者,痰培养共检出菌株166株,以革兰阴性杆菌为主（57．8％）,其次为革兰阳性球菌（10．2％）和真菌（31．9％）。最多的革兰阴性杆菌是肺炎克雷伯菌,其次为铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌主要是葡萄球菌;真菌以白色假丝酵母菌为主。药敏试验显示,革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南最敏感;革兰阳性球菌对万古霉素最为敏感;真菌对5-氟胞嘧啶和两性霉素B较敏感。结论：革兰阴性杆菌是肺癌患者放化疗后合并肺部感染的主要病原菌,且细菌耐药性严重,真菌感染率较高,应当引起足够重视。