10例气管插管并发呼吸道梗阻原因分析及护理对策

目的 探讨气管插管并发呼吸道梗阻的原因及护理对策,提高气管插管病人的抢救成功率。方法回顾性分析近5年来我院10例气管插管并发呼吸道梗阻患者的临床资料。结果 气道湿化不够及有效排痰不足易导致呼吸道梗阻；病人因素：有误吸、严重肺部毒染、痰液较多及无咳嗽反射的病人易发生呼吸道梗阻。结论对有误吸、严重肺部感染、痰液较多及无咳嗽反射等高危患者，充分湿化气道及有效促进排痰是预防气管插管并发呼吸道梗阻的有效措施。     

甲状腺手术并发呼吸道梗阻11例分析

目的探讨甲状腺手术并发呼吸道梗阻的原因及防治对策.方法回顾性分析11例甲状腺手术并发呼吸道梗阻的原因及处理方法.结果11例病人有7例术中出现呼吸道梗阻,有4例术后出现呼吸道梗阻.呼吸道梗阻发生的原因气管软化塌陷5例,气管痉挛2例,术后出血压迫气管3例,喉头水肿痰液堵塞气管1例,经行气管插管、气管切开,血肿清除等处理病人获救.结论为避免甲状腺手术出现呼吸道梗阻在手术操作时应轻柔、准确,避免对气管过多噜的刺激,在术中结扎血管时避免集束结扎,采用缝合结扎以免血管结扎线滑脱导致出血压迫气管,术前应控制呼吸道感染.疑有气管软化者,应采用插管全麻下完成手术,术中术后注意观察病情变化,一旦出现窒息则应及时处理,果断作气管插管或气管切开,切不可侥幸观察.     

甲状腺手术并发急性呼吸道梗阻10例分析

目的探讨甲状腺手术并发急性呼吸道梗阻的发生原因和诊治方法。方法回顾性分析11年间甲状腺手术并发急性呼吸道梗阻10例的发生原因,诊断要点,防治措施及其经验教训。结果11年间共施行甲状腺手术3186例,发生呼吸道梗阻10例,发生率0.31%,其中气管软化2例、血肿压迫5例、气管痉挛2例、痰液阻塞1例;行气管切开或插管6例、清除血肿4例;成功9例,死亡1例。结论血肿压迫、气管软化等是甲状腺手术并发急性呼吸道梗阻常见原因。一旦发生,必须及时行气管切开或插管。     

甲状腺手术并发呼吸道梗阻11例分析

目的 探讨甲状腺手术并发呼吸道梗阻的原因及防治对策。方法 回顾性分析11例甲状腺手术并发呼吸道梗阻的原因及处理方法。结果 11例病人有7例术中出现呼吸道梗阻，有4例术后出现呼吸道梗阻。呼吸道梗阻发生的原因：气管软化塌陷5例，气管痉挛2例，术后出血压迫气管3例，喉头水肿痰液堵塞气管1例，经行气管插管、气管切开，血肿清除等处理病人获救。结论 为避免甲状腺手术出现呼吸道梗阻在手术操作时应轻柔、准确，避免对气管过多的刺激，在术中结扎血管时避免集束结扎，采用缝合结扎以免血管结扎线滑脱导致出血压迫气管，术前应控制呼吸道感染。疑有气管软化者，应采用插管全麻下完成手术，术中术后注意观察病情变化，一旦出现窒息则应及时处理，果断作气管插管或气管切开，切不可侥幸观察。     

甲状腺手术并发急性呼吸道梗阻10例分析

目的 探讨甲状腺手术并发急性呼吸道梗阻的发生原因和诊治方法。方法 回顾性分析11年间甲状腺手术并发急性呼吸道梗阻10例的发生原因，诊断要点，防治措施及其经验教训。结果 11年间共施行甲状腺手术3186例，发生呼吸道梗阻10例，发生率0．31％，其中气管软化2例、血肿压迫5例、气管痉挛2例、痰液阻塞l例；行气管切开或插管6例、清除血肿4例；成功9例，死亡l例。结论 血肿压迫、气管软化等是甲状腺手术并发急性呼吸道梗阻常见原因。一旦发生，必须及时行气管切开或插管。     

气管切开并发呼吸道梗阻的原因及对策

目的总结气管切开后并发呼吸道梗阻的原因，提出紧急处理意见和具有预防作用的护理措施，使护士能有预见性地护理、观察患者、从而减少危重患者并发症的发生。方法对8例气管切开后并发呼吸道梗阻的病例进行分析，根据其原因不同分类，并对各类提出处理意见和防范措施。结果根据8例患者并发呼吸道梗阻的原因，将他们分成5类，经急救患者呼吸道梗阻均迅速解除。结论气管切开后并发呼吸道梗阻的是一种紧急意外情况，需正确及时处理，否则将危及患者生命；并认为采取正确卧位，加强气道湿化，适时正确吸痰，防止气道粘膜长期受压，预防和积极治疗切口感染，适当镇静能有效地预防气管切开患者呼吸道梗阻的发生。     

重型颅脑损伤患者气管插管阻塞的原因分析及护理对策

目的分析重型颅脑损伤患者气管插管阻塞的原因,探讨相应的护理对策。方法对2016年1月至2017年10月本院收治的行气管插管的重型颅脑损伤患者150例作为此次研究的对象,对这些患者的临床护理资料进行回顾性分析,探讨导致气管插管阻塞的主要原因,同时制定相应的护理防范措施。结果本组150例患者中,共有4例患者因气管插管堵塞导致呼吸道梗阻,经过分析,造成重型颅脑损伤患者气管插管阻塞的原因主要有患者自身因素、疾病因素、机械刺激、导管因素、气道湿化不够等,经过采取有针对性的综合护理措施,患者的临床护理效果均良好,4例呼吸道梗阻患者均恢复正常。结论对重型颅脑损伤患者在气管插管时采取有针对性的综合护理措施,可以有效降低呼吸道梗阻的发生概率,减少并发症的发生,保证患者的安全,同时有助于促进临床疗效以及预后,值得进行推广应用。     

气管插管堵塞致呼吸道梗阻原因分析及护理

气管插管是临床抢救和治疗呼吸道梗阻的重要措施之一 ,但插管后如果护理不当 ,观察不细 ,将会造成阻塞而危及生命。 1998年 1月至 2 0 0 0年 2月我科发生气管插管堵塞致呼吸道梗阻 3例 ,病情危急 ,但由于发现及时 ,抢救措施正确 ,患者无一例死亡 ,均康复出院。气管插管堵塞临床少见 ,后果严重。为此 ,我们对发生的原因进行分析并做了相应的护理对策。1　临床资料　　本组 3例 ,男 2例 ,女 1例 ,年龄 2 2～ 42岁 ,其中脑出血手术 2例 ,大面积烧伤 1例 ,插管时间为 41～ 6 3 h,平均49 h。 3例患者均出现不同程度的呼吸道梗阻症状 :如呼吸困难 …     

口腔颌面手术全身麻醉术后下呼吸道感染的危险因素分析

目的：：分析口腔颌面手术患者气管插管全身麻醉后下呼吸道感染发生的原因。方法：收集我院自2013年1月至2014年12月气管插管全身麻醉下行口腔颌面部手术的患者424例作为研究对象,详细记录其基本信息及相关病史,追踪术后并发下呼吸道感染者例数,分析下呼吸道感染发生的可能原因。结果：424例患者有423例患者得到完整随访,发生下呼吸道感染者20例,发生率为4.73％;多因素分析结果表明术前无口腔护理、感染性疾病手术、急症手术、手术持续时间大于3h、吸烟史、既往慢性呼吸系统感染和年龄等因素为全麻后下呼吸道感染的危险因素( P<0.05)。结论：气管插管全身麻醉下口腔颌面部手术的患者,如果高龄或系感染性疾病手术、急症手术、手术持续时间大于3h,既往慢性呼吸系统感染及吸烟史,那么气管插管全麻后发生下呼吸道感染危险会明显增高。     

8例气管切开患者呼吸道梗阻的原因分析及护理对策

目的总结分析气管切开患者发生呼吸道梗阻的原因与护理对策。方法对我科2002年1月至2006年12月行气管切开189例,术后患者发生呼吸道梗阻8例进行总结分析。认为气管切开术后患者发生呼吸道梗阻主要原因气管内、外套管阻塞。气管套管脱出、气道内大出血、气管套管扭曲等。并针对其原因采取相应有效护理对策。结果防止减少以上并发症的发生,为危重患者抢救赢得时间,挽救生命、促进患者康复。结论护理人员不仅要掌握气管切开的常规护理,而且要掌握气管切开患者呼吸道梗阻意外情况观察及处理。     

ICU气管插管患者常见并发症及护理对策分析

目的 探讨重症监护病房(ICU)气管插管患者常见并发症及护理对策.方法 本文对2009年2月～2010年8月在ICU住院治疗并行气管插管的患者进行了并发症分析,采取针对性的加强管道护理措施,预防和避免病情的恶化.结果 本组78例行气管插管患者中发生并发症的患者10例,发生率为12.82%;其中机械性损伤1例、误插入食管3例、气管导管脱出3例、气管导管阻塞2例、呼吸道漏气和梗阻1例.结论 加强气管插管的管道护理措施,提高护理质量,可有效防治气管插管并发症.     

甲状腺手术后呼吸道梗阻的临床探讨

目的 探讨甲状腺手术后并发呼吸道梗阻的原因，以达到有效预防。方法 统计1989年-2005年1月。行甲状腺手术共发生呼吸道梗阻17例，其中窒息2例，气管痉孪2例，气管软化4例，喉头水肿及气管内分泌物增多8例，气管软化及气管痉挛1例，行气管切开3例，气管悬吊5例，吸排痰等9例，解痉2例。结果 共16例抢救成功。1例术后1天死亡。结论 腔外压迫、气管痉孪、气管软化、喉头水肿及气管内分泌物增多、气管软化合并气管痉孪是甲状腺术后引起呼吸道梗阻的主要原因，术前充分准备、术中正确处理、术后严密观察并及时处理是解除术后并发呼吸道梗阻的有效措施。     

CAUP全身麻醉术后气管插管拔管时机选择

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征(abstructive sleep apnea and hyperpnoea syndrone,OSAHS)经低温等离子射频扁桃体、腺样体消融,软腭减容成形手术(CAUP)后发生急性呼吸道梗阻的原因及预防方法.方法 对48例OSAHS患者在经鼻气管插管全身麻醉下行CAUP手术治疗.观察两组不同拔管时间对患者的影响.结果 24例患者均在术后完全清醒状态下拔除气管导管,无1例出现急性呼吸道梗阻,效果明显优于对照组.结论 术后延长气管插管拔管时间对预防术后急性呼吸道梗阻有重要作用.     

沐舒坦在气管插管中作气道湿化的效果观察

气管插管术是临床上抢救和治疗呼吸道梗阻及呼吸衰竭等病人的重要措施及技术.气管插管既能迅速建立人工气道,解除呼吸道梗阻,又能及时清除气道分泌物,但由于气管插管后气道自身湿化作用明显降低甚至消失,易出现气道干燥、痰痂形成、吸痰困难及合并肺部感染等一系列问题,导致病情恶化.因此,选择适合、有效的气道湿化液进行气道湿化,以减少痰痂形成,促进痰液排出,预防肺部并发症的发生已成为临床护理工作中需研究的课题.我科自2004年1月至2005年5月收治的120例需经鼻气管插管的重型颅脑损伤患者,将其随机分为三组,分别以沐舒坦及传统湿化液来进行气道湿化,现总结报告如下:……     

气管插管危重症患者长途转运途中的呼吸道护理

目的对气管插管危重症患者在长途转运途中的呼吸道护理方法及效果展开探究。方法选取我院转运的70例气管插管危重症患者为研究对象,将其分为对照组与观察组。给予对照组常规呼吸道护理,观察组则接受全面优质护理,对两组患者的护理效果进行比较。结果观察组患者的安全转运率显著高于对照组,呼吸道梗阻、呼吸衰竭以及肺炎等并发症的发生率显著低于对照组,数据差异具备统计学意义(P0.05)。结论通过对需长途转运的气管插管危重症患者展开全面优质护理干预,可有效避免呼吸道并发症的发生,充分促进转运安全性的提高,值得临床推广及应用。     

气管插管患者非计划拔管的原因与护理干预

气管插管可防止或迅速解除重症患者呼吸道梗阻,增加有效通气量,大大提高了重症患者的抢救成功率.但气管插管后发生非计划拔管在临床上较为常见,气管插管非计划拔管(UEX)发生率占所有气管插管患者的5.4%-15.5%[1].UEX如果发现不及时或处理不当,患者可因失去有效呼吸通道而危及生命,甚至引发医疗纠纷[2].我科自2008年8月至2011年8月施行气管插管71例,发生UEX有4例,发生率5.6%.因此,分析气管插管患者非计划拔管的原因,采取有效的护理干预有着非常重要的临床意义     

32例气管插管术后并发症相关因素分析

气管插管技术能迅解除急性呼吸道梗阻,挽救患者的生命,以及在气管内插管麻醉术中具有利于维持呼吸道通畅和控制麻醉深度,从而大大减少全麻手术死亡率诸多优点,而被广泛应用于临床各科.但其术中术后出现的并发症也屡见不鲜,有些甚至是很严重的并发症,导致延误及加重病情,甚则失去生命.给患者术中术后造成很大痛苦及经济损失.气道本身存在的问题和插管操作方法不当可导致并发症的发生[1].而操作医师的操作技术和经验也是引起气管插管术后并发症的主要因素.我们对1992年3月至2002年8月临床上气管插管术后出现并发症患者32例,通过分析其并发症及防治情况,报道如下.     

悬雍垂腭咽成型术的麻醉处理(附786例报告)

目的探讨悬雍垂腭咽成型术的麻醉方法及麻醉并发症的防治。方法回顾性分析我院2000年10月～2005年10月786例全麻下行悬雍垂腭咽成型术的麻醉情况。结果6例因术前存在严重上呼吸道梗阻行预防性气管切开后实施麻醉;5例麻醉清醒拔除气管导管后仍出现呼吸道梗阻;2例手术后2～3h口咽腔水肿导致上呼吸道不完全梗阻行紧急气管切开。以上麻醉并发症均得到及时有效处理,无一例产生不良后果。结论悬雍垂腭咽成型术麻醉诱导应充分估计呼吸道梗阻及气管插管的难易程度,麻醉复苏应待患者完全清醒后方可拔除气管导管,且应常规准备正压通气和气管插管设备。     

昏迷患者54例侧俯卧位呼吸道护理体会

<正>临床对昏迷患者常采用气管切开法解除呼吸道梗阻,但气管切开后,患者易并发下呼吸道感染。我科采用侧俯卧位法对昏迷患者(喉头水肿患者除外)进行呼吸道护理,在接触昏迷患者的呼吸道梗阻、预防下呼吸道感染方面均取得了较好的效果。     

气管插管或气管切开术后并发肺部感染的原因及防治

气管插管或气管切开术后并发肺部感染的原因及防治张红李成立武超英（日照市人民医院，２７６８００）关键词气管插管；气管切开；肺部感染气管插管或气管切开对救治呼吸道阻塞患者有重要作用，特别是对急性呼吸衰竭患者为关键性的治疗手段，但也常常导致肺部感染等并发症...