白血病患者巨细胞病毒抗体检测及其临床意义初探

目的：初步探讨白血病患者巨细胞病毒（HCMV）感染状况及HCMV抗体检测的应用价值。方法：采用ELISA法对75例白血病患者和28名健康人HCMV抗体进行检测。其中有11例M3患者作化疗前后对比检测。结果：白血病组HCMV－IgM抗体阳性率为2．7％,健康对照组为0,白血病组HCMV－IgG抗体水平较健康对照组显著（P＜0．01）或非常显著（P＜0．005）增高,如以HCMV－IgG抗体高于8．4IU／ml;(约临界值1．1IU／ml的4倍考虑为HCM活动性感染。则白血病组阳性率35．7％,较健康对照组3．6％明显升高（P＜0．005）,且M3化疗后阳性率有上升趋势。结论：HCMV抗体检测有助于白血病患者HCMV感染的临床诊疗。     

复发性阿弗他溃疡与病毒感染的相关性研究

目的 探讨复发性阿弗他溃疡（RAW）与人巨细胞病毒（HCMV）和单纯疱疹病毒（HSV）感染的相关性。方法 采用酶联免疫分析法（ELISA）和聚合酶链反应技术（PCK）联合检测176例RAU患者和120例健康对照者HCMV和HSV血清IgM抗体及溃疡组织或脱落上皮细胞中的病毒DNA，并进行综合分析。结果 RAU患者组病毒阳性率（71．02％），明显高于健康对照组（7．50％,P〈0．05）。其中单项HCMV的阳性率为47．16％，HSV的阳性率为52.27％，二者复合感染的阳性率为28．41％，三者与对照组相比，均具有显著性差异（P〈0．05）。但HCMV与HSV二者之间的阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 HCMV和HSV感染与RAU的发病密切相关，是其病因中的重要致病因素。RAU患者不只是一种病毒感染，而且存在着不同病毒感染状态，病毒的复合感染也占有一定比例；联合检测HCMV和HSV的IgM抗体与病毒DNA。可显著提高病毒感染的阳性检出率，有利于RAU的病因诊断和治疗。     

抗环瓜氨酸肽抗体水平与类风湿性关节炎患者关节损害分期的相关性

目的探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体水平与类风湿性关节炎（RA）患者关节损害分期的相关性。方法对39例抗CCP抗体和类风湿因子（RF）阳性RA患者的血清分别用ELISA法检测抗CCP抗体，用免疫速率散射比浊法检测RF和IgG，用魏氏法检测血沉（ESR）。将RA患者的抗CCP抗体和RF水平分级，采用Kendall’tau-c相关性分析法分析其与关节损害不同分期的相关性。结果Ⅲ期RA患者抗CCP抗体水平明显高于Ⅱ期和Ⅰ期（P〈0．05，P〈0．01）；Ⅲ期RA患者组RF水平明显高于Ⅰ期（P〈0．05）。3期患者组的血沉、IgG水平比较无统计学意义（P〉0．05）。相关性分析显示，RA患者抗CCP抗体水平和RF与关节损害分期均具明显相关性，但抗CCP抗体的相关系数（r=0．582，P〈0．01）高于RF（r=0．312，P〈0．05）。结论抗CCP抗体是一种衡量RA患者关节损害程度及预后的良好血清学指标。     

动脉粥样硬化性进展性卒中患者血清疱疹病毒IgM抗体的检测及意义

目的：探讨动脉粥样硬化性进展性卒中与人类疱疹病毒感染之间的关系。方法：应用金标免疫斑点法检测人巨细胞病毒（human cytomegalovirus,HCMV)，单纯疱疹病毒（herpes simplex virus HSV)1例和2型IgM抗体，同时与对照组比较，结果：动脉粥样硬化性进展性卒中组（herpes simplex virus,HSV)1型和2型IgM抗体，同时与对照组比较。结果：动脉粥样硬化性进展性卒中组HCMV和HSV IgM抗体总阳性率为91．07％（51／56），对照组为29．33％（61／208），有显著性差异（P＜0．01），其中HCMV和HSV－1 IgM抗体阳性率分别为51．79％（29／56）和23．21％（13／56），对照组分别为12．50％（26／208）和5．77％（12／208），均有显著性差异（P均＜0．01），HSV－2 IgM阳性率为16．07％（9／56），对照组为11．06％（23／208），两者无显著性差异（P＞0．05）。结论：HCMV和HSV－1感染与动脉粥样硬化性进展性卒中的发病及病情进展有关。     

肺炎衣原体感染与动脉粥样硬化的关系

目的;探讨肺炎衣原体（Cpn)感染与动脉粥样硬化（AS）之间的关系。方法：应用ELISA技术检测65例冠心病患者与65例正常对照组血清中抗Cpn IgG和IgM抗体。结果：患者组IgG抗体阳性率为63．1％,对照组为24．6％;IgM抗体阳性率分别为23．0％和6．1％,两组IgG和IgM抗体阳性率差异有显著性（P＜0．01;0．025＞P＞0．01）,结论：肺炎衣原体感染与冠状动脉粥样硬化存在一定的关系。     

超敏C反应蛋白和幽门螺杆菌感染与冠心病的关系

目的 探讨超敏C反应蛋白（hs—CRP）和幽门螺杆菌感染与冠心病之间的关系。方法 随机选取60例冠心病病人（冠心病组）,包括急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、陈旧性心肌梗死、稳定型心绞痛病人各15例,应用散射速率比浊法测定血清中hs—CRP浓度,ELISA法测定血清幽门螺杆菌IgG抗体,并与20例正常体检者（对照组）进行比较。结果 冠心病组hs—CRP浓度显著高于对照组（t’=8．14～18．59,P〈0．01）,幽门螺杆菌IgG阳性率亦明显高于对照组（Х^2=4．310,P〈0．05）。结论 血中hs-CRP浓度升高和幽门螺杆菌感染与冠状动脉病变程度密切相关,对冠心病的病变程度有预测价值。     

抗神经节苷脂抗体在神经精神狼疮诊断中的临床意义

目的 探讨抗神经节苷脂抗体在神经精神狼疮（NPSLE）诊断中的临床意义。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）法,检测23例系统性红斑狼疮（SLE）患者（包括12例NPSLE和11例非-NPSLE）和10例正常者的血清和脑脊液。结果血清抗GM1IgG、IgM水平在SLE患者与正常人之间差异有统计学意义（P〈0．01）;血清抗GM1IgG、IgM阳性率,NPSLE为25．0％,非-NPSLE为18．2％,二者在抗体阳性率和水平上差异无统计学意义（P〉0．05）;NPSLE血清抗GM1IgG阳性率和水平与血清抗GM1IgM阳性率和水平差异无统计学意义（P〉0．05）。脑脊液抗GM1IgG、IgM阳性率,SLE患者为52．2％,正常人为0,二者差异有统计学意义（P〈0．01）;脑脊液抗GM1IgG阳性率,NPSLE为75．0％,非-NPSLE为27．3％,二者在抗体阳性率及水平上差异有统计学意义（P〈0．05）;脑脊液抗GM1IgM阳性率,NPSLE为83．3％,非-NPSLE为18．2％,二者在抗体阳性率及水平上差异有统计学意义（P〈0．01）;NPSLE脑脊液抗GM1IgG阳性率和水平与脑脊液抗GM1IgM阳性率和水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脑脊液抗GM1抗体检测可能有助于NPSLE的诊断;脑脊液局部产生的抗GM1抗体可能引起NPSLE的损害,尤其在有中枢神经系统损害的患者;脑脊液抗GM1抗体可能引起NPSLE患者神经系统脱髓鞘病变。     

天疱疮患者血清抗桥粒芯糖蛋白抗体与疾病临床特征的相关性研究

目的：探讨天疱疮患者血清抗桥粒芯糖蛋白（Dsg）抗体与疾病临床特征的相关性。方法：选择49例天疱疮患者,比较其抗Dsg类别、亚型、滴度与疾病特征的相关性。结果：寻常型天疱疮（PV）患者活动期抗Dsgl、Dsg3抗体阳性率明显高于稳定期（P〈0．05）,落叶型天疱疮（PF）患者活动期抗Dsgl抗体阳性率高于抗Dsg3抗体（P〈0．05）;活动期患者两种抗体滴度随病情加重而明显升高（P〈0．05）;活动期患者血清两种抗体IgG4亚型滴度明显高于IgG1,稳定期患者两种抗体IgG4亚型滴度明显下降且远低于IgG1（P〈0．05）。结论：天疱疮患者血清抗Dsg抗体与疾病表型、病情、活动性存在明显相关性,测定其存在和滴度对临床诊断与治疗有重要指导意义。     

糖耐量异常患者超敏C反应蛋白与颈动脉内膜中层厚度的关系

目的探讨糖耐量异常（IGT）患者超敏C反应蛋白（hs—CRP）的变化与颈动脉内膜中层厚度（IMT）的关系。方法检测38例IGT患者和35例糖耐量正常患者（NGT）一般临床资料及血清hs—CRP水平,同时应用高分辨彩色B超测定颈动脉IMT。结果IGT组血清hs—CRP、颈动脉平均IMT、增厚阳性率均显著高于NGT组（P〈0．05）：IGT患者血清hs—CRP与颈动脉平均IMT呈正相关（P〈0．05）。颈动脉平均IMT与OGTY2h血糖、BMI也成正相关（r值为0．42,0．48）,而与FPG无明显相关性。结论IGT患者体内已经存在低度慢性炎症反应,且此阶段动脉粥样硬化性血管病变危险性已明显增加,炎症反应参与了IGT及其动脉粥样硬化的发生与发展。     

冠心病与幽门螺杆菌关系研究

目的：探讨冠心病与幽门螺杆菌的相关性。方法：冠心病组175例，消化系统疾病组150例，健康对照组120例，均抽静脉血取血清一滴测定血清抗幽门螺杆菌抗体IgG。结果：冠心病组血清抗幽门螺杆菌抗体IgG阳性率（54．29％）与消化系疾病组血清抗幽门螺杆菌抗体IgG阳性率（60％）差异无显性（P＞0．05），与健康对照组血清抗幽门螺杆菌抗体IgG阳性率（34．17％）差异有高度显性（P＜0．01）。结论：幽门螺杆菌可能是冠心病发生的病因之一，冠心病与幽门螺杆菌呈相关性。     

2型糖尿病患者血尿酸水平与颈动脉硬化的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者血尿酸水平与颈动脉硬化的关系。方法对347例2型糖尿病患者(男174例,女173例)进行血糖、血脂、血尿酸、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的测定,测量血压、计算体质指数(BMI);同时用高频超声检查颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块形成情况,分析血尿酸水平与颈动脉血管病变的相关性。结果 (1)男性患者的血尿酸水平显著高于女性患者(P=0.007);(2)将男女患者分别根据颈动脉血管病变情况分为3组:A组:颈总动脉内膜正常,IMT≤0.09 mm;B组,0.09 mm0.05)。(3)Logistic回归分析显示,在校正年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、吸烟、低密度脂蛋白等因素后,女性2型糖尿病患者尿酸水平是颈动脉硬化及颈动脉IMT增厚的危险因素;男性尿酸水平与颈动脉硬化无相关性。(4)Spearman相关分析显示,女性患者的血尿酸水平与三酰甘油、hs-CRP呈正相关(P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(P<0.01);与BMI相关性接近统计学意义(P=0.051)。结论血尿酸水平是女性2型糖尿病患者颈动脉硬化病变的危险因素。控制体质量和改善脂代谢紊乱,可能会减少女性患者高尿酸血症的发病。     

2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度与血清超敏C-反应蛋白及胰岛素抵抗危险因素的关系

目的观察2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及胰岛素抵抗相关危险因素的关系。方法92例2型糖尿病患者根据是否伴有大血管病变分为两组,A组48例伴大血管病变,B组44例无大血管病变,分别测定两组患者的平均颈动脉IMT、hs-CRP、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血脂,并进行比较,分析平均颈动脉IMT与hs-CRP及胰岛素抵抗危险因素的相关性。结果两组患者平均颈动脉IMT、hs-CRP、TC、LDL-C、HDL-C、HOMA-IR及BMI的均值间差别均有显著性意义(均P<0·05)。两组患者颈动脉IMT与hs-CRP、TC、LDL-C、HOMA-IR及BMI均相关,IMT与hs-CRP独立相关;另外,A组患者平均颈动脉IMT与HbA1c相关。结论T2DM患者的hs-CRP、血脂、血糖水平、HOMA-IR、BMI在动脉粥样硬化发生中有不同程度的作用。     

老年2型糖尿病患者血清脂联素和早期动脉粥样硬化的关系

目的分析老年2型糖尿病患者血清脂联素水平和早期动脉粥样硬化的关系。方法将55例老年2型糖尿病患者根据颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)进行分组,29例CIMT≤0.9mm的2型糖尿病患者为非动脉粥样硬化组,另外26例CIMT>0.9mm或发现动脉斑块的2型糖尿病患者为动脉粥样硬化组,并配对选取25例非糖尿病的健康者为对照组。同时收集入选者的临床资料,包括年龄、性别、体质量指数(BMI)、踝臂指数(ABI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖、空腹血脂以及胰岛素等生化指标,并计算稳态模型(HomaModel)的胰岛素抵抗指数HomaIR=(FINS×FPG)/22.5,取其自然对数值;用酶联免疫法测定入选者的血清脂联素。结果(1)动脉粥样硬化组的血清脂联素显著低于非动脉粥样硬化组及对照组。(2)相关性研究显示脂联素与血糖、HbA1c、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、CIMT负相关(r=-0.30,r=-0.32,r=-0.23,r=-0.66,r=-0.83,r=-0.63,r=-0.7...     

白藜芦醇对兔动脉粥样硬化模型外周血中hs-CRP和SAA的影响

目的利用高胆固醇饮食并免疫损伤诱发的动脉粥样硬化斑块模型,探讨白藜芦醇对动脉粥样硬化家兔模型外周血中高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和淀粉样A蛋白(SAA)血清浓度的影响。方法高脂喂养加免疫损伤处理43只新西兰白兔,构建动脉粥样硬化模型并检测。将存活的40只白兔随机分为4组:白藜芦醇小剂量组(n=10)、中剂量组(n=10)、大剂量组(n=10)和对照组(n=10)。检测并比较建模前、模型成功后及白藜芦醇治疗后hs-CRP和SAA的血清浓度的变化。结果模型成功后hs-CRP和SAA水平均显著升高(P<0.01),白藜芦醇处理后大、中、小剂量组hs-CRP和SAA水平显著降低(P<0.01),大、中、小剂量组间比较差异显著(P<0.05)。结论hs-CRP和SAA可以作为动脉粥样硬化(AS)的预测指标;白藜芦醇对AS有预防及治疗作用。     

二甲双胍对2型糖尿病患者动脉粥样硬化的一级预防作用

目的 探讨二甲双胍是否可以预防2型糖尿病(T2DM)患者发生动脉粥样硬化(AS).方法 140例T2DM患者分为二甲双胍组(75例)和非二甲双胍组(65例),进行强化血糖、血压、血脂控制100周,记录强化治疗前后随访指标,进行统计学分析.以颈总动脉内中膜厚度(CC-IMT)为AS观测指标.结果 经过100周强化代谢控制后,两组舒张压(DBP)、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)(P<0.05)均明显下降;二甲双胍组的体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和CC-IMT降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平有所升高(P<0.05);100周时二甲双胍组的BMI[(23.1±0.98)kg/m2、HOMA-IR(1.68±0.20)及CC-IMT(0.55±0.13)mm]均较非二甲双胍组低[(24.1±0.05)kg/m2,(2.03±1.38),(0.70±0.15)mm,P<0.05].CC-IMT与BMI(r=0.489,P<0.05)、TC(r=0.429,P<0.05)、LDL-C(r=0.426,P<0.05)、HOMA-IR(r=0.428,P<0.05)呈正相关.结论 二甲双胍可以降低T2DM患者的CC-IMT,对T2DM患者发生AS具有一级预防作用.     

代谢综合征病人高敏C反应蛋白与靶器官损害的相关性研究

目的:探讨代谢综合征(MS)患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及其与靶器官损害的关系。方法:选择110例MS患者(MS组)与22例健康体检者(正常对照组),全部受试者在入院查体时根据标准方法测量:腰围、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG),采用免疫比浊法测定hs-CRP水平,同时测定颈动脉内-中膜厚度(IMT)、左心室重量指数(LVMI)和尿白蛋白排泄率(UAER)作为判断是否存在MS靶器官损害的指标,分析hs-CRP水平与各代谢参数的关系。结果:(1)MS组血浆hs-CRP水平明显高于正常对照组。(2)相关分析显示MS受试者中hs-CRP与腰围、DBP、SBP、TG、FBG、IMT、LVMI和UAER呈正相关,与HDL-C呈负相关。当hs-CRP水平升高时,可增加靶器官损害的程度。结论:MS血浆hs-CRP水平与靶器官损害程度相关。     

厄贝沙坦对颈动脉粥样硬化合并2型糖尿病患者高敏C反应蛋白和胰岛素抵抗指数的影响

目的探讨厄贝沙坦对颈动脉粥样硬化(CAS)合并2型糖尿病(T2DM)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)及胰岛素抵抗指数的影响。方法 60例CAS患者(CAS合并T2DM组30例,CAS未合并T2DM组30例)给予厄贝沙坦150 mg.d-1,疗程2个月;检测治疗前后患者血清hs-CRP及胰岛素抵抗指数,并与30例健康体检者(正常对照组)比较;采用颈动脉超声多普勒检查治疗前后CAS程度。结果治疗前、后CAS合并T2DM组和CAS未合并T2DM组血清hs-CRP水平均显著高于正常对照组(P<0.01);CAS合并T2DM组和CAS未合并T2DM组治疗后血清hs-CRP水平均显著低于治疗前(P<0.01);治疗前、后CAS合并T2DM组与CAS未合并T2DM组血清hs-CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前、后CAS合并T2DM组患者空腹血糖、餐后2 h血糖和胰岛素抵抗指数均显著高于正常对照组和CAS未合并T2DM组(P<0.01);CAS合并T2DM组治疗后餐后2 h血糖和胰岛素抵抗指数均显著低于治疗前(P<0.01),但空腹血糖下降不明显(P>0.05);CAS未合并T2DM组治疗前、后空腹血糖、餐后2 h血糖和胰岛素抵抗指数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。CAS合并T2DM组和CAS未合并T2DM组患者治疗后CAS程度均较治疗前显著降低(P<0.01);治疗前、后2组间CAS程度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦可降低CAS合并T2DM患者血清hs-CRP水平,抑制炎症反应,改善胰岛素抵抗及CAS程度。     

2型糖尿病合并冠心病患者颈动脉狭窄的筛查价值

目的 分析2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者颈动脉狭窄的筛查价值.方法 收集2015年9月至2017年8月四川大学华西医院健康管理中心抽查的500例CHD患者的临床资料,按是否合并T2DM,分为T2DM组与非T2DM组,所有患者入院后均完成颈动脉超声检查,分析 T2DM合并 CHD与单纯 CHD患者颈动脉狭窄特征,并分析血糖及炎症指标与患者颈动脉狭窄发生的相关性.结果 1)T2DM组血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏 C 反应蛋白(hs-CRP)水平均高于非 T2DM 组(P<0.05);2)T2DM组左右侧颈动脉内膜中层厚度(IMT)值均高于非 T2DM组,其轻度狭窄所占比例低于非 T2DM组,中度狭窄、重度狭窄及斑块形成所占比例高于非 T2DM组(P<0.05);3)T2DM合并 CHD 患者 IMT、HbA1c均与 IL-6、TNF-α、hs-CRP表达呈正相关,其空腹血糖(FPG)与 IL-6呈正相关(P<0.05).结论 T2DM 合并CHD患者常伴颈动脉狭窄,且其颈动脉狭窄与血糖、炎症指标的变化存在明显相关性,T2DM合并 CHD患者颈动脉狭窄的筛查可作为判定冠状动脉狭窄程度的依据.     

糖尿病合并冠心病患者高敏C反应蛋白与血小板参数的相关性研究

目的探讨糖尿病合并冠心病患者高敏C反应蛋白（hs-CRP）与血小板参数的相关性及其临床意义。方法选择我院门诊或住院患者及健康体检者,分为糖尿病合并冠心病（DM＋CHD）、冠心病（CHD）、糖尿病（DM）和对照四个组,分别检测hs-CRP及血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）、大血小板比率（P-LCR）、血小板分布宽度（PDW）五项血小板参数的水平,并进行比较分析。结果 （DM＋CHD）组hs-CRP、MPV、PCT、P-LCR和PDW水平显著高于CHD、DM和对照组（P〈0.01）,PLT数量显著低于CHD、DM和对照组（P〈0.01）。PLT计数：对照组〉DM组〉CHD组〉（DM＋CHD）组,呈降低趋势,hs-CRP、MPV、PCT、P-LCR、PDW水平：对照组〈DM组〈CHD组〈（DM＋CHD）组,呈升高趋势。hs-CRP与PLT呈负相关（r=-0.725,P〈0.05）,与MPV（r=0.801,P〈0.01）,PCT（r=0.747,P〈0.05）,P-LCR（r=0.713,P〈0.05）,PDW（r=0.724,P〈0.05）均呈正相关。结论 hs-CRP及血小板在糖尿病合并冠心病的发生、发展过程有显著相关性,hs-CRP及血小板参数是糖尿病合并冠心病患者病情观察和评价的有用指标。     

2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C和同型半胱氨酸水平的检测及其临床意义

目的:探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Cys C)和同型半胱氨酸(Hcy)水平,阐明其临床意义。方法:选取100例2型糖尿病(T2DM)患者,按Mogenson分期分为单纯糖尿病组(DM组,n=32)、早期DN组(EDN组,n=40)和临床DN组(CDN组,n=28),并设对照组(n=20)。全自动生化分析仪测定研究对象糖化血红蛋白(HbA1C)、血生化指标、Cys C水平和尿微量白蛋白排泄率(UAER);循环酶法测定研究对象Hcy水平,计算肾小球滤过率(GFR)和内生肌酐清除率(Ccr);所有受试者测量体质量、身高、腰围、舒张压(DBP)和收缩压(SBP);相关分析法分析Cys C、Hcy和UAER的影响因素;比较各组患者中Cys C、Hcy和UAER的阳性检出率。结果:随T2DM病程延长,患者SBP、HbA1c和TC水平逐渐升高,明显高于对照组(P<0.05)。患者肾功能UAER、BUN、Scr、Cys C和Hcy水平逐渐升高。DM组患者UAER、BUN和Hcy水平高于对照组(P<0.05);EDN组患者UAER、BUN、Cys C和Hcy水平高于对照组(P<0.05),仅UAER、Cys C和Hcy水平高于DM组(P<0.05);与EDN组比较,CDN组患者UAER、BUN、SCr、CysC和Hcy水平升高(P<0.05);与对照组比较,DM组患者UAER、BUN、Scr、Cys C和Hcy水平升高(P<0.05)。糖尿病各组患者Ccr和GFR呈逐渐下降趋势,其中CDN组患者Ccr和GFR水平低于对照组、DM组和END组(P<0.05)。相关分析检测,血清Cys C水平与病程和UAER、Hcy、Scr、BUN、HbA1c、SBP水平呈正相关关系(r=0.61,r=0.804,r=0.597,r=0.516,r=0.487,r=0.423,r=0.359,P<0.01),与GFR和Ccr呈负相关关系(r=-0.652,r=-0.589,P<0.01);Hcy水平与病程和UAER、Scr、BUN、HbA1c及SBP水平呈正相关关系(r=0.673,r=0.784,r=0.502,r=0.396,r=0.416,r=0.209,P<0.01),与GFR、Ccr呈负相关关系(r=-0.623,r=-0.647,P<0.01)。偏相关分析检测,UAER与 Cys C相关程度高(r=0.789,P<0.01),与Hcy相关程度明显(r=0.697,P<0.01),与Scr和BUN 相关程度一般(r=0.472,r=0.543,P<0.01)。EDN组患者Cys C和Hcy阳性检出率明显高于血清Scr、BUN阳性检出率(P<0.05)。结论:血清Cys C和Hcy均能够反映早期肾损伤,Cys C敏感性更高,具有早期诊断DN和作为肾损伤标志物的临床价值;血清Cys C联合Hcy检测可监测DN患者肾功能和评估预后。