急性播散性脑脊髓炎1例报告

1临床资料患者，男，20岁，农民，因发热、畏寒9d、不省人事5d入院。患者于9d前出现发热、畏寒，随后出现双下肢乏力，并渐加重不能行走，5d前出现意识障碍，昏迷至今。既往史：平素体健，1个月前有被狗咬伤史，已肌注了4支狂犬病疫苗（最后1支因上症而停止使用）。入院查体：     

大剂量激素治疗急性播散性脑脊髓炎一例

患者女性 ,2 2岁 ,职业为酒吧服务员 ,因头晕 ,头痛伴四肢乏力 3天入院。发病前一周曾患“感冒”病史 ,既往身体健康 ,无毒物接触史和长期服药史。入院第二天出现双下肢麻木 ,饮水呛咳 ,排尿排便困难 ,症状呈进行性加重 ,第三天出现双上肢乏力不能抬举及意识障碍。体格检查 :Ｔ38℃ ,Ｐ10 0次 分 ,Ｒ2 0次 分 ,ＢＰ10 0 70ｍｍＨｇ ,呈嗜睡状态 ,目光呆滞 ,双眼球运动缓慢 ,颈抵抗可疑阳性 ,双肺呼吸音清 ,心脏未闻及病理性杂音 ,胸 3平面以下痛、温、触觉消失 ,关节位置觉、关节振动觉消失 ,双上肢肌力Ⅱ级 ,双下肢Ⅰ级 ,肌张力均明显减弱…     

急性特发性播散性脑脊髓炎一例

<正> [病例] 患者,男,20岁。因精神症状7天,四肢瘫2天急诊入院。入院前10天全身不适,无发烧等感染史。3天后出现精神症状,不认亲人,大声喊叫、幻视。病后5天出现强直样抽搐2次。入院前2天出现四肢瘫,以双下肢为著。既往无热性发疹病史,无疫苗接种史。查体:体温35.9℃,内科所见无特殊记载。表情呆板,反应问题迟钝。神清、无失语。视乳头无水肿,颅神经无异常,双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,肌强力低,腱反射叩不出,未引出病理反射,无套状感觉障碍,关节运动觉、音叉震动觉正常。颅压2.94kPa,脑脊液无色透明,白细胞数3×10~5/L,蛋白0.85g/L,糖氯正常。入院后给予地塞米松、甘露醇、抗生素、能     

急性播散性脑脊髓炎并发视神经脊髓炎一例

患者女,12岁,主因"反复嗜睡、视力下降3年,加重2 d"入院.患者2005年5月接种"乙型脑炎疫苗"10余天后出现乏力,随即相继出现频繁呕吐、低热、精神差、四肢无力、行走不稳等症状,在当地医院给予对症治疗4 d后效果差(具体诊治不详),5月中旬上述症状明显加重后转至北京某医院,脑MRI:左小脑半球、蚓部,双侧大脑半球脑实质,基底节,胼胝体内散在分布多发异常信号.     

急性播散性脑脊髓炎1例

急性播散性脑脊髓炎(ADEM),是一种广泛累及中枢神经系统白质的急性炎症性脱髓鞘病,我院近期收治1例,具有典型的临床表现及影像学特征,现报告如下. 1病例资料 患儿男,5岁,主因“双下肢无力20余天”于2015-02-26入院.患儿20余天前无明显诱因出现双下肢无力,开始症状较轻,行走及活动后逐渐加重,就诊于当地医院,查脑电图等正常,因症状逐渐加重而来我院住院治疗.     

急性播散性脑脊髓炎1例

患者,男,18岁。因双眼睑下垂、四肢无力半月,呼吸困难5天于1990年4月入院,入院半月前无原因出现双眼睑下垂伴复视,四肢无力,同时伴有吞咽困难,10天前排尿费力,5天前双下肢无力加重伴尿潴留,饮水呛,声嘶,呼吸困难,自服维生素等药后无饮水呛,余无改变。体检 BP13.3/9.3kpa,腹式呼吸运动减弱,两肺呼吸音清,心率90次/分,律齐。神清,声嘶,双眼睑下垂,眼动尚可,无眼震,双瞳孔直径3mm,光反应(++),面纹对称,伸舌居中无萎缩,咽反射迟纯,软腭上举好,耸肩有力,双上肢肌力Ⅵ°,双下肢肌力Ⅲ°,四肢腱反射(+++),病理征(一),双膝以下痛觉差,深感觉正常,腰穿脑脊液细胞数0,蛋白20 mg,糖60mg,氧化物725mg,压力150mm 水柱,脑电图正常,入院第二天自述双下肢发麻,     

急性播散性脑脊髓炎1例

1　病例介绍患儿 ,男 ,12岁。因发烧、头痛、呕吐 1周于 2 0 0 0年8月 2日入院 ,体温最高 38 5℃ ,头痛为顶部间断性胀痛。呕吐 4～ 5次 /ｄ ,非喷射性 ,为胃内容物。无流涕 ,无呛咳及呼吸困难 ,无感觉疲乏及行走困难 ,无尿、便失禁。半月前患过感冒。入院查体 :Ｔ 37 4℃、Ｐ 96次 /ｍｉｎ、Ｒ 2 2次 /ｍｉｎ。神清 ,精神差 ,呼吸平稳。全身无皮疹 ,浅表淋巴结肿大。双侧睑裂等大 ,瞳孔等大等圆 ,对光反射灵敏。左侧鼻唇沟浅 ,口角无偏斜 ,咽部充血。颈抵抗 (+)。心肺腹查体无异常。腹壁反射及膝腱反射正常 ,肌力、肌张力正常。布氏征 (+)…     

急性播散性脑脊髓炎4例

急性播散性脑脊髓炎４例熊明红，李志方，张鸿，李兆祥（临沂地区人民医院儿科）（临沂医专儿科教研室）急性播散性脑脊髓炎，是脑脊髓广泛弥漫性脱髓鞘疾病。临床较少见。现将我院两年来收治的４例报告如下：典型病例，女，７岁，因肢体无力７天，伴排尿困难２天于１９９...     

急性播散性脑脊髓炎1例患儿恢复期的康复治疗

急性播散性脑脊髓炎是以中枢神经系统急性炎症、脱髓鞘为特征的细胞免疫介导的自身免疫性疾病,通常发生于急性感染或疫苗接种后。病理特点是在中枢神经系统广泛脱髓鞘,白质受累严重。本病可发生于任何年龄,常见于儿童及成年人。现结合个案分析如下。1资料与方法1·1临床资料患儿女,12个月,就诊日期为2005年3月20日,1个半月前因上呼吸道感染而入我院儿科,经过7天治疗好转。继而患儿出现高烧、呕吐、惊厥、嗜睡、重度昏迷5天,无主动运动、肌力低下、腱反射减弱、反应迟钝、失语,伴听觉障碍,经头颅CT及MRI检查,诊断为急性播散性脑脊髓炎。在…     

儿童急性播散性脑脊髓炎8例

目的 探讨不典型急性播散性脑脊髓炎的临床特征,以提高本病的鉴别诊断水平.方法 对确诊8例不典型急性播散性脑脊髓炎的临床资料进行回顾性分析.结果 以周围神经损害为主的急性播散性脑脊髓炎易与格林-巴利综合征混淆遗成误诊.结论 重视急性播散性脑脊髓炎的周围神经型,应注意病史的询问、体格检查及实验室检查等.     

老年急性播散性脑脊髓炎1例

1临床资料 患者，男，73岁，退休干部。主因发热3d入院（2006年11月23日）。既往有慢性支气管炎病史20余年，高脂血症3年。     

儿童水痘致急性播散性脑脊髓炎一例

1　病例摘要患儿 ,男 ,7岁 ,农村人 ,因下肢疼痛 1天半 ,活动障碍、发热、嗜睡 1天于 1999年 5月 2 3日入院。患儿入院前 1天凌晨感右下肢疼痛 ,后累及左下肢 ,持续性 ,午后起发热 ,体温 38℃ ,至晚上双下肢不能站立行走 ,右手持物困难 ,继昏睡 ,难以对答 ,呕吐 2次 ,非喷射状 ,量中等 ,入院前数小时尿失禁。病后无咳嗽、腹泻、惊厥 ,病前无外伤史 ,近日无预防接种 ,病前 2周患“水痘”,已愈。入院时体检 :体温 38℃ ,脉搏 92次 / min,呼吸 2 2次 / min,血压 16 / 8k Pa;昏睡状 ,皮肤有散在结痂及抓痕 ,颅神经检查无异常发现 ;心率 92次 / …     

急性播散性脑脊髓炎1例报告

１　病历摘要女患,３９岁。因发热、头痛７天,双下肢无力,尿便潴留３天急诊入院。患者既往健康。７天前患上感后发热,体温３８℃,头胀痛,在当地医院静滴氨苄青霉素效果不佳,３天前出现双下肢无力,并进行性加重,尿便困难,急诊转来我院。头ＭＲ：中脑下部及桥脑上部少许异常信号,ＴＷＩ略低模糊小斑片影,Ｔ２ＷＩ为等略高信号,大小约０－８ｃｍ,边界不清。符合脑干脑炎。入院后查体：体温３９℃,神清,精神萎靡,反应迟钝,右鼻唇沟浅,伸舌右偏,双上肢肌力Ⅲ（＋）,双下肢肌力Ⅰ,Ｔ１０以下痛觉减退,四肢腱反射减弱,左巴…     

老年急性播散性脑脊髓炎1例

1 临床资料 患者,男,73岁,退休干部.主因发热3d入院(2006年11月23日).既往有慢性支气管炎病史20余年,高脂血症3年.     

急性播散性脑脊髓炎1例报告

1 临床资料 　　患者,男,20岁,农民,因发热、畏寒9d、不省人事5d入院.患者于9d前出现发热、畏寒,随后出现双下肢乏力,并渐加重不能行走,5d前出现意识障碍,昏迷至今.既往史:平素体健,1个月前有被狗咬伤史,已肌注了4支狂犬病疫苗(最后1支因上症而停止使用).……     

急性播散性脑脊髓炎研究荟萃

流感嘻血杆菌脑膜炎可合并急性播散性脑脊髓炎;北部印度儿童急性播散性脑脊髓炎的临床特点;儿童急性播散性脑脊髓炎的转归和预后;成人急性播散性脑脊髓炎诊断时MRI特点并不是金标准;儿童急性播散性脑脊髓炎和多相播散性脑脊髓炎及多发性硬化的临床特点和转归比较。