肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析研究

目的：通过对病例患者进行观察与分析,探讨出肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性。方法选取普通干燥管和肝素钠抗凝管,对每一位患者进行血液抽取,分别将血液注入两支试管内,进行不同的操作。肝素钠抗凝管组为观察组,普通干燥管组为对照组。肝素钠抗凝管抽血完毕后就要进行离心操作,普通干燥管抽血完毕后,大约放至半小时后待血液凝固才能进行离心操作。结果对患者的血清或者是血浆中的各种成分的浓度进行检测,并对二者进行相应的比较,存在的差异具有相应的统计学意义（P＜0．05）;血清中的葡萄糖的含量与血浆中进行比较,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论使用肝素抗凝能够将血液的凝固过程进行规避,能够降低血溶的产生。使用血浆钾进行测定,其测定值能够更好地反映出患者体内真实的状况,可以在急诊时用于生化检验分析。     

关于肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性研究

目的研究肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性。方法采用回顾性分析方法随机抽取我附属医院于2012年6月~2014年3月的收治的住院患者60例。其中，男性患者28例，女性患者32例。检验人员分别用普通干燥管和肝素钠抗凝管采取患者的标本各4毫升，并用全自动化分析仪进行检测。结果经过检测发现，血清和血浆中K＋、Na＋、Glu的测定结果具有差异（p〈0．05），具有统计学意义。其它项目的检测结果均无统计学意义（p〉0．05）。其中，血清钾的平均浓度（Y）高于血浆钾的平均浓度（X）。回归方程为Y=0．715X＋0．449，r=0．749。由此表明，相对于传统的分离血浆方法，肝素抗凝分离血浆具有显著的优势。结论肝素抗凝血浆用于急诊生化检验中具有检验速度快、检测结果准确等优点，因而值得大力推广应用。     

职业健康检查中血常规抗凝管应用分析

目的 探讨在职业健康检查过程中,采用血常规抗凝管代替生化促凝管检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)的影响及价值.方法 分别用普通乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)血常规抗凝管和生化促凝管采集138名职业健康检查者空腹静脉血样,然后对2种不同成分的真空管中的血进行离心,得到的血清分别进行ALT检测,对结果进行统计学分析.结果 2种管结果完全相同的有97组(70.3%);用抗凝管检测所得的结果略高于用促凝管所测结果的有9组(6.5%,在正常参考值允许浮动范围内);用抗凝管检测的结果略低于用促凝管所测结果的有32组(23.2%,在正常参考值允许浮动范围内);用2种不同成分的真空管采集的血液标本的ALT结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 可以用EDTA-K2血常规抗凝管代替生化促凝管检测ALT,且省时和节约成本,提高工作效率.     

肝素钠抗凝血浆用于生化检验分析的可行性探讨

目的：探讨肝素钠抗凝血浆用于生化检验分析的可行性。方法：随机抽取53例受检者,用肝素钠抗凝管和普通干燥管分装同一受检者标本各3ml,采用深圳康立AFT-500电解质分析仪和美国BECKMANCX4PRO全自动生化分析仪,在相同条件下分别测定31项生化检验项目,并对结果进行统计学分析。结果：TBIL、DBIL、ALT、AST、ALP、CHE、Alb、Urea、Crea、UA、CHOL、TG、HDL-C、LDL-C、APOA、APOB、Cl-、Ca2＋、Mg2＋、P、TCO2、CK、CK-MB、AMS等项目肝素钠抗凝血浆与血清比较,差异无显著性意义（P〉0.05）;GGT、TP、Glu、Na＋、LDH、α-HBD等项目血浆与血清差异有显著性（P〈0.05）;而K＋差异有极显著性（P〈0.01）。结论：大部分常规生化检验项目可用肝素钠抗凝血浆代替血清作为标本,而部分生化项目结果差异有显著性,报告时应注明标本类型,便于临床医师参考。     

不同ACT促凝试剂检测低分子量肝素灵敏性体外研究

目的 本研究通过探讨活化凝血时间(ACT)不同促凝试剂检测LMWH抗凝活性灵敏性的差异,尝试通过筛选适宜强度促凝试剂把ACT仪用于LMWH抗凝活性床旁检测.方法 选择30例健康志愿者,抽取血标本分装后,依次加入不同剂量的低分子量肝素(达肝素钠),最终血标本浓度范围为0.2～1.8 IU/ml,应用3种不同促凝试剂玻璃珠、硅藻土、高岭土分别依次测定ACT值,对不同浓度达肝素钠与相应的ACT值进行相关性分析.结果 用3种促凝试剂分别测得的ACT值均与达肝素钠浓度成直线相关关系(P＜0.01),对ACT值与达肝素钠浓度的直线回归方程分析发现,3种促凝试剂的直线斜率差异很大,玻璃珠249.7 s/IU,硅藻士77.7 s/IU,高岭土59.3 s/IU(P＜0.01).不同促凝试剂对达肝素钠的反应性不同,在0.2～1.8 IU/ml的浓度范围内,高岭土对达肝素钠很不敏感,玻璃珠是较适宜的检测达肝素钠的促凝试剂.结论 玻璃珠、硅藻土、高岭土3种促凝试剂对达肝素钠的灵敏性不同,应用玻璃珠作促凝试剂的ACT检测是较适宜的达肝素钠抗凝活性监测方法.     

不同ACT促凝试剂检测低分子量肝素灵敏性体外研究

目的 本研究通过探讨活化凝血时间（ACT）不同促凝试剂检测LMWH抗凝活性灵敏性的差异,尝试通过筛选适宜强度促凝试剂把ACT仪用于LMWH抗凝活性床旁检测.方法 选择30例健康志愿者,抽取血标本分装后,依次加入不同剂量的低分子量肝素（达肝素钠）,最终血标本浓度范围为0.2～1.8 IU/ml,应用3种不同促凝试剂玻璃珠、硅藻土、高岭土分别依次测定ACT值,对不同浓度达肝素钠与相应的ACT值进行相关性分析.结果 用3种促凝试剂分别测得的ACT值均与达肝素钠浓度成直线相关关系（P＜0.01）,对ACT值与达肝素钠浓度的直线回归方程分析发现,3种促凝试剂的直线斜率差异很大,玻璃珠249.7 s/IU,硅藻士77.7 s/IU,高岭土59.3 s/IU（P＜0.01）.不同促凝试剂对达肝素钠的反应性不同,在0.2～1.8 IU/ml的浓度范围内,高岭土对达肝素钠很不敏感,玻璃珠是较适宜的检测达肝素钠的促凝试剂.结论 玻璃珠、硅藻土、高岭土3种促凝试剂对达肝素钠的灵敏性不同,应用玻璃珠作促凝试剂的ACT检测是较适宜的达肝素钠抗凝活性监测方法.     

不同真空采血管和标本放置时间对电解质检测结果的影响

[目的]探讨真空采血管和标本放置时间的不同对急诊患者电解质检测结果产生的影响。[方法]使用肝素锂抗凝管和普通促凝真空管,同时抽血后分别于放置0.5、1、2 h时进行检测,观察两者不同时刻检测的结果。[结果]在0.5和1 h时,血浆组中K+和Na+浓度均明显低于血清组(P0.05)。随着标本放置时间的延长,血浆组中K+和Na+浓度有增高趋势,并在2 h时差异有统计学意义(P0.05)。血清组中K+、Na+和Cl-的浓度不同时刻无明显差异(P0.05),但随着放置时间的延长,血浆组和血清组的CO2水平均明显下降,且差异有统计学意义(P0.05)。[结论]使用不同的真空采血管对电解质的检测结果有影响。随着标本放置时间的延长,血浆组K+和Na+的测量值升高,血浆组和血清组CO2的测量值则都下降。     

试管类型及标本储存方式对血液甲状旁腺激素的影响

目的比较不同类型试管以及不同标本储存方式对人体血液中全段甲状旁腺激素(intact parathormone,iPTH)检测结果的影响。方法选取2019年1月5日-2月28日于医院就诊的30例门诊及住院患者,采集其清晨空腹静脉血,分装于5种真空试管中,包括无添加剂管、促凝剂管、分离胶管、肝素锂抗凝剂管、EDTA-K3抗凝管,每管5 mL,分离血清、血浆,分别在室温2 h内(即刻)、4 h、8 h及2~8℃冷藏24 h、48 h、72 h检测血中全段甲状旁腺激素的浓度,分析检测结果的差异。结果对于即刻iPTH浓度,分离胶采血管与EDTA-K3抗凝剂管比较,差异具有统计学意义(P<0.05),Bland-Altman分析,双侧置信区间检测,超过25%允许范围;EDTA-K3室温4 h、8 h的iPTH浓度在允许范围内,2~8℃24 h、48 h、72 h的检测结果均超过允许的范围;肝素锂抗凝管室温放置4 h的检测结果在25%允许误差范围内,而8 h、2~8℃24 h、48 h、72 h的iPTH浓度均超过允许范围。促凝剂采血管、无添加剂试管在室温4 h、8 h、2~8℃24 h、48 h、72 h的iPTH浓度均超过允许范围。结论分离胶采血管不适用于iPTH检测,肝素锂、无添加剂管、促凝剂管需即刻进行检测,EDTA-K3抗凝剂管室温放置8 h仍稳定,是血液全段甲状旁腺激素检测的最佳采血管。     

肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析

目的：分析肝素钠抗凝血浆的生化检验结果,并探究肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性。方法选取2012年2月-2013年2月期间在我院门诊就诊的156例急诊患者,根据常规检测方法,抽取患者的血清和肝素抗凝血浆进行10项急诊生化项目测定,对检验结果进行统计学分析。结果尿素氮（Bun）,氯离子（Cl-）,天门冬氨酸氨基转移酶（AST）,钙离子（Ca2＋）,镁离子（Mg2＋）,丙氨酸氨基转移酶（ALT）,肌酐（Cr）,磷酸肌酸激酶等项目肝素钠抗凝血浆和血清比较,其差异无统计学意义（P〉0.05）;钠离子,葡萄糖（Glu）存在明显差异具有统计学意义（P〈0.05）,而钾离子差异更为明显（P〈0.01）。结论与常规对血清进行10项急诊生化项目测定相比,肝素抗凝血浆在对10项生化急诊项目进行检验时检测速度较快,钾离子浓度差明显,应用率高。肝素钠可有效减少放置误差,具有较强的抗凝能力,降低了溶血的发生率,提高了分离血浆速度等优点,因此在进行多种生化检验项目时用肝素钠抗凝血浆替代血清作为标本,更适合急诊生化项目。     

肝素钠抗凝血浆和血清部分生化项目测定结果分析

目的探讨肝素钠抗凝血浆代替血清用于临床生化检验的可行性。方法随机抽取41例健康体检者静脉血标本,将每例标本2m1分别注入肝素钠抗凝管及普通试管中,于同一生化仪上对常规生化项目进行检测,并对其结果进行统计学分析。结果CHOL、TG、BUN、Cr、ALT、AST等项目肝素钠抗凝血浆与血清比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;而GLU和TBIL两组项目肝素钠抗凝血浆与血清比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论大部分常规临床生化检验项目可用肝素钠抗凝血浆代替血清作为标本。