创伤性腰椎裂致肠内疝并发肠梗阻2例

<正>例1 男,46岁。因车祸伤腰腹痛、腹胀、停止肛门排气排便18h入院。患者车祸伤后腰痛明显,在某地方医院腰椎拍片示L_4骨折,回家卧床休息对症处理。而后逐渐出现腹痛腹胀,呈阵发性腹痛,腹胀逐渐加重,难以忍受,并停止排气排便。人院查体：腹膨隆．全腹轻度压痛,无反跳痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音亢进。入院诊断：①肠梗阻；②L_4骨折。给予输液、胃肠减压等对症处理,腹痛腹胀症状不减轻反而加重,次日在全身麻醉下行剖腹探查术。术中见：小肠及结肠胀气明显,     

肠梗阻102例临床分析

我院1995-2002年收治经手术证实的各类肠梗阻102例，占同期住院病人的3．4％，现就其病因、治疗、转归进行回顾性分析。     

21例糖尿病合并肠梗阻临床分析

回顾2004年4月～2007年4月的336例住院糖尿病患者中,合并肠梗阻21例,经过内科保守治疗,均痊愈出院。现将其流行病学特点、病因、病机等报道如下。     

晚期妊娠合并肠梗阻1例

患者,女,27岁,系聋哑人,于2007年9月2日因妊娠32周第2胎,伴腹痛、腹胀1 d,入本院妇产科,经保守治疗、无好转、腹痛、腹胀、呕吐加剧于9月4日转入我科.查体:T 36.4℃ P 90次/min,BP 100/60 mm Hg.患者一般情况差,痛苦面容.心肺检查无异常,为右位心.腹部膨隆,左腹部可见不规则型及蠕动波,肝脾未触及.妇科检查:宫体大,偏右位,宫底脐上5 cm,腹围122 cm.胎位为头位,胎心140次/min,无宫缩征.左上腹部压痛、反跳痛明显,叩鼓音,无移动性浊音,肠鸣音亢进,可闻及气过水声及金属撞击音.阴道无分泌物,宫口正常.     

抗精神病药物致肠梗阻9例临床分析

目的：探讨抗精神病药致肠梗阻的临床特征，掌握相应的处理措施。方法：对我院1992～2002年住院期间服用抗精神病药致肠梗阻的9例精神病患者的病历资料进行回顾性地分析。结果：①抗精神病药致肠梗阻与服药剂量、时间、性别、年龄无关，与个体差异有关。②大多有典型的肠梗阻症状体征。经停药或减药、禁食禁水、胃肠减压、使用胃肠动力药、静脉补液等急症处理，症状缓解。结论：抗精神病药治疗中需密切观察，掌握早期的临床特征，及早处理。     

3例大网膜裂孔疝致肠梗阻临床分析

大网膜裂孔疝在临床上罕见 ,术前确诊困难 ,及时手术治疗效果较好。我院自１９９１年１１月—２００１年１１月共收治该病３例 ,报告如下。１临床资料３例均为女性 ,年龄分别为３３、４６及５７岁。发病前均有饱腹后活动或腹部外伤史 ,其中２例餐后约半小时 ,用力搬重物时突然发病 ,另１例进餐后因外力袭击上腹部后突感腹痛。３例均在发病后１～６ｈ内被送至医院。首发症状为突发腹痛 ,以脐周及右下腹绞痛为主 ,阵发性加重 ,站立或行走时恶心呕吐明显 ,但静卧时症状明显减轻 ,均在发病后伴停止排气排便。查体 :腹软稍胀 ,脐周及右下腹可触及…     

肠梗阻425例临床分析

肠梗阻的病因复杂 ,病情多变 ,绞窄性肠梗阻病死率高 ,肠梗阻中手术后粘连性肠梗阻发生率较高。结合本人对我院近 10 a来 42 5例肠梗阻的病因、诊断和治疗结果回顾性分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 42 5例中 ,男 2 55例 ,女 170例 ,年龄 1.5岁～ 9 2岁 ,其中 2 0岁以下 2 7例 ,2 0岁～ 50岁 193例 ,50岁以上 2 0 5例。粘连性肠梗阻平均年龄为 43 .5岁 ,肿瘤性肠梗阻平均年龄为 57.4岁。1.2　梗阻病因　病因明确的有 3 83例 ,病因不明 42例。病因明确者机械性肠梗阻占 98.0 % ,麻痹性肠梗阻 1.9% ,血运障碍性肠梗阻 0 .1%。机械性肠梗…     

术后早期炎性肠梗阻的临床分析

目的 总结术后早期炎性肠梗阻的诊治经验。方法 回顾分析25例术后早期炎性肠梗阻的临床资料。结果 保守治疗20例,19例成功,1例放弃治疗;5例手术治疗,均成功。结论 只要早期诊治,术后早期炎性肠梗阻预后较好。     

老年性肠梗阻50例临床分析

收集我院1981年～1995年间60岁以上的老年人肠梗阻50例作一临床分析，现报告如下。临床资料一般资料：本组SO例病人中，男性38例，女性12例；年龄60～85岁，平均年龄666岁；初次入院34例，2次入院Ic例，3次入院6例。梗阻类型：粘连性肠梗阻31例，占62％；腹外迹8例，占16％；肿瘤5例，占10％；其它6例，占12％。在粘连性肠梗阻中因腹部手术引起的占70％，阑尾炎术后引起的14例、消化道穿孔术后引起的5例，其它手术后引起的3例。伴发病：老年人常有一种或多种伴发病，慢性支气管炎14例，其中9例伴发肺气肿、肺心病、心脏病史，心电图检查有…     

96例老年性肠梗阻临床诊治分析

目的探讨老年性肠梗阻的处理方法。方法回顾性分析我院1996年1月～2004年10月老年性肠梗阻病人临床资料及处理手段。结果96例病人中肠肿瘤42例(43．75％)，肠粘连29例(30．21％)。腹内外疝嵌顿14例(14．58％)，肠扭转、肠套叠8例(8．33％)，麻痹性肠梗阻3例(3．13％)。手术治疗84例(87．5％)。64例获良好疗效，19例伴有不同程度并发症。1例死亡。12例经保守治疗肠梗阻解除。结论老年性肠梗阻以肿瘤性肠梗阻、粘连性肠梗阻最常见。应根据病人选择合理治疗方式。     

肝硬化并发肠系膜上静脉血栓致肠梗阻1例

<正>患者,女,53岁。因反复腹胀8年,加重20 d,腹痛、肛门停止排气、排便8 d入院。入院后出现无明显诱因黑便1次。入院查体:慢肝面容不典型,轻度肝掌,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,全腹广泛压痛,以左下腹最明显,反跳痛不明显,肝肋下未触及,脾肋下5 cm可触及,质韧,有压痛,腹部叩诊鼓音明显,移动性浊音阳性,肠鸣音亢进,双下肢轻度水肿。血常规:WBC 29.35×109/L,RBC 3.18×1012/L,HGB 96 g/L,PLT     

腹部手术后早期炎性肠梗阻的诊治分析

术后早期炎性肠梗阻在腹部手术后并非少见．由于对该病的认识尚不足，治疗仍存在分歧，这类肠梗阻有它的特殊性，治疗不当，可引起肠瘘等严重并发症，甚至造成死亡。对我院1991～2003年有完整病历记录的39例腹部术后早期炎性肠梗阻的临床资料进行分析如下。     

57例老年肠梗阻临床分析

我院近4年来共收治老年肠梗阻57例,现总结分析如下。 1临床资料 本组病例中男37例,女20例,发病年龄63～86岁,平均70．1岁。急性完全性肠梗阻50例,不完全性肠梗阻7例。原发病：肠粘连25例,大肠癌19例,斜疝嵌顿8例,股疝嵌顿2例,粪块阻塞2例,肠扭转1例。其中伴有心血管疾病22例,糖尿病12例,脑血管病2例。手术治疗47例,非手术治疗10例。     

126例结肠癌致肠梗阻的临床分析

目的：探讨结肠癌致肠梗阻的临床治疗及体会。方法：回顾性分析本院结肠癌致肠梗阻126例患者的综合情况及治疗方案。结果：本组21例行内科保守治疗,105例行急诊剖腹探查术未出现肠吻合口漏,术后恢复良好,肠造口排便通畅。回结肠捷径手术乙状结肠造口9例。切口感染3例,1例死亡。结论：选择正确合理手术方式能很好地解除结肠癌所致肠梗阻。     

肠梗阻140例临床分析

肠梗阻１４０例临床分析繁峙县第二人民医院（０３４３０２）张家礼我院自１９８５年以来，共收治各种原因引起的肠梗阻１４０例，全部经手术证实。现将治疗体会及临床分析报告如下。１临床资料本组１４０例病例中，男９８例，女４２例，年龄６个月～７０岁。本组病例中，...     

227例机械性肠梗阻的临床分析

现将近年来收治的227例机械性肠梗阻,分析报道如下。1临床资料患者男186例,女41例,年龄最小者1天,最大者87岁,其中10岁以内者49例,11～20岁23例,21～30岁33例,31～40岁35例,41～55岁42例,55岁上者45例。2病因分析嵌顿性疝肠梗阻92例(40.5%)、股疝24例,腹股沟斜疝68例,其中肠坏死13例(肌疝10例,斜疝3例)。粘连性肠梗阻60例(26.4%),有腹腔手术史48例占81.3%。手术治疗37例(62.7%)。蛔虫性肠梗阻38例(16.7%)、肿瘤12例,其中结肠癌8例。肠扭转9例,其中有小肠扭转6例,乙状结肠扭转3例。肠套叠7例,其中成人2例,1例系回肠肿瘤并发肠套叠,儿童5例,1…     

剖宫产术后肠梗阻的临床分析与治疗探究

目的探讨剖宫产术后肠梗阻的临床分析与治疗效果。方法采用回顾性方法分析,选取我院自2017年1月至2017年12月的9例剖宫产术后肠梗阻患者的临床资料,所有患者均给予腹部X线检查,分析其临床特点,并采用保守治疗,分析其临床效果。结果通过腹部X线检查,9例剖宫产术后肠梗阻患者中可见气液平面,肠管积气,有压痛、肠鸣音减弱、腹部膨胀等,部分患者出现恶心、呕吐。9例患者经过保守治疗均治愈成功,治愈率100%。结论及早诊断出剖宫产术后肠梗阻,并及时给予治疗,可有效提高治愈率,促进患者早日康复。     

肠梗阻临床诊治分析

目的探讨肠梗阻临床治疗方法及疗效。方法回顾性分析我院2005年1月～2007年5月收治的50例肠梗阻患者的临床资料,其中13例采用保守治疗,包括4例麻痹性肠梗阻,9例粘连性肠梗阻;37例采用手术治疗,均为粘连性肠梗阻,总结其治疗效果。结果保守治疗的有效率为76.9%(10/13),其中3例治疗无效转手术治疗;手术治疗中腹腔镜组的手术疗效显著优于开腹组,P<0.05。结论肠梗阻的诊断、治疗和对病情的准确判断十分重要,把握手术时机是治疗的关键,腹腔镜粘连松解术安全可靠。     

术后早期炎性肠梗阻32例临床分析

目的：探讨术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗措施。方法：对十年来治疗的32例术后早期炎性肠梗阻临床资料进行回顾分析。结果：32例经保守治疗后痊愈,平均住院时间14天。结论：术后早期炎性肠梗阻应以保守治疗为主。胃肠外营养及生长抑素的应用具有较佳的疗效。     

术后早期炎性肠梗阻28例临床分析

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的病因、临床特征及治疗方法。方法对28例出现术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果 28例患者,其中开腹手术26例,腹腔镜手术2例;全麻者25例,硬膜外麻醉者3例。26例患者接受保守治疗,2例患者保守无效后进行剖腹探查。所有患者经治疗后症状好转,恢复良好后出院。结论开腹手术出现术后早期炎性肠梗阻的概率要大大高于腹腔镜手术,全麻导致术后发生肠梗阻的概率也要高于硬膜外麻醉。对于术后早期炎性肠梗阻,应以保守治疗为主,必要时可进行剖腹探查手术。