张振宇主任医师双金方治疗顽固性咳嗽的临床经验

文章主要介绍张振宇主任医师以“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”为理论指导,认为顽固性咳嗽的中医病因分“外感”“内伤”两大类,外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系;内伤咳嗽为脏腑功能失调,内邪干肺,二者均可引起肺失宣肃,肺气上逆作咳。治疗顽固性咳嗽应辨清邪正虚实,外感咳嗽实证居多,治以祛邪利肺;内伤咳嗽,多属邪实正虚,治以扶正祛邪;双金方具有涤痰化瘀、宣肺扶正之功效,可恢复肺主宣发肃降的正常功能,达到不镇咳而咳自止的治疗目的。     

沈其霖治疗慢性咳嗽经验

沈其霖教授认为慢性咳嗽大多由外感六淫,肺失宣肃,失治误治,余邪恋肺所致;或为素体亏虚,饮食不当,过用寒凉等,皆可导致肺气上逆,咳嗽不止.以咳嗽,咽瘁,痰少或无痰,或伴有恶寒背冷为主要临床表现.自拟久嗽汤以宣肺散邪,降气止咳,利咽化痰使肺气肃降,痰浊消散,咳嗽缓解.     

刘德荣教授辨治外感咳嗽经验总结

刘德荣教授治疗外感咳嗽经验丰富,屡获奇效。刘教授认为外感咳嗽的发病由风热、风寒、风燥、风湿、风痰而致,缠绵日久则可先后伤及脾与肾,或累及肝。初期应以疏散外邪、宣通肺气为要,而后期方可以肃降肺气为主或采取补益之法;同时刘教授喜用轻灵、活泼之品调理肺藏气机,尤重处理痰邪与咳嗽的关系。     

常用脏腑病机词汇类证鉴别

二、肺1.肺气不宣与肺失清肃:两者均属邪犯于肺的实证,以咳嗽为主要临床表现,并可见气喘、音哑(金实无声)。主要区别在于病因的属寒属热,肺气不宣一般习惯指外感;肺失清肃包括外感和内伤,或外感邪恋较久者。亦可表现为肺失宣肃(寒包热),因平素肺有蕴热,而风寒外束,或风寒犯肺、内郁化热而表寒未解。肺气不宣,多因寒邪束肺,肺气失于宣畅,症见咳嗽气急,痰吐色白质稀,鼻塞流涕,恶     

应用前人经验方治疗咳嗽的体会

咳嗽初起多与外感风寒有关,治应解表为主,勿寒凉收涩,应视风寒风热,(多数患者自购消炎镇咳成药)适当用一两味解表药使邪有出路则咳嗽易愈。李中梓云:“大抵治表药不宜静,静则留连不解,复生它疾。”故外感初起有些药要慎用,如生熟地、天麦冬、诃子、五味子、罂粟壳之类。若早用误用易致胸闷气短、咯痰不爽、咳嗽加重。“百病皆因痰作祟”,咳嗽更不例外,痰之生     

咳嗽的辨证分型及护理

咳嗽是指肺气上逆做声,咳吐痰液而言,有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽,因多为痰声并见,故以咳嗽并称。咳嗽是肺系疾病的主要症候之一。咳嗽分为外感和内伤两大类,外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系,内伤咳嗽为脏腑功能失调,内邪干肺,二者均可引起肺失宣降,肺气上逆而咳。根据笔者多年经验,西医的呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎等可参照本病的护理。     

刁本恕老中医综合治疗脾虚痰阻型咳嗽经验

中医学认为,咳嗽是指肺气不清,失于宣肃,上逆作声而引起。咳嗽、咯痰是本证的主要症状。由于病因和机体反应性的不同,则出现相应的症状和特征。内伤所致咳嗽一般无外感症状,多由外感之邪治疗不及时,或失治、误治而发,起病缓慢,病程长,常伴有脏腑功能失调的证候。刁老以“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”,“脾为肺母,母病及子”的理论为出发点,认为脾虚痰阻型咳嗽患者素有脾虚,或外感湿邪或药物损伤脾胃,导致脾胃运化功能失常,痰阻中焦,上犯于肺而发为咳嗽。治疗上刁老采用多元疗法(中药汤剂内服、中药泡水代茶饮穴位贴敷、中药香包、耳穴压豆),共奏健脾化痰,理气止咳之功。     

“敛散同施”治外感迁延咳嗽验案3则

外感咳嗽,多责之外邪犯肺,治以因势利导,宣肺气,祛外邪,冀肺气宣通,则咳自止.而临床多见外感咳嗽迁延,或因素体禀赋不足,肺脾气虚,感邪后正气无力抗争;或因治疗失当所致.笔者在临床遇数十例外感迁延咳嗽,治以"敛散同施",每每取得较为理想的疗效,故不揣简陋,将些许心得与同道探讨,恳请指正.     

咳嗽的饮食疗法

咳嗽是指肺气上逆作声、咯吐痰涎或干咳无痰的病证。临床分外感咳嗽与内伤咳嗽两类,外感咳嗽,多因六淫外邪侵袭肺部,使肺气不得宣发所致;内伤咳嗽,多因脏腑功能失调,累及肺脏,使肺失肃降而成。外感咳嗽是新病,治疗以疏散外邪,宣通肺气为主,使邪去正安。内伤咳嗽是宿疾,治疗以调理脏腑功能为主,有健脾、养肺、益气、补肾、清肝、化痰顺气等法,扶正以祛邪。一般说,初咳不宜滥用补涩,久咳不宜妄投苦寒。这些治则,也适用于指导饮食疗法配方。在食物选择方面,新鲜蔬     

五脏皆令人咳论

《素问·咳论》说:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”是论述咳嗽病机的最早记载,也是对咳嗽病机的完整概括。咳嗽主脏在肺,《素问·咳论》云:“肺者,脏之长也,为心之盖也,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,鸣则肺热叶焦。”外感六淫或内伤所生的病邪,皆伤及于肺而致咳嗽,这是因为肺主气,其位最高,为五脏之华盖,肺又开窍于鼻,外合皮毛,故肺最易受外感、内伤之邪,而肺又为娇脏,不耐邪侵,邪侵则肺气不清,失于肃降,迫气上逆而作咳。肺阴不足每致阴虚火旺,灼津为痰,肺失濡润,气逆作咳,或肺气亏虚,肃降无权,气不化津,津聚成痰,气逆于上,引起咳嗽。肺为五…     

慢性支气管炎的辨证施护

<正>慢性支气管炎中医称咳嗽,是指外感或内伤等因素,导致肺失宣肃,肺气上逆,冲击气道,发出咳声或伴咯痰为临床特征的一种病证。历代将有声无痰称为咳,有痰无声称为嗽,有痰有声谓之咳嗽。临床上多为痰声并见,很难截然分开,故以咳嗽并称。咳嗽是内科中最为常见的病证之一,发病率甚高,据统计慢性咳嗽的发病率为3%~5%,在老年人中的发病率可达10%~15%,尤以寒冷地区发病率更高。咳嗽分外感咳嗽与内伤咳嗽,外感咳嗽系外感六淫致肺气壅遏不宣;内伤咳嗽或由肺脏自病,肺     

朱佳运用加味玉屏风散治疗感染后咳嗽经验

介绍朱佳教授运用加味玉屏风散治疗感染后咳嗽的经验。朱教授认为感染后咳嗽常因风邪恋肺,肺气不宣而致,以咳嗽、咽痒或咳少量黏痰为主症,其中有部分患者因素体肺气不足,致使风邪留恋不去,或因正气抗邪消耗过多致正虚而复感风邪,邪盛正衰,阴阳失衡,患者多表现为易复外感、咽干疼痛、咳嗽缠绵、疲乏少力等次症,因其反复难愈,将其归为"正虚邪恋证",并以"平补阴阳,固护正气"为基本原则,在玉屏风散的基础上临证加减,屡获奇效。     

罗世杰教授治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床经验浅析

咳嗽变异性哮喘(CVA)是导致儿童慢性咳嗽的主要疾病之一。罗世杰教授依据“风为百病之长”的理论,结合“百病多由痰作祟”的观点,认为儿童CVA发病的原因与风邪、伏痰密切相关,主要病机为病久伤阴,发作时为外风引动伏痰或内风扰动,肺失宣降,肺气上逆为主,治疗当以祛风宣肺、化痰滋阴止咳为法,自拟敏咳方治疗儿童CVA临床疗效显著。     

周平安治疗外感燥咳经验

周平安系北京东直门医院教授，从事医疗及教学科研工作30余年，临床经验丰富，尤擅长治疗外感咳嗽，兹就其治疗外感燥咳经验介绍如下。 1 病因病机 外感咳嗽，燥咳并不少见，此乃因“风为百病之长”，四时皆可致病，久必化燥；秋季燥邪当令，易感燥邪；或久居空调之室，或冬天生炉取暖，室内空气混浊干燥，而为燥邪所伤；或嗜食辛辣烟酒、油炸等热性食物，或温阳之品致火旺生燥，寒性收敛，腠理固密，无汗而燥。若出现典型症候者，以桑杏汤治之多有佳效。但临床症候往往错综复杂，常有兼夹之证，以燥热夹湿尤为多见。两邪相搏，病势更剧，其咳最为缠绵，极易转为内伤阴虚咳嗽和痰湿咳嗽，病情更加顽固难愈。燥热与湿相搏，一则肺气被敛，宣降失司，津停为湿；二则气机失和，气血不畅，津液输布受阻，湿邪更加胶着难化，故形成难治之顽咳。……     

曹颂昭治疗小儿咳嗽经验

曹颂昭主任医师年逾古稀,精于儿科诸病,善疗小儿咳嗽。笔者亲聆教诲,常受启迪,获益良多。兹择曹老口授治疗小儿咳嗽经验一二,介绍如下。1 外感六淫疏风宣化肺为娇脏,居于上焦,为五脏六腑之华盖。六淫外感,肺卫首当其冲。风邪贼表,玄府闭塞,肺气失宣,上逆为咳。风为百病之长,易兼它邪致病,所以临证有风寒、风热之别。肺脏属金,譬如钟然,金实不鸣。曹老常谓:凡外感咳嗽初起,皆是肺气不宣使然,治疗具以疏风散邪、宣通肺气为首     

理肺润腑法治疗老年慢性咳嗽兼便秘体会

慢性咳嗽大多由外感六淫袭体,肺失宣肃,失治误治,余邪恋肺所致;或为素体亏虚,饮食不当,过用寒凉等,皆可导致肺气上逆,咳嗽不止。治宜理肺润腑自拟久嗽汤以宣肺散邪、降气止咳、利咽化痰使肺气肃降,痰浊消散,咳嗽缓解。     

咳嗽的食疗

春季到来，咳嗽又要多发。咳嗽是指肺气上逆作声、咯吐痰涎或干咳无痰的病症。临床分外感咳嗽与内伤咳嗽两类，外感咳嗽，多因六淫外邪侵袭肺部，使肺气不得宣发所致；内伤咳嗽，多因脏腑功能失调，累及肺脏，使肺失肃降而成。外感咳嗽是新病，治疗以疏散外邪，宜通肺气为主，使邪去正安。内伤咳嗽是宿疾，治疗以调理脏腑功能为主，有健脾、养肺、益气、补凯清肝、化痰川页气等法，扶正以祛邪。一般说，初咳不宜滥用补涩，久咳不宜妄投苦寒。这些治则，也适用于指导饮食疗法配方。在食物选择方面，新鲜蔬菜、柑橘、梨、柚子、柿饼、橘饼等，可根据症状选食。但烟酒、辛辣刺激食品、油腻黏滞不易消化食品，以及温燥助痰之品皆不宜多食，这些都是本病饮食疗法所应注意的，现介绍几款咳嗽的食疗经验方及其家庭制作方法。”[编按]     

干咳的辨证论治

咳嗽是内科常见病、多发病,影响患者正常的工作生活,多按外感咳嗽、内伤咳嗽进行辨证论治。笔者根据痰的多少或痰的有无对干咳进行辨证论治,现介绍如下。1干咳的辨证朱丹溪云:“干咳极其难治,乃痰郁火邪在肺中。”干,即干燥,津液的干涸,多与火热之邪耗伤津液有关。而火有实火、     

杏苏散合止嗽散治疗感冒后咳嗽的应用

感冒后咳嗽属于外感咳嗽范畴,多由风邪夹杂寒邪、燥邪致病,外感邪气未得到及时治疗,或服药后解表不彻,导致肺气不宣,出现咳嗽。杏苏散主治外感凉燥证,是治疗凉燥咳嗽的代表方,也是治疗风寒咳嗽的常用方;止嗽散主治风邪犯肺证,为治疗表邪未尽,肺失宣降之咳嗽常用方。方中诸药药性平和,性温质润,顺应肺的生理特点。杏苏散合止嗽散治疗感冒后咳嗽,临床疗效显著。     

咳嗽证治例析

咳嗽是由于六淫外邪侵袭肺系 ,或脏腑功能失调 ,内伤及肺 ,肺气不清 ,失于宣降所致。临证以咳嗽咯痰为主要表现 ,外感咳嗽 ,起病较急 ,病程较短 ,见咳嗽 ,咯痰 ,发热 ,恶寒头痛等。多因风邪致肺气不利 ,宣降失常 ,兼见气时多表现气促 ,气急 ;内伤咳嗽 ,一般无外感症状 ,起病慢 ,病程长 ,伴脏腑功能失调等证候 ,兼见喘时多因久咳伤肺 ,肺气不足 ,或痰壅气道 ,肺失宣降而致 ,多表现气短 ,或喘憋。1　外感咳嗽〔病例一〕郭某 ,女 ,16岁。 1993年 7月 3日初诊。主诉 :入夜阵发性咳嗽 3天。现病史 :患者于 3天前夜自习时咽痒咳嗽 2次 ,每次咳嗽 6…