巴曲酶注射液（东菱迪芙）对缺血半暗带细胞凋亡的保护作用

环孢素A(cyclosporin A,CsA)是一种具有划时代意义的免疫抑制剂,它在血液科的应用越来越受到广大血液科医生的关注。日前,本报记者就CsA在血液系统疾病方面的应用采访了天津中国医科院血液学研究所、血液病医院邵宗鸿教授和北京大学人民医院血液病研究所黄晓军教授。 CsA的特点 邵宗鸿:CsA有三大特点:①CsA具有特异性抑制T淋巴细胞作用,可用于治疗T细胞功能亢进性疾病。②CsA通过抑制T细胞,间接抑制B细胞,可治疗大部分自身免疫性疾病。③CsA与其他免疫抑制剂如硫唑嘌岭、硫鸟嘌呤、环磷酰胺     

环孢素A治疗肾小球疾病的应用共识

环孢素A（Cyclosporin A，CsA）为11个氨基酸组成的环形多肽，是从土壤霉菌中分离出来的一种强效、选择性的免疫抑制剂。CsA广泛用于器官移植及免疫性疾病的治疗，近年来已被用于治疗难治性肾病综合征和其他肾脏疾病。与其它免疫抑制剂相比，CsA的特点是选择性地作用于T淋巴细胞，对骨髓中的各系细胞无影响。对部分传统免疫抑制治疗抵抗、依赖、甚至无效的。肾病综合征患者，CsA仍可能有效。     

环孢素A的药代动力学特点及合理应用

环孢素A是一种有效的免疫抑制剂,主要用于抗器官移植的免疫排斥反应和治疗自身免疫性疾病。它通过抑制与Ca2+有关的信号传导通路,进而抑制IL-2的表达,最终产生免疫抑制效应。但CsA的严重不良反应如肝毒性、肾毒性限制了本品的广泛应用。由于CsA的治疗指数窄,且具有高度可变的药动学性质,药物的相互作用将对CsA的免疫抑制效果或毒性具有较大影响,因此,如何合理有效地应用CsA成为临床关注的问题,本文就此展开讨论。     

普通饮食对环孢素A浓度影响的临床意义

环孢素A(CsA)是一种从真菌培养液中分离出来的环多肽,为临床常用的强效免疫抑制剂,广泛用于肝、肾、胰、心、肺、角膜等器官移植和自身免疫性疾病.但是,由于不同个体对CsA的生物利用度差别很大,而且治疗窗较窄,因此口服CsA的患者需进行血药浓度监测.此外,现有的资料表明,不仅仅诸多药物,而且许多食物均会影响CsA的疗效和毒性.     

反相高效液相色谱法测定全血中环孢素A浓度

环孢素A（cyclosporine-A，CsA）是目前最有效的免疫抑制剂。它广泛地用于肝、肾、骨髓等器官移植，能显著地抑制免疫排斥反应，提高移植器官的成活率。由于口服CsA的生物利用度和药代动力学个体差异大，因此，监测血药浓度，研究药动学对安全、有效地用药具有重要临床意义。目前国内外测定全血中CsA的方法主要有放射免疫法、荧光偏振免疫法和高效液相色谱法（HPLC），但前两者因代谢物常影响测定结果。HPLC法常规采用氰基、C8或C18分析柱，柱温较高，内标多用CsD，且样品处理过程较繁琐。我们经多次实验研究，参考有关报道，用CsB做内标，建立了简便、快速、准确的CsA血药浓度测定方法。     

PGI_2和 TxA_2与 CsA 肾中毒

<正> 前列环素(Prostacyclin PGI_2)和血栓素A_2(Phromboxane TxA_2)是迄今已知的,具有调控血小板功能最强的一对内源性前列腺素物质。环孢素(Cyclosporine CsA)是一种较新的免疫抑制剂。自从 Calne 等首先将 CsA 应用于肾移植临床以后,受到了移植工作者的普遍重视。CsA 使移植体的1～2年存活率较     

环孢素A药代动力学影响因素

环孢素A(Cyclosporin A,CsA)作为免疫抑制剂,临床上广泛用于器官移植患者术后排斥反应的防治.CsA安全范围窄,且具有高度变化的药物动力学参数,临床医生应了解影响药代动力学的因素,在药物浓度监测下合理用药.不同人种、药物、疾病、食物、年龄及血中脂蛋白成分等均为影响CsA药代动力学因素.     

监测环孢素A血药浓度影响因素分析

环饱素A(Cyclos porine A，CsA)是一种高效免疫抑制剂，临床上广泛用于器官移植。由于CsA的血药疗效及毒性密切相关，生物利用度个体差异大，故监测CsA血药浓度有极其重要的意义。在临床监测过程中，发现多种相关因素引起药物浓度的变化，现分析如下。     

环孢菌素A的临床应用及进展

<正> 环孢菌素A(Cyclosporine A,CsA;商品名Sandimmun)于1972年由Borel发现,是由真菌产生的一种由8种氨基酸组成的环形多肽物质。CsA是一种新型免疫抑制剂,对体液免疫和细胞免疫均有影响,但主要作用于细胞免疫,目前已广泛用于器官移植抗排异,近年来,又试用于治疗某些自身免疫性疾病等,取得了一些进展,现概述如下: 1 器官移植 自1978年Calne首次在临床上应用CsA于器官移植后,现已广泛应用肾、心、肺、肝移植抗排异,取得了较显著的成效,大大地提高了器官移植患者的存活率。Starzl组,1963年—1978年共施行170例肝移植,用传统免疫抑制剂(糖皮质激素、环磷酰胺、硫唑嘌呤),1年存活率为32.4％(5年存活率为     

环孢素治疗难治性肾病综合征相关问题探讨——采访北京协和医院副院长李学旺教授

环孢素(cyclosporine,CsA),又称环孢素A,它是11个氨基酸组成的环状多肽,是从真菌中提取出来的一种具有划时代意义的免疫抑制剂.瑞士山德士药厂1976年首次发现并报告它具有免疫抑制作用.     

应用环孢霉素A治疗重型再生障碍性贫血

再生障碍性贫血(AA)最常见的病理机制为免疫介导的造血抑制。目前，免疫抑制剂治疗已成为重型冉生障碍性贫血（SAA）的主要治疗手段，新型免疫抑制口服剂环孢霉素A(CsA)，安全有效，已被广泛用于SAA的治疗，CsA无论单用或与其它免疫抑制联合应用，其确切疗效已被公认。本院使用CsA治疗2例SAA均获成功，现报道如下。     

第三届国际美容皮肤科学术大会征文通知

环孢素(CsA.又称环孢素A),是从真菌中提取出来的一种具有划时代意义的免疫抑制剂。1976年首次发现并报告它具有免疫抑制作用;同年,在动物器官移植方面取得了令人惊喜的成果,并于1978年成功试用于临床肾脏移植和骨髓移植。CsA的出现对器官移植的发展产生了巨大的推动作用,故在器官移植界享有“环孢素时代”的美誉。CsA在临床上除了用于器官移植中抗移植排异反应,也用于治疗自身免疫性疾病(如红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征等)和难治性肾病综合征,并取得了良好疗效。请详阅第7版《专家访谈》。     

广西首例心脏移植术后环孢素A的药物监测

心脏移植是治疗内外科无法治愈的终末期心脏病的重要疗法，而正确地进行免疫抑制治疗是关系到心脏移植受者术后能否长期存活的关键因素之一。众所周知，环孢素A(cyclosporine—A，CsA)是目前最有效的免疫抑制剂，它广泛地用于肝、肾、骨髓等器官移植，能显著地抑制免疫排斥反应，提高移植器官的成活率。由于口服CsA的生物利用度和药代动力学个体差异大，故进行药物血药浓度监测对安全、有效地用药和减少急性排斥反应具有重要临床意义。本文经多次实验研究，参考有关报道，建立了以环孢素B为内标物并能简便、快速、准确测定CsA血药浓度的高效液相色谱法(HPLC)。     

肾移植病人应用环孢素A毒性作用观察(摘要)

环孢素A(CsA)是器官移植中有效的免疫抑制剂.但CsA的肝、肾毒性限制了其安全应用,且毒性反应和器官移植的排异反应的临床表现难以鉴别.监测CsA的血药浓度有利于提高移植器官或组织的存活井能减少肾脏和肝脏中毒的机会.因此监测CsA血药质量浓度对临床治疗有较大的意义.我们从1998年采用全自动荧光偏振免疫分析仪(TDX),对肾移植术后病人应用CsA治疗后血药质量浓度进行了监测,现报告如下.     

环孢霉素A的血药浓度探讨

环孢霉素A(CsA)是一种高效的免疫抑制剂 ,广泛应用于肾脏、肝脏、心脏、骨髓移植患者及自身免疫性疾病的治疗。它作为免疫抑制剂 ,虽然不会引起白细胞和血小板的减少 ,但它具有极大的肝肾毒性 ,毒性强度和它在人体内的血药浓度有关 ,且其肝肾毒性反应与肝肾移植术后的排异反应难于区别。基于它的治疗作用和毒性都与血药浓度有密切关系 ,故探讨它的浓度对于指导临床合理用药具有重大的意义。现就肾移植病人的环孢霉素A的治疗血药浓度范围和对血药浓度的影响因素略作分述。1　肾移植术后环孢霉素的治疗窗浓度肾移植术后大多采用CsA为主的三…     

Cyclophilin研究进展

环孢素A(CyclosporinA,CsA)是从真菌代谢产物中分离得到的含11个氨基酸的环状多肽,临床上常用于器官移植后抗排异反应,近年来也用于治疗某些自身免疫性疾病〔1〕。Cyclophilin(CyP)即环孢素A结合蛋白,是CsA的细胞内蛋白受体。业已发现,有多种异构体存在,构成Cyclophilin家族〔2,3〕。尽管各成员间分子量不等,对CsA亲和力不同,在细胞内分布不一,但鉴于其广泛的种属和组织分布,结构高度保守以及共同的肽酰脯氨酰顺反异构酶(peptidylprolylcistransisomerase,PPIase)活性,提示CyP在细胞内具有重要的生理功能。1　CyP家族的分类、分布…     

基因多态性对实体器官移植 钙神经蛋白抑制剂处置的影响

钙神经蛋白抑制剂（calcineurin inhibitors, CNIs）他克莫司（tacrolimus, FK506）和环孢素（cyclosporine A, CsA）是目前广泛应用于器官移植术后的2种基础免疫抑制剂,具有治疗指数窄,药物代谢动力学个体差异大的特点。如何根据患者个体差异来制定FK506和CsA的个体化治疗方案,使其疗效达到最佳而毒副作用降至最低,是临床工作者所面临的一大难题。遗传药理学和药物基因组学通过研究编码药物代谢酶、药物转运体以及药物靶分子相关基因的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)对CNIs处置的影响,为免疫抑制剂的个体化治疗提供了一条有益的临床途径。     

环孢素口服液临床用药的观察与护理

环孢素口服液(以下简称CsA)是一种免疫抑制剂,用于治疗各种免疫性疾病,如原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、器官移植等,其疗效明显,但副作用及注意事项较多,临床应用时须注意观察及护理,我科自1991年7月至2000年7月应用CsA治疗免疫性疾病22例,现总结如下.     

环孢素A对肾小球疾病的治疗作用

环孢素A(CsA)是一种选择性的强力免疫抑制剂 ,主要用于肾移植及其他器官移植 ,疗效确切。近几年来文献报告其对免疫损伤性肾小球疾病有较好的治疗作用〔1〕,尤其适合激素抵抗或因长期大剂量服用激素而招致明显副作用的病例 ,具有一定的临床疗效〔2〕。但CsA并不是治疗肾小球疾病的一线药物 ,临床上通常作为二线或三线药物应用。现把CsA对肾小球疾病的治疗作用综述如下。1　CsA对肾小球疾病的作用机理1 1　在细胞水平上 ,主要是同T淋巴细胞膜上的高亲和力受体蛋白结合 ,通过这些蛋白被动弥散通过细胞膜 ,抑制辅助性T细胞产生IL 2、IL 3…     

环孢素在血液系统疾病的应用——访血液病学专家邵宗鸿、黄晓军教授

环孢素A(cyclosporin A,CsA)是一种具有划时代意义的免疫抑制剂,它在血液科的应用越来越受到广大血液科医生的关注.日前,本报记者就CsA在血液系统疾病方面的应用采访了天津中国医科院血液学研究所、血液病医院邵宗鸿教授和北京大学人民医院血液病研究所黄晓军教授.