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目的 探讨高血压左室肥厚的理想心电图诊断指标。方法 比较5种心电图指标对204例HD患LVH的诊断价值。结果 QRS波电压时间积分与LVH的相关性较好,敏感性较高,特异性与传统指标相似。结论积分可能是心电图诊断LVH的较好指标。 相似文献
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肥胖对高血压左室肥厚的影响 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 :探讨肥胖对高血压左室肥厚 (LVH)的影响及两者之间的关系。方法 :应用超声心动图检测4 6例高血压肥胖患者左室心肌重量 (LVM)及左室心肌重量指数 (LVMI) ,并与 4 8例高血压非肥胖患者及 19例正常对照者进行比较 ,了解高血压伴肥胖者LVH的发生率和相对危险度。结果 :高血压肥胖患者的LVM明显高于高血压非肥胖者和正常对照者 [(2 30 .18± 6 3.99) g∶(2 0 0 .4 8± 5 9.0 4 ) g和 (16 1.5 8± 38.5 4 ) g ,P <0 .0 5 ,P<0 .0 1];高血压肥胖者的LVMI也较正常对照组明显增加 [(12 7.81± 34.4 4 )∶(98.0 1± 2 1.6 5 ) ,P <0 .0 5 ],但与高血压非肥胖组 (118.86± 33.2 3)相比无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ;高血压肥胖患者LVH检出率也较高血压非肥胖者明显增高 (6 0 .9%∶39.6 % ,P <0 .0 5 ) ,前者发生LVH的相对危险度是后者的 2 .37倍。结论 :肥胖对高血压LVH有促进作用。 相似文献
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糖代谢紊乱对高血压左室肥厚的影响 总被引:4,自引:0,他引:4
目的测定高血压患者的糖代谢紊乱情况。方法采用多普勒超声心动图方法测量一组高血压伴与不伴糖尿病患者的左心室重量指数(LVMI)。结果高血压合并糖尿病组的LV-MI比单纯高血压组明显增加;空腹血糖与LVMI呈显著正相关(r=0.81,P<0.01)。结论提示糖代谢紊乱可能加重或促进高血压病患者的左心室肥厚 相似文献
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高血压心电图左室肥厚的诊断及其意义 总被引:1,自引:0,他引:1
高血压若有左心室肥厚(LVH),这表示病情重、病程长,是影响预后最重要的标志。LVH由于下列6个原因,使心血管致病、致残和致死明显增加:(1)损害冠脉贮备功能、致相对和绝对的供血不足;(2)由于心肌细胞肥大、纤维化和排列紊乱,可致严重心律失常;(3)心肌收缩力受损;(4)心室舒张功能受损;(5)损害左房功能,使房颤增多和左室功能下降;(6)表示全身动脉系统已有严重受损,致动脉病变增多。因而,LVH的诊断十分重要。 相似文献
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何秉贤 《岭南心血管病杂志》2011,17(2):85-85,88
血压增高,尤其是收缩压增高,增加左心室的负荷,可引起左心室腔的扩大或左心室壁的肥厚,形成离心性增大或向心性肥厚,伴或不伴心功能不全。心电图(ECG)诊断左心室肥大(LVH)虽然没有X-线和超声敏感,但其意义有所不同,不仅能反映量的变化,更重要的是还能反映质的改变。 相似文献
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目的 分析高血压患者不同构型左心室肥厚予以常规心电图检查的诊断特异度和敏感度研究。方法 临床纳入2022年9月至2023年4月我院收治的高血压不同构型左心室肥厚患者230例,全部研究病例根据2018欧洲高血压学会(ESH)/心脏病学会(ESC)标准分析左心室Ganau分型,分为向心型肥厚组(CH)(n=40)、离心型肥厚组(EH)(n=26)、向心型重构组(CR)(n=110)、正常构型组(NG)(n=54),同时根据中国汉族正常成年人超声心动图检测值研究标准(EMINCA)分组,分为CH组(n=26)、EH组(n=80)、CR组(n=26)、NG组(n=98),分析根据不同的标准分组的左心室构型结果的一致性,分析左心室构型予以心电图检查的诊断特异度和敏感度。结果 根据国际标准分型,CH组、EH组、CR组、NG组心电图诊断左心室肥厚的阳性率分别为32.5%、23.1%、10.0%、7.4%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);其中与CR组、NG组相比,CH组、EH组的阳性率显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);根据中国EMINCA标准分型,CH组、EH组、CR组... 相似文献
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老年高血压伴左室肥厚对左心功能的影响 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 :探讨老年高血压伴左室肥厚对心功能的影响。方法 :应用核素心血池扫描的方法 ,对老年高血压伴左室肥厚和无左室肥厚的患者 ,进行了左室射血分数 (LVEF)、左室高峰射血率 (PER)、左室高峰充盈率(PFR)、1/ 3充盈分数 (1/ 3FF)及相角程 (PA)的测定 ,并进行比较。结果 :伴左室肥厚的患者PFR、1/ 3FF明显低于无左室肥厚的患者 ,PA明显高于无左室肥厚的患者。结论 :老年高血压伴左室肥厚对心功能的影响 ,主要表现为对舒张功能的影响 ;左室肥厚导致的心室肌纤维化、顺应性下降和运动协调性异常 ,是影响舒张功能的重要原因 相似文献
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高血压左室肥厚与细胞离子转运和环核苷酸的关系 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨血流动力学、细胞阳离子转动和环核苷酸在高血压左心室肥厚(LVH)发生中的作用。方法:采用30例正常人和45例高血压非LVH病人双重同期对照,观察45例高血压LVH病人的血压、外周阻力,淋巴细胞ATP酶活性,阳离子和环核苷酸变化。结果:高血压LVH和非LVH病人血压、外周阻力、细胞离子转运和环核苷酸均有异常;高血压LVH组收缩压、细胞Na^ a^、Ca^ 、cAMP和cAMP/cGMP比值高于非LVH组,细胞Na^ ,K^ -三磷酸腺苷酶(Na^ -K^ -ATPase)、Ca^ -ATPase活性和K^ 低于非LVH组。左室重量指数(LVMI)与Ca^ -ATPase、Na^ 、cAMP和cAMP/cGMP比值相关。逐步回归分析显示,在16个相关预选因子中,Na^ 、Ca^ -ATPase、Mg^ ,cAMP与LVMI之间有独立的相关关系。结论:血流动力学、细胞阳离子转运和环核苷酸变化参与高血压LVH的发病过程,其中Na^ 、Ca^ -ATPase、Mg^ 和cAMP可能起重要作用。 相似文献
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高血压左室肥厚诊断的探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
随机选择104例高血压患者进行心电力图和超声心动图检查。结果UGC左心室肥厚检出率为76%,ECG LVH检出率为24%,ECG LVH患者的左心室重量指数显著增大,伴左心室功能不全者的LVMI也明显增大,多元相关分析示LVMI与舒张末期左心室内径、室间隔厚度、左室后擘厚度呈显著正相关。 相似文献
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厄贝沙坦对原发性高血压伴左室肥厚的逆转作用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 观察厄贝沙坦对原发性高血压 (EH)患者左室肥厚 (LVH)的干预作用。方法 EH伴有LVH患者 4 8例 ,用厄贝沙坦 75 - 15 0mg/日 ,总疗程≥ 12周 ,治疗前后用彩色超声多普勒检测左室相关数据 ,计算左室重量指数 (LVMI) ,并行 2 4h动态血压监测。结果 厄贝沙坦能有效降低EH患者 2 4h血压 ,逆转室间隔及左心室壁肥厚 ,降低左心室重量指数。结论 国产厄贝沙坦能逆转EH患者的LVH ,降低血压 ,安全有效。 相似文献
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肾性高血压左室肥厚构型研究 总被引:4,自引:0,他引:4
本文对121例肾性高血压病人进行超声心动图检查,以左心室重量指数(LVMI)作为诊断左心室肥厚(LVH)的指标,(男性>125g.m~2,女性>120g/m~2),结果显示:肾性高血压与原发性高血压一样具有较高的LVH 检出率,为52.12%,男女之间有显著差异;严重程度分为轻、中、重度.分别点21.5%、16.9%、61.5%,男女均以重度肥厚为主:强构分型不对称性室间隔肥厚(ASH)占6.15%、对称性肥厚(CH)占61.54%,扩张性肥厚(DH)占32.3%. 相似文献
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周龙明 《心血管病防治知识》2014,(2):31-33
目的探讨老年高血压左心室肥厚患者左心室以及冠状动脉病变。方法选择曾在海安县人民医院进行治疗的120例老年高血压患者,在这120例患者中,有60例伴有左心室肥厚,将其作为观察组,另外60例患者未伴左心室肥厚,将其作为对照组,对两组患者均行心脏超声检查以及冠状动脉检查,并且对两组患者的检查结果进行比较分析。结果在完成检查之后,比较两组患者左心室扩张、冠状动脉高度狭窄与冠状动脉完全闭塞以及左心室体积增大所出现的患者人数,观察组中患者例数明显高于对照组患者,两组患者之间存在显著差异。结论对于老年高血压患者,若其伴左心室肥厚,则患者左心室重构率以及冠状动脉病变率均比较高,在临床上应加强注意。 相似文献
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一氧化氮和内皮素在高血压左室肥厚形成中的作用 总被引:9,自引:0,他引:9
目的 探讨一氧化氮(NO)和内皮素(ET)在高血压左室肥厚(LVH)形成中的作用。方法 采用放射免疫分析法(RIA)和硝酸还原酶法检测30例单纯原发性高血压(EH,观察Ⅰ组)、30名健康体检者(对照组)及20例EH伴LVH(观察Ⅱ组)患者降压治疗前后血清ET、NO水平。并对结果进行相关分析。结果 观察Ⅰ组血清ET明显高于对照组、NO明显低于对照组(P均〈0.01);观察Ⅱ组血清ET明显高于观察Ⅰ组、NO明显低于观察Ⅰ组(P均〈0.01),且ET与NO水平呈负相关(r=0.586,P〈0.01);左心室重量指数(LVMI)与ET呈正相关(r=0.427,P〈0.05)、与NO呈负相关(r=0.653,P〈0.01)。观察Ⅱ组治疗后,血清ET水平明显低于治疗前、NO水平明显高于治疗前(p均〈0.01)。结论 ET和NO两者失衡可能参与了EH及LVH形成的病理生理过程。 相似文献
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周文平 《中国心血管病研究杂志》2011,(12):913-916
目的 探讨心电图综合电压标准在高血压左室肥厚(LVH)中的诊断价值,为高血压LVH的筛查、诊断和疗效观察提供依据.方法 按照美国超声学会(ASE)推荐使用的操作常规(ASE Convention)检测90例中国高血压LVH患者心脏质量指数(UCG-LVMI),心电电压各参数反复测3个心动周期,取均值,评价心电图综合电压标准在高血压LVH中的诊断价值.结果 根据Cornell新标准,90例中国高血压LVH患者真阳性发生率为60.0%(男性)和64.4%(女性),假阴性发生率为40.0%(男性)和35.6%(女性).临床诊断评价:敏感度RⅠ+SⅢ 20.0%、RV5+SV1 36.7%、Ravl+SV3 62.2%,特异度 RⅠ+SⅢ 100%、RV5+SV1 94.5%、Ravl+SV3 95.5%,准确度RⅠ+SⅢ 64.0%、RV5+SV1 69.5%、Ravl+SV3 82.0%.结论 ECG-Cornell标准诊断高血压LVH的敏感度、特异度和准确度分别为62.2%、95.5%和82.0%.综合电压中Cornell电压诊断的敏感度、特异度和准确度最高,是高血压LVH筛查、诊断、预后的理想指标. 相似文献
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作者对1994年1月~1998年1月我院门诊和病房的高血压左心室肥厚(LVH)并室性心律失常(VA)的患者,在有抗心律失常作用的钙离子拮抗剂和转换酶抑制剂治疗1年以后,观察逆转LVH前、后VA的发生情况,以探讨逆转高血压LVH对VA的影响。1 对象与方法1.1 对象选择原发性高血压病人80例,符合以下条件者入选:经临床、实验室检查排除继发性高血压;经彩超证实有左心室肥厚,EF值≤50%;休息心电图和心电图运动试验无缺血型ST段改变;Holter监测有VA者。将这80例随机分为组和组各40例,年龄、性别等相互匹配。组男性24例,女性16例,年龄56±6(39~67)… 相似文献
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高血压左室构型与QT离散度的关系 总被引:2,自引:0,他引:2
本文观察了高血压病人左心室肥厚和不同左室构型与QT离散度 ,旨在探讨两者的关系。按 1978年WHO高血压病的诊断标准随机选取了高血压病住院患者 94例 ,男 5 3例、女 41例 ,平均 5 5 .8(38~ 74)岁 ,高血压病程平均 9(4~15 )年。同时选正常人 15例做对照 ,男 9例、女 6例。所有病例均经体格检查和心脏超声心动图检查无瓣膜疾病和其它心脏疾病 ,排除继发性高血压 ,近期未用过抗心律失常药物。血清电解质均在正常范围。常规测量身高、体重、计算体表面积 (BSA)。采用日本ALOKA .SSD——— 710型心脏超声诊断仪 ,探头频率 2 .5… 相似文献
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为探讨诊断高血压左室肥厚 (L VH )的最佳方法 ,我们对15 4例 L VH患者的超声心动图 (U GG)及心电图 (ECG)检查结果进行了比较 ,现报告如下。临床资料 :观察对象为 15 4例高血压左室肥厚患者 ,男10 2例 ,女 5 2例 ,平均年龄 5 8.6 (36~ 74 )岁 ;病程 1~ 39年。诊断及分期均按 WHO标准 ,患者收缩压≥ 14 0 mm Hg、舒张压≥ 90 mm Hg,除外继发性高血压及其它器质性病变 ,心电图检查排除束支传导阻滞、预激综合征及严重心律失常。L VH评定标准 :1ECG传统标准 :a.RV5或 V6 ≥ 2 .5m V;b.RV5+SV1 ≥ 4 .0 m V(男 )或≥ 3.5 m V(… 相似文献