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新生儿缺氧缺血性脑病早期MRI表现 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期的MRI表现.方法 回顾性分析146例新生儿缺氧缺血性脑病患儿早期的MRI表现.结果 头颅MRI提示HIE患儿的早期异常征象主要有:脑水肿94例,88例为局限性脑水肿,表现为额顶叶皮层高信号,灰白质分界不清;基底节、丘脑、内囊后肢异常信号31例,表现为基底节、丘脑背侧斑片状T1信号增高,T2为低信号,内囊后肢正常高信号消失;脑实质出血10例,脑室内出血17例,蛛网膜下隙出血85例;1例重度窒息表现为大面积脑梗死.结论 MRI可以反映新生儿HIE早期脑损伤的多种表现,能反映出新生儿缺氧缺血性脑病的脑损害程度,对新生儿缺氧缺血性脑病诊断有较高的参考价值. 相似文献
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目的 探讨MRI在诊断新生儿缺氧缺血性脑病的应用及价值.方法 对46例临床诊断为缺氧缺血性脑病的新生儿行MRI检查,并对其MRI表现进行观察分析.结果 所有患儿均有不同程度的脑损害,其中脑水肿43例,颅内出血20例,皮质下及脑室旁白质损害18例,丘脑、基底节区和脑干背侧异常信号15例.结论 MRI能客观的反映出新生儿缺氧缺血性脑病的脑损害程度,在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中有较高的价值. 相似文献
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目的探讨超声、MRI对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床诊断价值。方法选取62例HIE新生儿(HIE组),其中轻度22例,中度23例,重度17例;并选取健康新生儿30例。均行超声检查测定大脑前动脉(ACA)收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)及阻力指数(RI),并行常规MRI平扫及弥散加权成像(DWI)扫描(测定ADC值)。结果HIE组较之对照组,Vs、Vd明显降低,RI明显升高;且随着HIE临床分度提高,Vs、Vd逐渐降低,RI逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。HIE组豆状核、丘脑、额叶白质的ADC值均明显低于对照组(P<0.05),且随着HIE临床分度提高,各ROI的ADC值均逐渐降低(P<0.05)。Pearson相关分析显示,HIE组Vs、Vd及丘脑ADC值均与临床分度呈负相关(r=-0.385,P<0.05),RI与临床分度呈正相关(r=0.412,P<0.05)。结论超声、MR-DWI分别能够反映脑组织灌注情况及水分子弥散状态,对于新生儿HIE的临床诊断有重要价值。 相似文献
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目的探讨低磁场MRI对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断价值。方法采用FRFSE和SE序列对92例HIE患儿进行MRI检查,分析MRI表现。结果92例新生儿中有77例脑水肿,T1WI皮质及皮质深部片状或迂曲状高信号及侧脑室周围深部脑白质高信号37例,蛛网膜下腔出血及硬膜下出血33例,脑实质出血7例,灰白质分界不清28例,T1WI双侧基底节高信号伴内囊后肢高信号消失6例。结论低磁场MRI对HIE有明显的诊断价值。 相似文献
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目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)超声(US)、磁共振成像(MRI)表现及诊断价值.方法 选定本院2019年3月至2021年3月收诊的80例HIE患儿,按照程度不同分为轻度(28例)、中度(30例)、重度(22例),同期选择30例健康新生儿,均行MRI、US检查.观察MRI、US两种影像学检测方法的诊断结果,比较... 相似文献
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目的了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)头颅磁共振(MRI)表现。方法应用头颅MRI成像对73例HIE进行检查。结果(1)73例HIE中头颅MRI检查示脑实质多发缺血性病灶或/和颅内出血(ICH)42例,达57.53%;复查其中26例,发现脑实质多发缺血性病灶、脑实质出血吸收好转较快,硬脑膜下出血、蛛网膜下隙出血吸收较慢。并发现头部其他病变(如脑发育不良、颅内占位病变、透明隔发育畸形等);(2)轻度与中度、重度HIE组MRI示脑实质多发缺血性病灶或/和ICH的发生率有显著性差异(P<0.01);中度与重度HIE组MRl示脑实质多发缺血性病灶或/和ICH的发生率无显著性差异(P>0.05);(3)早产儿HIE组与足月儿HIE组头颅MRI检查示脑实质多发缺血性病灶或/和ICH发生率无显著性差异(P>0.05)。结论头颅MRI检查为HIE的诊断、治疗和预后的判断提供了准确的影像学依据。 相似文献
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目的:探讨低血糖对新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)磁共振表现的影响。方法:收集97例HIE患儿颅脑磁共振资料,其中正常血糖组68例,低血糖组29例。根据损伤部位将脑损伤类型分为点状损伤、分水岭损伤、基底节区损伤、枕部损伤及全脑损伤,对两组脑损伤构成比进行比较。结果:正常血糖组与低血糖组脑损伤类型构成比存在明显差异(χ2=12.588,P=0.013)。低血糖组表现出更多的枕部损伤(24.1%)及分水岭区损伤(24.1%),而点状损伤、基底节区损伤及全脑损伤的出现概率相对减低。结论:当HIE合并低血糖时,枕部脑损伤及分水岭区脑损伤出现的概率明显增加,注意这些影像特征,有利于低血糖损伤的及时发现。 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿期发病率较高又可导致死亡或致残的严重疾病。由于磁共振成像有极好的对比分辨率,并且无创、无X线辐射的危害,因此是HIE最适合的影像学检查方法。近年来随着磁共振成像技术的飞速发展,特别是磁共振成像的功能成像如扩散加权成像、灌注成像、扩散张量成像、磁共振波谱成像等新技术的出现为更加深入地研究HIE的病理基础提供了可能,为早期准确诊断及评估预后提供了一种可靠的手段和方法。现将磁共振成像新技术对新生儿HIE的临床应用价值及研究进展予以综述。 相似文献
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梁煜坤 《中国CT和MRI杂志》2016,(6):3-5
目的探讨MRI不同序列扫描在新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIE)诊断的应用情况。方法回顾性分析3 2例临床确诊为HIE患儿的MRI图像,采用常规磁共振图像(MRI)、弥散加权成像(DWI)及其表观弥散系数值(ADC)、磁敏感加权成像(SWI)扫描,评估不同扫描序列在HIE诊断中的应用。结果常规MRI+SWI+DWI诊断HIE的阳性率为90.63%显著高于常规MRI+SWI(65.63%)、常规MRI+DWI(59.38%)、常规MRI(43.75%)(P0.05)。常规MRI共检出12例为HIE,其中5例T1高信号;8例T2高信号,灰白质无清晰界限;常规MRI+DWI检出19例为HIE,其中10例基底节区、丘脑等部位在DWI图上为高信号,呈片状分布,ADC图像上表现为信号减低。常规MRI+DWI+SWI共检出21例HIE,其中16例在SWI图像呈扇形、斑点状及斑片状分布的低信号。结论MRI+SWI+DWI序列联合扫描可提高HIE诊断准确率。 相似文献
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目的探析MRI不同扫描序列组合在诊断新生儿缺血缺氧脑病临床诊断中的应用及其价值。方法选择我院2012年6月-2015年6月收治的64例缺血缺氧脑病新生儿作为研究对象,观察不同扫描序列影像学表现并比较不同扫描序列组合的诊断准确率。结果 c MRI、c MRI+DWI、c MRI+SWI、c MRI+DWI+SWI的确诊率分别为43.8%、64.1%、67.2%、82.8%,c MRI+DWI+SWI序列诊断准确率最高,与c MRI其它三种扫描序列确诊率相比均有统计学意义(P0.05)。结论c MRI+DWI+SWI扫描序列在新生儿缺血缺氧脑病临床诊断中的应用可全面反映新生儿HIE病灶范围、类型及病理演变过程,诊断准确临床更高,为治疗方案的优化及预后评估提供丰富影像学依据。 相似文献
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目的探析新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断特点及临床表现。方法以我院产科2014年1月-2015年7月出生37例缺氧缺血性脑病新生儿进行研究,均于患儿出生2周内行CT检查。将临床分度结果与CT分度结果进行比较,总结HIE的CT征象特点。结果 37例患儿中,临床分度结果为11例轻度、21例中度、5例重度,CT分度结果为2例正常、9例轻度、20例中度、7例重度,轻度、中度、重度的诊断准确性分别为77.8%(7/9)、80.0%(16/20)、71.4%(5/7)。CT征象表现为不同程度脑水肿,CT表现为大脑半球脑白质出现散在分布的低密度灶。CT值在16-20Hu之间,边界模糊不清。结论 HIE临床表现以过度兴奋、原始反射活跃、肌张力改变、嗜睡、失去正醒觉睡眠周期、瞳孔缩小等为主,CT检查可明确HIE病变部位、范围及颅内出血情况,掌握疾病严重程度以评估病情,且通过随访评估其预后及转归,在HIE临床诊断与治疗均发挥重要作用。 相似文献
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目的探讨MRI征像分析在新生儿缺氧缺血性脑损伤诊断中的临床价值。方法回顾性分析2013年2月至2015年5月在我院新生儿科住院的711例缺氧缺血性脑损伤新生儿MRI资料。结果新生儿缺氧缺血性脑损伤主要发生于产前、产时及产后不同时期,本组711例新生儿中,产前及产时窒息有583例,产后为128例;682例患儿头颅MRI证实脑损伤(95.92%,682/711),最常见的类型为白质损伤(590/711,82.98%),其次为灰质损伤,包括皮层损伤(369/711,51.89%),基底节-丘脑损伤(298/711,41.91%)及脑干损伤(263/711,36.99%);不同程度损伤的轻度组、中度组、重度组之间间1 min、5min Apgar评分差异均有统计学意义(P0.05)。结论新生儿缺氧缺血性脑损伤最常见的类型为白质损伤,中、重度脑病患儿的MRI影像学损伤程度较重,且以基底节-丘脑损伤为主。MRI影像分析对新生儿缺氧缺血性脑损伤诊断尤为重要。 相似文献
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目的:了为提高新生儿缺氧缺血性脑病的抢救成功率,分析、总结近三年来收治的40例新生儿缺氧缺血性及病经综合治疗取得满意效果的治疗经验。结果:轻度病例8例,显效7例,有效1例;中度24例,显效8例,有效15例,重度8例,有效5例,总有效率90%,结论:缺氧缺血性脑病的治疗是一个综合过程,必须环环把关,才能提高抢救成功率。 相似文献
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为探讨新生儿在缺氧缺血性脑病(HIE)状态下肾脏的病理及功能损害,采用新生猪制作缺氧缺血性脑病模型。结果发现新生猪经2小时缺氧缺血后,在脑组织出现类似新生儿HIE病理损害的同时,肾脏出现肿胀,包膜下出血,肾小管上皮细胞肿胀,管腔变窄,少数上皮细胞坏死脱落,肾小管基膜完整,血清尿素氮及肌酐明显升高(P<0.025及P<0.05),表明在HIE状态下新生猪已出现肾脏的病理及功能损害,但损害程度较轻,解除缺氧72小时后,上述损害基本恢复正常。 相似文献
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目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病的护理方法。方法:通过对156例男性新生儿及96例女性新生儿住院期间的观察,阐述护理新生儿缺氧缺血性脑病的措施。结果:252例患儿中痊愈218例,好转22例,自动出院10例,死亡2例。结论:积极合理而有效的护理措施是新生儿缺氧缺血性脑病综合治疗的关键性环节。做好早期治疗和护理,减少脑损伤,对提高其生活质量具有重要意义。 相似文献
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目的 了解新生儿缺氧缺血是否有心肌受损以及相对应的治疗处理。方法 按照缺氧缺血性脑病诊断标准,将227例患儿分为对照组与治疗组,对照组100例,治疗组127例,入院后均进行血生化检查、观察心肌酶活性改变,治疗7.9d后复查心肌酶活性,观察各组患儿的心肌酶活性与缺氧缺血的关系。结果 发现对照组心肌酶活性基本正常,治疗观察组心肌酶活性明显升高。结论 心肌酶的活性升高与缺氧缺血的程度呈正相关,治疗后心肌酶活性逐渐恢复至正常水平。 相似文献