无创与有创正压通气在治疗COPD合并Ⅱ型呼衰中的应用

目的探讨无创正压通气(NIPPV)与有创正压通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值。方法 50例AECOPD合并呼吸衰竭分为对照组和治疗组。对照组给予常规治疗,治疗组除常规治疗外,加用机械通气,观察两组患者治疗前及治疗后3 h、治疗后24 h动脉血气、呼吸频率、心率变化情况。结果治疗组动脉血气、呼吸频率、心率等较对照组明显改善(P0.05)。结论正确使用无创及有创通气治疗可明显改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床症状,值得临床应用。     

COPD合并Ⅱ型呼衰应用无创通气的疗效观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭应用无创通气的疗效。方法将184例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,治疗组(无创通气组)94例,对照组(常规治疗组)90例,两组常规治疗相同,对照组给予静脉泵入呼吸兴奋剂和持续低流量吸氧,治疗组应用无创呼吸机通气治疗。监测两组患者治疗前后心率、呼吸频率和血气分析等指标。结果 COPD合并Ⅱ型呼衰应用无创通气治疗后各项指标改善明显,差异有显著性(P<0.05)。结论 COPD合并Ⅱ型呼衰应用无创通气疗效肯定。     

双水平正压无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的观察双水平正压无创通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法50例COPDⅡ型呼吸衰竭患者中随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规抗感染、祛痰、平喘、对症治疗和低浓度氧疗,治疗组在对照组常规治疗基础上,加BiPAP呼吸机双水平气道正压通气。观察两组治疗前后临床症状、动脉血气等指标的变化。结果BiPAP呼吸机对提高pH值、PaO2,降低PaCO2（P〈0．05）及改善HR和R（P〈0．01）的疗效肯定。结论无创通气BiPAP呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著。     

早期应用无创双水平正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效分析

目的观察对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者早期应用无创双水平正压通气治疗的效果。方法 60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为治疗组和对照组,对照组的患者给予常规治疗,包括低流量吸氧、抗感染、平喘、祛痰等对症治疗,治疗组除了常规治疗外,加无创机械通气(BIPAP)治疗。观察比较2组患者治疗前后动脉血气分析指标及病死率、住院天数的变化。结果 2组患者治疗后动脉血pH、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)均升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后血气分析结果较对照组明显改善,病死率及住院天数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者早期应用无创双水平正压通气治疗疗效显著。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效探讨

目的探讨在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中使用无创通气的疗效。方法56例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者分为治疗组29例,采用常规治疗（药物治疗＋吸氧）加用无创通气;对照组27例,采用常规治疗。观察治疗前后的临床指标和4,12,24、48h的动脉血气。结果治疗组给予无创通气后动脉血气PaO2明显上升（P〈0．05）,PaCO2明显下降（P〈0．05）。结论慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者应用无创通气后可以有效改善病情,且减少气管插管行有创通气的发生率。     

无创正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨无创正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将2009年2月至2012年4月我院收治的102例慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组50例给予常规药物综合治疗及无创正压通气治疗,观察组52例在同对照组治疗的基础上加用纳洛酮,比较两组患者动脉血气指标改善情况及临床疗效。结果治疗后患者血pH、PaO2明显上升,PaCO2明显下降（P〈0.05或0.01）;观察组总有效率（94.2%）高于对照组（80.0%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,值得临床推广应用。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ呼吸衰竭的疗效观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗的疗效。方法将61例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ呼吸衰竭患者随机分为无创呼吸机正压通气组（治疗组,31例）、常规治疗组（对照组,30例）,比较两组血气分析指标变化情况。结果治疗组呼吸机无创通气后2h后PaCO2值较治疗前显著下降;无创通气24h后pH值较对照组有明显上升,PaCO2较对照组也有显著下降;无创通气7d后两组pH、PaO2、PaCO2比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论采用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效良好,可推广应用。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效探讨

目的研究在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中使用无创通气的疗效。方法58例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者分为治疗组30例,采用常规治疗（药物治疗＋吸氧）基础上加用无创通气;对照组28例,采用常规治疗。观察治疗前后的临床指标和4h,12h,24h,48h的动脉血气。结果治疗组给予无创通气后动脉血气PaO2明显上升（P〈0．05）,PaCO2下降明显（P〈0．05）。结论慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者应用无创通气后可以有效改善病情,且减少气管插管应用有创通气的发生率。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的探讨双水平气道正压(BiPAP)呼吸机无创通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法对48例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者常规吸氧、抗炎、解痉平喘,同时给予BiPAP呼吸机通气治疗,观察治疗前后患者血气指标、呼吸频率、心率、血压的变化。结果治疗后患者的血气pH值、PaO2、PaCO2、呼吸频率、心率比治疗前有明显改善,血压变化不明显。结论BiPAP呼吸机无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者是安全有效的。     

慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭无创正压通气疗效观察

目的观察在重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者长期家庭无创正压通气（NPPV）治疗的疗效。方法慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并慢性呼吸衰竭患者45例,随机分为治疗组20例和对照组25例,在病情的稳定期,治疗组给予长期家庭无创正压通气及常规治疗,对照组仅给予常规治疗。随访2～3年,观察两组治疗前后的每年平均急性加重次数、平均住院时间、平均住院费用、呼吸困难程度、血气指标及病死率的变化。结果两组患者的每年急性加重次数及病死率差异无统计学意义（P〉O．05）,住院时间、住院费用、血气指标中pH值均有显著差异沪〈0．05）,呼吸困难程度、PCO：有显著性差异（P〈0．01）。结论长期家庭无创正压通气治疗是重度慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭稳定期患者有效的治疗手段。