肾盂及肾后唇切开取石术治疗复杂性肾结石

１９９４年４月至１９９８年１２月,我们采用经肾盂、肾后唇切开取石术治疗部分鹿角形肾结石及复发性肾结石２１例,效果满意,报告如下。１临床资料１．１一般资料２１例中男１３例,女８例;年龄２８～６１岁,平均３６岁。依据静脉尿路造影作出肾结石诊断。部分鹿角形肾结石（即结石位于肾盂中下盏）１８例,复发性、多发性肾结石３例。２１例行肾盂、肾后唇切开取石术,４例同时行肾盏整形术。１．２手术方法持续硬膜外麻醉,第１１肋间切口。游离肾脏,显露肾盂,行肾盂切开试取结石,如未成功,则用腔静脉钳一叶伸入肾盂内,另一叶放…     

带蒂大网膜包裹肾治疗复杂性肾尿瘘

从１９９２年８月～１９９７年４月,应用带蒂大网膜包裹肾治疗肾取石术后复杂性尿瘘１２例,疗效满意。报告如下。１临床资料与方法本组１２例,男７例,女５例,年龄１４～６３岁,平均４１岁。均为复杂性肾取石术后尿瘘。尿瘘时间３～２２月。一次术后３例,再次术后９...     

窦内肾盂加下盏联合切开治疗复杂性结石

窦内肾盂加下盏联合切开治疗复杂性结石曹金华，陈雪亮１资料我院采用窦内肾盂加下盏联合切开治疗巨大鹿角形结石伴下盏多发结石４例，手术顺利，效果满意。患者为男性３例，女性１例；年龄３２～５６岁。单侧肾巨大鹿角形结石伴下盏多发结石３例，单侧肾巨大鹿角形结石１...     

肾盏结石致肾盏肾盂连接部梗阻的外科治疗

肾盏结石致肾盏肾盂连接部梗阻的外科治疗周道文＊１病例资料肾盏结石致肾盏肾盂连接部梗阻２２例，年龄１４～６２岁；男性１６例，女性６例；左侧１２例，右侧１０例；１个肾盏结石１８例，２个肾盏结石４例；下盏１５例，中盏４例，上盏３例；发病时间６个月～１０年以...     

肾蒂淋巴管剥脱结扎术治疗乳糜尿11例报告

肾蒂淋巴管剥脱结扎术治疗乳糜尿１１例报告柳宏林（广西区第二人民医院泌尿外科桂林市５４１００２）关键词肾盂肾盏淋巴瘘；肾蒂淋巴管剥脱结扎术；乳糜尿自１９９１年５月至１９９６年３月，我院对１１例肾盂肾盏淋巴瘘所致乳糜尿行肾蒂淋巴管剥脱结扎术，结果示疗效良...     

复杂性肾结石手术治疗体会

复杂性肾结石国外多采用经皮肾镜取石术，其成功率高达８３％。ＥＳＷＬ仅获得３６％的成功率，且只适用于经选择的病例，或作为经皮肾镜取石术的辅助疗法［１］。国内由于未能普及经皮肾镜的设备及技术，对广大的基层医院而言，各种形式的开放性手术仍具实用价值。我院１９９２年１月至１９８８年１２月采用开放性手术治疗复杂性肾结石４７例，效果满意，报告如下。１　资料与方法１．１　一般资料　复杂性肾结石的标准：结石直径＞２５ｍｍ、鹿角形结石或多发性结石，也包括患肾有解剖及功能异常致取石困难的结石［１，２］。本组４７例，男３３例，女１４例，年龄１８～７４岁，平均４０．９４岁。肾结石侧别：左１７例，右２５例，双侧５例；单纯鹿角形结石９例，鹿角形结石并多发性结石１９例，多发性结石３０例。患肾并发中重度积水１３例，积脓７例，积脓、皮质脓肿坏死自发破裂大出血１例，慢性肾功能不全４例，肾盂移行上皮癌１例，肾盂息肉１例，肾纤维化肾萎缩无功能３例，肾性高血压１例。患肾解剖异常有：蹄铁形肾１例，肾下极异位血管１例。肾盂类型：肾内型小肾盂３４个（７２．３４％），肾外型１３个（２７．６６％）。１．２　手术方式　因双侧肾结石患者均不接受二期对侧手术，故４７...     

输尿管结石致肾绞痛的急诊ESWL治疗

本院自１９９０年１１月至１９９８年３月应用体外冲击波碎石术（ＥＳＷＬ）治疗输尿管结石６０８例,其中用冲击波急诊治疗输尿管结石致肾绞痛８６例,疗效满意。１临床资料１．１一般资料本组８６例,男５６例,女３０例。年龄１８～６５岁,平均３６．２岁。肾绞痛时间...     

经肾窦肾盂切开治疗鹿角型结石的体会

经肾窦肾盂切开治疗鹿角型结石的体会附院泌尿外科（０４６０００）冯树林，王溪我院自１９８２～１９９４采用经肾窦肾盂切开治疗鹿角型结石１５例，效果满意，现总结如下；临床资料１５例中男１１例，女４例，年龄２６～６４岁。结石小者约１．５×２×２．５ｃｍ，大者...     

应用球海绵体肌移植术修补尿瘘--附11例分析

１９９７年７月～１９９８年８月,作者在摩洛哥王国中国医疗队工作期间,共为１１例女性尿瘘患者行修补术,均采用球海绵体肌移植术,１１例患者都达到治愈治疗效果［１］,无遗留压力性尿失禁。资料与方法一、一般资料１１例患者均为难产所致,年龄２０～３８岁,尿瘘时...     

复杂性肾结石66例手术治疗体会

１９８８～１９９８年９月我院采用开放性手术治疗复杂性肾结石６６例,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料：本组６６例,男４０例,女２６例,年龄２０～６５岁。左肾２６例,右肾３６例,双肾４例。其中肾盂肾盏多发性结石２９例;直径＞３．５ｃｍ的单纯鹿角形结...     

双侧上尿路结石致肾功能衰竭16例治疗体会

１９８５～１９９６年，我院收治１６例因双侧上尿路结石导致肾功能衰竭的患者，经透析、穿刺引流及手术等综合治疗，全部治愈。现总结如下：１临床资料１．１一般资料男１１例，女５例；年龄２３～５６岁。结石病史１８个月～１３年。肾积水史３～８个月。双侧肾盂巨大结...     

肾盂 肾后唇切开治疗巨大鹿角形结石

单纯的肾盂切开取石常常不能完成复杂的鹿角形结石的取出,必须合并肾实质切开取石。近年来我们对１２例患者行肾后唇切开、肾窦内肾盂切开取石,取得令人满意的效果。１　临床资料１１　一般资料　本组１２例,男８例,女４例。年龄３２～５４岁,均经ＫＵＢ、ＩＶＵ等检查证实为单侧鹿角形结石,其中４例为二粒结石,并伴肾中质以上积水,左侧７例,右侧５例,,最大结石为５５ｃｍ×４０ｃｍ×２５ｃｍ,最小３０ｃｍ×２０ｃｍ×１５ｃｍ。术后均无结石残留,无严重出血,无尿漏。１２　手术方法　硬膜外麻下取患侧第十…     

肾输尿管全长切除治疗肾盂输尿管癌

１９９４年３月～１９９９年６月,采用经尿道输尿管口环形切开,腰部一处切口行肾输尿管全长切除术治疗肾盂输尿管移行细胞肿瘤３５例。报告如下。 １ 资料与方法 １.１ 临床资料：本组３５例。男２０例,女１５例。年龄２７～７８岁,平均６４岁。肿瘤位于肾盏７例,肾盂１６例,输尿管上、中、下段分别６、２、４例。左侧１４例,右侧２１例。３５例均有血尿史,尿瘤细胞学阳性１０例。３５例ＩＶＵ或逆行造影均显示充盈缺损。输尿管镜检查１５例,获组织学病理诊断１２例。ＢＴＡ检查４例均为阳性。 １．２ 手术方法：经尿道行患侧输尿…     

肾及肾盂造瘘在复杂性肾结石手术中的应用

目的：探讨肾及肾盂瘘在复杂性肾结石手术中的应用价值。方法：肾内型肾盂结石39例,肾外型肾盂结石9例,行肾盂切开取石10例,肾盂肾实质联合切开取石38例。术中取石后于肾中下盏内放置F22－F24蕈形管,从肾下极皮质较深处引出,于肾盂内放置F14－F16号T型管,术后用生理盐水冲洗,或经造瘘管注入止血药及抗生素,术后2－6w视情况先后拨出肾及肾盂瘘管,结果：本组48例均治愈。术后均复查KUB,12例有残留小结石,术后3w带管行ESWL,经造瘘管冲洗,结石排出,结论：在腹杂性肾结石开放手术中行肾及肾盂造瘘术,术后经造瘘管持续冲洗,可有效减少出血、感染、尿瘘、结石残留等并发症。     

皮肤粘膜淋巴结综合症47例临床分析

本院自１９９１年１１月至１９９９年１１月间共收治皮肤粘膜淋巴结综合症（川崎病）４７例,现作临床分析如下。１　临床资料１．１　一般资料：本组男２９例,女１８例,男∶女＝１．６∶１,发病年龄最小４ｍ,最大１５岁,其中＜１岁４例,１～３岁２３例,３～６岁１２例,＞６岁８例。一年四季均有发病,１～３月发病９例,４～６月１１例,７～９月１０例,１０～１２月１７例。１．２　临床表现１．２．１　主要症状：①发热,全部病例急性期体温均在３９．５℃以上,热程最短７ｄ,最长２５ｄ,平均１０．９６ｄ,不规则热１４例,…     

开放性手术引起上尿路损伤54例分析

自１９８５年至今，我科共收治因开放手术致上尿路损伤的病例５４例，其中外院手术４８例，本院６例，分析报告如下：１　资料与方法１．１　临床资料本组５４例，男１８例，女３６例，年龄１５～５７岁，平均４７．８岁。损伤部位、病因详见表１表１　５４例上尿路损伤的病因及部位病例的分布肾孟肾盏输尿管上段输尿管中段输尿管下段肾盂切开取石２４输尿管切开取石４１２子宫全切６１０剖腹产３１直肠癌根治术３　　１．２　治疗方法５４例患者因入院时一般情况、受损时间、肾功能等因素不同而采用不同的治疗方法，详见表２表２　５４例上…     

肾后下段间线肾实质肾盂切开取石术26例

目的：观察经肾后下段间线肾实质肾盂切口治疗肾鹿角状结石的疗效。方法：采有后下段间线肾实质肾盂切开治疗肾鹿角状结石２６例。结果：２２例患者结石一次完全取尽,其余４例有１～３枚结石残留经体外碎石排出。结论：经肾后下段间线肾实质肾盂切口适用于肾鹿角状结石手术;指压肾后动脉显示肾后下段间线优先选择的方法。     

食管胃或食管结肠颈部吻合70例临床分析

１９９０年２月至１９９６年１１月我科共行食管病变切除食管胃或食管结肠颈部吻合术７０例，现对外科手术方式及并发症的防治探讨如下。１　资料与方法１．１　临床资料　本组男４２例，女２８例。年龄最大７０岁，最小３０岁，平均５０．９岁。食管癌６６例，肿瘤长度３ｃｍ以下１０例，３～５ｃｍ２６例，５～７ｃｍ１８例，７ｃｍ以上者１２例；食管良性狭窄４例，其中中上段者３例，中段并支气管瘘１例。病程最长１８个月，最短１个月，平均４．６２个月。症状：进行性吞咽困难者５９例（伴胸背痛者５例），进食梗噎感伴胸骨后痛者１１…     

肾下极背侧肾实质切开治疗肾鹿角状结石

１９９４年以来，采用肾下极背侧肾实质切开治疗肾鹿角状结石６例，效果满意，报告如下。１临床资料１．１一般资料男４例，女２例；年龄３６～６２岁，平均４８岁；左肾３例，右肾３例，其中２例除鹿角状结石外中下盏内还伴有多发的中小结石。术前尿常规检查：ＷＢＣ＋＋...     

肾综合征出血热并发急性肾衰血透治疗后的护理体会

肾综合征出血热（HFRS）是由病毒引起的一种自然疫源性疾病，世界卫生组织（WHO）建议命名定为＂肾综合征出血热＂，我科自１９９８年１月～２０００年１０月用血透治疗HFRS并发急性肾衰患者１４例。现将临床护理体会总结如下：１临床资料１．１一般资料：１４例肾衰中男１１例，女３例，年龄２１～６２岁，发病４～５d出现肾衰５例，６～７d出现肾衰６例，８～９d出现肾衰３例。１．２临床表现：１４例患者血透前均有不同程度发热和出血，出现少尿１～２d后都发展为无尿。少尿期尿液均为鲜红色，血液尿素氮、肌酐进行性升高，血清电解…