蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的防治

目的：探讨蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的防治。方法：分别采用尼莫地平注射液和尼莫地平片对122例蛛网膜下隙出血患者进行预防出血后脑血管痉挛的疗效对照观察。结果：尼莫地平注射液组（60例）预防蛛网膜下隙出血脑血管痉挛疗效优于尼莫地平片组（62例），两组疗效比较，差异有显著性（P〈0．01）。结论：尼莫地平注射液预防蛛网膜下隙出血后脑血管痉挛安全、有效。     

外伤性蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛70例临床分析

目的了解蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床特点和影响因素。方法对70例外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床资料进行回顾性分析。结果蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛主要发生在出血后2周内（75．34％）,脑血管痉挛与血压升高相关（P〈0．05）,过早活动与不良刺激可致脑血管痉挛,男女性别差异无显著性。结论应充分认识外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床特点和影响因素,积极采取综合防治措施。     

激素冲剂疗法治疗自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛24例疗效观察

激素冲剂疗法治疗自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛２４例疗效观察杨玉华田风富＊（无棣县人民医院内科，２５１９００＊滨州地区人民医院）我们两医院１９９４年６月至１９９６年１２月共收治自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛４８例，我们用激素冲剂疗法进行了治疗对照...     

蛛网膜下腔出后脑血管痉挛的防治

蛛网膜下腔出后脑血管痉挛的防治（２５５１２０）山东淄博矿务局中心医院季占胜陈卫国脑血管痉挛（ＣＶＳ）是蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后的严重并发症，是病人致残，致死的主要因素。本院自１９９１年以来，共收治５７例ＳＡＨ患者，其中１５例出现ＣＶＳ，现就其防治的...     

蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛并发出血性脑梗塞

蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛并发出血性脑梗塞闵连秋杨丽（附属第一医院神经内科）徐春海（锦州石化公司职工医院）由蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛并发的出血性脑梗塞国外已有报道［１、２］。国内尚未见报道，作者报道２例并结合文献探讨如下。１临床资料例１女，６４岁，...     

蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的治疗进展

蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的治疗进展高亮淄博铁路医院神经内科（淄博２５５０００）姜亚军南京铁道医学院附属医院神经内科（南京２１０００９）脑血管痉挛（Ｃｅｒｅｂｒａｌｖａｓｃｕｌａｒｓｐａｓｍ，ＣＶＳ）是蛛网膜下腔出血（Ｓｕｂａｒａｃｈｎｏｉｄｈｅｍｏ...     

蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的诊断与治疗

总结分析蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛46例,临床表现为最初发病后,再次出现症状加重及意识障碍,CT示蛛网膜下腔出血,DSA示脑血管痉挛,MRI表现为分水岭区及丘脑区点片状梗死病灶.严重的蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛,扩血管和激素抗炎治疗效果不佳.     

蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛73例分析

目的:了解蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床特点和影响因素。方法:对73例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床资料进行回顾性分析。结果:蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛主要发生在出血后2周内(75.34%),脑血管痉挛与血压升高相关(P<0.05),过早活动与不良刺激可致脑血管痉挛,男女性别差异无显著性。结论:充分认识蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床特点和影响因素,积极采取综合防治措施,但有效的方法有待进一步探讨。     

蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛28例临床分析

蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛２８例临床分析孙中武，陈竞蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后脑血管痉挛（ＣＶＳ）是指脑动脉在一定时间内呈异常的（非生理性供血调节而言）收缩状态［１］。出血后立即发生，１ｈ内结束的为急性痉挛（ＡＣＶＳ），此仅在动物实验中见到；３...     

蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛形成机理和治疗进展

蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血管痉挛（CVS）是患者病残和死亡的主要原因。SAH后CVS分为早期痉挛和迟发痉挛（DCVS），前者常见于起病后，历时短暂（数分钟至数小时），后者多发生于痉挛后5～15d。CVS是SAH后最严重的并发症之一，病死率为无血管痉挛的1．5～3倍。近年来，随着分子生物学技术的发展，对SAH导致的CVS机制进行不断的深入研究，治疗方法有了新的进展，综述如下。     

外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的特点及处理

目的探讨外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的特点和应对策略。方法将同是基底池部位的62例蛛网膜下腔出血患者按出血原因分为外伤组及动脉瘤组,对比其CT的Fisher分级、入院GCS评分及通过经颅多普勒（TCD）检测大脑中动脉平均血流速度结果。结果两组出血部位一致,出血量相似,但是血管痉挛发生率存在明显差异。结论外伤性蛛网膜下腔出血与动脉瘤性蛛网膜下腔出血相比,脑血管痉挛发生率低,表明二者的发病机制并不完全相同。因此,对于外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛,治疗原发病因非常重要,在此基础上可再采取综合治疗。     

盐酸法舒地尔对蛛网膜下隙出血后血管痉挛的疗效观察

目的观察盐酸法舒地尔注射液对蛛网膜下隙出血后发生血管痉挛的疗效和安全性。方法选择在我院住院治疗的蛛网膜下隙出血患者,随机分为两组:治疗组(n=25)和对照组(n=27)。两组患者均在常规治疗的基础上,治疗组给予盐酸法舒地尔注射液治疗,对照组给予尼莫地平注射液治疗,疗程均为14 d,疗程结束后观察两组患者的总有效率及血管痉挛情况。结果两组患者治疗结束后,血管痉挛指数均显著降低,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论盐酸法舒地尔注射液对于预防蛛网膜下隙出血后脑血管痉挛疗效较好。     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的疗效研究

目的：观察研究脑脊液置换对蛛网膜下腔出血的疗效。方法：随机选取我院近4年蛛网膜下腔出血住院病人80例，按有无进行脑脊液置换治疗，分为治疗组和对照组，两组间在年龄，性别，Hunt病情分级上无差异，比较两组间在脑血管痉挛，脑积水，再出血发生率上有无差异。结果：治疗组脑血管痉挛，脑积水发生率分别为（6．25％，9．38％），显低于对照组（29．17％，31．95％），在再出血的发生率上与对照组无显差异。结论：脑脊液置换可以减少蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛，脑积水的发生。     

复方丹参注射液防治外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的研究

目的 观察复方丹参注射液防治外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效.方法 随机将58例外伤性蛛网膜下腔出血患者分为复方丹参注射液治疗组和常规治疗对照组.结果 治疗组能有效降低内皮素-1水平,减少外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生.结论 复方丹参注射液能有效防治外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生;内皮素-1可能是其发挥作用过程中的某一中间环节.     

蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床与治疗（附38例临床分析）

该文对38例蛛网膜下腔出血（Subarachniodhemorrhage，SAH）后脑血管痉挛（CerebralVasaclarSpasmCVS）的临床与治疗作进一步的探讨，认为SAH后容易并发CVS，治疗上应早期预防，早期治疗。     

创伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生机制及防治

颅脑损伤是今威胁人类生命的主要疾患之一,重型颅脑损伤的死亡率高达30～50％,原因是多方面的,其中有一不可忽视的原因是创伤性蛛网膜下腔出血后继发的脑血管痉挛。本文对创伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发病机理和防治作一综述。 1 创伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生机制 颅脑损伤后发生的创伤性蛛网膜下腔出血(TSAH)与脉瘤性蛛网膜下腔出血的发病机制相似,都可引起脑血管痉挛(CVS),而CVS是导致     

硫酸镁防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的Meta分析

目的:评估硫酸镁预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效.方法:系统检索Pubmed数据库、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)等数据库,搜索时间为2000年1月至2013年1月,纳入研究为硫酸镁对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛治疗效果的随机对照试验(RCT).由两名评价员按纳入标准独立筛选文献,并进行资料提取.采用Jadad质量评价标准评价文献质量,使用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果:共纳入6个RCT,合计671例患者.Meta分析结果显示,与安慰剂组比较,蛛网膜下腔出血患者使用硫酸镁后脑血管痉挛的发生率的差异无统计学差异(OR=0.88,95％CI0.63～1.25,P＞0.05),也未能显著降低蛛网膜下腔出血相关性死亡率(OR=0.77,95％CI 0.47～1.25,P＞0.05).结论:硫酸镁治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生率方面无明显效果.     

经颅多普勒超声对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的诊断试验

目的通过Meta分析,探讨经颅多普勒超声（TCD）诊断蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血管痉挛（CVS）的准确性。方法遵循循证医学的原则,运用Cochrane系统评价的方法采用计算机检索和手工检索相结合的方法检索1994年1月-2010年12月期间MEDLINE,EMBASE,Cochrane图书馆,CNKI等文献数据库,纳入经颅多普勒诊断蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的试验。由2名评价者共同评价所纳入研究的质量,对符合纳入标准的研究采用Rev Man5.0软件和Meta-DiSc1.4软件进行Meta分析和数据处理。结果共纳入11个符合要求的研究,共包括病例1172例。Meta分析显示经颅多普勒超声诊断蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的灵敏度为87.04%,特异度为86.32%。ROC曲线远离中间的对角线,并十分接近左上角,曲线下面积为0.94,接近最大值1。阳性似然比（PLR）为6.20,阴性似然比（NLR）为0.16,诊断性的比数比（DOR）值为52.44。结论经颅多普勒超声在诊断蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛方面具有良好的诊断准确性和较强的诊断效力,拥有较高的特异度和灵敏度均。加上其无创、方便、床旁的特点,使其成为诊断SAH后CVS的优秀诊断方法。     

一氧化氮对鼠脑血管痉挛后脑血流的影响

一氧化氮对鼠脑血管痉挛后脑血流的影响滕伟禹汤浩（中国医科大学听觉研究室沈阳１１０００１）目前认为一氧化氮（ＮｉｔｒｉｃＯｘｉｄｅ，ＮＯ）在蛛网膜下腔出血（ＳｕｂａｒａｃｈｎｏｉｄＨｅｍｏｒｈａｇｅ，ＳＡＨ）后脑血管痉挛（Ｃｅｒｅ－ｂｒａｌＶａｓｏｓｐ...     

外伤性蛛网膜下腔出血致脑血管痉挛机制的研究进展

外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛是一种严重的并发症,其发病机制目前尚不明确。虽然新的治疗方法如经皮血管介入成形术及使用罂粟碱应用较普遍,但临床治疗仍局限于三高治疗及使用钙离子拮抗剂治疗。本文将就目前外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发病机制加以综述,并提出今后研究的方向。