不同粘结剂对桩核冠修复后牙体组织抗疲劳强度影响的实验研究

目的探讨不同桩核粘结剂对桩核冠修复后牙体组织抗疲劳强度的影响。方法取40颗离体上颌中切牙,随机分为4组,常规铸造金属桩核,分别采用聚羧酸锌水门汀、玻璃离子水门汀、树脂加强型玻璃离子水门汀和树脂类粘结剂粘固桩核,进行抗疲劳强度测试,并进行统计学分析。结果采用聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀粘固桩核,牙根抗疲劳强度无差别（P〉0.05）,采用树脂加强型玻璃离子水门汀粘固桩核,牙根抗疲劳强度明显增大（P〈0.05）,采用树脂类粘结剂粘固桩核,牙根抗疲劳强度明显大于树脂加强型玻璃离子水门汀和聚羧酸锌水门汀、玻璃离子水门汀。结论临床上进行铸造金属桩核冠修复,应尽可能采用树脂类粘结剂粘固桩核,以减小根折发生的可能性。     

螺纹钉光固化玻璃离子水门汀桩核冠修复后牙残冠53例分析

目的研究光固化玻璃离子水门汀（LGIC）桩核冠修复后牙残冠,从而提高修复的成功率,保存牙列的完整性.方法选择大面积缺损的后牙残冠60颗,行完善的根管治疗后,修复用根管螺纹钉LGIC桩核加铸造全冠进行修复.结果经3年随访观察,成功率85%,临床效果满意.结论LGIC桩核联合铸造全冠是修复后牙残冠的一种简便、行之有效的方法.     

二种前牙桩冠修复方法的分析

目的 对比临床上应用根管螺纹钉和铸造根管钉二种常见前牙桩冠的修复方法优缺点。方法 将前牙冠大部分破坏而牙根状况良好的病例160例随机分为两组，各应用根管螺纹钉(A组)和铸造根管钉(B组)作为根管桩，牙冠用金属烤瓷冠修复。观察2年。结果 A组：折断6；桩脱落0；继发龋0。根折1；冠、桩分离4；龈炎7。B组：折断0；桩脱落5；继发龋6；根折3；冠、桩分离0；龈炎13。结论 应用成品根管螺纹钉固位、Hi-dense银粉玻璃离子形成冠核，最后用烤瓷套冠修复的桩冠修复方法是一个经济、简单而效果满意的前牙修复方法。     

铸造桩与根管钉联合制作修复残根残冠的临床效果

修复残根残冠,使其恢复牙体功能,越来越受到临床医生的重视,利用根管治疗过的磨牙牙根,做桩冠修复,越来越普遍。但磨牙桩冠的主要困难,是多桩钉的共同就位道问题[1-3]。我们利用铸造桩和根管钉联合做核修复残根残冠,而后全冠修复,解决了分叉式冠桩、螺丝桩核的制作繁琐或仅用根管钉与银汞或树脂做核强度不足的问题。自     

磨牙残根残冠应用插销桩修复的探讨

目的探讨应用插销桩修复磨牙残根残冠的操作要点。方法根据磨牙残根残冠不同方向的牙根的根管方向制备洞型，无须制备共同就位道，分别制作铸造桩核，利用插销的原理，使之成为一个整体，再通过铸造全冠来恢复功能。结果插销桩修复的磨牙残根残冠18个月未出现桩核脱落，基牙折裂等症状。结论插销桩作为一种制作桩核的方法，修复根分叉较大的磨牙残根残冠效果较好。     

红色打样膏制取前牙桩核230例的体会

目的：总结利用红色打样膏口内直接取铸造桩核蜡型来修复前牙残根残冠的效果,提高临床经验。方法：我科自2005年1月-2013年10月期间,对230颗经过完善根管治疗的前牙残根残冠,用经过烫软的红色打样膏和长度合适的不锈钢丝制取桩核蜡型,修改合适后取出送技工室或加工厂制作,后经打磨、粘固,最后用烤瓷冠修复。结果：230颗前牙桩核铸造后经临床试戴,219就位顺利,成功率达95%;8颗桩核密合性差,3颗桩核不能就位;失败11颗经重新制作后均成功。结论：用红色打样膏取桩核蜡型,具有操作简单、成本低的优点。     

前牙全冠折断自体牙冠修复25例临床分析（摘要）

对25例前牙全冠折断采用自体牙冠修复．全部获得成功。3年后复查．光敏复合树脂部分脱落2例，牙齿松动1例。具体治疗方法如下：在根管治疗后应用牙本质粘结剂粘结牙齿断面．并在根管内植入根管钉，用硫酸锌水门汀封闭根管口及固定根管钉．银汞合金充填舌侧窝洞。根据全冠折断分型不同．分别在牙冠唇面或舌面牙折线冠侧植入自身攻纹钉．连接牙冠及牙根。之后用光敏复合树脂修复牙面。     

纤维桩和金属铸造桩核修复残根残冠的临床体会

目的:比较纤维桩、金属铸造桩核修复残根残冠的临床效果,为临床桩核选择提供参考.方法:将190例经完善的根管治疗后的残根残冠,随机分组,分别用纤维桩加树脂核、金属铸造桩核,然后用金属烤瓷全冠修复,1-3年后复诊,检查记录有无冠松动或脱落、桩核松动或脱落、或桩折、牙根折裂,观察两组的临床修复效果.结果:纤维桩加树脂核组成功...     

玻璃纤维桩在前牙喇叭型根管桩核冠修复中的应用（附45例分析）

目的探讨玻璃纤维桩在喇叭型根管的前牙桩冠修复中的应用。方法使用DMG公司生产的Luxapast纤维桩及Luxacore Dual桩核树脂对前牙牙根出现喇叭型根管的薄弱根管壁进行桩核冠修复,跟踪3个月到一年半,观察其临床疗效。结果除1例在观察一年后纤维桩脱落,1例观察半年后桩核折断外,其余修复体均固位良好,未出现牙根纵裂,基牙牙槽骨支持情况无明显变化。结论利用玻璃纤维桩对前牙喇叭型根管的桩核冠修复,可获得良好的修复效果。     

可塑纤维桩修复前牙喇叭口根管残根的临床研究

<正>大面积缺损的残根残冠是临床常见的牙体缺损类型,此类牙体缺损常规选用桩核冠修复。临床上前牙根管粗大,各种原因引起的根管发育未完成发生的牙髓坏死亦会形成喇叭口根管,根管内继发龋坏去除大量腐质或多次桩核冠修复等原因也会形成根管呈喇叭口样残根,根管粗大,根管壁薄,根管的抗力差,为修复带来难度。临床常见的金属桩核冠易根折,成品纤维状易脱落,可塑纤维桩是一种纤维     

铸造金属桩与玻璃纤维桩在修复前牙残冠残根中的效果比较

目的比较铸造金属桩和玻璃纤维桩在修复上颌前牙残冠残根中的临床疗效。方法将120例(180颗)需要进行修复前牙的患者随机分为铸造金属桩核粘固形成桩核组(90颗)和玻璃纤维桩制作复合树脂桩核组(90颗),再用烤瓷全冠进行修复,随访2年,比较两组修复效果。结果 2年后对120例患者观察,15例失访,105例成功回访,共计160颗患牙。铸造金属桩组患者56例,80颗患牙,失败19颗,成功61颗;玻璃纤维桩组患者49例,80颗患牙,失败22颗,成功58颗;在治疗效果方面差异无统计学意义(P>0.05)。在牙根折裂、桩核松动或脱落和桩核折断的发生率两组的差异均有统计学意义(P<0.05);而在全冠松动、牙龈变色方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论玻璃纤维桩在防止脱落、根折等方面优于金属铸造桩。     

不同间隔时间预备不同桩核系统对桩核固位力的影响

目的 研究不同间隔时间预备不同桩核系统对桩核固位力的影响.方法 收集因正畸需要拔除120颗下颌单根前磨牙,行根管治疗、根管预备和桩核制作及粘结.随机分成四组,每组30颗,分别为粘固后5 min、15 min、30 min、24 h进行牙体预备,每组内再随机分为铸造桩核磷酸锌粘固、铸造桩核聚羧酸锌粘固剂和玻璃纤维桩核树脂粘固.对每一标本进行固位力拉伸实验.结果 相同桩核系统条件下,桩核的固位力随着时间的延长而增加;相同的间隔时间下,5 min、15 min和24 h时,纤维桩核系统的固位力值最大,与其它两组差异均有统计学意义(均P＜0.05),30 min时造桩核磷酸锌粘固组与纤维桩核系统组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不同间隔时间预备不同桩核系统对桩核固位力有影响,为了桩核的稳固,应尽量在桩核粘固24 h后进行牙体预备.     

纤维桩在磨牙修复中的效果观察

目的观察纤维桩在磨牙残根残冠修复中的临床效果。方法选择行完善根管治疗后、无法用直接充填方法修复的磨牙81颗。其中,实验组41颗磨牙残根残冠,采用纤维树脂桩核;对照组40颗,采用分体插销式铸造桩。两组均采用纯钛全冠修复。记录每颗从开始根管预备到桩核黏结完成的时间。通过X线对比两组桩核与根管的密和情况。1年后,随访、观察两组的临床疗效。结果纤维树脂桩核组平均用时31min;铸造桩核组取桩戴桩两次平均用时67min。X线片显示：桩核与根管侧壁和冠方的结合,两组均紧密;铸造桩核的桩末端与保留的牙胶尖的间隙,大于纤维桩的桩末端与保留的牙胶尖之间的间隙。一年后随访发现,除铸造桩一颗脱落外,其余临床修复效果良好。结论采用纤维桩核冠修复磨牙残根残冠,具有能够最大限度地保留牙体组织、制作简单、节省临床操作时间、患者就诊次数少、疗效好等优点,值得在临床上推广应用。     

自攻自断螺纹钉应用于桩核冠修复疗效探讨

目的探讨自攻自断螺纹钉辅助应用于根管螺纹桩树脂核烤瓷冠修复的疗效。方法对临床230名患者305颗牙,其中215颗单纯行根管螺纹桩树脂核烤瓷冠修复,90颗行自攻自断螺纹钉辅助固位根管螺纹桩树脂核烤瓷冠修复,进行为期1～8年,平均3.2年的追踪观察,比较二者的疗效。结果有自攻自断螺纹钉辅助固位的根管螺纹桩树脂核烤瓷冠修复成功率明显高于单纯行根管螺纹桩树脂核烤瓷冠修复。结论自攻自断螺纹钉应用于桩核冠修复可以增强桩核冠固位,提高桩核冠修复成功率。     

三种桩核冠修复形式效果比较

目的比较成品根管螺纹桩、铸造根管桩及纤维根管桩在桩核冠修复的临床效果。方法用各种相应的根管桩植入治疗成功后的根管内形成冠核,取模并完成烤瓷人造冠。结果成品根管螺纹桩组共105颗牙,成功85颗,失败20颗（19．05％）;铸造根管桩组71颗牙,成功54颗,失败17颗（23．94％）;纤维根管桩组15颗牙成功15颗,失败0例。与其他2组比较纤维根管桩组疗效最好（P〈0．05）其他2组疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用成品根管螺纹桩核冠技术,是一个经济、简单而效果满意的修复方法;铸造桩核冠操作复杂和困难,而纤维桩一核材料一粘结系统效果最好操作性也较好。     

铸造金属桩和成品金属桩的5年疗效观察

目的观察并比较铸造钴铬合金金属桩和成品金属螺纹桩在桩核冠修复中的中远期治疗效果。方法对122颗经过根管治疗后的残冠、残根进行桩核冠修复。经随机分组,其中65颗牙用铸造钴铬合金桩核修复,57颗用成品金属螺纹桩-树脂核修复。对其随访观察临床效果5年。结果铸造钴铬合金桩核组有2例根折,3例失访;成品金属螺纹桩-树脂核组有7例根折、根裂,2例松动脱位,2例脱落,3例失访。经统计学检验两组修复效果有差异(P<0.01)。结论在桩核冠修复中,铸造桩核冠的修复方法中远期治疗效果优于成品金属螺纹桩-树脂核修复方法。     

根管钉树脂核加烤瓷全冠修复后牙残冠120例临床疗效观察

目的 观察根管螺纹钉树脂核加烤瓷全冠修复牙体缺损的效果.方法 牙体严重缺损的患者120例患牙180颗在完善的根管治疗术后,根管螺纹钉固位,光固化树脂成核,制备牙体,烤瓷全冠修复.结果 经过2个月～7年的观察,螺纹根管钉树脂核脱落1颗（0.6%）,残根及桩修复体同时脱落3颗（1.7%）,因根面继发龋牙齿松动拔除1颗（0.6%）,因牙根折拔除前磨牙2颗（1.1%）,其余均有良好的修复效果,无桩折断病例,成功率为96.1%（173/180）.结论 牙体严重缺损采用根管螺纹钉光固化树脂核加全冠修复,操作简便,经久耐用,复诊次数少,形态逼真,色泽美观,值得临床推广应用.     

铸造金合金桩核与玻璃纤维桩核对前牙残根冠修复治疗后临床疗效比较

目的 比较铸造金合金桩核与玻璃纤维桩核对前牙残根、残冠冠修复效果.方法 取根管治疗完成的上前牙残根、残冠牙118例患者141颗,随机分A、B两组,A组70颗铸造金合金桩核修复,B组71颗玻璃纤维桩核修复,冠修复后随访2年.从桩核是否松动、脱落,折断,牙根折,牙龈变色4个方面观察其修复后临床疗效.结果 冠修复后随访2年(随访失联4例),A组铸造金合金桩核69颗中出现,根折3颗,牙龈变色2颗,治疗成功率92.7％;B组玻璃纤维桩核68颗中出现,桩核折断1颗,桩核松动脱落3颗,治疗成功率94.1％.两组治疗成功率比较的差异无统计学意义(P＞0.05).璃纤维桩核在修复过程操作方便、色泽好、不易根折,在桩核松动脱落、折断后能有效进行二次修复.结论 应用玻璃纤维桩核治疗疗效略优于铸造金合金桩核,且在其他方面具有一定优势.     

31例烤瓷铸造桩核修复前牙牙冠折至龈下的临床疗效观察

目的 观察烤瓷铸造桩核修复前牙冠折至龈下的临床疗效.方法在彻底根管治疗后的缺损牙体上先完成桩核部分,再于铸造桩核上制作烤瓷全冠.结果 随访2年内,31例患者共计43颗前牙经烤瓷铸造桩核修复均未发现异常情况,修复效果良好.结论烤瓷铸造桩核对前牙冠折至龈下的修复效果良好.     

烤瓷全冠修复后基牙继发龋坏的临床应用

目的探讨牙体缺损或缺失时用烤瓷全冠或固定桥修复的临床效果。方法首先去除修复体。松动而不完全脱落的修复体用去冠器小心完整地取下清洁后备用。对龋坏的基牙进行常规的根管治疗。治疗结束后至少观察1～4周,如无异常行根管预备,直接在患者口腔中制取桩核铸型。结果60例中除4例修复体脱落重新粘固以外,经随访观察,其余未见明显异常。结论本法操作简单,不需要更多种设备材料,是一种适合临床的修复治疗方法。