氟乙酰胺慢性中毒7例

患者男,12岁。主诉多次惊厥,不伴发热,查体神经系统无异常体征,头颅CT正常,脑电图为异常脑电图,追问家族中其母有抽搐史,故诊断为癫痫,给予抗癫痫治疗,但病情未见任何好转。数月后又陆续有3例儿童均以频繁抽搐就诊,经过检查也都有脑电图的异常改变,住院期间其中的一位母亲抽搐1     

高热惊厥患儿的危险因素与其脑电图检查结果的关联性分析

目的观察小儿热性惊厥发病年龄、症状、脑电图表现及小儿热性惊厥CT结果,区分单纯性高热惊厥和痫性高热惊厥,并结合CT或者MRI结果判断复杂性高热惊厥转变为癫痫的可能性,从而提高痫性高热惊厥的检出率。方法回顾性分析2014年1月～2018年1月我院收治549例小儿高热惊厥的数据资料,从特征上结合惊厥发作的次数、发作的年龄、发作持续的时间等因素判断患者病情可能的发展方向及癫痫可能性大小。结果有家族史,发作时体温 40℃,发作次数 2次,每次发作持续时间 5分钟的共有89例,脑电图显示均为轻度或中度异常,脑电图阳性检出率为16.21%。结论高热惊厥的发作频次、高热惊厥持续的时间、患者存在癫痫家族史与否和出现高热惊厥对应的年龄等作为影响高热惊厥脑电图的重要因素,有高危因素时注意进行CT或MRI等影像学检查能提高痫性检出率。处理高热惊厥患者时要充分考虑到高危因素可提高发现异常患儿的机率并能作出妥善的治疗。     

小儿高热惊厥与电解质水平的关系

我们对 1999～ 2 0 0 1年收治的高热惊厥患儿进行了电解质的临床观察 ,其中 2 3例合并低钠血症 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　资料　 2 3例高热惊厥患儿均系我科 1999～ 2 0 0 1年收住院患儿 ,按全国“关于高热惊厥诊断和治疗的建议”为诊断标准。其中男性 14例 ,女性 9例 ;3岁以下 18例 ,3～ 6岁 5例 ;原发病 :上呼吸道感染 14例 ,支气管肺炎 6例 ,肠道感染 3例。既往有高热惊厥史的 4例 ,发病后惊厥 1次者 13例 ,惊厥 2次的 10例 ;持续时间 <5ｍｉｎ的 10例 ,<10ｍｉｎ的 11例 ,>10ｍｉｎ的 2例。惊厥呈全身性抽搐伴有意识丧失 ,发作后…     

24小时动态脑电图对癫痫诊断的价值分析

脑电图是癫痫确诊的主要手段 ,但常规脑电图痫样放电的检出率仅有 30 %～ 40 % 〔1〕,易造成漏诊或误诊。为了提高检出率 ,我院 2 0 0 0年 6月～ 10月对 95例癫痫及可疑癫痫的患儿行 2 4h动态脑电图检查 ,现将结果报告分析如下1　临床资料本组 95例患儿中 ,男 5 9例 ,女 36例 ;年龄最小 3个月 ,最大 15岁 ;病程最长 11年 ,最短 6小时。既往有颅脑外伤史7例 ,高热惊厥家族史 4例。合并脑性瘫痪 1例 ,中枢协调障碍 5例 ,失天性小脑共济失调 1例。行头颅 CT检查 31例 ,异常 9例 ,其中外部性脑积水 2例 ,脑积水 1例 ,脑发育不良 2例 ,脑容量不…     

高热惊厥复发与血清钠浓度的关系

高热惊厥是儿科的常见疾病,我国儿童期热惊发病率达3.9%,其中30～40%可能复发[1]。复发因素除了与高热惊厥家族史、癫痫家族史、复杂型热惊有关外[2],我们发现高热惊厥的复发与血清钠浓度有一定的关系,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:1995～2001年我院门诊、住院部共收治高热惊厥患儿196例,均符合1983年全国第一届小儿神经学术会议所制定的高热惊厥诊断标准[3]。其中单纯型118例,排除有热惊家族史、癫痫家族史及围产期异常史者共52例。以剩余的66例作为研究对象。年龄最小4个月,最大12岁。4个月～3岁34例,～6岁25例,～9岁5例,～12岁2例。…     

23例小儿高热惊厥与电解质水平的临床观察

小儿高热惊厥是儿科临床上常见的一种急症 ,其病因复杂 ,其中与电解质水平的关系已逐渐被人所重视。为此我们对 1999～ 2 0 0 1年收治的符合高热惊厥的患儿进行了电解质的临床观察 ,其中 2 3例合并低钠血症。现报告如下。1　资料与方法1 1　资料　 2 3例高热惊厥患儿均系我科 1999～ 2 0 0 1年收住院患儿 ,按全国“关于高热惊厥诊断和治疗的建议”为诊断标准。其中男 14例 ,女 9例 ;3岁以下占 18例 ,3～ 6岁 5例 ;原发病 :上呼吸道感染 14例 ,支气管肺炎 6例 ,肠道感染 3例。既往有高热惊厥史的 4例 ,发病后惊厥 1次者 13例 ,惊厥 2次的 10…     

轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥10例临床分析

目的分析轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥的临床特点,以利治疗。方法对10例轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 10例患儿中男6例,女4例;年龄6～32个月,平均16.5个月。其中3例有低热,体温37.5℃左右,其余无发热。所有病例均表现为全身性惊厥,在整个病程中有4例发生2次惊厥,有3例发生3次,2例发生4次,1例发生5次,所有患儿惊厥均在12h内停止发作。10例脑脊液检查均正常,头颅CT正常,1例发生过5次惊厥患儿急性期有轻度脑电图异常,恢复期转为正常。结论婴幼儿轻度胃肠炎有并发无热惊厥的可能性,但预后良好。     

小儿惊厥血清锌,铜,钙,镁的变化

小儿惊厥是一种常见病、多发病,为探讨锌铜与癫痫之间关系,我院于1987年3月至1988年3月,对57例住院的惊厥患儿进行血清锌、铜蓝蛋白(CP)、钙、镁测定及脑电图等检查,现将结果分析如下。资料与方法一、临床资料 57例中,高热惊厥40例,其中男28例,女12例;年龄3个月～6岁,其中1～3岁29     

22例小儿烧伤惊厥诊治分析

为了提高小儿烧伤惊厥的诊疗水平 ,现将我科自1992年10月～2003年2月共收治的22例小儿烧伤惊厥进行临床分析 ,报道如下。1临床资料1 1一般资料 :本组22例 ,男14例 ,女8例 ,年龄3月～6岁 ,其中3月～3岁18例 (81 8 % ) ,3岁以上4例 (18 2% ) ,烧伤总面积介于6 %～40% (Ⅱ度6%～35 %、Ⅲ度0～10% )。入院时间为烧伤后1小时～5天 ,惊厥全身性发作16例 ,局限性发作6例。1 2惊厥分类及临床表现 :本组高热惊厥型14例 (63 6 % )、水电解质紊乱型5例 (22 7 % )、中毒性脑病型2例 (9 1% )、脑缺氧脑水肿型1例 (4 5 % )。从临床上可将其分为全身性发作…     

45例癫痫患儿脑电图与脑CT检查结果分析

我科自1986年1月～1991年12月间共收治45例癫痫(EP)患儿进行脑电图与脑CT检查对照分析如下。一、一般资料本组男31例,女14例;年龄<1岁8例,1～3岁13例,4～7岁13例,8～10岁6例,11～14岁5例;发病年龄最小16天,最大14岁,以3～7岁为多。病程最短7天,最长5年。既往有高热惊厥史者12例,头部外伤史4例,阳性家族史4例。本     

热性惊厥118例临床与脑电图分析

热性惊厥 (ｆｅｂｒｉｌｅｃｏｎｖｕｌｓｉｏｎ ,ＦＣ)也称高热惊厥 ,是儿科比较常见的急症之一 ,反复发作将对小儿的脑功能产生一定影响 ,部分可转归为癫痫。本文对 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月就诊的热退 1周后行脑电图检查的本病患儿 118例进行临床与脑电图分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 118例中男 88例 ,女 3 0例 ;年龄 6月～ 6岁 ,其中 6月～ 3岁 79例 ,3～ 6岁 3 9例 ;病程 1ｈ～ 4年。围生期异常史 78例 (母亲患妊娠高血压综合征 13例 ,重度贫血 5例 ,酗酒史 1例 ,分娩时胎膜早破 18例 ,胎头吸引 8例 ,产钳助产 6例 …     

小儿高热惊厥的急救和护理体会

高热惊厥多见于6个月~6岁小儿,发病率为2%~8%,是小儿惊厥最常见的原因。高热惊厥直接危及小儿生命,必须争分夺秒地抢救,力争在最短时间控制惊厥,避免缺氧性脑损伤发生。1临床资料2003年1月-2005年1月儿科门诊高热惊厥53例,男33例,女20例,6个月~3岁40例,~6岁13例。单纯性惊厥47例,复杂性惊厥6例。惊厥时间短者数秒,多数在2min左右。惊厥持续状态2例,意识障碍49例,意识存在4例。均为有热惊厥。上呼吸道感染36例,支气管肺炎7例,急性肠炎4例,尿路感染6例。2急救护理体会2·1保持呼吸通畅立即取去枕平卧位,头偏向一侧,避免口鼻腔分泌物误吸。解开…     

地西泮静注或保留灌肠治疗高热惊厥41例

高热惊厥起病急骤 ,反复的、长时间的发作 ,会对神经系统留下永久性的损害。因此 ,在短时间内止惊是非常重要和必要的。我们用地西泮治疗 4 1例高热惊厥 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般资料　将 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 2月就诊的 81例高热惊厥患儿随机分为两组。诊断标准参考文献[1] 。治疗组 4 1例 ,男 2 5例 ,女 16例 ;年龄 6个月至 3岁 34例 ,3岁以上 8例 ;惊厥时体温 38 5℃～ 4 0℃ 33例 ,4 0℃以上 3例。有高热惊厥史 8例 ,高热惊厥家族史 4例 ,癫痫家族史 2例。 18例在热退后 7～ 10ｄ行脑电图检查 ,16例正常 ,2例异常。对照组…     

小儿高热惊厥125例临床分析

目的探讨小儿高热惊厥的病因和诊疗方法,阐述分析惊厥对机体的影响。方法对125例小儿高热惊厥进行临床分析总结。结果本院高热惊厥患儿125例,其中男82例,女43例,男女之比为1．91：1。6个月～3岁者79例占63．2％,有3例转为癫痫占2．4％。结论高热惊厥多发于6个月～3岁,男孩较多,多为呼吸道感染后引起的发热发生,其复发与高热惊厥类型、家族史有关。加强对高热惊厥的认识与治疗。     

脑电图异常的儿童期头痛32例分析

对近5年弋矾山医院脑电图室有脑电图异常的儿童期头痛患儿共32例,我们进行了回顾性分析,现报告如下。1 临床资料 本组共32例,男19例,女13例。起病年龄3～12岁,就诊年龄5～12岁。临床特征:发作前有先兆(闪辉暗点4例,视物模糊2例,腹痛3例)。头痛为单侧者10例,双侧者22例头痛时伴有恶心和呕吐10例,每次发作持续1分钟～2天不等,3例伴夜游症。既往有头部外伤史者8例,高热惊厥史4例,偏头痛家族史5例,癫痫家族史3例。全部患儿神经系统检查未见阳性体征。32例病人均作头颅CT扫描正常,3例作颅脑血流彩色多普勒(TCD)检查,示脑动脉呈痉挛状态。本组患儿头痛发作时应用一般止痛剂均有效。间歇期用西比林     

138例小儿癫痫的临床分析与脑CT所见

癫痫为多病因的疾病,CT问世使本病的病因能作进一步地探查。为此我们选择了小儿癫痫138例,就病因和脑CT所见分析如下。 1 资料和方法本文的对象是因癫痫在门诊和住院治疗的138例患儿,其中男82例,女56例,年龄<1岁11例,～3岁34例,～6岁28例,～10岁35例,～14岁30例,病程3天～12年。138例均做脑电图和头颅CT检查,86例脑电图确诊为癫痫,临床发作分类参考1983年全国小儿神经病学术会议制订的标准,既往史中有围产窒息     

小儿热惊厥136例临床分析

惊厥是小儿常见急诊 ,可有多种疾病引起 ,临床上以热惊厥最多。 1998年 6月至 2 0 0 1年 12月我院儿科收治有较完整资料的热惊厥 136例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 136例 ,其中男 83例 ,女 5 3例。年龄 :4个月至 1岁 17例 ,1～ 3岁 88例 ,3～ 6岁 2 9例 ,～ 7岁2例。首次发病年龄最小为 4个月 ,最大 7岁 ,1～ 3岁之间是发病率最高年龄组。 6个月以内和 7岁以上发病者甚少 ,新生儿期未见有热惊厥。本组患儿均先有发热 ,然后出现抽搐。惊厥出现之时体温多在 39℃以上。惊厥出现在发热 6ｈ之内者 89例(6 5 4 4 % ) ,～ 12ｈ…     

轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥临床分析

目的分析轻度胃肠炎（GE）伴良性婴幼儿惊厥（BICE）的临床特点。方法对2005年1月-2007年3月收治的年龄≤3岁的急性胃肠炎患儿中合并无热惊厥者进行临床观察和随访。结果389例中有14例符合BICE临床特点,男8例,女6例,平均发病年龄13．8±5．6个月。GE症状轻微,惊厥,无热或低热,发作持续时间短．惊厥发作多在病程的前3d,无频繁发作。血生化、头颅CT及发作间期脑电图检查正常。出院后随访1～3年．均未见惊厥复发,生长发育正常。结论轻度胃肠炎可以伴有无热惊厥,惊厥形式均表现为强直一阵挛发作。发作次数少于3次,无复发,预后良好。     

惊厥患儿的观察及护理

惊厥分有热惊厥和无热惊厥,在临床上除表现惊厥外,常伴有其他系统的症状和体征,是常见的儿科急症。我科抢救82例惊厥患儿,其中男51例,女31例,年龄20天～14岁,高热惊厥52例,病毒性脑炎18例,癫痫6例,颅内出血4例,低钙抽搐2例。经治疗护理均痊愈出院。     

小儿高热惊厥的急救与治疗体会

小儿高热惊厥,属儿科常见急症,发病率为2%～8%,复发率为30%～50%.临床多见于0.5～3岁小儿,6岁后罕见,先有发热,随后惊厥,惊厥多发生在体温骤升时,呈全身性、短暂性抽搐伴有意识丧失,应及时进行抢救[1].本科2004年1月-2009年6月收治高热惊厥患儿35例,现将其急救与治疗措施报道如下.