头痛儿童经颅多普勒超声诊断价值的探讨

偏头痛是一种原发性颅内外血管运动和神经功能调节失常引起的反复发作性疾病,国内外均较常见。TCD检测是一种无创伤性检查技术,能对颅内外主要动脉的血流速度等功能状态进行检测,从而较为客观地反映颅内外血管血流动力学的变化。我们应用TCD对头痛儿童进行检测,以明确是否存在脑血管舒缩功能异常,以利于临床明确诊断以及治疗提供客观依据,现将结果分析报告如下。     

偏头痛患者发作期230例TCD分析

目的探讨经颅多普勒（TCD）在偏头痛发作期的检测意义。方法对230例偏头痛患者发作期经TCD观测颅内主要动脉的血流速度结果进行回顾性分析。结果大部分偏头痛患者发作期的脑血管血流速度均有不同程度的异常。结论偏头痛的发生机制是由于脑血管的舒缩功能障碍所致;TCD为偏头痛敏感检查方法,可以指导诊断和治疗。     

经颅多普勒超声在偏头痛中的诊断应用

头痛是由于颅内、颅外血管的舒缩功能不稳定引起的反复发作的血管性头痛,多在青春期起病,每次发病的性质和过程相似,可反复发作.发作前可伴有短暂的脑功能障碍的先兆,如恶心、呕吐等植物神经功能紊乱的症状.一般女性多于男性.经颅多普勒超声(TCD)能直接对颅内主要动脉的血流速度进行检查,从而较客观反映颅内血管功能状态的改变[1].现将我院2008-2012年应用TCD检测256例偏头痛患者间歇期和发作期颅内动脉的血流变化结果报告如下.     

普通型偏头痛间歇期脑血流变化及脑血管功能状态分析

目的 研究普通型偏头痛间歇期血流动力学的改变。方法 采用经颅多普勒(TCD)技术，对173例普通型偏头痛患者发作间歇期和68例正常对照者进行检测；利用硝酸甘油试验评估血管功能状态。结果 普通型偏头痛组脑血流变化与对照组存在明显差异，TCD表现为血流速度增高、血流速度不对称、搏动指数降低、血管杂音以及对硝酸甘油反应性增强。结论 表明普通型偏头痛间歇期患者脑血流动力学仍处于异常状态，TCD对于诊断偏头痛及研究其病理生理、指导治疗有一定的价值。     

经颅多普勒诊断偏头痛

偏头痛是经神内科的常见疾病,其确切的发病机制尚待阐明。目前认为是某些原因引起的发作性神经一血管功能障碍,主要表现为反复发作的一侧或双侧头痛,部分患者有先兆,25～29岁患病率可达1927/10万,女性患者明显多于男性,30％～60％有家族史。目前按照临床表现分为典型偏头痛(TM)、普通偏头痛(CM)和特殊类型偏头痛。经颅多普勒(TCD)于近十余年来得到迅速发展和普及,成为无创地检测颅内大动脉的最简单、最直接、最普遍的检测手段,由于偏头痛的发作与脑血管功能障碍有关,临床上对偏头痛患者应用经颅多普勒检查已相当普遍,因此本文就经颅多普勒对偏头痛的诊断价值略作小结。     

100例偏头痛患者经颅多普勒超声检测分析

偏头痛是一种发作性的颅内外血管舒缩功能异常性疾病。其确切病因及发病机理仍处于讨论之中。近年来经颅多普勒超声技术(TCD)的问世,为观察偏头痛患者颅内动脉血流动力学改变提供了客观依据,我们自2002年1月至2005年12月对100例偏头痛患者在发作的间歇期,进行了TCD检测,现将结果报告如下:1临床资料本文偏头痛的诊断采用1988年国际头痛学会提出的分类和诊断标准[1]。本组偏头痛患者100例,男52例,女48例。年龄22～45岁,平均35岁,病程1个月至12年。普通型偏头痛92例,典型偏头痛8例。TCD检查均在偏头痛患者发作的间歇期进行,检测的结果分别…     

经颅多普勒对无先兆型偏头痛患者间歇期脑血流动力学的研究

目的探讨无先兆型偏头痛患者间歇期脑血流动力学的变化。方法采用多普勒(TCD)技术,检测153例无先兆型偏头痛患者发作间歇期颅内主要血管血流速度及脉动指数,与60例正常对照者进行对比研究。结果无先兆型偏头痛组TCD表现为血流速度增快、脉动指数降低、频谱异常及血管杂音,与对照组比较差异有统计学意义。结论无先兆型偏头痛患者间歇期脑血流动力学仍处于异常状态。     

慢性偏头痛患者急性发作期与缓解期的脑血管改变

目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)对慢性偏头痛急性发作期和缓解期的平均血流速度(MFV)变化特点,及通过颈动脉反应性CAR了解慢性偏头痛患者血管内皮功能。方法:采用以色列彩色多普勒超声诊断仪对20例慢性偏头痛患者发作期和缓解期大颅和颞浅动脉的平均血流速度、搏动指数进行观察分析,同时在偏头痛缓解期行颈动脉反应性CAR,以20例正常人为对照组。结果:TCD能敏感地反映偏头痛患者在急性发作期颅脑血管舒缩功能及其血流动力学变化情况,TCD检测结果可作为偏头痛患者急性发作期的诊断依据。结论:TCD检查技术可对临床诊断提供重要依据,颈动脉反应性能够简单有效反应慢性偏头痛患者血管内皮功能。     

青少年偏头痛发作期TCD与EEG的改变

目的：探讨TCD与EEG对青少年偏头痛的诊断价值。方法：对96例临床诊断为偏头痛发作期和40例非偏头痛的青少年做了TCD与EEG检查，并进行了对比研究。结果：96例中TCD异常率为80.2%，异常形式主要是颅内外动脉血流速度增快（92.2%)和高阻型频谱（75.3%)TCD，对照组异常率为17.5%；而EEG异常率为22.9%，对照组EEG全部正常两组比较差异显著。结论：青少年偏头痛在发作期TCD大部分异常，该项检查对青少年偏头痛的诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

经颅多谱勒对偏头痛患者间歇期的血液动力学检测研究

目的 探讨经颅多谱勒(TCD)对偏头痛患者间歇期诊断价值.方法 对86例偏头痛患者经TCD直接检测颅内主要动脉的血液动力学变化.结果 TCD结果显示86例患者中血液速度加快65例,血液速度减慢7例,血流速度正常14例中,存在两侧血流速度不对称者5例.伴有频谱形态改变者42例,血流音粗糙或高调者51例.对照组中血流速度加快5例,减慢者1例,频谱形态改变者2例,血流音粗糙3例,两组间TCD结果比较,有显著差异.结论 TCD能较好地反映偏头痛患者血液动力学变化,对偏头痛的临床诊断和有效治疗能提供较好的帮助,且检测无痛、无创伤能反复检查,值得临床推广.     

TCD诊断偏头痛79例

目的 探讨偏头痛急性发作期的TCD改变,评价TCD在诊断偏头痛中的应用价值。方法 选用2MHz pw对79例偏头痛患者经颞窗、枕窗探测颅内血管,并将典型偏头痛和普通型偏头痛二者检查结果进行比较。结果 发现偏头痛患者TCD主要表现为血流速度增快,典型偏头痛TCD异常率为90％,明显高于普通型偏头痛TCD异常率52％,差异有显著意义(X~2=8.90,P<0.01);偏头痛间歇期TCD异常率为91.5％,高于偏头痛的急性发作期(60％),差异有显著意义(X~2=10.80,P<0.01)。结论 TCD是诊断偏头痛的无创,简便、易重复的有效检查手段。     

经颅多普勒与脑电图诊断儿童偏头痛价值的比较

目的探讨脑电图(EEG)与经颅多普勒(TCD)对儿童偏头痛的诊断作用,了解儿童偏头痛各期的脑电波及血流动力学变化。方法对50例偏头痛患儿进行发作期、发作间歇期EEG,TCD检查,并与正常30例对照组进行比较。结果50例偏头痛患儿EEG异常18例(36.0%),TCD异常42例(84.0%),两者比较差异有显著性(χ2=6.14,P<0.05)。偏头痛组与正常对照组的EEG异常结果(χ2=7.42,P<0.01)与TCD异常(χ2=16.94,P<0.01)比较,差异均有非常显著性。结论50例偏头痛患儿EEG阳性率为36%。对EEG异常的偏头痛患儿应做TCD检查,若有脑动脉痉挛,则提示偏头痛不宜拟诊为头痛性癫痫。在发作性头痛中检测到脑血流动力学异常,则佐证偏头痛的存在。TCD检查无创伤性,重复性好,是儿童偏头痛理想的检测手段。     

儿童偏头痛的脑电图和经颅多普勒的检测分析

目的：探讨脑电图（EEG）和经颅多普勒（TCD）对儿童偏头痛的诊断价值。方法：对210例偏头痛患儿分别用EEG和TCD进行检测。结果：EEG检测结果发现，21．9％的儿童EEG表现异常，主要以轻度异常为主，以仪波为主节律。TCD检测结果显示，75．2％儿童的脑血流异常，主要表现为脑血流增快。结论：采用EEG结合TCD检查可提高偏头痛的诊断及与癫痫的鉴别诊断，对指导治疗具有重要价值。     

偏头痛的经颅多普勒诊断

资料与方法2006年9月～2007年5月用经颅多普勒（TCD）检测，偏头痛106例，其中普通型偏头痛75例，典型偏头痛16例，头痛待诊15例（最后均诊断为普通型偏头痛）。其中男49例，女57例；年龄13～68岁，平均41岁；病程1年以内39例，1～5年53例，5年以上14例。临床表现：均为反复发作性位于头部一侧的搏动性头痛，神经系统检查无异常。48例行脑CT检查，结果42例正常，6例脑萎缩。TCD检查均在头痛发作期间进行。     

TCD在偏头痛诊断中的应用价值

偏头痛是由于神经-血管功能障碍而引起的反复发作性头痛,女性多于男性.临床表现为:视觉障碍、剧痛、眼胀或刺痛、伴恶心、呕吐、面色苍白、畏光等.以往对本病的诊断缺少客观依据,经颅多普勒(TCD)的诊断具有一定的价值.……     

偏头痛发作期经颅多普勒检测112例分析

偏头痛是一种周期性发作的血管性头痛,既往主要靠临床检查来确诊,缺乏客观依据。近年来,广泛用经颅多普勒(TCD)来研究偏头痛的颅内血管功能状况,但其临床诊断价值尚难以肯定[1]。我科1996年8月至1998年9月对偏头痛患者112例进行了TCD检测,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料:112例偏头痛患者均来自我院门诊及住院病人,其中门诊87例,住院25例;男45例,女67例;年龄20～65岁,平均43岁。病程<1年42例,1～10年53例,>10年17例。偏头痛诊断按1988年国际头痛协会的分类标准。临床表现为发作性头痛和持续性头痛,神经系统检查无异常。31例作CT…     

328例偏头痛经颅多普勒检查临床分析

目的:应用经颅多普勒(TCD)技术检测偏头痛病人颅内血管中的血流动力学测定分析及探讨临床意义. 方法:对328例偏头痛患者的经颅多普勒超声表现进行回顾性分析及600例正常体检对照.结果:328例中34例(10.37)TCD正常,294例(89.63%)均有不同程度、不同类型的异常表现,主要表现为血管痉挛和血管狭窄等.对照组有148例(24.67)异常,452例(75.33%)正常.结论:利用TCD观测脑血流动力学特征及脑血管的反应性,为偏头痛诊断治疗提供了可靠的科学依据.     

偏头痛患者不同发病时期脑电图对比分析

偏头痛是反复发作的以头痛和自主神经紊乱为主要临床特征的神经-血管功能障碍。美国偏头痛研究Ⅱ的研究表明，女性偏头痛的患病率为17．6％，男性为6％。为了解偏头痛患者的脑电图改变，尤其是偏头痛急性发作，探讨脑电图对偏头痛的诊断意义，我们总结了240例偏头痛急性发作期和问歇期患者脑电图与正常脑电图进行比较，现总结如下。     

无先兆型偏头痛患者颅外血管经颅多普勒的检测分析

目的探讨经颅多普勒（TCD）对无先兆型偏头痛患者头痛间歇期顿外血管的血液动力学变化。方法应用经颅多普勒（TCD）对96例无先兆型偏头痛患者的576根颅外血管进行TCD检测,并与29名正常人进行对照。结果在受检的576根颅外血管中,有283根血管峰血流速度异常升高,异常率为49．13％。颅外血管的异常高速血流主要表现为颈总动脉和颈外动脉,较正常人显著升高（P均＜0.01）。结论在偏头痛病人TCD检测中,不仅要考虑颅内血管的血流变化,更要注意观察顿外血管的血液动力学的改变。     

96例发作期偏头痛患者经颅多普勒检测分析

９６例发作期偏头痛患者经颅多普勒检测分析毛琳，陈道存，蒋小玲，虞梅，林寿敏关键词偏头痛，彩色经颅多普勒，收缩期峰值流速偏头痛是一类有家族发作倾向的常见头痛，由于颅内外血管的舒缩功能不稳定而引起反复发作单侧或双侧头痛［１］。目前尚缺乏有助于诊断的客观检...