先天性肥厚性幽门狭窄围手术期的护理

先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿常见疾病，占消化道畸形第三位。由于幽门环肌肥厚增生，使幽门管腔狭窄从而引起幽门机械性梗阻。如不能及时诊断和治疗，病儿将发生渐进性脱水和营养不良进而引起全身器官衰竭致死亡，我院自1990～1997年共收治先天性肥厚性幽门狭窄病儿57例，均在全麻下行幽门环肌切断术治疗，治愈率100％，切口愈合率100％。现将手术前后护理体会介绍如下。1临床资料本组患儿共57例，其中男46例、女11例；年龄最小11天，最大4月，平均年龄2个月。57例患儿均做血清钠、钾、氮和血气分析，均显示出不同程度低钾、低氯性代谢性…     

小儿先天性肥厚性幽门狭窄的高频超声诊断

目的：探讨高频超声在小儿先天性肥厚性幽门狭窄中的诊断价值。方法：分析总结山西省儿童医院近一年来通过高频超声诊断的先天性肥厚性幽门狭窄18例。结果：18例均诊断为先天性肥厚性幽门狭窄,后经临床手术证实。结论：高频超声可明确诊断先天性肥厚性幽门狭窄。     

先天性肥厚性幽门狭窄B超与X线检查比较

先天性肥厚性幽门狭窄(GHPS)是婴儿时期较常见的一种先天性外科疾病.由于幽门环形肌肥厚, 导致幽门狭窄,出现幽门梗阻症状.如果不能及时诊治,患儿将发生严重营养不良,重者衰竭死亡,因此早期诊断至关重要.现回顾性分析我院以先天性肥厚性幽门狭窄收入院41 例患儿的的超声及上消化道造影结果,比较二者的诊断价值.     

小儿先天性幽门肥厚围手术期的全新护理体会

先天性幽门肥厚是新生儿及婴幼儿常见病之一,由于幽门环肌肥厚、增生,使幽门管腔狭窄从而引起幽门机械性梗阻[1],如不能及时诊断和治疗,患儿将发生渐进性脱水电解质失衡和营养不良,进而引起全身器官衰竭甚至死亡.本院2006年5月～2010年3月对37例先天性肥厚性幽门狭窄患儿在全麻下行幽门环肌切断术治疗.现将围手术期的护理体会报告如下.     

高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值

先天性肥厚性幽门狭窄是婴幼儿常见的消化系统先天性疾病,我国发病率约为0.3%～1.0%,均为足月儿,本病如果能够早期诊断并治疗,预后良好.先天性肥厚性幽门狭窄以前主要有X-线钡餐检查,随着超声仪器的进步及超声检查的普及,越来越多先天性肥厚性幽门狭窄患者可以被超声首先甚至单独作出诊断.本文总结27例先天性肥厚性幽门狭窄超声及X-线钡餐表现,结合临床资料探讨高频超声在先天性肥厚性幽门狭窄中的诊断价值.     

超声对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断及探讨

目的 :通过总结手术证实的 3 0例婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄 (HPS)的超声诊断结果 ,对超声诊断标准进行探讨。方法 :应用高频超声检测胃幽门管的解剖结构 ,行幽门长轴扫查停帧测量幽门管的长度(PL)及幽门肌厚度 (PMT) ,旋转探头 90°,测量幽门管直径 (PD) ,并计算出幽门肌指数 (PI) ,幽门容积(PV)。结果 :3 0例患儿年龄 4 2 .9± 2 7.1天 ,17～ 12 0天 ,男性 2 3例 ,女性 7例 ,男女比例 3 .3 :1;超声测量数据 :PL (18.63± 2 .2 0 ) mm,PD (15 .0± 1.11) mm,PMT (4.13± 0 .65 ) mm,PI (0 .2 8± 0 .0 4 ) PV (2 94 .76±97.7) mm3。结论 :先天性肥厚性幽门狭窄超声诊断指标为 PL≥ 15 mm ,PD≥ 13 mm,PMT≥ 3 mm,以幽门肌肥厚的诊断意义最重要 ,国内及国外文献都认为幽门肌肥厚≥ 4～ 5 mm,是诊断先天性肥厚性幽门狭窄标准 ,而根据本组病例的手术结果 ,幽门肌厚度≥ 3 mm就可以诊断本病     

高频超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄

先天性肥厚性幽门狭窄,是新生儿常见的外科疾病。男婴发病率明显高于女婴。就诊时间多在1～2月问。我院近一年来应用高频超声诊断9例先天性肥厚性幽门狭窄患儿,均经手术病理证实,现报道如下。     

B超、X线诊断先天性肥厚性幽门狭窄的探讨

Ｂ超、Ｘ线诊断先天性肥厚性幽门狭窄的探讨邮政编码１６１００６齐齐哈尔市第二医院常晓丹，李辉本文对４０例可疑为肥厚性幽门狭窄的婴儿进行Ｂ超、Ｘ线及手术结果进行了分析。结论是：１．Ｂ超诊断婴儿肥厚性幽门狭窄优越于Ｘ线钡餐检查。①Ｂ超可显示出幽门肌图像，测...     

预防新生儿术后低温1例

<正>先天肥厚性幽门狭窄是由于胃幽门环肌高度增生肥厚所引起的幽门狭窄,并出现梗阻症状,多见于男性新生儿[1]。2004年1月我院收治1例出生仅3d的患儿,被确诊为先天性肥厚性幽门狭窄。第一次行幽门成形术,保温不佳,术后低温(32.7℃)达4h之多,第二次行胃空肠吻合术及     

先天性肥厚性幽门狭窄的超声显象诊断

本文报告9例先天性肥厚性幽门狭窄的声象图,经手术证实超声诊断8例符合,1例疑似。对幽门狭窄的超声图象表现及其应用价值进行讨论。     

96例先天性肥厚性幽门狭窄的围手术期治疗与护理

目的:总结先天性肥厚性幽门狭窄的围手术期治疗与护理方法。方法:回顾性分析96例先天性肥厚性幽门狭窄患儿围手术期临床特点。结果:96例患儿均治愈,切口感染1例,切口裂开1例。结论:先天性肥厚性幽门狭窄围手术期护理与治疗应仔细、全面。精心、细致的治疗和护理是先天性肥厚性幽门狭窄患儿顺利恢复的关键。     

先天性肥厚性幽门狭窄的高频超声诊断指标与价值探讨

目的探讨高频超声诊断小儿先天性肥厚性幽门狭窄的标准及价值。方法禁食后应用高频超声对临床疑有先天性肥厚性幽门狭窄的患儿进行超声检查。观察胃内容物的量及幽门的形态、结构,分别测量幽门外径、长度、肌层的厚度和及幽门管腔内径。分析70例经手术证实患儿的术前超声检查结果。结果 70例中68例声像图呈特征性改变,幽门管长径(22.30±2.68)mm,幽门肌厚度(4.60±0.88)mm,幽门直径(14.50±1.86)mm。以幽门肌层厚度≥4 mm为诊断标准,敏感度为71.43%;以幽门肌层厚度>3 mm为诊断标准,敏感度为97.14%。结论高频超声对小儿先天性肥厚性幽门狭窄有较高的诊断价值;以幽门肌层厚度>3 mm为诊断标准可以大幅提高敏感度,减少漏诊,使患儿得到及时治疗。     

二维超声对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值

目的对先天性肥厚性幽门狭窄进行研究，探讨二维超声对其价值。方法对10例先天性肥厚性幽门狭窄患者进行二维超声检查，并对照手术结果进行分析。结果先天性肥厚性幽门狭窄时，幽门肥厚mm4mm，幽门直径≥16mm，管长〉16mm，并形成中等或均匀性低回声团块。结论二维超声对先天尾肥厚性幽门狭窄有重要的诊断价值。     

26例肥厚性幽门狭窄的B超诊断

２６例肥厚性幽门狭窄的Ｂ超诊断河北省冀州市医院张炳林，邱宝群Ｂ超诊断肥厚性幽门狭窄（ＨＰＳ）国内外已有报道［１－２］。本文对我院１９８６年至１９９３年１０月Ｂ超检查几例ＨＰＳ的结果报告如下。全部病例为我院门诊和住院患婴，年龄为１／２～６周。均有呕吐病...     

肥厚性幽门狭窄超声和X线影像诊断及对比分析

目的：讨论肥厚性幽门狭窄的影像学表现及Ｘ线钡餐检查临床意义。材料与方法：４８例呕吐患儿分别行超声和Ｘ线钡餐检查,并与手术结果对照分析。结果：４８例患者超声诊断肥厚性幽门狭窄,４７例经手术证实,１例Ｘ线钡餐检查及手术证实为骨窦部隔膜型狭窄。其中１２例伴胃食管返流,２例伴食管裂孔疝。所有患者行幽门成形术后症状缓解或消失。结论：超声和Ｘ线钡餐检查对于肥厚性幽门狭窄诊断均具有较高诊断准确性;钡餐检查并可同     

小儿先天性肥厚性幽门狭窄的彩超诊断及临床价值

目的探讨彩色多普勒超声在诊断先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的临床价值。材料与方法采用彩色多普勒超声高频探头对临床上怀疑先天性幽门肥厚性狭窄的呕吐患儿进行检查,回顾分析本院2012年10月至2014年10月间经手术证实的21例CHPS患儿的幽门管的超声表现包括形态结构、幽门管长径、直径及幽门肌厚度、胃腔大小、胃蠕动和幽门管的开放情况,并与手术结果对照。结果以幽门肌厚度≥4mm,幽门直径≥1 5mm,幽门管长度≥17mm,且空腹后胃腔扩张,为诊断肥厚性幽门狭窄的标准.所有共21例超声诊断为CHPS的患者均经手术证实。结论彩色多普勒超声诊断CHPS有特异性,而且操作简单、安全、方便,是首选的影像学检查方法,对临床诊断及治疗方案的选择具有重要的应用价值。     

高频超声在胃镜下幽门肌切开术治疗CHPS的应用价值

目的　旨在通过运用高频超声观察行胃镜下幽门环肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)前后肥厚狭窄的幽门管组织各层粘膜改变以及胃内液体通过幽门管情况,以探讨高频超声在此新型微创术式的应用价值和临床意义。方法　对65例CHPS的患儿进行超声检查,观察CHPS患儿术前与术后1天、术后1周、术后1个月、术后6个月幽门管各粘膜层厚度的改变以及幽门管内径变化。结果　手术后1天黏膜及黏膜下层厚度较手术前增加;术后1周及术后1个月幽门管长径、直径、幽门肌层厚度较手术前减小,黏膜及黏膜下层厚度无变化;手术后6个月幽门管长径、直径、幽门肌层厚度、黏膜及黏膜下层厚度均较手术前减少。术后胃内液体通过幽门管的次数较术前明显增多,幽门管开放程度增大。结论　根据高频超声所测得的胃镜下幽门肌切开术治疗CHPS前后的数据发现,幽门肌层和黏膜及黏膜下层厚度的变薄以及幽门管的狭窄程度改善,得出该微创术式是有效的手术方法,超声对其手术的疗效评估有重要的意义。     

新生儿胃扭转10例报告

新生儿胃扭转多见于 2个月以下的小婴儿 ,临床少见 ,多表现为溢乳、呕吐 ,易与咽下综合征、幽门痉挛、幽门肥厚性狭窄等消化道常见疾病混淆 ,致误漏诊。我院 2 0 0 0 2 0 0 2年收治新生儿胃扭转 10例 ,误诊 9例。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 7例 ,女 3例 ;早     

超声诊断幽门痉挛的价值

<正>幽门痉挛是婴儿喷射性呕吐的主要原因之一,可导致正常婴儿胃出口梗阻,其声像图酷似幽门肥厚性狭窄的表现,两者常需鉴别诊断。本研究旨在总结幽门痉挛的超声特征,以期提高本病超声诊断的准确性。资料与方法一、临床资料2008年1月至2012年10月我院超声诊断为幽门痉挛组患儿30例,男16例,女14例,出生后14 d～6个月,平均(47.2±5.8)d;其中早产儿6例。有喷射性呕吐且经手术证实为幽门肥     

骶管阻滞麻醉用于婴儿先天性肥厚性幽门狭窄手术的分析总结

我院自 1988年～ 2 0 0 0年为先天性肥厚性幽门狭窄的婴儿施行幽门环肌切开手术 198例 ,其中 191例采用骶管阻滞麻醉 ,本文予以分析总结。1　临床资料1.1　一般资料　先天性肥厚性幽门狭窄患儿 191例 ,其中男 16 3例 ,女 2 8例。年龄 :12ｄ～ 3个月。体重 :2～ 5 .5ｋｇ。血色素 9.2 ｇ/Ｌ～ 2 0 .8ｇ/Ｌ。合并先天性心脏病 2例、支气管肺炎 42例、白陶土部分凝血活酶时间 (ＫＰＴＴ)延长 1例。麻醉前用药 :阿托品 0 .1ｍｇ ,部份加用 10 %鲁米那 (5～ 10ｍｇ/ｋｇ)。均在术前 45ｍｉｎ肌注。麻醉药 :186例为 0 .5 %～ 0 .9%利多卡因 (7～ 1…