联合用药治疗难治性心衰疗效观察

多巴胺和多巴酚丁胺联和应用,可以起到互补增效的作用,并可减少副作用的发生,明显改善心衰症状,既克服了多巴胺增加心率、增加心肌耗氧量和左室后负荷增加的缺点,也克服了多巴酚丁胺升高动脉血压较差的缺陷.同时还可利用小剂量多巴胺兴奋多巴胺受体,扩张肾血管,增加肾血流而起到保护肾脏的作用.     

中西医结合治疗难治性心力衰竭48例临床观察

难治性心力衰竭,是指症状持续且对各种治疗反应较差的充血性心力衰竭。笔者对1995年2月~1997年8月48例难治性心力衰竭患者分别应用西药及中药结合治疗,效果满意,现报告如下。1临床资料1．1一般资料：48例病人均是住院病人,随机分为两组,治疗组26例,男15例,女11例,年龄25～78岁,平均54岁。其中冠状动脉硬化性心脏病8例,高血压性心脏病6例,肺源性心脏病7例,风湿性心脏病5例。心功能按NYhA标准,心功能jV级者12例,皿级者8例,刀级考6例。对照组22例,男12例,女10例,年龄23～75岁,平均5l岁。其中冠状动脉硬化性心脏病11例,风…     

联合用药治疗充血性心力衰竭临床疗效观察

为了进一步提高慢性充血性心力衰竭 ( CHF)的药物治疗效果 ,改善 CHF患者的预后、运动能力和生活质量 ,减少因心力衰竭恶化对住院的需要 ,降低病死率。我院自 1996年 5月～ 2 0 0 0年 2月运用黄芪注射液、卡托普利、安体舒通联合治疗 CHF37例 ,取得了较好的效果 ,临床治疗结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :治疗组 37例中男 2 3例 ,女 14例 ,年龄 2 0～ 76岁 ,平均 52 .6岁 ,原发病中高冠心病 2 1例 ,扩张型心肌病 7例 ,风心病 6例 ,先心病 3例。对照组4 3例中男 2 7例 ,女 16例 ,年龄 18～ 75岁 ,平均 51.9岁 ,原发病中冠心病 2…     

难治性心力衰竭48例治疗体会

难治性心力衰竭（心衰）是指临床上限盐、应用洋地黄类强心剂及利尿剂的基础上加用扩血管药物后，心衰仍无改善的一种顽症，临床治疗比较棘手。为了提高对该病的疗效，现对我院2001--2005年收治的48例难治性心衰患者治疗体会总结如下。     

治疗难治性心力衰竭40例临床观察

我院于1995～1998年应用生脉、开搏通、安体舒通联合治疗难治性心力衰竭40例,取得满意疗效,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料:本文40例均系住院患者,男24例,女16例,年龄52～81岁。其中慢性肺原性心脏病13例,高血压心脏病10例,冠心病6例,风湿性心脏病7例,扩张性心肌病4例。均经有效强心(洋地黄类)、利尿(速尿)、扩血管药(消心痛、酚妥拉明)、降压(心痛定)、抗感染常规治疗1周,心功能无改善,NYHA心功能分级级31例,级9例。1.2　治疗方法:停用常规治疗中洋地黄类、扩血管药物,利尿剂改为安体舒通20mg,每日3次口服,加用开搏通12.5mg,每日3…     

中西医结合治难治性心力衰竭60例

近年来，笔者对６０例难治性（或顽固性）心力衰竭（简称难治性心衰），即经强心剂、利尿剂及血管扩张剂的常规治疗无效者［１］，采用中西医结合疗法，并随机与应用西药的３０例比较，疗效显著。兹总结分析如下：１临床资料治疗组（中西医结合组）６０例，男３７例，女２...     

联合用药治疗高血压性心力衰竭临床疗效分析

目的：探讨联合用药治疗高血压性心力衰竭在临床中的意义。方法：随机选取临床诊断为高血压性心力衰竭患者50例,均对其选用醛固酮拈抗剂螺内酯及血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利联合治疗,经8周联合治疗后,分别观察患者的血压和心脏功能的变化等情况。结果：经治疗与观察得知,患者的收缩压和舒张压均有明显下降,另外,心脏功能的改善总有效率为95％,所有患者无严重高血钾或其他严重不良反应发生。结论：临床联合应用螺内酯与培哚普利治疗高血压性心力衰竭可以有效地控制血压,改善心脏机能,从而降低死亡率,值得临床应用及推广。     

浅论难治性心力衰竭的治疗

传统药物治疗无效的心力衰竭即为难治性心力衰竭,尽管用正性肌力药物可以改善心肌的收缩力和周围血管扩张的状态,但长期口服和间歇静脉注射对生存率仍有潜在危害。神经内分泌拮抗剂如血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、螺内酯等成为心衰治疗的新选择。本文着重讨论治疗难治性心力衰竭的一些新进展。     

联合用药治疗高血压性心力衰竭临床疗效

目的探讨高血压性心力衰竭的治疗方法,分析依那普利联合螺内酯治疗高血压性心力衰竭的临床疗效。方法 36例高血压性心脏病所致的心力衰竭患者,在强心、利尿、扩张血管的基础上,用依那普利5～10mg,每日1～2次,螺内酯20～100mg,每日2次,联合治疗8周后观察血压和心功能的改善情况。结果全部患者收缩压和舒张压均显著下降（P均〈0.01）,36例患者经2个疗程治疗后心力衰竭显效19例（52.8%）,有效15例（41.7%）,无效2例（5.5%）;临床治疗期间严无重高血钾及其他严重不良反应发生。结论依那普利联合螺内酯治疗高血压性心力衰竭可降低血压、改善心功能和临床症状,降低病死率。     

联合用药治疗慢性心力衰竭30例

心衰是因心脏排血功能减退,过程心脏排血量不足以满足全身组织代谢需要的病理现象。又称心功能不全。正常血液循环的维持有赖于心脏的正常收缩和舒张、血管的正常收缩和舒张以及足够的循环血量,心脏排血功能正常而血管舒缩功能失常或循环血量不足所致的循环障碍,虽亦可见心排血量减低,但称为循环功能不全或周围循环衰竭。怡那林、倍他乐克、螺内酯联合应用,可以发挥药力的协同作用,可以改善慢性心力衰竭患者的症状,提高生活质量,增强心功能和运动耐量,降低患者的病死率及住院率。     

真武汤为主治疗难治性心力衰竭48例观察--附西药治疗48例对照

难治性心力衰竭是指心力衰竭患者虽经强心、利尿、血管扩张剂、正性肌力药等治疗后,心力衰竭未被纠正,症状未见缓解,甚至还有进展者.2000年7月至2003年6月,笔者用真武汤为主治疗难治性心力衰竭48例,并与单用西药治疗的48例进行对照观察,取得较好的疗效,现总结报道如下.     

中西医结合治疗老年难治性心力衰竭20例

笔者在 1995年 3月～ 2 0 0 0年 3月 ,应用自拟中药强心方结合西药治疗难治性心力衰竭 2 0例 ,取得较好的疗效 ,报道如下。1　一般资料选择住院老年心衰患者 52例 ,均经临床及有关检查确诊 ,并符合难治性心衰标准[1] :1有心脏病晚期临床表现和心衰难控制的诱因 ;2常规的强心、利尿及扩张血管等治疗 2周无效。随机分为三组。A组 :男 12例 ,女 8例 ;年龄 60～ 78岁 ,平均 65.8岁 ;心功能 ( NYNA分级 ,下同 ) 级 12例 , 级 8例 ;冠心病 9例 ,扩张型心肌病 4例 ,高血压心脏病 5例 ,风湿性心脏病 1例 ,甲亢性心脏病 1例 ;病程 6～ 31年 ,平均 …     

联合用药治疗局限性脑梗塞40例

我院于1997年6月～1998年12月应用脑活素、胞二磷胆碱、参麦注射液联合治疗局限性脑梗塞40例,收到满意疗效。1　临床资料1.1　病例选择:选择为CT所证实的局限性脑梗塞患者共80例。随机分为观察组和对照组各40例。观察组男31例,女9例,年龄57～83岁,平均68岁。梗塞部位:大脑前动脉8例,大脑中动脉30例,椎基底动脉2例;病情:轻度10例,中度19例,重度11例。对照组男28例,女12例,年龄56～82岁,平均67.6岁;梗塞部位:大脑前动脉10例,大脑中动脉26例,椎基底动脉4例;病情:轻度13例,中度20例,重度7例。1.2　诊断标准:按第2届全国脑血管病专题会议制订的…     

辨证治疗难治性心力衰竭41例

充血性心力衰竭（ＣＨＦ）是心血管疾病的严重并发症,经利尿、抗感染、扩张血管、强心等治疗无效而持续恶化者称为难治性心力衰竭。我们于１９９１年２月～１９９８年２月采用中医辨证治疗本病４１例,取得了较满意的效果,现报告如下。一般资料全部病例均为住院患者,诊...     

中西医结合治疗难治性心力衰竭21例临床观察

难治性心力衰竭是内科难治疾病之一。我院心内科4年来收治的慢性顽固性心衰患者 ,有 2 1例采用中西结合方法治疗 ,临床资料较完整 ,现小结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 1例中男 9例 ,女 12例 ,年龄 39～ 76岁 ,平均 56岁 ;出现心衰症状病程 3～ 15年 ,平均 8.4年。其中慢性风湿性心脏瓣膜病 6例 ,高血压合并冠心病 7例 ,肺心病 4例 ,扩张性心肌病 4例。1.2　临床表现 :全部病例均有不同程度水肿、心悸、气短、紫绀、颈静脉怒张、肺部罗音、肝脏肿大等心衰症状及体征 ,有 2例伴有胸水 ,5例伴有腹水 ,心率 86～130次 /min,房颤 14例 ,各…     

联合用药治疗消化性溃疡265例疗效观察

抑酸、根治幽门螺杆菌（ＨＰ）是近代治疗溃疡的两大主要措施。笔者采用上述两类药配合胃粘膜保护剂治疗消化性溃疡（ＰＵ）２６５例,现将结果报道如下。１临床资料１．１病例选择：经胃镜证实ＰＵ患者２６５例,男１５３例,女１１２例;年龄１８～７３岁,平均３７．４岁。其中胃溃疡２０３例（多发性胃溃疡５１例）,十二指肠溃疡６２例,复合性溃疡１７例。１．２治疗方案：所有患者均采用口服庆大霉素８万～Ｕ,每日３次,２周;呋喃唑酮０．１ｇ,每天３次,２周;雷尼替丁１５０ｍｇ,每天２次;硫糖铝１．０ｇ,每天３次,十二指肠…     

难治性心力衰竭治疗及护理现状

<正>心力衰竭是各种器质性心脏病晚期的共同表现,也是心血管病死亡的常见原因。难治性心力衰竭又称顽固性心力衰竭。应用一般心力衰竭的治疗,包括卧床休息、洋地黄、利尿剂而无明显疗效者,表现为严重左、右心衰竭,心率增快,尤以房颤的心室率难以减慢为特征,高度水肿、尿少、紫绀、脉压小,常在洋地黄用量未达到治疗量时即出现中毒症状,是临床ICU常见疾病。其患者预后差,治疗不仅仅纠正血流动力学障碍和缓解症状,更可提高病人的生活质量。现对近年来难治性心力衰竭病人的治疗、护理进展综述如下: