磁性微粒分离免疫酶联法测定贵州省男性生殖激素水平

用磁性微粒分离免疫酶联法（ＩＥＭＡ）测定生殖激素优于放射免疫法（ＲＩＡ）,已受到国内外学者重视。由于不同地区,不同饮食习惯、不同个体引起的差别,以及采用不同方法进行测定,其所得结果也会有所不同,本文对贵州省１０２名健康成年男性用ＩＥＭＡ测定了男性生殖激素睾酮（Ｔ）、促卵泡成熟激素（ＦＳＨ）、促黄体生成激素（ＬＨ）、泌乳素（ＰＲＬ）正常激素水平,现将结果报道如下：材料和方法一、受检对象受检者来自健康体检人群,随机采样１０２份,年龄２５～３５岁,无特殊服药史,有正常生育史。二、方法１．血样采集　为消…     

男性性欲与血清生殖激素水平相关性分析

目的:探讨男性性欲与血清生殖激素水平的相关性。方法:收集郑州大学第一附属医院男科门诊134例患者临床资料,以13项目男子性欲自评量表为标准,将研究对象分成性欲低下组和性欲正常组,所有患者均排除有甲状腺及肾上腺疾病,肝肾疾病且停用各种影响性功能及生殖激素的药物2周以上,统计两组的年龄、病史及病程,检测两组患者的血清T、E2、LH、FSH及PRL水平,并计算T/E2。并进一步分析性欲与生殖激素的相关性结果:性欲低下组病程显著长于性欲正常组[(2.91±0.08)年vs(1.83±0.44)年,P0.05],两组性欲评分[(19.56±0.89)分vs(31.47±1.28)分,P0.01]、T[(11.46±1.62) nmol/L vs(17.51±3.68) nmol/L,P0.01]、T/E2(12.42±1.38 vs 17.27±3.94,P0.01)差异均有统计学意义,而年龄[(31.98±2.19)岁vs(32.22±2.29)岁]、E2 [(94.45±10.37) pmol/L vs(114.38±14.72) pmol/L]、FSH[(7.43±3.84) IU/L vs(9.98±5.26)IU/L]、LH[(5.20±3.37)I U/L vs(5.70±3.17) IU/L]、PRL [(371.85±243.38) mIU/L vs(281.96±82.68) IU/L]差异均无统计学意义。相关性分析显示,两组性欲评分与T(r=0.535、0.329)、T/E2(r=0.603、0.542)呈正相关(P均0.01);T与E2(r=0.644、0.743)、T/E2(r=0.618、0.387)也具有相关性(P均0.01)。T、E2、T/E2三者ROC曲线下面积分别为:0.660、0.527、0.669,当T/E2为12.15～15.73时,诊断性欲低下的灵敏度和特异度相对较高(均0.5)。结论:①T、T/E2均是男性性欲的重要影响因素,E2也可能是男性性欲的影响因素之一;②男性性欲和T/E2的相关性更好,T/E2为12.15～15.73时,提示性欲可能正常,若打破这个平衡,无论高或低都可能出现性欲低下。     

中老年男性体检人群生殖激素水平的动态变化及相关因素分析

目的:调查中老年男性体检人群生殖激素水平的动态变化及与年龄、血脂的关系。方法:2011年1月至2014年12月40岁以上正常健康体检男性4 333例,年龄40~85岁,70岁以下者按5年间隔分组,70岁以上者为1组,共分为7组。测定血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)和总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并计算睾酮分泌指数(TSI=T/LH)。结果:7个年龄组的LH、FSH、E2和TSI水平有显著性差异(P均0.05)。≥70岁组的LH、FSH和E2水平显著高于其他6个年龄组(P均0.05),而TSI水平显著低于其他6组(P均0.05)。2014年40~44岁组、45~49岁组及50~54岁组的T、E2和TSI水平均显著低于其他3个年份的相应年龄组(P均0.05);2014年55~59岁组的T和TSI水平显著低于其他3个年份(P均0.05)。LH、FSH和E2与年龄呈正相关,P、PRL和TSI与年龄呈负相关;T与TC、TG、LDL-C呈负相关,与HDL-C呈正相关。40~85岁男性LH、FSH和E2的平均年增长率分别为1.9%、2.7%和0.5%,TSI平均年下降率为2.0%。结论:40岁以上男性LH、FSH和E2随年龄增长而升高,TSI逐渐减低;40~59岁男性T和TSI 4年间有下降趋势,40~54岁男性E2 4年间有下降趋势;低水平T与血脂异常有着密切关系。     

河北某地社区中老年健康男性血清生殖激素水平变化研究

目的:以社区人群为基础,研究中老年健康男性血清生殖激素水平随增龄的变化规律以及比较不同年龄组之间或同年龄组在城镇与农村居民之间的差异。方法:采用整群及年龄分层抽样方法,抽取了社区健康中老年男性434例,年龄分布40～69岁;其中城镇居民198例、农村居民236例,分别测定血清总睾酮(tT)、黄体生成素(LH)、性激素结合球蛋白(SHBG)浓度,计算得出游离睾酮(fT)浓度、生物可利用睾酮(Bio-T)浓度、睾酮分泌指数(TSI)、游离睾酮指数(fTI)。同时测定同一地区59例20～39岁男性生殖激素水平作为对照组。结果:中老年男性血清tT水平随增龄没有明显变化,而LH、SHBG水平逐渐增高,fT、Bio-T、TSI、fTI则逐步降低。采用Kruskal-WallisH检验,4个年龄组(20～39岁、40～49岁、50～59岁、60～69岁)之间,tT没有统计学差异(P>0.05),其他参数均有显著性差异(P<0.01)。tT水平与年龄、LH均没有相关性(P>0.05);LH和SHBG与年龄、SHBG与LH呈显著正相关(P<0.01),而fT、Bio-T、TSI、fTI与年龄、LH呈显著负相关(P<0.01)。按年龄配对Wilcoxon符号秩和检验,40～49岁组城镇与农村居民之间LH、TSI、fTI有显著性差异(P<0.05),fT、Bio-T有极显著性差异(P<0.01);对照组、50～59岁和60～69岁组,城镇与农村居民之间7项参数均无统计学差异(P>0.05)。40～49岁组LH、SHBG的升高率及fT、Bio-T、TSI、fTI的下降率,农村大于城镇居民;相反,在50～59岁和60～69岁组,城镇则大于农村居民。结论:中老年男性血清tT水平随增龄没有明显改变,而LH、SHBG、fT、Bio-T、TSI、fTI则随年龄呈现梯度性变化。许多参数在不同年龄组之间或城镇与农村居民之间存在着统计学差异。     

燃煤型氟中毒地区成年男性生殖内分泌激素水平检测

<正>燃煤型地方性氟中毒是我国特有的地方病之一。主要分布在贵州、四川、湖北、云南、重庆、陕西、湖南等13个省(市),大约有氟斑牙患者1 620万多人,氟骨症患者186万余人,受威胁人口数大约3 437万人[1]。特殊的生活环境和不良生活习惯是导致氟中毒地区人们染氟的主要因素之一[2]。然而随着人们对生活质量要求的提高,从20世纪80年代开始,我国在燃煤型氟中毒区实施改灶降氟工     

彩色多普勒超声在男性生殖系血流测定的应用

随着彩色多普勒超声诊断技术的不断发展 ,人们将其应用于血流测定 ,本研究将其应用于男性生殖系血流测定。勃起障碍 (阳痿 )为男性性功能障碍中最常见的一种 ,发生率约为1 0 % ,而 5 0～ 70岁人群则高达 5 0 %以上。最近的研究发现由于亚临床型精索静脉曲张所致男性不育患者不少 ,而亚临床型精索静脉曲张临床诊断比较困难。现将我们应用彩色多普勒诊断上述两种疾病的研究报告如下。一、临床资料与方法1 .临床资料 :阳痿患者 61例 ,病程 2个月～ 1 4年 ,其中心理性阳痿 3 6例 ,年龄 2 5～ 48岁 ,平均 2 9岁 ;动脉性阳痿 2 5例 ,年龄 2 8～ 5 …     

生殖激素检测在男性不育症诊断中的意义

本文报道了我院对３１５例男性不育症患者在第一次就诊时进行血清生殖激素ＦＳＨ、ＬＨ、Ｔ、ＰＲＬ、Ｅ２水平的检测，并进行详细的病史询问、常规体检和精液分析等检查。结果显示血清Ｔ值在不同的精子密度层次的男性不育症患者均呈正态分布。睾丸容积减少，ＦＳＨ、ＬＨ上升，Ｔ／ＬＨ下降，提示睾丸功能损害，并且Ｔ／ＬＨ的比值更能反映间质细胞的功能。血清ＰＲＬ和Ｅ２值在诊断高催乳素血症不育有意义，但在男性生育者和不生育者之间无明显差别。而且ＦＳＨ值在鉴别睾丸原发性与梗阻性无精子症是一项重要指标。作者讨论了血清生殖激素测定在不育症诊断中、在判定睾丸功能的损害程度中的意义。     

生殖激素检测在男性不育症诊断中的意义

本文报道了我院对３１５例男性不育症患者在第一次就诊时进行血清生殖激素ＦＳＨ、ＬＨ、Ｔ、ＰＲＬ、Ｅ２水平的检测，并进行详细的病史询问、常规体检测和精液分析等。结果显示血清Ｔ值在不同的精了密度层次的男性不育症患者均呈正态分布。     

孕激素与男性生殖

孕激素对男性下丘脑 垂体 睾丸轴具有反馈抑制作用。垂体及生殖腺均检出明显的孕激素受体mRNA ,且呈不同分布特点。人生精细胞和精子中含有一定数量的孕酮 ,提示孕激素与精子产生的数量、精子胞膜完整性和染色体稳定性以及受精有关。孕、雄激素合用引起的可逆性抑制精子发生 ,其机制在于孕激素反馈抑制促性腺激素的分泌 ,近来还发现其可能直接作用于睾丸及附睾 ,在局部直接发生效应。生理剂量的孕激素可以促进雄激素依赖的雄性性行为 ;而药理浓度孕激素可以抑制雄性性行为 ,其机制不仅仅是通过降低睾酮水平 ,而且在中枢神经系统有直接的作用。孕烷衍生物具有部分选择性抑制Ⅱ型 5α 还原酶的作用 ,提示用于前列腺疾病有更多益处     

男性生殖健康面临的挑战

近年来对男性生育能力的研究 ,带动了对男性生殖健康的全面关注。我国男性生殖健康的现状并不乐观。本文讨论了男性生殖健康的改变及可能原因 ,以及关注婴幼儿及儿童、青少年男性的生殖健康、男性泌尿生殖系统感染性疾病的发生率有增加的趋势、有关男性不育的研究亟待深化、男性避孕尚无满意方法、男性性功能障碍的诊治现状不能满足社会需求、男性更年期研究刚刚起步、重视生活方式和习惯的调整。关注男性生殖健康任重而道远 ,是医务人员和全社会的共同责任     

南京城区中老年男性生殖激素及相关指标分析

目的:了解南京城区中老年男性生殖健康的基本情况。方法:随机对南京玄武区884例55~89岁的中老年男性进行常规体检,实验室检测血常规、肝肾功能、血糖、血脂及总前列腺特异性抗原(T-PSA)等指标,用放射免疫法测定血清总睾酮(TT)、游离睾酮(fT)、性激素结合球蛋白(SHBG)及黄体生成素(LH)等生殖激素指标。并收集119例20~39岁青年男性血清生殖激素指标作为对照。结果:中老年男性的生殖激素中除TT及E2之外,其他6项生殖激素及相关参数(LH、FSH、fT、SHBG、TSI、fTI)的中位数(50%位数)随年龄增加均呈现梯度性变化,LH、FSH及SHBG水平逐渐增高,而fT、TSI、fTI则逐渐降低。采用Mann-Whitney U法比较5个年龄组(20~39岁,55~59岁,60~69岁,70~79岁,≥80岁)两两之间的生殖激素或相关参数水平差异后发现:①TT水平,除了对照组与≥80岁年龄组、60~69岁组与≥80岁组间有统计学差异外(P0.05),其他各组间均无统计学差异(P均0.05);②E2水平,各组间均无统计学差异;③LH、FSH水平,除了55~59岁与60~69岁组间及FSH水平70~79岁与≥80岁组间无统计学差异外,其他各组间均有统计学差异;④fT、TSI水平,除了55~59岁组与60~69岁组间无统计学差异,其他各组间均有统计学差异;⑤SHBG及fTI水平,所有组间均有显著性差异。而对生殖激素及相关指标与年龄、LH等因素进行相关性分析后发现:fT、TSI、fTI与年龄、LH显著负相关(P0.01,|r|0.4),而与胆固醇、血糖及血红蛋白呈相对较弱的正相关(P0.01,r0.4);SHBG及LH与年龄呈显著正相关(P0.01,r0.4),SHBG与血糖及血红蛋白呈相对较弱的负相关(P0.01,|r|0.4),LH与血红蛋白呈相对较弱的负相关(P0.01,|r|0.4);TT与年龄呈相对较弱的负相关(P0.01,|r|0.4),而与血红蛋白呈相对较弱的正相关(P0.01,r0.4)。结论:随着年龄增长,中老年男性血清TT(fT更为明显)水平下降,并可能引起脂质代谢异常、血红蛋白降低及血糖升高。     

男性不育症患者精浆锌与血清生殖激素测定及意义

目的评价精浆锌及血清生殖激素水平测定在不育症诊断及判定睾丸功能损害程度的意义。方法对200例男性不育症患者进行了精浆锌、血清生殖激素(FSH、LH、T、PRL)检测,并结合精液常规检查、睾丸容积测定以及睾丸病理活检进行分析。结果不育症患者精浆锌含量下降、血清生殖激素异常与睾丸间质细胞功能受损、生精上皮不同程度的破坏有明显的关系。结论精浆锌及血清生殖激素的检测,对判定男性不育症患者睾丸损害程度及鉴别睾丸原发性与梗阻性无精子症具有重要的作用。     

心理因素与男性生殖健康

生殖健康是 2 1世纪医学界关注的焦点。对心理因素与男性生殖健康关系的研究 ,将有助于揭示男科疾病发生的规律。本文剖析了男性不良心理因素产生的社会根源 ,阐述了心理因素对男性生殖健康影响的途径 ,提出了有关心理问题的干预措施。     

抑制素与男性生殖功能

抑制素是由睾丸的Leydig和Sertoli细胞产生的激素。它反馈到垂体前叶从而明显降低FSH的分泌。近年来的研究表明，抑制素对调节生殖内分泌与评估男性生殖功能的重要性值得进一步的探讨。     

肝细胞生长因子与男性生殖

肝细胞生长因子(HGF)是一种多效性生长因子,通过与受体c-Met结合后发挥多种生物学效应。本文阐述其生物学特性,并着重强调其与男性生殖的相关性,包括HGF具有促胚胎期睾丸发育、睾丸生精细胞和精子发生、睾丸间质细胞睾酮合成等作用,希望HGF能在男性迟发性性腺功能减退、少弱精子症等男科疾病的治疗方面,提供新的思路与方法,只是目前尚缺乏相关的临床研究。     

雌激素与男性生殖

长期以来，雌激素被认为是女性特有的维持女性第二性征的激素。但后来人们发现男性体内亦存在雌激素，而且在男性生殖中起重要作用。研究表明睾丸液、附睾液与精液中雌二醇浓度相当高，其中睾丸液中达250pg／ml，是血清中的25倍，高于女性血清雌二醇水平。随着对雌激素受体(ER)研究的深入，人们发现在男性生殖系统中，包括输出管