彩色多普勒超声检查在血管性勃起功能障碍诊断中的应用

目的:评估彩色多普勒超声在诊断血管性勃起功能障碍中的临床价值。方法:应用彩色多普勒超声技术,检测527例疑似血管性勃起功能障碍患者,海绵体注射血管活性药物前、后阴茎海绵体动脉血流动力学。结果:动脉性勃起功能障碍207例(49.88%),静脉性勃起功能障碍144例(34.70%),动静脉性勃起功能障碍64例(15.42%),非血管性勃起功障碍112例(26.99%)。结论:彩色多普勒超声技术是目前诊断血管性勃起功能障碍的一种微创而可靠的检查方法,其能够定量反映阴茎的血流动力学状态,为合理的治疗勃起功能障碍提供有价值的依据。     

彩色多普勒超声在诊断勃起功能障碍中的应用

用彩色多普勒超声血流显像配合阴茎海绵体内血管活性药物注射（ＩＣＩ）,观察３６例阴茎勃起功能障碍患者双侧阴茎海绵体动脉收缩期峰血流速度（ＰＳＶ）、舒张末期血流速度（ＥＤＶ）及阻力指数（ＲＩ）。结果表明：（１）１１例患者做ＩＣＩ前用彩色多普勒超声不能测出上述指标;（２）２５例在ＩＣＩ前测得ＰＳＶ、ＥＤＶ参数与３６例ＩＣＩ后ＰＳＶ、ＥＤＶ参数有显著性差异。本文并对多普勒超声在诊断血管性ＥＤ的价值及可能发生的误差进行讨论。     

腹壁下动脉阴茎背深静脉吻合治疗血管性勃起功能障碍13例体会

血管性勃起功能障碍 (ＥＤ)是指阴茎动脉供血不足或阴茎海绵体静脉系统异常 ,在勃起过程中阴茎海绵体未能充分充血勃起[1] 。随着近年来阴茎勃起生理研究和ＥＤ诊断技术不断发展 ,对本病的认识逐渐加深。 1990年～ 1994年 ,我院收治血管性ＥＤ13例 ,采用腹壁下动脉及阴茎背深静脉吻合术 ,现报告如下。材料与方法一、一般资料本组 13例患者 ,年龄 2 5～ 59岁。平均 34.2岁 ,其中 4例大于 4 0岁 ,所有患者均有烟酒嗜好。ＥＤ时间 3个月～ 11年 ,平均 4年 3个月 ,静脉性ＥＤ5例 ,动脉性ＥＤ6例 ,混合性ＥＤ2例 ,伴高血压病 2例 ,伴糖尿病 1例 ,…     

彩色超声测定阳萎患者阴茎血流的临床意义

应用彩色超声技术 (ＣＤＦＩ)检测 74例阳萎患者阴茎血流并与阴茎硬度对照 ,探讨不同硬度阴茎血流方面的改变 ,为血管性阳萎诊断提供客观依据。资料及方法　本组 74例。年龄 2 2～ 69岁。病程 1个月～ 1 0年。仪器Ａ ｃｕｓｏｎ1 2 8ｘｐ 1 0ｃ ,探头频率 7.5ＭＨｚ。患者仰卧位 ,上提阴茎 ,探头置于阴茎根部腹侧 ,测定海绵体动脉及背动脉血流收缩期峰值速度 (ＰＳＶ) ,舒张期末血流速度 (ＥＤＶ) ,阻力指数 (ＲＩ)及背静脉血流速度。然后用橡皮带束紧阴茎根部 ,自一侧阴茎海绵体内注射罂粟碱 60ｍｇ、前列腺素Ｅ 1 0 μｇ、2 %利多卡因 1ｍ…     

彩色多普勒超声在血管性阴茎勃起功能障碍诊断中的应用

目的评估阴茎海绵体注射后彩色多普勒超声对男性血管性阴茎勃起功能障碍（ED）患者诊断作用。方法47例ED患者经阴茎海绵体注射PGE1 30μg诱导勃起后行彩色超声多普勒检查左、右海绵体动脉血流指标,包括收缩期最大流速（PSV）,动脉舒张末期血流速度（EDV）,阻力指数（RI）。结果非血管性ED组41例（87.2%）,其中左、右海绵体动脉PSV分别〉25 cm/s者33例,左右海绵体动脉PSV相加〉50 cm/s者8例。动脉性ED组2例（4.25%）,左右海绵体动脉PSV均〈25 cm/s,背深静脉未见血流。静脉性ED组4例（8.51%）。结论阴茎海绵体注射血管活性药物后多普勒彩色超声对男性血管性ED检查是一种微创而准确的方法。     

双功能超声和彩色多普勒显像对血管性阳萎的诊断分析

５９例阳萎患者海绵体内注射罂粟硷前后的双功能超声和彩色多普勒显像，与阴茎血压、灌注性阴茎海绵体造影和部分手术结果进行分析对比，发现１１例血管正常（１９％），１９例动脉功能不全（３２％），２９例静脉漏（４９％）。对阴茎海绵体双功能超声和彩色多普勒显像诊断血管性阳萎的临床价值作了探讨。     

海绵体内小剂量联合用药对勃起功能障碍的疗效观察

阴茎海绵体内注射 (ＩＣＩ)是诊断和治疗勃起功能障碍 (ＥＤ)的有效途径 ,可作为血管性ＥＤ筛选的简单方法 ,而持续勃起和局部疼痛是其主要并发症。为了减少ＩＣＩ的并发症 ,我院 1 999年 1 2月～2 0 0 1年 4月采用血管活性药物小剂量联合用药治疗ＥＤ ,并观察其疗效 ,为进一步阴茎海绵体造影病例的筛选提供依据。1 　 资料与方法1 .1 　 研究对象本组 5 3例 ,年龄 1 8～ 49岁 ,平均 3 2 .9岁。病程3个月～ 1 0年 ,平均 3 1 .8个月。所有患者主诉阴茎勃起硬度不够 ,不能进行性交或没有满意的性生活。具有晨间勃起者 42例 ,伴有前列腺炎 1 0…     

阴茎深动脉彩色多普勒超声检测60例报告谢作钢刘加加范敢峰

我院自 1995年 12月～ 1999年 5月对 6 0例阳痿患者的阴茎深动脉进行了彩色多普勒超声 (以下简称彩超 )检测 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 6 0例 ,年龄 2 4～ 55岁 ,平均31岁。病史 1个月～ 12年 ,平均 2 5年。其中 1例为静脉瘘术后失败者 ,3例有阴茎外伤史 ,2例有高血压史 (未服降压药 ) ,本组均已排除内分泌及神经性因素引起的阳痿。所有病例均诉阴茎勃起困难或勃起欠坚而无法性交。1 2　仪器　检测仪器采用ＡＣＵＳＯＮ 12 8ＸＰ彩色多普勒超声诊断仪 (美国ＡＣＵＳＯＮ公司生产 ) ,复式探头 ,超声显像探头频率 7…     

药物性阴茎双功能超声在勃起功能障碍诊断中的应用

对１２４例勃起功能障碍（ＥＤ）者应用药物性阴茎双功能超声（ＰＰＤＵ）检查评估阴茎海绵体动脉功能和静脉关闭机制。结果显示：非血管性ＥＤ者８５例（６８５４％），动脉性ＥＤ者４例（３２３％），静脉性ＥＤ者３５例（２８２３％）。认为ＥＤ患者应常规行ＰＰＤＵ检查。     

闭合性阴茎海绵体白膜破裂的诊断与治疗

目的探讨阴茎海绵体白膜破裂的诊断与治疗。方法回顾性分析我院2012年7月～2017年12月收治的10例阴茎海绵体白膜破裂患者的临床资料。均依据病史、典型的临床表现及彩色多普勒超声检查确诊,均急诊行白膜修补手术治疗。结果 10例患者手术均取得成功,平均手术时间26(15～40) min,术后1周左右切口愈合拆线,平均住院7(6～8) d。2～3个月后复查阴茎形态恢复正常,随访3～24个月未出现海绵体白膜纤维化、阴茎硬结、阴茎弯曲及痛性勃起等并发症,性功能正常。结论阴茎白膜破裂的诊断主要依据典型外伤史及临床表现,彩色多普勒超声检查是诊断该病可靠的辅助检查,急诊海绵体白膜修补术是治疗闭合性阴茎海绵体白膜破裂有效方法。     

阴茎硬度扫描结合超声检查在阴茎勃起功能障碍诊断中的应用

1998年 2月～ 1999年 2月 ,对 15 8例勃起功能障碍 (ＥＤ)患者行药物激发性阴茎硬度试验 (Ｒｉｇｉｓｃａｎ)及超声检查 ,探讨二者在ＥＤ诊断中的价值 ,报告如下。资料和方法　本组 15 8例。年龄19～ 71岁 ,平均 39岁。均以阴茎不能勃起或勃起不坚就诊。对可疑内分泌障碍者行血睾酮检查无阳性发现。病程 1个月～ 10年 ,平均 2 .4年。采用美国Ｏｓｂｏｎ公司生产的Ｒｉｇｉｓｃａｎ检查仪。先予 10 μｇ的前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)海绵体内注射。 1～ 2ｍｉｎ后 ,启动Ｒｉｇｉｓｃａｎ连续记录 1ｈ。根据Ｏｒｇｒｉｎｅ等[1] 提出的标准 ,阴茎硬…     

阴茎血管重建治疗勃起失败的长期随访和病例选择

阴茎的血管重建术分３种，即静脉动脉化，动静脉分流和动脉动脉分流，但远期效果不尽如人意。为了评估血管重建术远期疗效和病例选择标准，我们对１９８９到１９９６年７年间共６２例因药物治疗失败而行血管重建的ＥＤ患者进行了评估，评估内容包括详细问卷、多普勒超声检查、药物治疗和血管造影。６２名患者中，７名行Ｖｉｒａｇ手术，１３名患者行Ｈａｕｒｉ术，４２名患者行改良的Ｍａｎｎｈｅｉｍ吻合术，术后３４％的患者可有自主勃起，２０％可在药物的诱导下勃起。在糖尿病和年龄大于５０岁的患者中成功率较低（分别为４３％和３９…     

阴茎血流指数(PFI)测定及其临床意义

目的 探讨阴茎血流指数(PFI)在勃起功能障碍(ED)筛查诊断中的临床意义.方法 采用国.产SW-3501男性功能诊断治疗系统中的血流多普勒探测仪测定37例主诉ED患者的左侧桡动脉和阴茎背动脉、双侧阴茎海绵体动脉的血流速度,求得PFI值;对6例PFI>6和随机抽取6例PFI<6的患者分别进行了彩色双功能多谱勒超声检查.结果 阴茎疲软状态下37例患者的PFI值为O.9～8,平均(3.5±0.6).其中有6例PFI>6,平均为(7.4±0.9),31例PFI<6,平均(3.3±0.5);随机抽取6例PFI<6的患者经彩色双功多普勒检查,其中1例诊断为血管性ED,余5例未发现异常;6例PFI>6的患者经彩色双功能多谱勒超声检查5例诊断为血管性ED,其中有1例PFI>8,考虑为动脉性ED.统计学上的诊断试验方法 提示,其灵敏度和特异度均为83.3%,误诊率和漏诊率均为16.7%.结论 PFI的测定对血管性ED的诊断具有筛查意义,它是一种无创、简便、经济和实用的诊断方法 .     

药物性阴茎双功能超声对静脉性勃起功能障碍血流循环阻力的评估

本文自１９９５年５月￣１９９６年６月对１６例静脉性勃起功能障碍（ＶＥＤ组）应用药物性阴茎双功能超声检测（ＰＰＤＵ）来观察静脉关闭机制受损所致阴茎血流循环阻力变化。阴茎血流循环阻力监测指标（１）阻力指数（ＲＩ），（２）Ａ／Ｂ比值，（３）搏动指数（ＰＩ）。并以３２例心理性勃起功能障碍（ＰＥＤ组）作对照。研究结果提示ＶＥＤ组ＲＩ〈１，Ａ／Ｂ值〉０。ＰＥＤ组Ｒ１≥１，Ａ／Ｂ比值≤０。ＶＥＤ组ＰＩ平均数低于     

高频彩色多普勒超声检测穿支血管在股前外侧皮瓣手术中的应用

目的探讨术前采用高频彩色多普勒超声检测穿支血管在股前外侧(anterolateral thigh,ALT)皮瓣手术中的应用价值。方法 2011年2月-2012年7月,收治8例拟行ALT皮瓣修复手术的患者。男5例,女3例;年龄21～46岁,平均34岁。其中头皮鳞状细胞癌术后缺损2例,头皮撕脱伤2例,颈部外伤后皮肤软组织坏死1例,腹股沟区隆突性纤维肉瘤术后缺损1例,腹股沟区黑色素瘤术后缺损1例,面部凹陷畸形1例。软组织缺损范围为12 cm×7 cm～22 cm×18 cm。术前采用高频彩色多普勒超声检测旋股外侧动脉降支穿支血管,选取管径较粗、流速快、穿肌肉走行距离最短的穿支血管设计皮瓣,并将术前检测结果与术中观察情况进行比较。皮瓣切取范围为14 cm×9 cm～25 cm×20 cm。供区均游离植皮修复。结果术前高频彩色多普勒超声检测共发现皮瓣范围内穿支血管19支,术中证实穿支血管18支,准确率为94.7%。术中见穿支血管出肌点及肌肉内走行方向与术前检测基本一致。术后1例出现皮瓣下部分脂肪液化,经换药2周后愈合;其余皮瓣均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合。供区植皮均成活。患者均获随访,随访时间4～16个月,平均8个月。皮瓣色泽、质地良好。结论 ALT皮瓣术前应用高频彩色多普勒超声定位并选取合适的穿支血管能有效提高皮瓣切取的准确性。     

声视觉性刺激联合多普勒超声在重度ED患者诊断中的价值

目的 采用自身前后对照探讨声视觉性刺激联合多普勒超声在重度勃起功能障碍(ED)患者诊断中的价值。方法 自2015年6月至2016年7月,在中南大学湘雅三医院泌尿外科门诊对以ED为主诉的患者进行筛选,采用国际勃起功能评分量表-5(IIEF-5)初筛,IIEF-5评分小于8分的重度ED患者纳入研究,共筛选出139例患者。采用自身对照方式,研究对象先后接受两次阴茎彩色多普勒超声检查。第一次检查仅阴茎海绵体注射前列腺素E1(A组),7 d后的第二次检查予以声视觉性刺激(AVSS)联合阴茎海绵体注射前列腺素E1(B组)。采集注射后第5、10、20 min的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期峰值流速(EDV)、血流阻力指数(RI)。结果 在第一期检测中(A组),共有117例患者被检测为血管性ED,包括54例动脉性ED、40例静脉性ED、23例混合性ED。在第二期检测中(B组),共有91例患者被检测为血管性ED,包括34例动脉性ED、30例静脉性ED、27例混合性ED。B组患者加入AVSS后需要的血管活性药物注射剂量与次数明显低于A组,同时发现AVSS联合ICI可以提高非血管性ED检出率,26例患者...     

多普勒超声技术动态观察血管性勃起功能障碍患者阴茎血流动力学的变化

目的动态观察多普勒超声技术配合阴茎海绵体注射在血管性勃起功能障碍患者诊断中的价值。方法120例疑血管性ED患者在阴茎注射PGE1后5min、10min和20min应用多普勒超声技术测量阴茎血流动力学变化,指标包括:收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期峰值流速(EDV)、血流阻力指数(RI)。另100例心因性ED设为对照组。第一次注射后勃起不佳的患者3d后增加PGE1剂量重新检测。结果120例患者可以观察到明显的血流动力学变化,其中有动脉性ED者34例,静脉性ED 55例,混合血管性31例。ICI后不同时间的多普勒测量其血流动力学变化有一定差异。结论多普勒超声技术诊断血管性勃起功能障碍有一定意义。阴茎海绵体注射药物后须动态观察阴茎血流动力学的变化。     

儿童急性睾丸炎的彩色多普勒超声表现（附七例报告）

儿童急性睾丸炎的彩色多普勒超声表现（附七例报告）杜联芳，杨梦玲，赵根全应用彩色多普勒超声（ＣＤＦＩ）诊断仪，于１９９３年３月～１９９５年１２月对７例急性睾丸炎的患儿进行检查，排除了睾丸扭转。报道如下。临床资料本组７例，年龄３～９岁，平均６岁。患儿均有...     

彩色多普勒超声和夜间生物电阻抗容积测定对阴茎勃起功能障碍诊断的比较

目的:探讨彩色多普勒超声(CDUS)和夜间生物电阻抗容积测定(NEVA)对勃起功能障碍(ED)诊断的相互关系及后者对ED病因的诊断价值。方法:应用CDUS及NEVA分别检测45例ED患者的阴茎勃起情况,基于CDUS检测结果将ED患者分为动、静脉性及非血管性3组,对NEVA各参数进行组间两两比较,并探讨两种检查方法之间的相互关系。结果:非血管性ED组NEVA结果正常达94.4%,而动、静脉性ED组NEVA结果异常分别为75.0%和72.7%。NEVA各参数3组间相互比较仅静脉性ED组的阴茎血容量改变明显低于非血管性ED组(P=0.033)。结论:NEVA结果正常与否和CDUS提示的动、静脉功能良好与否存在较好的一致性;NEVA在一定程度上可以反映阴茎血管功能状况,提示ED的病因。     

手术治疗静脉性阳萎30例报告

１９９５年３月至１９９８年８月,本院采用Ｔ标记物对阴茎海绵体血液动力学检测及阴茎海绵体造影术确诊的３０名阳萎患者,进行了阴茎海绵体脚及阴茎背深静脉结扎术。患者年龄２２－６８岁,平均４５岁,术后２８例恢复勃起功能,随访至今均能进行５分钟以上满意性交,该法治疗静脉性阳萎成功率高,复发率低,安全有效,为一种切实可行之外科治疗方法。