非洲黑色人种腰椎间盘突出症

随中国医疗队在喀麦隆共和国工作期间 ,对黑色人种患腰椎间盘突出症者有所了解 ,突出间隙高 ,多阶段突出较黄色人种多。 1 997～ 1 999年治疗黑人腰椎间盘突出症 30例 ,报告如下。临床资料一、一般资料　本组 30例 ,均行腰椎管脊髓造影 ,结合临床表现 ,诊断为腰椎间盘突出症。男性 1 0例 ,女性 2 0例。年龄为 2 0～ 60岁 ,平均 40 .5岁。突出部位 :L3～ 4 8例 ,L4～ 51 0例 ,L3～ 4 、L4～ 56例 ,L5～S11例 ;L2～ 3、L3～ 4 、L4～ 52例 ,L3～ 4 、L4～ 5、L5～ S12例 ,L2～ 3、L3～ 4 、L4～ 5、L5～ S11例。手术治疗 2 0例 ,男7例…     

腰椎旁神经阻滞结合手法治疗腰椎间盘突出症

我科在2006-2008年间完成CT导向下腰椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症82例,取得显著疗效,现报道如下. 1临床资料 1.1一般资料 治疗组收集2006-2008年间经CT导向下腰椎旁神经阻滞治疗的腰椎间盘突出症患者82例,其中男48例,女34例;发病年龄17～73岁,平均45岁;病程2 d～15年,平均34 d;L4-5突出26例,L5S1突出28例,L4-5、L5S1突出24例,L3-4、L4-5、L5S1突出4例.     

髓核溶解术治疗腰间盘突出症46例

我院自2002年3月开始应用椎间盘内注入胶原酶,使突出椎间盘髓核溶解,椎间盘回缩吸收,解除神经根压迫症状,临床治疗46例,效果满意,现报告如下. 1 临床资料 本组46例中男性27例,女性19例;年龄24～58岁,平均38.5岁.其中L3～4间隙突出1例,L4～5间隙突出25例,L4～5、L5～S1间隙同时突出5例,L5～S1间隙突出15例,均有明显腰腿疼痛史,CT或磁共振均为腰椎间盘突出.其中2例有脑血栓、心脏病史.     

复发性腰椎间盘突出症20例的治疗分析

复发性腰椎间盘突出症是指腰椎间盘突出术后症状再次复发 ,影像学显示有突出者。传统的后路手术约有 15 %～30 %症状复发[1] 。国外报导再手术率为 2 %～ 9 2 % [2 ] 。自1999～ 2 0 0 2年收治复发腰椎间盘突出症 2 0例 ,根据复发原因给予针对性手术 ,效果良好。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 12例 ,女 8例。年龄 2 9～ 6 5岁 ,平均38 5岁。术后复发时间为 1～ 6年 ,平均 3 5年。突出部位 :L4、58例 ,L5S16例 ,L3、4及L4、5均突出者 3例 ,L4、5及L5S1均突出者 2例 ,L3、4、L4、5、L5S1均突出者 1例。1 2　手术方法　采用全椎…     

非手术治疗腰椎间盘突出症300例

腰椎间盘突出症是临床常见病,寻找最理想的治疗方法是临床工作的目标。我院自1996年以来应用牵引,水针液压松解,理疗综合治疗腰椎间盘突出症,取得了较好疗效,现报告如下:临床资料　本组患者300例,男203例,女97例。年令在19～66岁,20～50岁246例(82%)。病程3天～8年,1年以下228例,1～5年48例,5年以上24例。有腰部扭伤史171例。全部病例均根据临床症状、体征、X线检查及CT检查明确诊断。其中L4～5突出157例,L5S1突出113例,L3～4突出17例,L4～5、L5S1双节突出11例,L3～4、L4～5双节突出2例,合并腰椎管狭窄42例。　　治疗方法(1)一般治疗,…     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症570例分析

腰椎间盘突出症是颈肩腰腿痛专科的常见病 ,及多发病。且越来越年轻化。笔者自 1998年以来 ,采用以整脊寻隙复位法为主 ,配合中西药等综合治疗 ,疗效满意。现将我院 1998年～ 2 0 0 1年收治的 5 70例患者 ,分析如下 :临床资料　本组 5 70例 ,男 330例 ,女 2 4 0例 ,年龄 15～ 6 8岁 ,病程 3天～2 0余年 ,发病原因有外伤及扭伤占 2 6 8例 ,劳损受凉退变占 2 92例。突出部位L4 - 5突出 2 15例 ,L5- S1 突出 12 6例 ,L4 - 5合并 L5- S1 突出 95例 ,L4 - 5突出合并椎管狭窄 85例 ,L5- S1 突出合并椎管狭窄4 9例。临床发现 :(1) 4 0岁以下者 …     

骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症22例分析

骨盆牵引等非手术综合疗法能使大部分腰椎间盘突出症患者的症状得到有效缓解。我们通过22例腰椎间盘突出症患者骨盆牵引前后的临床疗效观察和病变椎体运动节段的轴向旋转幅度的测量,对骨盆牵引治疗本病的机理提出了自己的认识。临床资料本组22例,男15例,女7例,年龄22～68岁,平均41．4岁。病史7～20年。均根据病史、症状、体征、CT或脊髓造影确诊。突出部位L3～4、L4～5、LS～S1三间隙突出2例,L4～5、LS～SI二间隙突出7例,单纯L4～5突出7例,单纯LS～S1突出6例。治疗时,患者仰卧于牵引床,头低脚高位,床脚抬高10～15cm,将腋…     

短节段椎弓根钉内固定加植骨融合治疗腰椎间盘突出症并腰椎不稳

笔者自2006年1月～2009年1月采用短节段椎弓根钉内固定加单侧小开窗椎间及对侧椎板植骨融合治疗38例腰椎间盘突出并腰椎不稳,取得良好的较果.1临床资料1.1一般资料本组38例,男25例,女13例;年龄38～65,平均45岁.L3、4椎间盘突出2例,L4、5椎间盘突出16例,L5S1椎间盘突出13例,L4、5及L5S1椎间盘同时突出7例.单节段不稳29例(L3、4 2例,L4、5 14例,L5S1 13例);多节段不稳9例(L3、4、L4、52例,L4、5、L5S1 7例).患者均有不同程度腰腿痛症状,经1～2次正规非手术治疗无效.诊断依据:①腰腿痛症状;②体位改变时腰痛症状加重;③CT、MRI检查证实腰椎间盘突出;④腰椎过伸过屈位X线片示腰椎椎体间相对水平前后滑移超过3 mm[1].所有患者符合上述4个标准.     

腰椎间盘突出症髓核摘除术中黄韧带不同切除对硬脊膜保护效果观察

20 0 0年 8月～ 2 0 0 3年 9月 ,我们在腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术中运用经黄韧带游离缘切除黄韧带91例 (观察组 ) ,同期运用传统方法切除黄韧带 30 0例(对照组 ) ,观察不同切除法对硬脊膜的保护效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料观察组 91例 ,男 39例 ,女 5 2例。年龄 2 5～ 77岁 ,平均 4 9.3岁。有明确腰部外伤史 32例 ,无外伤史但有腰部劳损史 4 4例 ,无明显诱因 l5例。病程 8个月～ 15年 ,平均 19.7个月。部位 :L3、414例 ,L4、52 8例 ,L5～ S12 1例 ,L4～S113例 ,L3 ～ S16例 ,L3、4及 L5～S19例。旁侧型 73例 ,中央型…     

老年腰椎间盘突出症手术要点分析(附102例报告)

随着我国人口老龄化的进程 ,老年腰椎间盘突出症患者手术人数呈逐年增加趋势 ,作者自 1988年以来共行 5 5岁以上腰椎间盘突出症手术 10 2例 ,其中78例合并椎管侧隐窝狭窄 ,经腰椎间盘摘除和椎管侧隐窝扩大术 ,获得了良好的效果。1　临床资料1.1　本组男 65例 ,女 3 7例 ,年龄 5 5～74岁 ,平均 63 .5岁 ,病程 3个月～ 3 9年 ,平均 4.8年。 L4- 53 8例 ,L5- S1 2 3例 ,L4- 5L5- S1 2 9例 ,L3- 4 L4L5- S1 12例。1.2　临床表现　 ( 1) 97例有腰痛伴下肢放射痛、酸麻乏力 ,5例无明显腰痛 ,( 2 ) 76例明显间歇性跛性 ,( 3 ) 98例有腰椎旁放射…     

腰椎间盘突出症化学溶核术复发病例的手术治疗

1994至2002年我科手术治疗腰椎间盘突出症化学溶核术复发病例30例，本文通过对其手术治疗方法的分析，旨在为临床工作提供借鉴。     

青少年腰椎间盘切除术后的中远期疗效观察

青少年腰椎间盘突出症在临床上不常见,1945年Wahren首次对其描述以来,在关于青少年患者一系列手术治疗的报道中,大多数的结果不尽相同,而且长期随访的结果也是各异的。出现上述情况，是手术治疗的方法没有被标准化引起的。本文回顾性研究1990年至2004年24例在我院行外科手术治疗的青少年腰椎间盘突出症患者，以此评价青少年患者腰椎间盘切除术后的中远期疗效。     

牵引疗法在激光腰椎间盘汽化减压术后的应用价值

经皮激光椎间盘减压术（percutaneous laser disc decompression,PLDD）是治疗腰椎间盘突出症的一项新技术,近年在国内外已相继开展,并取得了一定的疗效。自2004年8月至2005年5月采取PLDD治疗36例腰椎间盘突出症，认为PLDD存在总体有效率不高、复发率高的缺点。2005年6月至2006年6月采用PLDD术后结合腰椎牵引治疗46例腰椎间盘突出症，取得良好效果，报告如下。     

单间隙髓核摘除联合臭氧消溶术治疗多间隙腰椎间盘突出症

2005年6月～2007年6月，我院采用单间隙开窗髓核摘除联合臭氧（O3）消溶术治疗多间隙腰椎间盘突出症患者36例，取得良好效果。     

射频靶点热凝联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

随着社会发展及患者对腰椎间盘手术效果提高、风险降低的要求,微创治疗逐渐在椎间盘突出症中得到广泛应用,自2006年10月至2007年9月应用射频靶点热凝联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症,取得了良好效果,现报告如下。     

负压叩击法治疗腰椎间盘突出症296例

腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,随着人们认识的不断加深,治疗方法也出现多样化的趋势。方法选择的顺序为：保守治疗、微创介入、传统手术、人工椎间盘、椎体融合术。从1999年1月至2007年10月采用负压叩击法治疗腰椎间盘突出症患者296例，取得良好的疗效，报告如下。     

骶髂关节错位的手法治疗

骶髂关节是骶骨和髂骨耳状面相互交错嵌插的滑膜关节,是组成骨盆的重要关节。骶骨关节面为凹面,髂骨关节面呈凸面,关节面上有关节软骨,两侧参差不齐的关节面相互交错,为一微动的关节,一般认为不易发生错位,但是笔者在临床诊疗过程中,发现骶髂关节错位的发病率非常高,是引发腰腿痛的主要原因之一。患者往往以腰椎间盘突出来诊,自诉腰及臀部疼痛或伴有受累侧下肢疼痛麻木,临床上极易误诊为腰椎间盘突出症。如按腰椎间盘突出症治疗,无明显疗效,笔者于2006年1月至2007年12月采用整脊手法治疗骶髂关节错位患者126例,取得满意疗效。     

经竖脊肌横突间入路治疗椎间孔外型腰椎间盘突出症

2000年3月-2007年5月,我科采用经竖脊肌横突间入路治疗椎间孔外型椎间盘突出症9例,取得良好效果。     

经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折

2005年4月～2009年3月,我科采用经尺骨鹰嘴截骨入路钢板内外侧固定治疗肱骨髁间骨折17例,取得了较好疗效.     

小切口治疗腰椎间盘突出症

2003年10月～2007年10月，我院采用小切口治疗腰椎间盘突出症50例，取得满意疗效。