舍曲林、文拉法新与阿普唑仑治疗广泛性焦虑障碍对照研究

目的 探讨不同药物治疗广泛性焦虑障碍（GAD）的疗效。方法 92例广泛性焦虑障碍患者被随即分成3组，分别接受阿普唑仑、舍曲林和文拉法新3种药物治疗12周，根据Ballenger提出的缓解标准比较疗效。结果 12周后，舍曲林治疗的34例和文拉法新治疗的26例GAD患者都达到缓解标准，HAMA和HAMD的得分都小于7分，减分率大于70％；而阿普唑仑治疗的32例GAD患者没有达到缓解标准。结论 舍曲林和文拉法新能够使GAD的症状达到缓解标准。     

舍曲林、文拉法新与阿普唑仑治疗广泛性焦虑障碍对照研究

目的探讨不同药物治疗广泛性焦虑障碍(GAD)的疗效.方法92例广泛性焦虑障碍患者被随即分成3组,分别接受阿普唑仑、舍曲林和文拉法新3种药物治疗12周,根据Ballenger提出的缓解标准比较疗效.结果12周后,舍曲林治疗的34例和文拉法新治疗的26例GAD患者都达到缓解标准,HAMA和HAMD的得分都小于7分,减分率大于70%;而阿普唑仑治疗的32例GAD患者没有达到缓解标准.结论舍曲林和文拉法新能够使GAD的症状达到缓解标准.     

风湿病患者伴抑郁焦虑障碍的治疗探讨

目的 探讨风湿病患者伴抑郁、焦虑的合理治疗，考察不同疗法对抑郁焦虑的治疗效果以及对风湿病患者的改善作用。方法 选伴抑郁或焦虑的风湿病患者45例，随机分为3组，每组15例，对照组、药物治疗组及联合治疗组。用抑郁和焦虑量表分别评估患者治疗前后的评分情况，比较单纯药物治疗和联合心理治疗的效果。结果治疗后各量表评分数较对照组明显减少，差异有显著性（P〈0．05），风湿病的主要症状、体征都较对照组改善明显，联合组更明显，差异有显著性（P〈0．05）。结论 风湿病伴抑郁或焦虑的患者联合心理治疗较单纯药物治疗效果好，不仅能减轻抑郁或焦虑症状，而且也能改善风湿病的病情。     

广泛性焦虑症共病抑郁障碍

1980年,美国精神科学会(APA)第一次在DSM-III详列了广泛性焦虑症(Generalized Anxiety Disorder GAD)的有关诊断原则,尽管最近的许多研究对于焦虑障碍的概念和治疗有了深入的了解,但到目前为止,GAD相对于其他焦虑障碍来说仍然是知之甚少.据目前已知,共病(comorbidity)是GAD疾病过程中的一个重要特征,而且在所有伴发疾病中,抑郁障碍是最常见、也是最主要的疾病之一.然而,针对GAD伴发抑郁障碍的研究却是寥寥无几.本文作者检索了PsychoInfo和Pubmed等数据库,根据现有的国内外研究资料,从下述方面来探讨GAD伴发抑郁障碍的特点,以期对于GAD本身能有更进一步的了解.     

冠状动脉粥样硬化性心脏病合并焦虑抑郁的治疗

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是一种常见的躯体疾病,也是目前公认的一种心身疾病。冠心病患者容易产生焦虑抑郁症状,同时焦虑抑郁影响冠心病的发生、发展和预后。目前,冠心病合并焦虑抑郁的治疗分为非药物治疗和药物治疗,可以有效改善冠心病患者的焦虑抑郁症状、生活质量和预后。了解各类抗焦虑抑郁药物的疗效、安全性和使用原则,对提高冠心病合并焦虑抑郁的治疗效果具有非常重要的意义。     

焦虑障碍的药物治疗进展

目前对焦虑障碍缺乏统一的诊断标准,国内外指南的分型和治疗用药不尽相同。一般认为焦虑障碍的一线用药为SSRIs、SNRIs,部分指南推荐普瑞巴林可以作为一线药物,难治性焦虑障碍可在抗抑郁药基础上加二线药物,或者非经典抗精神病药物、抗抽搐药物等,常规治疗时间一般在12～18个月,对于广泛性焦虑障碍（ gen eral-ized anxiety disorder ,GAD）甚至需要终身治疗。     

广泛性焦虑症中医药研究进展

广泛性焦虑症(GAD)是最常见的焦虑症亚型。其主要症状为焦虑的情绪体验,植物神经功能失调及运动性不安。现代医学对此症的治疗主要为药物疗法和心理疏导两方面。药物疗法虽可取得一定疗效,但具有成瘾性、耐药性较强、副作用较多、依从性差的缺点。而中医药治疗GAD取得了接近或优于西药疗效的同时,明显降低了药物的副作用。该文就近年来GAD在中医治疗进展方面做一综述,并对其研究不足提出自己的意见。     

乌灵胶囊治疗神经衰弱104例疗效观察

目的:观察104例神经衰弱伴抑郁或焦虑症状病人口服乌灵胶囊治疗,同时合并应用抗焦虑/抑郁药物黛力新的疗效。方法:乌灵胶囊3粒/次,3次/d;黛力新1片/次,2次/d。结果:该药可在减轻及缓解头晕、头痛同时有效治疗失眠,同时也起到改善焦虑、抑郁的症状,该药起效较快,副作用小。结论:乌灵胶囊配伍黛力新治疗神经衰弱及头晕、头痛伴抑郁、焦虑状态病人的一种理想药物。     

心理干预对康复期精神分裂症焦虑和抑郁情绪影响的研究

目的 探讨积极的心理干预对康复期精神分裂症患者焦虑和抑郁情绪的影响. 方法 将100例恢复期精神分裂症患者随机分成研究组50例,对照组50例,对照组行常规抗精神病药物治疗,研究组在此基础上予以为期8周的心理干预,以焦虑评定表和抑郁评定表为量化指标,对所有病人分别于心理干预前和心理干预8周末进行比较. 结果 研究组焦虑和抑郁情绪明显低于对照组. 结论 提示积极的心理干预可提高病人服药的依从性,减轻或消除康复期精神分裂症患者焦虑和抑郁情绪,协助病人提高社会适应能力,从而达到康复目的 .     

广泛性焦虑障碍及其共病抑郁障碍的心率变异性研究

背景　广泛性焦虑障碍（GAD）和抑郁障碍（MDD）均可导致心率变异性（HRV）降低,进而增加其共病心血管疾病的风险。然而,焦虑和抑郁情绪对HRV参数的影响及其潜在机制仍不清楚,也缺少GAD共病MDD对患者HRV影响的相关研究。目的　探讨GAD和MDD对HRV参数的影响,以及GAD共病MDD的HRV特点。方法　选取2015年1月—2016年12月于江西省精神病院住院或门诊治疗的90例患者,其中GAD患者（GAD组）、GAD共病MDD患者（GAD共病MDD组）和MDD患者（MDD组）各30例,另选取2015年1月—2016年12月在江西省精神病院门诊体检的健康体检者50例作为健康对照组。GAD组、GAD共病MDD组和MDD组患者在接受治疗前,健康对照组在入组后1周内由临床医生使用自制的人口学资料表收集人口学资料（年龄、性别、体质指数、收缩压、舒张压、每周运动时间）,并使用汉密尔顿焦虑量表（HAMA-17）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）分别评定焦虑、抑郁情况。GAD组、GAD共病MDD组和MDD组患者在开始治疗后1周内,健康对照组在入组后1周内完成HRV检查并进行分析,包括时域分析〔总的R-R间期标准差（SDNN）,相邻RR间期的均方根（RMSSD）〕和频域分析〔低频功率（LF）、高频功率（HF）〕。HAMA-17评分和HAMD评分与HRV的相关性使用Pearson相关分析。结果　四组年龄、性别、体质指数、收缩压、舒张压、每周运动时间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。GAD组和GAD共病MDD组HAMA-17评分高于MDD组、健康对照组（P<0.05）;GAD共病MDD组和MDD组HAMD评分高于GAD组、健康对照组（P<0.05）。GAD组和GAD共病MDD组LF低于MDD组、健康对照组,GAD共病MDD组LF低于GAD组（P<0.05）;GAD组和GAD共病MDD组HF低于MDD组、健康对照组,GAD共病MDD组HF低于GAD组（P<0.05）。MDD组HF、LF均低于健康对照组（P<0.05）。GAD共病MDD患者LF、HF、LF/HF与HAMA-17、HAMD评分呈负相关（P<0.05）。结论　GAD和MDD均可导致HRV降低,且与焦虑和抑郁的严重程度相关。GAD共病MDD可能导致更低的HRV,需要临床医生关注其发生心血管疾病风险。