108例住院药疹患者的临床分析

药疹是皮肤科的常见疾病。近几年来，随着新药的不断出现，药疹患者有增加趋势。我科１９９２～１９９７年住院药疹患者共１０８例，约占皮肤科住院患者的１／５。就此我们对这些住院药疹患者进行了临床分析。１临床资料１．１一般资料：１０８例药疹患者中，男５１例，女...     

147例住院药疹患者医院感染调查分析

重症药疹病情危重，要用大量糖皮质激素治疗，加之抗生素的大量使用，易引起感染，为了提高重症药疹患者的存活率，减少感染，对49例重症药疹患者进行了感染情况分析，并与一般发疹型药疹进行了对比。     

303例药疹临床研究

目的:明确我院303例药疹患者的致敏药物。方法:对2006年9月至2016年8月间303例药疹患者的临床资料进行回顾性分析。结果:303例药疹患者中,重症药疹34例,轻中度药疹269例,其中188例患者为发疹型药疹。183例轻中度药疹患者可明确致敏药物,主要致敏药物为抗生素144例,解热镇痛药致敏22例。31例重症药疹患者可明确致敏药物,主要致敏药物为抗癫痫药物11例,抗痛风药物8例,抗生素7例。结论:本院轻中度药疹患者中抗生素类为最常见的致敏药物,重症药疹中抗癫痫药为最常见的致敏药物。     

药物反应

重症药疹治疗疗效相关因素的多元分析，别嘌呤醇致重症药疹9例临床分析,儿童大疱性表皮坏死松解型药疹1例,住院药疹患者132例临床分析,口服非洛地平致剥脱性皮炎1例．     

303例药疹临床分析

目的:明确我院303例药疹患者的致敏药物。方法 对2006年9月至2016年8月间303例药疹患者的临床资料进行回顾性分析。结果：303例药疹患者中,重症药疹34例,轻中度药疹269例,其中188例患者为发疹型药疹。183例轻中度药疹患者可明确致敏药物,主要致敏药物为抗生素144例,解热镇痛药致敏22例。31例重症药疹患者可明确致敏药物,主要致敏药物为抗癫痫药物11例,抗痛风药物8例,抗生素7例。结论：本院轻中度药疹患者中抗生素类为最常见的致敏药物,重症药疹中抗癫痫药为最常见的致敏药物。     

45例重症药疹患者发病情况分析

为分析重症药疹的发病情况和致病药物。对1994年1月，2002年12月间我科45例重症药疹的住院情况回顾分析。结果：（1）在11—20岁重症药疹发病人数占22．2％高于非重症药疹4．9％。不同类型的重症药疹在性别构成上有显著差异，其中剥脱性皮炎型男多于女，而重症多形红斑型女多于男。（2）我院每1万住院患者中有2．9人因重症药疹住院，其中医院系统用药诱发的重症药疹发生率为每年2．6人／10万住院患者。（3）9年中符合药物超敏反应综合征的住院患者10例，占所有住院药疹患者的4．0％。（4）重症药疹中由单一药物诱发的占53．3％，说明用药种类和数目与药疹的严重程度不呈正比。由抗生素和抗癫痫药物诱发的重症药疹占较高比例。重症药疹在住院患者中有较高的发生率，提示临床医师和药师应重视临床用药的安全性。     

重症药疹及其好发因素

对24例确诊的重症药疹住院病例的性别，年龄，原发病，可疑致敏药物，临床表现及实验室检查结果进行了统计分析，并以168例同期住院的非重症药疹患者为对照，发现两组在年龄，性别，既往药物过敏史及服用可疑致敏药物的数量方面无显著性差异，而与所用药物种类及原有基础疾病有显著相关性，服用卡马西平的患者及原发病为神经系统疾病的患者更易发生重症药疹，重症药疹患者更易合并发热，肝肾功能损害及外周血象改变。     

109例住院药疹患者临床分析

目的分析药疹患者的临床特点,为临床合理用药及药疹的诊治提供参考。方法回顾性分析109例药疹患者的临床资料,总结药疹的疹型、致敏药物、临床表现、实验室检查及治疗与转归情况。结果重症药疹患者29例,其中重症多形红斑型药疹21例,大疱性表皮松解坏死型药疹8例;非重症患者80例,其中发疹型药疹39例,固定型药疹15例,多形红斑型药疹13例,多形态型药疹13例。重症患者与非重症患者在合并发热、血常规、尿常规、肝功能、肾功能异常、嗜酸性粒细胞增高及黏膜受累等各方面差异均有统计学意义(P0.05)。109例患者中88例有明确的单一的致敏药物,主要致敏药物依次为解热镇痛药、抗生素、抗癫痫药类、磺胺类及中药等。结论药疹皮疹形态多样,部分患者皮损及症状相对较重,并可累及内脏系统,严重者可危及生命,应及早积极治疗。     

别嘌醇药疹11例分析

回顾性分析11例别嘌醇药疹患者的临床特点和治疗。结果：11例别嘌醇药疹患者潜伏期1天．4月，平均47．4天。均伴发热；多伴内脏损害，肝损害8例(72．7％)，肾损害4例(36．3％)。其中3例红皮病型均伴有肝肾损害。经糖皮质激素治疗，同时治疗合并症，加强支持疗法，预防感染，均痊愈出院。别嘌醇药疹潜伏期较长，多表现为重症型药疹。早期诊断，及早足量糖皮质激素治疗对控制病情，提高治愈率至关重要。     

药疹患者Epstein-Barr病毒感染的检测

目的 探讨Epstein-Barr病毒（EBV）感染在药疹发病中的作用。方法 应用PCR-Southern杂交技术检测32例药疹患者和30例正常人对照外周血单一核细胞中EBV特异性DNA片段BamHⅠ-W,筛选出EBV阳性标本,对EBV阳性标本进行RT-PCR和Southern杂交,检测EBV即刻早期基因BZLF1的表达;同时采用ELISA检测血清EBV衣壳抗原（VCA）-IgM抗体。结果 药疹患者和正常人对照EBV DNA阳性率分别为78.13%（25/32）和10.00％（3/30）,药疹患者组明显高于正常人对照组（P < 0.01）;轻型药疹和重型药疹患者阳性率的差异无统计学意义（P = 0.104）。25例药疹患者EBV DNA阳性标本中有3例EBV BZLF1 mRNA表达阳性,其中轻型药疹患者1例,重型药疹患者2例。32例药疹患者组中有6例EBV VCA-IgM抗体阳性,轻型和重型药疹患者阳性率差异无统计学意义（P = 0.672）;30例对照组均为阴性。结论 药疹患者中存在EBV的活动性感染,EBV感染可能是影响药疹发病的环境因素之一。     

青霉素药疹156例临床分析

目的：了解青霉素药疹的发病情况。方法：回顾性总结156例青霉素药疹患者的临床表现。结果：药疹中其中以猩红热型为主，其次为多形红斑型。结论：青霉素药疹中，致敏药物以羟氨苄青霉素为主，疹型以猩红热型为多。临床用药中，应注意询问药物过敏史，避免药疹的发生。     

住院药疹239例致敏药物分析

目的:明确239例药疹的主要致敏药物种类。方法:对本院皮肤科2007年5月至2017年4月就诊的239例药疹患者临床资料进行回顾性分析。结果:239例药疹患者中可确定致敏药物有105例(非重症药疹患者88例,重症药疹患者17例)。非重症药疹致敏药物主要为抗生素类32例(36.4%),解热镇痛药17例(19.3%)、中药16例(18.2%)。重症药疹主要致敏药物为抗生素类5例(29.4%),解热镇痛药3例(17.6%)、卡马西平类3例(17.6%)、抗痛风类药物3例(17.6%)。结论:本组患者药疹最常见的致敏药物为抗生素类。     

大疱性表皮坏死松解型药疹合并剥脱性皮炎型药疹1例

大疱性表皮坏死松解型药疹合并剥脱性皮炎型药疹１例杨雪燕杨汉法大疱性表皮坏死松解型药疹救治中用丁胺卡那霉素后并发剥脱性皮炎型药疹１例，报告如下。患者女，２１岁，因产后出血性休克、高热于当地卫生院用青霉素、氨苄青霉素、先锋霉素Ｖ、代血浆及其他升压药物（具...     

别嘌呤醇药疹误诊分析

别嘌呤醇药疹误诊分析吴淞近年，我科诊治４例曾被误诊的＂别嘌呤醇药疹＂患者，现将误诊原因分析如下。（１）对该病认识不足：国内对别嘌呤醇引起的药疹报道不多，故对其临床表现尚难全面掌握，尤其当皮疹不典型时难以诊断。我们遇到２例高尿酸血症患者，发病前一直服别...     

130例药疹致敏药物临床分析

近5年来，我们共诊治130例药疹患者，现将其与致敏药物的关系，作一临床回顾，为药疹的防治提供参考。     

52例重症药疹患者临床分析

 目的:探讨重症药疹的临床特征，分析常见致敏药、治疗方案及转归。方法：回顾性分析我科自2013年1月-2018年12月住院治疗的重症药疹患者临床资料。结果：52例重症药疹中：重症多形红斑型39例，中毒性表皮坏死松解型6例，红皮病型3例，药物超敏反应综合征4例。致敏药物主要是解热镇痛药、抗癫痫药、抗生素类及别嘌呤醇。33例患者使用糖皮质激素治疗，其余使用单独激素冲击或人免疫球蛋白（IVIG）冲击或激素联合IVIG冲击疗法，所有患者均临床治愈。结论：重症药疹患者应早期足量使用激素治疗，必要时可联合IVIG治疗，尽量减少抗生素的使用，避免交叉过敏，同时加强支持疗法及护理，可极大减少死亡率。     

29例别嘌醇所致药疹类型与肾功能的关系

我科于2001年1月-2006年12月对别嘌醇引起的29例药疹患者进行了观察，除药疹病情重、潜伏期长、易复发等特点外，药疹的类型与肾功能密切相关，现将观察结果汇报如下。     

274例药疹病例回顾性分析

目的分析药疹的常见致敏药物和患者药疹加重的相关因素。方法对我院(2013~2017)年,274例药疹患者的病例进行回顾性分析。结果重型药疹和非重型药疹最常见的致敏药物为抗菌药物和抗痛风药;238例非重型药疹的分型以发疹(42.86%)多见,36例重型药疹的主要类型为重症多形红斑型(55.56%),患者发生重型药疹与基础疾病、黏膜损伤、感染和肝肾功能相关。结论抗菌药物、抗痛风药较易引起药疹,临床医师和患者需共同重视。     

136例住院药疹患者临床分析

笔者对我院2002～2006年收治的136例住院药疹患者进行回顾性分析，现报道如下。 临床资料 136例药疹患者中男78例，女58例，男女比为1．34：1；年龄3～85岁，平均46．6岁。≤10岁6例，11～20岁5例，21～30岁17例，31～40岁30例，41～50岁17例，51～60岁22例，61～70岁20例，71～80岁16例，〉80岁3例。以药疹为主要诊断住院患者41例（33．3％），     

406例药疹临床分析

目的探讨药疹的临床特点及发病因素,为药疹的防治提供一定参考。方法对我院2016年1月—2018年12月门诊、急诊、住院的药疹患者临床资料进行回顾性分析,统计分析药疹患者的发病年龄、性别等一般体征,药疹类型,并分析患者发生不良反应的基础病史、可能诱发药物以及发病原因。结果 406例药疹20～60岁患者占72%,其中男192例,女214例。药疹患者伴有基础疾病的有212例,占52%,位于前3位的疾病有心脑血管疾病、内分泌系统疾病和消化系统疾病,日常用药主要涉及阿司匹林、倍他乐克、拜糖苹等。药疹发病时多种药物联合应用情况有334例,占82%,应用较多的前3位药物种类为抗菌药物、中成药、镇痛解热抗炎等。此外,海鲜与药物同食患者共21例,占12%。结论联合用药是诱发药疹的重要因素,其中药疹患者伴基础疾病的日常用药可能是诱发药疹的重要原因。避免中西药联合应用对预防药疹发生可能有重要意义。