角膜屈光手术后白内障患者人工晶状体植入方案

随着白内障摘除手术步入屈光性手术时代, 白内障患者对术后优质视觉质量的追求日益突显。如何为既往行角膜屈光手术的白内障患者设计合适的人工晶状体(IOL)植入方案是困扰眼科医师的难点。本文重点介绍角膜屈光手术后白内障患者的眼部生物学测量、人工晶状体类型选择及人工晶状体屈光力计算要点, 以期为最大程度提高角膜屈光手术后患者白内障摘除IOL植入术的临床效果和患者满意度提供指导和参考。     

连续双眼白内障手术人工晶状体选择的进展

双眼白内障在短期内先后进行手术在临床上多见,但连续双眼白内障的手术时机以及是否需要根据第一眼的屈光误差来调整第二眼人工晶状体（IOL）的计算是眼科医师容易忽略的问题.尽管手术技术、IOL材料以及IOL计算公式的改进使手术前IOL度数预计与术后实际值之间的误差越来越小,但仍有5％的屈光误差大于±1D.利用第一眼的屈光误差值计算第二眼的IOL方法,通过第一眼的预测误差进行50％的调整可以明显的提高第二眼手术后的效果.同时,由于IOL植入术后1个月内屈光状态的变化,建议双眼手术时间最好间隔3～4周.这为临床中双眼连续白内障手术时机和IOL的选择提供了有利的指导.     

三种无病史资料人工晶状体度数计算公式在角膜屈光术后白内障手术中的应用比较

目的：:评价3种无病史资料人工晶状体（IOL）度数计算公式在角膜屈光手术后行白内障手术时IOL度数计算中的准确性。方法：:前瞻性系列病例研究。收集2016年10月至2019年10月就诊于汉口爱尔眼科医院白内障科既往有角膜屈光手术病史的白内障手术患者23例（31眼）。登录美国屈光与白内障手术协会网站（ASCRS）,通过其...     

有角膜屈光手术史患者的白内障手术

在放射状角膜切开术（RK），准分子激光屈光性角膜切削术（PRK）或准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后进行的白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体（IOL）植入手术，由于角膜屈光手术的开展逐渐增多，使白内障手术医师面临严峻挑战。本综述了相关献，阐明了对有屈光手术史的白内障患行超声乳化并IOL植入手术的处理要点。     

散光矫正型人工晶状体的旋转稳定性及其影响因素

随着屈光性白内障手术的发展,散光矫正型人工晶状体(Toric IOL)在合并角膜规则散光的白内障患者的治疗中逐渐广泛应用,提高其旋转稳定性对于术后屈光矫正效果极为重要。本文总结评估Toric IOL旋转稳定性的方法,并分析影响其旋转稳定性的各种因素。     

高度近视白内障患者人工晶状体计算公式的研究进展

高度近视合并白内障患者数量日益增长,复明性白内障手术逐渐向屈光性白内障手术转变,良好的术后视力是高度近视白内障患者术后的目标。由于眼轴长度测量误差、术后有效晶状体位置变化和人工晶状体(IOL)计算公式选择不当等因素,高度近视白内障术后屈光预测准确性欠佳,严重影响患者视觉质量和满意度。随着IOL计算公式的不断发展,SRK...     

重视白内障合并角膜散光的精准手术矫正问题

临床上白内障合并角膜散光患者较为常见,而以往白内障超声乳化术中散光并未得到精准矫正,严重影响术眼术后的屈光功能和视觉质量.术前精确测量角膜散光的大小和轴向是白内障屈光手术术中确定角膜切开位置或植入Toric人工晶状体(IOL)的关键.联合应用IOLMaster计算IOL球镜度数、利用Pentacam测定全角膜曲率、采用VERION导航系统可提供精准的术前检查数据和良好的术后效果,使得白内障术中可以通过改进手术切口、弧形角膜切开和植入适宜的Toric IOL来矫正角膜散光.飞秒激光弧形角膜切开联合白内障超声乳化可有效、安全和精准地矫正中低度角膜散光,改善视功能.为提高白内障屈光手术的准确性,我们应进一步研究建立角膜生物力学数字化模型、改良手术量计算方案,以增进飞秒激光角膜切开矫正角膜散光的可预测性和精准性.     

人工晶状体度数计算公式的研究现状

随着屈光性白内障手术的发展,白内障术后屈光效果具有更高的准确性和可预测性。现在各种类型人工晶状体(IOL)应用于临床,对IOL度数计算公式精确度的要求越来越高。根据计算原理以及所需参数的不同,本文就IOL度数计算公式的研究现状作一综述。     

先天性白内障的手术治疗及术后视功能的恢复

先天性白内障是造成患儿终身视力损害的一个重要原因,由于患儿的视功能尚未发育完善,其治疗与老年性白内障有所不同,尤其在手术方式、人工晶状体(intraocular lens,IOL)度数选择及术后屈光矫正等方面仍存在不少争议,我们对其手术治疗及术后视功能的恢复做一综述。     

高度近视白内障患者人工晶状体计算公式的研究进展

高度近视合并白内障患者数量日益增长, 复明性白内障手术逐渐向屈光性白内障手术转变, 良好的术后视力是高度近视白内障患者术后的目标。由于眼轴长度测量误差、术后有效晶状体位置变化和人工晶状体(IOL)计算公式选择不当等因素, 高度近视白内障术后屈光预测准确性欠佳, 严重影响患者视觉质量和满意度。随着IOL计算公式的不断发展, SRK/T和Holladay1等薄晶状体会聚公式中眼轴长度、角膜曲率等不断优化, 以Barrett Universal Ⅱ公式为代表的厚晶状体会聚公式应用逐渐广泛, 基于人工智能的Hill-RBF公式、基于光线追踪的Olsen公式和OKULIX软件以及结合多种理论的Kane公式和EVO公式等新型IOL计算公式陆续问世, 白内障术后屈光预测有了更多的选择和保障。本文总结不同种类IOL计算公式的优化与进展, 为提高高度近视白内障患者IOL度数计算的准确性提供更多的选择。