多西紫杉醇联合奥沙利铂和5－氟尿嘧啶治疗晚期胃癌40例临床观察

2005年1月～2006年11月，我们对2268例手术患者中发生院内感染的26例患者进行院内感染原困分析，及时采取有效的控制措施，降低了院内感染发生率。现报告如下。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂和5－氟尿嘧啶治疗晚期胃癌40例临床观察

2006年7月～2007年7月，我们应用多西紫杉醇联合奥沙利铂和5－氟尿嘧啶（5－Fu）治疗晚期胃癌40例，经临床观察，效果满意。现报告如下。     

多西紫杉醇联合顺铂及5-氟尿嘧啶治疗胃癌临床观察

目的探讨多西紫杉醇、紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗胃癌临床疗效。方法 2008年3月至2011年3月收治的符合入选标准晚期胃癌患者96例,依据治疗方法不同分为多西紫杉醇组50例,紫杉醇组46例;观察两组临床疗效及不良反应。结果两组患者均完成2个周期化疗,按照按WHO实体瘤疗效评价标准[2]进行评价,多西紫杉醇组总有效24例(48.00%),紫杉醇组总有效46例(45.65%),经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在晚期胃癌化疗中应用紫杉醇、多西紫杉醇联合顺铂、5-FU方案均能够取得较为良好的临床效果,安全性相差不大,可以作为患者依据经济条件选取方案。     

持续低剂量氟尿嘧啶联合紫杉醇、奥沙利铂治疗晚期胃癌临床观察

作者2000年3月～2003年3月对26例晚期胃癌患者采用了国产紫杉醇及奥沙利铂周剂量疗法，联合低剂量5-氟脲嘧啶持续泵注射方案，取得较好疗效。现报告如下。     

紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床疗效观察

目的：观察紫杉醇及草酸铂两种新药用于治疗晚期胃癌的近期疗效及其不良反应。方法：对入选的40例晚期胃癌患者以紫杉醇联合草酸铂方案子全身化疗，并配合DDP单药腹腔灌注化疗。结果；40例胃癌患者平均化疗3个周期。完全缓解3例，部分缓解22例。总有效率为62．5％。不良反应主要为骨髓抑制．发生率达70．0％，但60．0％为Ⅰ～Ⅱ度，2例（5％）为Ⅲ度；2例（5％）为Ⅳ度；胃肠道反应，末梢神经炎．肝、肾功能损害，黏膜炎及心脏毒性发生率分别为50％，40％，12．5％，10．0％，10．0％及7．5％，所有患者均未因不良反应中断或退出治疗。结论：紫杉醇联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌近期疗效好，不良反应较轻。     

康莱特联合多西紫杉醇、顺铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的随机对照研究

目的观察康莱特注射液联合化疗治疗晚期胃癌患者的疗效及毒副反应。方法118例晚期胃癌患者随机分为两组,治疗组应用DCF方案（多西紫杉醇＋顺铂＋5．氟尿嘧啶）化疗加康莱特注射液200mL,静脉滴注,每日1次,连续10d为一周期,对照组应用DCF方案化疗。至少在2次化疗之后复查胸部、腹盆腔CT等影像学检查,进行近期疗效的评价,观察毒副反应和生活质量。结果治疗组有效率（55％）与对照组（51．7％）比较,差异无统计学意义（P=0．5347）。但治疗组患者生活质量明显高于对照组（P〈0．05）,不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论康莱特注射液联合DCF方案化疗治疗晚期胃癌疗效相近,但可提高患者生活质量、降低化疗不良反应。     

多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法将肿瘤内科2008年1月-2011年1月收治的60例晚期胃癌患者随机分为2组。治疗组30例,给予多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1天用药;奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注,第4天用药;21 d为1个周期。对照组30例,给予多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1天用药,顺铂75 mg/m2静脉滴注,第1天用药;亚叶酸钙200 mg/m2静脉输注2 h,第1~2天用药;后氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注10 min及氟尿嘧啶600 mg/m2持续静脉泵入22 h,第1~2天用药,21 d为1个周期。所有患者至少接受2个周期化学疗法（化疗）。观察两组的有效率、不良反应、中位生存期及生活质量的改善。结果治疗组与对照组有效率分别为60.0%、46.7%,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组食欲增加率（治疗组70.0%、对照组43.3%）、体质量增加率（治疗组60.0%、对照组33.3%）及Karnofsky评分好转率（治疗组63.3%、对照组30.0%）均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组不良反应较轻,大部分为Ⅰ~Ⅱ度,优于对照组。治疗组与对照组中位疾病进展时间分别为5.8、5.6个月,中位生存期分别为11.8、9.2个月,较对照组延长。结论多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应轻,患者耐受性好,生活质量明显提高,中位生存期延长,值得临床推广。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌31例分析

目的:评价奥沙利铂(OXA)联合亚叶酸钙(CF)和5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的疗效和毒性反应。方法:31例晚期胃癌患者应用联合方案化疗,OXA 70 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;CF 100 mg静脉滴注,第1～5天;5-Fu375 mg/m2,静脉滴注,第1～5天。结果:31例晚期胃癌患者中,完全缓解1例,部分缓解14例,总有效率为48.4%。主要不良反应为恶心呕吐,外周神经感觉异常,骨髓抑制。结论:奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌安全有效,不良反应可以耐受。     

奥沙利铂联合5氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂(OXA)联合5氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应,为临床治疗提供依据.方法 采用FOLFOX4方案治疗:OXA 85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;CF200 mg/m2静脉滴注2 h,第1、2天;5-Fu 400 mg/m2静脉推注,第1、2天;5-Fu 600 mg/m2持续静脉滴注22 h,第1、2天.每2周1次.每例患者至少进行2个周期的化学治疗,每2个化疗周期进行疗效评价.结果 共观察31例晚期胃癌患者,均可评价疗效及不良反应,其中完全缓解(CR)1例(3.2%),部分缓解(PR)13例(41.9%),稳定(SD)11例(35.5%),进展(PR)6例(19.4%).有效率45.1%,中位生存期为8个月,1年生存率为67.7%.Ⅲ、Ⅳ级不良反应中,中性粒细胞减少6例(19.4%,6/31),胃肠道反应5例(16.1%,5/31);Ⅱ级周围神经感觉异常12.9%(4/31).结论 5-FI+CF+OXA的联合方案治疗晚期胃癌具有良好的疗效和耐受性,并发症轻,值得进一步临床推广.     

奥沙利铂联合5氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂(OXA)联合5氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应,为临床治疗提供依据.方法 采用FOLFOX4方案治疗:OXA 85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;CF200 mg/m2静脉滴注2 h,第1、2天;5-Fu 400 mg/m2静脉推注,第1、2天;5-Fu 600 mg/m2持续静脉滴注22 h,第1、2天.每2周1次.每例患者至少进行2个周期的化学治疗,每2个化疗周期进行疗效评价.结果 共观察31例晚期胃癌患者,均可评价疗效及不良反应,其中完全缓解(CR)1例(3.2%),部分缓解(PR)13例(41.9%),稳定(SD)11例(35.5%),进展(PR)6例(19.4%).有效率45.1%,中位生存期为8个月,1年生存率为67.7%.Ⅲ、Ⅳ级不良反应中,中性粒细胞减少6例(19.4%,6/31),胃肠道反应5例(16.1%,5/31);Ⅱ级周围神经感觉异常12.9%(4/31).结论 5-FI+CF+OXA的联合方案治疗晚期胃癌具有良好的疗效和耐受性,并发症轻,值得进一步临床推广.     

奥沙利铂联合5氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂(OXA)联合5氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应,为临床治疗提供依据.方法 采用FOLFOX4方案治疗:OXA 85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;CF200 mg/m2静脉滴注2 h,第1、2天;5-Fu 400 mg/m2静脉推注,第1、2天;5-Fu 600 mg/m2持续静脉滴注22 h,第1、2天.每2周1次.每例患者至少进行2个周期的化学治疗,每2个化疗周期进行疗效评价.结果 共观察31例晚期胃癌患者,均可评价疗效及不良反应,其中完全缓解(CR)1例(3.2%),部分缓解(PR)13例(41.9%),稳定(SD)11例(35.5%),进展(PR)6例(19.4%).有效率45.1%,中位生存期为8个月,1年生存率为67.7%.Ⅲ、Ⅳ级不良反应中,中性粒细胞减少6例(19.4%,6/31),胃肠道反应5例(16.1%,5/31);Ⅱ级周围神经感觉异常12.9%(4/31).结论 5-FI+CF+OXA的联合方案治疗晚期胃癌具有良好的疗效和耐受性,并发症轻,值得进一步临床推广.     

紫杉醇、5-氟脲嘧啶联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的观察与护理

紫杉醇（PTX）、小剂量5-氟脲嘧啶（5-Fu）和奥沙利铂（LOHP）组成的联合化疗方案为TFP方案，是近几年逐渐为临床采用的较理想的胃癌化疗方案，有效率达71．4％紫杉醇是一种新型抗微管类药，最严重的不良反应是过敏；奥沙利铂是继顺铂、卡铂后第3代铂类抗癌药，最常见不良反应是一过性外周神经病变。5-Fu静滴静脉炎发生率高。本科2008年8月～2009年8月应用TFP方案15例，专业护士重视化疗患者毒副反应的观察、预防和护理，取得较好的效果，现报道如下。     

紫杉醇、5-氟脲嘧啶联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的观察与护理

紫杉醇(PTX)、小剂量5-氟脲嘧啶(5-Fu)和奥沙利铂(LOHP)组成的联合化疗方案为TFP方案[1], 是近几年逐渐为临床采用的较理想的胃癌化疗方案,有效率达71.4%.     

多烯紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多烯紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶（5-FU）治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法 46例腺癌患者,应用多烯紫杉醇、顺铂、5-FU（多烯紫杉醇75 mg·m^-2静脉滴注,第1天;顺铂20 mg·m^-2静脉滴注,第1-5天;5-FU375 mg·m^-2,持续静脉滴注120 h,第1-5天）方案治疗,21 d为1个周期,至少应用2个周期后评价疗效及毒副作用。结果 46例均可评价近期疗效,其中完全缓解（CR）5例,部分缓解（PR）18例,稳定（SD）17例,进展（PD）6例,总有效率为50.0%（23/46）。46例可评价毒副作用,主要表现为骨髓抑制和胃肠道反应。结论多烯紫杉醇联合顺铂和5-FU方案对晚期胃癌患者疗效好,毒副作用耐受。     

紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和5-Fu治疗中晚期胃癌52例临床观察

胃癌是世界第四大常见恶性肿瘤和第二大癌症死亡原因，而胃癌患病率位居我国常见肿瘤之首。由于早期胃癌症状无特异性，诊断时往往已经是中晚期，即使可行根治性手术切除，仍有60％的患者最终会出现局部复发或远处转移。况且，单纯手术的治愈率仅达20％-40％，对于中晚期不能手术的胃癌病人，主要的治疗手段仍是I必化疗为主，但常规的化疗毒副作用较大，     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗晚期贲门癌的临床观察

目的观察奥沙利铂(Oxaliplatin,L-OHP)联合5-FU治疗晚期贲门癌(GCA)的疗效及安全性。方法回顾62例晚期GCA患者,随机分为2组,试验组30例治疗方案为:奥沙利铂100mg/m2d1,CF 0.2d1⁵,氟尿嘧啶400mg/m2,d15,氟尿嘧啶400mg/m2,d1⁵,21d为1周期,连续45,21d为1周期,连续4⁶周期;对照组32例治疗方案为:多西他赛75mg/m2,d1,顺铂80mg/m2 d1,氟尿嘧啶400mg/m2,d16周期;对照组32例治疗方案为:多西他赛75mg/m2,d1,顺铂80mg/m2 d1,氟尿嘧啶400mg/m2,d1⁵,21d为1周期,连续45,21d为1周期,连续4⁶周期。化疗结束4w后进行近期疗效和不良反应评价,随访1年。结果 62例均完成随访,试验组CR 1例,PR 12例,稳定12例,进展5例,有效率43.33%(13/30),中位无进展生存期6.4个月,总中位生存时间8.3个月。对照组CR 2例,PR 13例,稳定11例,进展6例,有效率46.87%(15/32),中位疾病进展时间6.7个月,中位生存时间8.5个月。2组有效率、PFS和OS均无统计学差异。2组患者主要不良反应为胃肠道反应、神经毒性及骨髓抑制,多为Ⅰ6周期。化疗结束4w后进行近期疗效和不良反应评价,随访1年。结果 62例均完成随访,试验组CR 1例,PR 12例,稳定12例,进展5例,有效率43.33%(13/30),中位无进展生存期6.4个月,总中位生存时间8.3个月。对照组CR 2例,PR 13例,稳定11例,进展6例,有效率46.87%(15/32),中位疾病进展时间6.7个月,中位生存时间8.5个月。2组有效率、PFS和OS均无统计学差异。2组患者主要不良反应为胃肠道反应、神经毒性及骨髓抑制,多为Ⅰ^Ⅱ度,Ⅲ及Ⅳ度毒性反应少见。对照组骨髓抑制及胃肠道反应发生率高于试验组,差异有统计学意义,神经毒性差异无统计学意义,所有病例均无化疗相关性死亡。结论奥沙利铂、CF/5-FU联合治疗晚期贲门癌与多西他赛、顺铂、氟尿嘧啶三药联合疗效相当,不良反应均可耐受,但三药联合方案部分毒副反应高于两药联合方案。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效观察

我院2002-05～2004-03采用奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）和5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期胃癌42例，明显提高了患者的生存质量，报告如下。     

多西他赛与奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物治疗晚期胃癌的临床效果比较

目的观察和对比多西他赛与奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法选取80例晚期胃癌患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组患者给予多西他赛联合氟尿嘧啶类药物进行化疗,观察组患者给予奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物进行化疗。对2组患者临床疗效、总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、治疗期间不良反应进行观察和对比。结果 2组患者疗效分布及临床有效率的差异均无统计学意义(P0.05)。2组患者的OS和FPS的中位数估计值的差异均无统计学意义(P0.05)。对照组患者白细胞减少发生率显著高于观察组,外周神经毒性发生率显著低于观察组(P0.05)。结论在晚期胃癌的治疗中,应用多西他赛联合氟尿嘧啶类药物化疗方案和应用奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物化疗方案的疗效及患者预后基本相当,不良反应种类有所有差异,均为晚期胃癌化疗的有效备选方案。     

多西他赛联合奥沙利铂与氟尿嘧啶治疗晚期食管癌疗效观察

目的观察多西他赛联合奥沙利铂和氟尿嘧啶治疗晚期食管癌近期疗效和不良反应。方法42例晚期食管癌患者给予多西他赛75mg／m2,静脉滴注1h,第1天;奥沙利铂100mg／m2,静脉滴注,第2天;氟尿嘧啶500mg／m2,静脉滴注,第1～5天;21d为1个周期,每例患者至少应用2个周期。每2个周期评价疗效。结果所有患者共完成163个周期治疗,其中完全缓解2例,部分缓解26例,稳定9例,进展5例,有效率为66．7％;中位进展时间6．7个月,生存期3．4～23．5个月,中位生存时间12．9个月;Ⅲ～Ⅳ度不良反应包括粒细胞计数减少（16．7％）、贫血（4．8％）、恶心、呕吐（2．4％）及血小板计数减少（2．4％）;无化疗相关性死亡。结论多西他赛联合奥沙利铂和氟尿嘧啶方案治疗晚期食管癌效果好,不良反应可难受。