常规人型—PPD,BCG—PPD,PHA三联皮肤试验的临床应用及评价

对1097例门诊和住院病人进行常规人型-PPD、BCG-PPD、PHA三联皮肤试验。结果表,患病人群中PPD强阳性率随年龄增长而增高,高峰年龄30～50岁,患病人群平均PPD强阳性率为26.07％～31.09％;PHA阳性率为79.58％;临床疑诊结核病、购膜炎、消化道疾患等PPD阳性率较高;12岁以下小儿一般阳性率显著低于全国卡介苗保护率平均水平。常规PPD检测不仅对结核病早期诊断、细胞免疫功能评价有重要意义,而且在评价卡介苗接种效果、及时发现漏种病例、提高整体免疫水平方面亦有重要价值。     

烧伤患者红细胞免疫功能的临床观察

通过21例烧伤患者红细胞免疫功能的动态观察,并与对照组进行了比较,结果显示:烧伤患者的红细胞_3b受体花环率为13.85±2.37,与正常对照组(18.5±2.65)相比,差异显著(P<0.05),而红细胞免疫复合物花环率为9.58±1.83,与正常对照组(6.84±1,55)相比,亦有明显差异(P<0.05)。说明烧伤患者的红细胞免疫功能为继发性缺陷。同时结合临床进行了初步分析。     

浸浴疗法治疗烧伤残余溃疡疗效的临床观察

目的　观察浸浴疗法治疗烧伤后期创面溃疡的临床疗效。方法　将住院的 10 0例烧伤后期残余溃疡病人随机等分成治疗组 (浸浴组 )与对照组 (非浸浴组 )进行对比分析。治疗组 :用 0 5～ 1 0g·L-1的新洁尔灭溶液浸浴 (或浸泡 ) ,每周 2次 ,温度设在 38℃～ 42℃ ,时间 30～ 90min ,加常规换药。对照组 :常规换药。结果　治疗组与对照组在创面愈合时间、疗效上差异有显著性 ,创面病原菌在菌种及菌株上差异无显著性。结论　浸浴疗法在治疗烧伤后期创面溃疡方面有肯定的疗效。     

烧伤患者细胞免疫功能的变化

25例烧伤患者分为三组,第一组12人,Ⅱ°烧伤平均面积31.4±16%;第二组8人,Ⅱ～Ⅲ°烧伤平均面积41.2±24%;第三组5人,Ⅱ～Ⅲ°烧伤平均面积56.8±16%;第一组与第二组患者外周血的PHA淋巴细胞转化平均cpm值及RI值分别均较正常对照组(20人)明显下降(P<0.01,P<0.001)。当以第三组患者血清加入正常人淋巴细胞后,可见其对正常人淋转有明显的抑制作用。     

人,大鼠烧伤皮肤提取物抗原特性的研究

为了从抗原分子水平上分析与研究人与大鼠烧伤皮肤提取物ＨＢＳＥ与ＨＮＳＥ，以及人与大鼠新鲜皮提取物（ＲＢＳＥ与ＲＮＳＥ）之间的异同，本实验采用双相免疫扩散，单相免疫扩散，火箭免疫电泳，抗体ＩｇＧ的纯化与ＨＲＰ标记，以及ＥＬＩＳＡ等方法的免疫化学分析，结果表明：ＨＢＳＥ和ＲＢＳＥ的抗原性强于ＨＮＳＥ与ＲＮＳＥ的抗原性及抗ＨＢＳＥ和抗ＲＢＳＥ的特异性，与ＨＮＳＥ和ＲＮＳＥ仅有很弱的交叉反应，因而提示，Ｈ     

复合皮移植修复功能部位深度烧伤的临床应用

复合皮（Composite skin）是一种永久性覆盖创面的替代物，是由自体表皮和异体真皮或人工真皮组成的创面覆盖物。近年来，脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片一次性复合移植（以下简称复合皮）作为一种新的创面覆盖物方法，越来越多广泛地应用于临床。2001～2004年我科应用复合皮移植治疗大、小面积烧伤功能部位深度创面共21例28个部位，效果满意，现报告如下。     

癌瘤病人麻醉前后应用PHA皮试的初步观察

植物血凝素(Phytohaemagglutinin 简称PHA)是一种细胞有丝分裂的促进因子,可以刺激局部皮肤淋巴细胞转化。PHA皮试可以测定机体非特异细胞免疫功能。本文应用PHA皮试对30例正常人与100例癌瘤病人麻醉及手术前后、不同的麻醉方法、不同的麻醉药物及不同浓度时的红斑大小进行了对比观察,对淋巴细胞绝对数(LC)及白细胞总数(WBC)亦进行了初步观察,以探讨麻醉手术对癌瘤病人免疫功能的影响,和选择对癌瘤病人免疫功能影响小的有效的麻醉药物。     

湿润烧伤膏治疗慢性皮肤溃疡的临床观察

慢性皮肤溃疡目前仍然是临床上较难治愈的疾病。我科从2004年至今与外院合作收集42例门诊此类疾病,用编号选择分组（即来诊第一例病人编入治疗组,第二例编入对照组,以此类推）。治疗组22例用湿润烧伤膏外敷治疗,对照组20例用传统的生肌散外敷治疗,获得一些经验,特介绍如下：     

168例烧伤病人尿路感染的临床分析

目的 :探讨烧伤病人尿路感染的病因 ,提出防治措施。方法 :对烧伤病区 10年来 12 5 4例烧伤患者中16 8例尿路感染患者进行回顾性调查分析。结果 :男性患者明显高于女性患者 ,易感因素为会阴部烧伤、前列腺肥大、长期卧床、上导尿管时间较长的病人。结论 :烧伤导致机体免疫力下降是造成尿路感染的主要内在原因 ,临床重视并积极控制感染或去除这些因素是防治烧伤病人尿路感染的关键     

生脉饮对肺结核患者细胞免疫功能的影响

目的:探讨生脉饮对肺结核患者细胞免疫功能的影响。方法:检测48例生脉饮和抗痨药联合治疗的肺结核患者的血清白细胞介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6),及T淋巴细胞亚群,并与48例单纯抗痨药治疗的患者及正常人进行临床对照。结果:肺结核患者与正常人比较,细胞免疫功能低下;治疗1个月后,生脉饮组的细胞免疫功能明显增高,与化疗组比较,差异有显著性意义;与正常对照组比较差异无显著性意义;治疗1个月时痰中结核菌阴转率,生脉饮组比单纯化疗组高,但2个月时无明显差异。结论:生脉饮有提高肺结核患者细胞免疫功能和加快痰中结核菌转阴的作用。     

老年肺癌患者细胞免疫功能变化及意义

目的：测定老年肺癌患者外周血淋巴细胞表达水平,以期探讨老年肺癌患者的细胞免疫功能状态和临床意义。方法：采用流式细胞术检测老年肺癌患者及健康老年人外周血淋巴细胞表达,评价老年肺癌患者细胞免疫功能状态。结果：老年肺癌组CD3、CD4、CD4/CD8比值、NK细胞较对照组及老年健康组显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。CD19细胞在各组间差异无统计学意义。结论：对老年肺癌患者细胞免疫功能的监测,有助于对病情及治疗的综合评估。     

辐照含银猪皮的抑菌试验和临床应用研究

用辐照含银猪皮和辐照磺胺嘧啶银猪皮分别对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌和克雷伯氏菌做抑菌试始,发现前者抑菌作用较后者强(P<0.01)。应用辐照含银猪皮治疗87例烧伤患者创面,其中浅Ⅱ°清创创面19例;深Ⅱ°削痂创面66例;Ⅲ°切痂创面2例。结果表明该皮有明显减轻疼痛、防止创面重受污染,避免创面水份蒸发和蛋白质丧失作用。     

烧伤创面网状植皮27例疗效观察

本组采用网状植皮术对27例烧伤患者进行治疗,成功率达88.89％。指出:网状植皮以中厚皮片为最常用;功能部位可采用全厚皮片;严重感染的创面则以选用刃厚皮片为宜。皮片扩张比例在暴露部位和功能部位以1.5～2:1为宜;隐蔽与非功能部位则以3:1为宜。网状植皮具有引流良好,存活率高;节约自体皮;愈合迅速,缩短疗程;疤痕挛缩少,一般无需后期整形等优点,值得推广。并对引起植皮的失败因素进行了探讨。     

双利肝治疗慢性乙型肝炎患者细胞免疫功能低下的研究

目的：旨在探讨慢性乙肝患细胞免疫功能低下发生机制及其防治。方法：对39例慢性乙肝患与20例正常人血浆内毒素、一氧化氮、T细胞亚群／3LIL-2的含量进行检测。结果：慢性乙肝患血浆内毒素、一氧化氮水平高于正常人，T细胞亚群／3LIL-2水平低于正常人。经双利肝治疗后，慢性乙肝患内毒素、一氧化氮水平降低，T细胞亚群及IL-2水平升高。结论：慢性乙肝患细胞免疫功能低下发生机制可能与内毒素诱导产生一氧化氮有关。双利肝可通过降低内毒素产生，从而降低一氧化氮含量，增强机体细胞免疫功能。     

戊二醛皮临床应用及贮存

本文报道戊二醛皮(简称GA皮)的临床应用及贮存。治疗切痂创面,用大张皮打洞嵌自体皮最大敷盖面积3000cm~2,平均粘合时间26.5±9.42天;用与自体皮相间移植最大敷盖140cm~2,平均粘合时间24.5±6.36天。治疗肉芽创面,用与自体皮相间移植最大敷盖面积595cm~2,平均粘合时间24.6±7.43天;用GA皮复盖最大面积160cm~2,平均粘合时间16.8±6.75天。GA皮贮于0～4℃生理盐水,1个月结构正常;贮于0～4℃0.3％GA溶液4个月结构正常;置于-25℃或-10～-15℃低温贮存,7个月质地仍柔软。并介绍了GA皮制备方法和组织学所见。     

Meek植皮技术在大面积深度烧伤的临床应用

目的观察Meek微型皮肤移植技术在烧伤外科治疗大面积烧伤深度创面的疗效,探讨其临床使用价值及应用前景。方法选择住院治疗的12例大面积深度烧伤患者为研究对象,采用同体对照方法,烧伤创面切削痂后,分别应用Meek植皮技术及传统邮票状皮肤移植技术,在植皮面积与手术人员大致相同的情况下,对两种方法的操作时间、供皮用量、皮片成活率及创面愈合时间等指标进行比较分析。结果 Meek微型皮肤移植技术与传统邮票状皮肤移植技术比较,前者明显节省手术时间及供皮用量（P〈0.05）,创面愈合时间明显缩短（P〈0.05）,但皮片成活率无显著性差异（P〉0.05）。术后随访3～8月,瘢痕增生程度亦无明显差别。结论对于大面积深度烧伤,可采用Meek微型皮肤移植技术取代传统邮票状皮肤移植技术。该技术相对于传统邮票状皮肤移植技术,具有缩短手术时间,节省人力,节省皮源及缩短创面愈合时间等优点,值得临床推广。     

3253例烧伤病人的临床分析

本文对1973－1987年3253例烧伤病人进行临床分析，显示：近五年来发病数明显增加1－7岁和21－24岁发病较多；致病主要原因为火焰烧伤;主要死亡原因为感染,死亡为11．19％；菌群主要为金黄色葡萄球菌及绿脓杆菌，并发症以休克发生率最高。     

烧伤病人肌肉注射人血丙种球蛋白的疗效观察

观察烧伤病人肌肉注射人血丙种球蛋白的临床疗效。采用人血丙种球蛋白肌肉注射治疗２０例烧伤病人，并对该组病人治疗前后的血清免疫球蛋白和补体Ｃ３浓度进行测定，结果发现病人血清免疫球蛋白和补体Ｃ３水平在治疗前后无明显差异（Ｐ＞０．０５），并对该结果进行了分析和讨论