502胶水致角结膜异物12例分析

我科于 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 4月间 ,在门诊治疗“5 0 2”胶水致角结膜异物 12例 ,现报告分析如下 :一般资料 :12例中男 8例 ,女 4例。年龄最大 45岁 ,最小 15岁。单眼 11例 ,双眼 1例。单纯角膜异物 6例 ,角、结膜异物 5例 ,角膜异物合并上、下眼睑粘连 1例 ;12例中 ,全角膜异物 2例。临床表现及治疗 :患者因劳动操作时不慎将“5 0 2”胶水溅入眼内 ,立即感刺痛、畏光、流泪、视物模糊、不敢睁眼 ,自行清水冲洗患眼无好转 ,均在半小时内就诊。当患者就诊确定有异物后 ,即先行 1%丁卡因表面麻醉 3次 ,再仔细在裂隙灯下检查异物的范围…     

儿童眼部麦芒刺伤42例临床分析

我县地处滇西边疆 ,属农业县 ,在小麦收割季节儿童眼外伤较常见 ,我科于 1 993～1 998年间诊治 42例儿童眼部麦芒刺伤者 ,现作报道。临床资料1 一般资料 :42例 ,年龄 2岁半～ 7岁 ,平均 5 7岁。均为玩耍时和不慎而伤 ,其中自伤 2 7例 ,他伤 1 5例。单纯球结膜异物 1 4例 ,结膜囊异物并角膜上皮擦伤 1 3例 ,角膜异物嵌顿 2 5例。伤后就诊时间 1小时～ 1 2天。所有病例均有程度不同的疼痛、畏光、流泪 ,部分病人视力下降。检查 :睫状充血或混合充血 ,结膜囊或球结膜有异物存留或嵌顿 ,充分暴露上穹窿或结膜 ,可发现结膜出血点并找到结膜异物…     

眼睑多发异物误诊1例

患者　女　46岁　上山干活时被树枝抽伤右眼,当地医院诊断为:角膜异物、角膜炎,经角膜异物取出并结膜下注射庆大霉索,全身应用抗菌素治疗,右眼疼痛加重,视力下降,一月后到我院就诊。患者自诉不能睁眼,畏光流泪,头痛,特别是睁眼时有刺痛感。检查:视力:右0 1、左1 0 ,右上睑肿胀,球结膜混合充血,角膜水肿( ) ,上皮剥脱,中央有浅层溃疡,kp ( -) ,前房积浓( -) ,瞪孔圆,直径3mm ,直接光反射迟钝,眼压指测正常。反转上睑见睑结膜内有数个黑色毛刺样异物。诊断:右上睑结膜异物、角膜炎。治疗:1%地卡因表麻,取出右上睑结膜异物1～3mm 12枚,庆大…     

结膜穹窿部稻谷异物5例报告

结膜穹窿部稻谷异物患者，往往就诊较迟，异物在结膜穹窿部存留时间较长，甚至有的异物在发芽，异物眼之球结膜和眼睑高度水肿，特别是眼睑水肿如桃，粘性分泌物，以涩样感、羞明流泪而就诊，本文对此之临床特征（附2例报告）分析报告如下；资料与方法门诊收治5例结膜穹窿部稻谷异物。男4例，女1例；年龄29～58岁。稻谷异物存留时间最短7天，最长49天，平均26天，异物在下穹窿1例，在上穹窿《例。所有患者检查见眼险、球结膜高度水肿、混合充血，粘性分泌物。严重者角膜点状混浊，瞳孔对光反射迟钝，伴全身感冒样症状。1例稻谷异物长出1毫米…     

结膜穹窿部异物漏诊2例

例1 患者赵××男26岁劈木柴时,异物飞入右眼已2小时,于1988年3月11日就诊。左眼磨痛,流泪,不能睁眼。右眼视力1.0,眼睑痉挛,角膜及上、下睑结膜未见异物,局部无充血、水肿及破损。用2%萤光素溶液作角膜、结膜染色,裂隙灯下见角膜中央偏内上方大片上皮剥脱,余未见异     

金属性角膜异物的剔出物细菌培养分析

目的对45例（45眼）金属性角膜异物剔出物进行细菌培养，分析金属性角膜异物带菌率以及引起角膜感染的情况。方法患者就诊后滴表麻药3次，在裂隙灯显微镜下摘出异物，将粘附在针尖上的异物送进培养管，即送细菌培养室。在摘出角膜异物后接着作结膜囊细菌培养。结果45例（45粒异物）角膜剔出物细菌培养，3例（3粒异物）培养出表皮葡萄球菌（6．67％），1例（1粒异物）培养出金黄色葡萄球菌（2．22％），41例（41粒异物）无菌生长（91．11％）。45例（45眼）患者同时进行结膜囊细菌培养，30眼培养出革兰氏阳性菌（66．67％），其中包括表皮葡萄球菌26眼，金黄色葡萄球菌2眼。肺炎链球菌2眼；15眼无菌生长（33．33％）。异物与结膜囊培养出来的金黄色葡萄球菌不是同一患者。本组患者角膜异物摘出术后角膜感染发病1例，发病率为2．22％。结论金属性异物带菌机会较少，45粒异物中4粒带菌（8．88％），尤其热性金属异物几乎为无菌物体，所以引起角膜感染发病的机会更少。     

角膜异物46例分析

临床资料:我院于2000年3月～2000年12月在门诊随诊中,共诊治了46例(46眼)角膜异物。其中男36例,女10例;年龄18～38岁。金属性异物41例,植物性异物5例。外伤后1～3天就诊37例,3～5天就诊7例,4周后就诊2例。工人39例,其他职业7例。临床表现:不同程度的异物感、畏光、流泪、视物模糊。裂隙灯检查:睫状充血或混合性充血、角膜浑浊水肿,内有异物存留,其深浅不一,大小不一,单个或多个。 治疗方法:首先用1％地卡因滴结膜囊2～3次,用4000U/ml庆大霉素稀释液冲洗结膜囊后,在裂隙灯下用一次性注射器针头     

前房非金属异物一例报告

田××,38岁,汉族。因在井下放炮双眼被煤渣击伤一天而就诊。全身检查无异常。眼部检查:双眼视力均光感。右眼结膜角膜满布小煤渣。在近角膜缘的前房内有一黑色异物。虹膜组织及眼内结构均不能窥     

角膜深层栗刺摘出的体会

角膜栗刺是一种有多发性损伤部位深浅不一的角膜外伤。该病多见于秋季板栗收获的时节，有季节性。因角膜深层异物位置深，有的患者当时刺激症状不明显，因此有的在发病季节后1～3月才来就诊。多灶性是指病人在就诊时栗刺损伤角膜部位常不止一处，最多可达十几枚，需要医生在治疗前耐心、仔细地检查，以免遗漏。存留于角膜表层或嵌入角膜中的异物称为角膜异物，当损伤累及角膜基质，甚至深达后弹力层则为角膜深层异物。手术方法要随异物的性质、部位、深浅和数目而异。1994年7月～2004年12月，我们采用了一种新方法摘出角膜深层栗刺89例（97眼）均一次性获得成功。现报告如下：     

502胶水致角结膜异物一例

患者男，19岁，因2小时前不慎将502胶水溅入在眼，即感眼痛、异物感、视物稍模糊，自行用矿泉水冲洗无效，而于1998年8月19日来我院就诊。眼部检查：视力右眼0.6，不能矫正，左眼1．2；右眼睑轻度红肿，球结膜混合充血（＋），睑裂部结膜可见3处点片状透明异物附着；角膜瞳孔区下2/3可见一片不规则形透明异物附着，周围角膜透明，KP（－），无浸润；前房透明，眼后段未见异常，左眼正常。处理：先后用生理盐水250ml,1:1000呋喃西林液冲洗右眼结膜囊，检查发现异物未清除，予0．5％的卡因表麻后，用倒睫镊央取角结膜异物，发现胶水与角膜粘…     

昆虫异物致睑结膜肉芽肿

患者男性, 28岁。因左眼反复红伴流泪1年, 就诊于济南明水眼科医院。眼部检查:视力右眼为1.2, 左眼为1.0;眼压右眼为15 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 左眼为18 mmHg;左眼上睑结膜可见1个肉芽肿, 肉芽肿中央区可见昆虫样异物, 异物周围白色物质附着, 表面毛细血管扩张, 结膜充血, 角膜上皮缺损, 其余眼部结构未见明显异常(精粹图片1)。临床诊断:左眼上睑结膜肉芽肿;左眼上睑结膜昆虫异物。     

隐匿性眼表异物致眼部损伤的临床特点分析

目的分析隐匿性眼表异物致眼部损伤的临床特点。方法回顾性病例研究。收集华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科2019年1月至2020年10月接诊的隐匿性眼表异物致眼部损伤的24例(24眼)临床资料, 分析其临床表现、体征及诊断方法中的共同特点。结果本研究中, 男性11例(11眼), 女性13例(13眼), 年龄4～71(42.29±19.37)岁, 病程7～245(53.21±62.03)d。所有患者在就诊时均未述外伤史, 且均有≥2次就诊经历。患者主诉主要包括异物感(16例)、眼痛(5例)、流泪(4例)、视力下降(4例)、分泌物增多(1例)。体征主要包括结膜充血(13例)、眼睑痉挛(3例)、角膜溃疡(5例)、结膜肉芽肿(2例)。行角膜荧光素染色后, 20例(83.33%, 20/24)患者角膜荧光素染色阳性, 3例(12.50%, 3/24)患者结膜荧光素染色阳性。在溃疡或角膜荧光素染色阳性对应部位发现异物。睫毛(45.83%, 11/24)是发现最多的隐匿性眼表异物, 而上睑结膜/上穹隆(45.83%, 11/24)是隐匿性异物最常见的位置。5例角膜溃疡, 结膜囊内取出谷壳的患者结膜...     

下泪点内麦芒异物3例报告

我院于 1998年 1月～ 1999年 12月的 2年内共发现下泪点麦芒异物 3例 ,报告如下 :3例中 3眼均为右眼 ,就诊时间最长 15小时 ,最短 3小时 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 6 1岁。均发生于麦收季节。 3例均有磨、痛、流泪、畏光。检查 :结膜充血 ,角膜上皮划伤并有麦芒异物。治疗 :滴 2 %利多卡因表面麻醉后在裂隙灯下将角膜、结膜囊内麦芒异物全部取出 ,结膜囊内滴素高捷疗眼膏及环丙沙星滴眼液 ,每日 3次 ,五天后上述病症痊愈。但患者偶而有针刺样疼痛 ,轻度流泪 ,冲洗泪道时觉下泪点内有异物感 ,改上泪点冲洗 ,发现下泪点有麦芒头露出 ,用显微镊将…     

角膜异物792例分析

目的:分析和探讨角膜异物的原因、治疗及预后。方法:收集门诊就诊角膜异物伤患者792例803眼,分析患者年龄、性别分布、异物分类、分区及预后情况。结果:角膜异物患者792例803眼中,男747例(94.3%),发病年龄集中在19～40岁。异物中以金属最为多见,占91.7%,184眼(22.9%)的异物位于角膜C区,335眼(41.7%)的异物位于角膜B区,284眼(35.4%)的异物位于角膜A区。有58例(7.2%)就诊时发现合并感染的角膜异物。除部分患者视力下降外未发生严重并发症,视力下降12眼(1.5%)。结论:角膜异物是常见的眼外伤,严重者会影响视力,经适当的治疗后,大多数角膜异物伤可有较好的治疗效果。     

松毛虫毒毛致盲3例

例1:男,62岁,于1990年6月5日砍松树时不慎被弹起的松枝击伤右眼.当即感右眼红痛并发痒,赶至本院就诊.门诊检查右眼睑皮肤无红肿,睑痉挛,结膜混合性充血,无明显水肿,3时处角膜1簇数10根极细黑色异物垂直刺入角膜深层,部分异物尖端刺入前房.刺入区角膜水肿,前房深浅正常,房水闪辉阴性,虹膜纹理清,瞳孔对光反应好.视     

眼内玻璃丝异物一例

病例：患者，女，29岁，病案号0652856。该患于2010年8月11日因在玻璃厂工作时不慎左眼被崩起的玻璃丝扎伤，当时眼痛、视力下降，速来我院门诊就诊。查体：全身情况未见明显异常。视力：右眼1．0，左眼0．1。眼部检查：左眼眼睑轻度肿胀，结膜混合充血，角膜中央实质层见一透明玻璃丝异物，异物经前房扎入瞳孔区晶状体，角膜表面无玻璃丝突出，前房成立良好，房水无明显浑浊     

双眼Meesmann角膜营养不良

患者女性, 24岁。因双眼磨痛、视物不清5 d, 就诊于河北省眼科医院。既往双眼近视眼12年, 间断配戴角膜接触镜。眼部检查:视力右眼为0.12, 左眼为0.1;眼压右眼为15.0 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 左眼为14.0 mmHg;右眼结膜混合充血, 中央区角膜可见约2 mm×3 mm倒三角形上皮缺损, 其他部位角膜上皮轻度水肿, 隐约可见上皮内微囊泡样改变, 角膜基质无水肿;左眼结膜轻度充血, 角膜上皮粗糙, 中央区角膜上皮内可见大量形状、大小基本一致的微囊泡样改变, 范围约6 mm×7 mm, 角膜荧光素染色阳性, 其他部位角膜上皮光滑, 角膜基质无水肿(精粹图片1);双眼前房中等深度, 房水清, 瞳孔圆, 直径约为3 mm, 对光反应正常。临床诊断:双眼Meesmann角膜营养不良。     

阳江市五金刀剪从业人员角膜异物伤调查分析

目的了解阳江市五金刀剪从业人员角膜异物伤的分布特点,为进一步开展临床防治提供依据。方法统计2016年8月至2017年7月在阳江市中医医院眼科门诊就诊的阳江市五金刀剪从业人员角膜异物伤患者,进行有效问卷调查和眼部检查。包括:(1)基本情况包括:姓名、性别、年龄、学历。(2)工作情况包括:有无安全防护措施、有无岗前培训。(3)受伤后初次就诊时间、采取处理方法方式等。结果角膜异物伤患者65例(65只眼)中,男性64例,女性1例,多发年龄段在31~50岁;文化程度以初中学历为主,占64.6%;61.5%过去工作中曾有过角膜异物伤;61.5%患者工作中从未采取安全防护措施,27.7%患者工作中有时采取安全防护措施;92.3%患者工作上岗前没有接受过相关眼部知识安全培训;初次就诊时间以受伤后1~3 d为主,占38.4%;受伤时间以下午为主,占53.8%;受伤后采取处理方法方式,41.5%未治疗,44.6%自购滴眼液滴眼;84.61%因出现眼红痛、异物感才来我院就诊;异物的性质以铁屑为主,占84.6%;合并角膜感染的55例,占84.6%。结论阳江市五金刀剪从业人员角膜异物伤的患者以男性、中青年、初中文化、下午时间受伤、铁屑异物为主,在工人上岗前要进行相关眼部知识安全培训,工作中要主动采取安全防护措施,受伤后要及时来医院眼科就诊,避免合并角膜感染。     

角膜异物伤1637例临床分析

目的分析和探讨角膜异物伤患者流行病学特点、预防及预后。方法统计分析我院门诊就诊角膜异物伤1637例（1726眼）患者的年龄、性别、职业、致伤物、受伤部位（分区）、患者的安全意识原因、视力下降与受伤部位的关系,以及是否参加医疗保险等。结果可防护的角膜异物伤1374例（1412眼）,占83.9%,受伤时有防护镜或面罩的占可防护的角膜异物伤患者的113例（8.2%）,除部分患者视力下降外未发生严重并发症,视力下降的概率为1.8%（25/1412）,角膜中心区（C区）角膜异物伤患者视力下降的概率为9.8%（18/183）,867例可防护的角膜异物伤患者（63.1%）未参加医疗保险。结论从业者自身、相关企业、医务工作者的重视可大大降低角膜异物伤的发生。适当的治疗后,大多数角膜异物伤可有较好的治疗效果。     

茅芒性睑结膜异物126例分析

我院地处浙西半山区地带，接触的病人大都来自农村、山区。茅芒性睑结膜异物在农村、山区发病率较高，我院眼科门诊自1995年5月～1997年12月，共收治11126例报告如下：一般资料：本组126例，其中男对例，女29例，年龄19－42岁，左眼81例，右眼45例，均为单眼。患者以半山区农民及农妇为主，茅芒刺伤角膜，患病不限季节性，一年四季均有。伤后半天就诊18例，1～3天就诊73例，4－7天就诊35例，38天就诊1例。治疗：在门诊于裂隙灯显微镜下检查异物，角膜萤光素染色，均为阳性。发现异物后，用1％地卡因液行表面麻醉3次，然后在裂隙灯下用消毒6…