强心剂与抗心律失常药物的相互作用

心脏病患者常需同时并用强心剂与抗心律失常药物,有时还需合用两种抗心律失常药物。当两种药物并用时,一方面可相互作用,提高疗效,减少药物的用量和不良反应;另一方面也可增强药物毒性,使疗效降低。一、强心剂与抗心律失常药物的相互作用(一) 地高辛与奎尼丁:临床上两药合用已有50年的历史,但其相互作用直至1978年方被阐明。综合文献报道,130例长期服用地高辛的患者服用标准剂量奎尼丁     

抗心律失常药物与强心甙的相互作用

在临床治疗中,抗心律失常药物有时与强心甙合用,可获得良好的效果。但如合用不当,可产生严重的毒副反应。本文根据有关资料,将几种常用的抗心律失常药与强心甙合用的相互作用概述如下。 1.硫酸奎尼丁与狄戈辛合用:二者合用,可使狄戈辛血药浓度升高。其机制是:奎尼丁抑制肾小管排泌而降低肾脏对药物的清除,同时减少狄戈辛向组     

ACCF／ACG／AHA2008降低抗血小板治疗及应用非甾体类抗炎药物胃肠道风险的专家共识

越来越多的证据证实抗血小板药物在预防动脉粥样硬化血栓事件中的获益,抗血小板药物的应用不断增加。然而应用抗血小板药物确实存在风险,尤其是胃肠道并发症,例如消化性溃疡及与之相关的消化道出血。这些风险在抗血小板药物联合应用,及与其他的药物如非甾体类抗炎药（NSAID）、糖皮质激素及抗凝药合用时会进一步增加。基于临床上抗血小板治疗的广泛性,医生有必要了解抗血小板治疗在预防心脑血管事件发生中的获益以及相关的风险。     

心得安与其它药物的伍用

心得安是β-受体阻滞剂的代表药物,主要用于抗心绞痛、高血压及心律失常等方面。临床上心得安常与其它药物联合应用。可呈协同作用或反作用,须引起注意。一、与抗心绞痛药物合用消心痛:两药抗心绞痛作用机理不同,可有协同效果并相互纠正增加心肌耗氧量。心得安增加心室容积,延长射血时间,从而增加心肌耗氧量。此不利因     

地高辛与其它心血管药物的相互作用

在使用地高辛治疗过程中,为提高疗效,减少毒副作用,常与其他心血管药物合用,但其相互作用应引起临床上重视,否则将会引起严重后果。一、地高辛与抗心律失常药的相互作用1.地高辛+奎尼丁奎尼丁能降低地高辛的肾和非肾清除率,并使地高辛在体内重新分布,置换出     

慢心律与其他抗心律失常药物的联合应用

在心律失常治疗的过程中,常联合使用抗心律失常药物,现将慢心律与其他抗心律失常药物联合应用的效果,概述如下,供参考。1.慢心律与奎尼丁奎尼丁能引起QT间期延长,合用慢心律可对抗     

心脏药物的相互影响

心脏病患者常使用多种药物治疗,如强心剂和抗心律失常药物等,由于药物间的相互影响,常可引起副作用,有些还相当严重甚至威胁病人生命,因而受到临床重视。心脏药物之间的相互影响可分为两方面。其一是药代动力学方面,如一种药物改变另一种药物的吸收、体内分布、代谢或排泄;另一是药效学方面,如     

胺碘酮对起搏器植入后起搏阈值及室性心律失常的影响

<正>对于起搏器植入术后的患者常伴发各种快速心律失常,特别是伴有结构性心脏病患者需要应用抗心律失常药物治疗。胺碘酮是临床上在结构性心脏病中广泛使用的抗心律失常药物。目前关于胺碘酮对起搏器植入术后同时伴有快速室性心律失常的疗效及起搏阈值的相关研究性尚少。因此,本文对植入永久心脏起搏器并口服胺碘酮治疗快速心律失常的患者,观察其疗效及心室起搏阈值有无影响。     

慢心律与奎尼丁合用治疗抗药性室性心律失常

抗心律失常药被广泛用于控制室性心律失常。然而,这些药物的治疗量和中毒量常常很接近,消除室性心律失常所需要的剂量常产生不能耐受的副作用。作者在一组抗药的室性心律失常病人中,合用慢心律和奎尼丁,剂量较单用时小,而疗效增加,与剂量有关的副作用减少。     

慢心律心得安合用治疗顽固性室性心动过速

慢心律是一种新型抗心律失常药物,1972年已开始在欧州国家应用。虽然它对由缺血性心脏病、心脏手术及洋地黄中毒等引起的室性心律失常有效,但其付作用的发生率较高。慢心律与另一种抗心律失常药物合用,增强抗心律失常作用,并使付作用减到最低限度,这种治疗迄今尚无报导。本文报告4例有症状的室性心动过     

抗高血压疗法的联合应用

抗高血压药联合应用的优点在于可较好、较平稳地控制血压,减少各个药物单独剂量和不良的副作用,故已普遍采用。一般说,作用不同的药物联合应用较有益。例如利尿剂可与其他任何抗高血压药合用,神经节阻滞剂可与作用于交感神经的神经肌肉接头的任何药物合用。至于作用于同一部位的药物,其相互作用就较复杂,例如,同是作用在肾上腺素能神经末梢部位的药物其作用可能互相补充,但也可     

苏丹人体内吡喹酮和阿苯达唑间药物动力学相互作用

吡喹酮对驱除组织和肠道吸虫和绦虫有效,已广泛用于抗血吸虫感染;阿苯达唑则为高效的广谱抗蠕虫药;两者合用可能增加对常见蠕虫混合感染的疗效和/或减少治疗费用。 本实验研究了禁食和进食者体内两药单用和合用的药物动力学。对禁食者的研究:9名健康男性禁食过夜后,口服吡喹酮40mg/kg,或阿苯达唑400mg/kg,或两药合用。服药后2h内不进食。试验按随机交叉设计进行,两种治疗时间相距7天。服药前和其后的0.25,0.5,0.75,1,1.5,2,3,4,6,8,12和24h     

抗血小板药物的研发进展

阿司匹林与氯吡格雷是目前抗血小板治疗的标准组合.但两药合用导致的出血发生率增加、以及日益受到关注的阿司匹林和氯吡格雷抵抗,使得现有抗血小板治疗难以满足临床需要.对新型抗血小板药物的研究和开发,将进一步提高抗栓治疗的有效性和安全性.     

新抗疟药甲氟喹研究的进展 UNDP/World Bank/WHO最新资料

东南亚及南美洲多种抗性的恶性疟原虫的扩散及非洲出现抗氯喹恶性疟原虫,显示迫切需要控制这些原虫的替代药物。一种4-喹啉甲醇类药物甲氟喹是唯一的正处于发展阶段的新药。经动物模型及临床研究证明,本药是一种对抗氯喹虫株及抗乙胺嘧啶虫株红内期无性体的高效杀灭剂,但不是一种病因性预防药。临床前的毒理学畸胎学、致癌力的研究无任何使用该药的重要禁忌指征。经过在非洲、南北美洲、东南亚及欧洲的深入临床试用,显示本药副作用小,安全、有效,特别是对抗氯喹恶性疟有效。为了防止这个有希望的新药在地方性流行区出现抗性,在引进此药前应作好合理和审慎的安排,其预防办法包括与其他药物合用(甲氟喹与乙胺嘧啶-周效磺胺合用已在研究中),与伯喹作为配子体杀灭药合用以防止传播,以及仅可用于治疗。只有在特别危险的情况下才用于预防服药。     

爱全乐治疗感染后咳嗽40例治疗观察

临床上常见感染后咳嗽的患者，呼吸道感染后咳嗽症状迁延，影响Et常生活。临床上常使用抗组胺药及抗生素治疗，效果欠佳。在门诊患者中试加用抗胆碱能药物爱全乐治疗，取得较好疗效，总结如下。     

老药新用:奎尼丁在遗传性心律失常中的应用

奎尼丁是一种广谱抗心律失常药。作为IA类抗心律失常药物代表,曾广泛用于房性及室性心律失常的治疗。20世纪90年代CAST研究指出IA类抗心律失常药物增加器质性心脏病患者死亡率,加之药物相关副作用发生率高,奎尼丁逐渐退出临床抗心律失常用药的应用。近年来,研究者发现奎尼丁在遗传性心律失常的治疗中表现出优势,尤其在恶性室性心律失常恶预防方面。现就奎尼丁在遗传性心律失常中的应用进行综述。     

硝酸异山梨醇酯与其他药物合用治疗缺血性心脏病

自1961年Goffredo等在为一位心绞痛患者进行心导管检查时发现硝酸异山梨醇酯(ISDN)能扩张冠状血管以来,临床上用它来治疗心绞痛已有25年的历史了。然而,近年来发现此药对部分病人疗效有限。有时为控制心绞痛发作,不得不增加给药剂量和次数。近来有人研究用此药与其它药物合用治疗缺血性心脏病,以提高疗效,减少副作用。本文就这方面的现状作一综述。     

帕金森病患者使用多巴胺拮抗剂与心脏瓣膜病风险间关系

麦角衍生的多巴胺受体拮抗剂,常被用于治疗帕金森病。然而关于使用该类药是否与罹发瓣膜性心脏病风险增高有关迄今尚未清楚,本文就此进行了分析。对象与方法155例患有帕金森病患者。研究中分为随机服用硫丙麦角林(抗震颤麻痹药)组64例,服用卡麦角林(同为抗震颤麻痹药)组49例,和     

联合用药对大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病安全性影响的研究进展

［摘要］　甲氨蝶呤是二氢叶酸还原酶抑制剂,临床上常用大剂量甲氨蝶呤冲击疗法预防性治疗髓外白血病。在临床中,大剂量甲氨蝶呤常与其他药物合用,如抗菌药物、质子泵抑制剂、非甾体抗炎药等,可能导致甲氨蝶呤体内药代动力学改变,影响甲氨蝶呤用药安全性。近年来多个案例报道甲氨蝶呤排泄延迟与联合用药有一定的相关性。该文对联合用药对大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病安全性影响的研究进展作一综述。     

质子泵抑制剂对氯吡格雷作用机制及临床研究进展

氯吡格雷作为一种新型抗血小板药物,已成为冠心病抗血小板药物治疗的基石,但临床应用氯吡格雷常引起胃肠道不适或增加消化系出血风险.为了预防氯吡格雷引起的胃肠道损害事件,临床广泛合用质子泵抑制剂.但近来许多研究发现,PPIs合用氯吡格雷会增加患者心血管不良事件的风险,这引起了临床医师的普遍关注.但目前对这一现象尚无定论,本文就氯吡格雷与PPIs相互作用的机制和临床研究进展作一综述.