卵巢肿瘤蒂扭转36例分析

卵巢肿瘤蒂扭转是妇科常见的急腹症,也是卵巢肿瘤的主要并发症。本院1999年7月-2005年7月共收治36例卵巢肿瘤蒂扭转,现分析如下。     

卵巢肿瘤蒂扭转保守性手术的临床应用

目的探讨卵巢肿瘤蒂扭转保守性手术在临床的应用。方法2004年1月～2007年1月对我院23例卵巢良性肿瘤蒂扭转患者行蒂扭转复位后卵巢肿瘤剥除术。结果23例手术均获成功,无一例术后发生肺栓塞和切口感染,术后1个月、2个月、3个月B超检测患侧卵巢血运正常且恢复排卵等。结论卵巢肿瘤蒂扭转急诊剖腹手术或腹腔镜下手术时,保留患侧卵巢是可行和安全的。     

卵巢肿瘤蒂扭转的临床诊治分析

目的 探讨卵巢肿瘤蒂扭转的临床诊治措施.方法 回顾分析35例患者的临床资料.结果 病理检查结果35例中,其中21例为卵巢成熟囊性畸胎瘤,10例为卵巢浆液性囊腺瘤,3例为卵巢粘液性囊腺瘤,1例为卵巢无性细胞瘤.结论 对于急性腹痛患者,如妇科及B超检查发现盆腔肿块者,需高度怀疑卵巢肿瘤蒂扭转的可能.妇检时发现附件区包块,应进一步检查,排除了卵巢非赘生性肿瘤后,不论包块大小,均应适时手术,以降低卵巢肿瘤蒂扭转等并发症的发生率.年轻的卵巢肿瘤蒂扭转患者应尽量行保守性手术,不能仅根据卵巢颜色就轻易切除卵巢,至少扭转时间在12 h内行保守性手术是安全可行的,对于扭转时间超过12 h者,需临床实验才可证实能否保留卵巢.     

妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转40例临床分析

目的分析本院40例妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转患者的临床情况。方法选取1999年1月～2013年6月于本院进行诊治的40例妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转患者为研究对象,将其病理结果、扭转时间、妊娠结局及治疗方式进行统计与比较。结果40例患者中主要以成熟性囊性畸胎瘤为主,其发生率明显高于其他种类;扭转时间中以13～28周者所占比例最高,明显高于其他时间者,且足月产率高于早产率及流产率,采用附件切除手术者比例明显高于其他治疗方式,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转患者中主要以成熟性囊性畸胎瘤为主,且妊娠中期发生率相对较高,但经积极治疗可有效改善预后。     

老年性巨大卵巢肿瘤蒂扭转的临床分析

卵巢肿瘤位于盆腔,早期不易发现,部分患者是因肿瘤蒂扭转急诊时被确诊的。但老年患者肿瘤蒂扭转的临床表现常不典型,易延误诊断和治疗。本文就1996年8月至10月我院诊治的3例老年巨大卵巢肿瘤蒂扭转患者进行临床分析。     

基层医院卵巢肿瘤蒂扭转保守性手术的临床探讨

目的探讨基层医院卵巢肿瘤蒂扭转保守性手术的可行性及适应证。方法回顾性分析我院卵巢肿瘤蒂扭转行扭转复位后肿瘤剥除术31例临床资料。结果31例均成功实施了保守性手术,无一例发生栓塞,术后病检无一例恶性肿瘤,保留的卵巢及输卵管均恢复正常。结论严格掌握保守性手术的适应证,基层医院卵巢肿瘤蒂扭转保守性手术是可行的、安全的。     

卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术16例临床分析

目的探讨卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术的治疗效果和安全性。方法观察组为我院2009年2月至2012年2月期间行高位结扎卵巢动脉、静脉,附件复位,剥除卵巢囊肿手术,治疗卵巢囊肿蒂扭转患者16例,对照组为同时期在我院行患侧附件切除术的20例患者,比较两组手术时间、切口长度、术中平均出血量、术前术后血红蛋白差值、术后住院时间、雌、孕激素水平有无差异。结果上述指标中,观察组的手术时间长于对照组(P<0.05),切口长度、术中平均出血量、手术前后血红蛋白差值、术后住院时间在统计学上均无意义(P>0.05),观察组雌、孕激素水平恢复较对照组优(P<0.05)。结论在高位结扎卵巢动脉、静脉,附件复位,剥除卵巢囊肿手术治疗卵巢囊肿蒂扭转是安全可行的,值得临床推广应用。     

幼女卵巢肿瘤蒂扭转1例

1 病例摘要 患者,女,6岁。因阵发性剧烈腹疼3天收入院。3天前无明显诱因出现腹部阵发性剧痛,似刀绞样,以脐周及下腹部为甚,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。在当地按“急性胰腺炎”治疗2天效果差,夜间大便时又突发腹部剧痛,遂来急诊。查体:体温37.4℃,血压11.5/8kPa,痛苦面容,无黄疸,心肺听诊无异常,     

75例卵巢肿瘤蒂扭转的超声检查分析

目的探讨超声对于卵巢肿瘤蒂扭转的诊断价值。方法采用腹部探头和阴道探头同时对75例卵巢肿瘤蒂扭转患者进行了检查,并与手术和病理结果进行比较分析。结果超声诊断正确65例,正确率86.7%。有10例漏诊或误诊,其中5例仅诊断为卵巢肿瘤,未诊断出合并蒂扭转;2例误诊为黄体破裂,2例误诊为盆腔脓肿,1例误诊为阑尾脓肿。超声声像显示肿块多呈类圆形,多数边界不清,囊性者囊壁增厚水肿,内透声欠佳。内部回声除依据各自病理类型不同而有相应超声声像改变外,内部回声不均匀,可见点状弱回声。部分肿块与子宫间可见瘤蒂扭转呈局部低回声团块或麻花状改变,局部探头加压时压痛明显。结论超声检查无创、操作简便、准确性高,对于卵巢肿瘤蒂扭转具有较高诊断价值。为了减少误诊,检查时应注意与其他急腹症相鉴别。     

卵巢肿瘤蒂扭转保留卵巢功能的手术价值探讨

目的探讨先高位结扎卵巢动静脉、阻断卵巢静脉回流、再将扭转的附件复位并剔除卵巢肿瘤的手术方法的可行性。方法对25例卵巢囊肿蒂扭转患者给予先结扎卵巢静脉后将扭转的附件复位再行卵巢肿瘤剔除的临床资料进行回顾性分析,25例患者均在发病72 h内手术。结果手术后所有患者均成功保留了患侧卵巢,术后无不良反应,患侧卵巢血流在术后3~7 d较丰富、15 d接近正常,术后1个月血流及体积均恢复正常,3个月内可见卵泡发育,内分泌功能恢复正常。结论先高位结扎卵巢动静脉、阻断卵巢静脉回流、再将扭转附件复位并剔除卵巢肿瘤的手术方法用于治疗卵巢肿瘤蒂扭转患者是简单可行、安全有效的,具有一定临床推广价值。     

卵巢肿瘤蒂扭转致肠梗阻临床分析并文献回顾

目的 分析卵巢肿瘤蒂扭转致肠梗阻的临床特点及诊治情况.方法 回顾性分析2000年1月至2011年2月我院收治的5例卵巢肿瘤蒂扭转致肠梗阻病例,分析其年龄、病史、临床表现、体格检查、辅助检查、诊断及治疗情况,并对国内相关文献报道行回顾性分析.结果 5例患者年龄68 ～ 77岁.4例有慢性腹痛.3例有便秘习惯.4例首诊外科;1例首诊妇科.4例首诊外科患者诊断肠梗阻,1例急诊手术;3例行保守治疗未愈,其中1例盆腔超声发现卵巢肿瘤转妇科手术,余未发现明确病因行剖腹探查.1例首诊妇科患者诊断卵巢肿瘤蒂扭转、肠梗阻,急诊手术.术中证实5例均为一侧卵巢肿瘤蒂扭转,直径8～20 cm,嵌入子宫直肠窝,蒂部扭转360.～720..术后肠梗阻症状解除.结论 老年女性患者出现肠梗阻症状前有隐匿性腹痛病史,未查到明确病因时应考虑有卵巢肿瘤的可能性.     

超声在卵巢肿瘤蒂扭转诊断中的应用

卵巢肿瘤蒂扭转是妇科较常见的急腹症,也是卵巢肿瘤并发症之一,有时临床诊断较为困难,超声可协助临床医生了解肿块部位、性质、大小及其与子宫关系。本文收集了我院2003-01～2004-06经超声确诊,并经手术及病理证实18例患者,现报道如下。     

卵巢囊肿蒂扭转80例手术治疗的临床分析

目的：对采用手术治疗的方法治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床效果进行比较分析。方法：选取本院2005年9月～2010年9月收治的160例卵巢囊肿蒂扭转的患者,随机分为观察组A（保守治疗）和观察组B（手术治疗）,各80例,观察对比两组治疗效果、手术并发症及不良反应发生率,进行统计学分析。结果：观察组A痊愈16例,显效15例,有效25例,无效24例,总有效率为38.75%;观察组B痊愈26例,显效28例,有效18例,无效8例,总有效率为67.50%,两组患者疗效及并发症对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床效果显著,明显优于传统保守治疗,是此疾病的首选治疗方法,值得在临床上合理推广。     

39例卵巢囊肿蒂扭转的手术治疗分析

卵巢囊肿蒂扭转是常见的妇科急腹症之一.传统治疗方法是将扭转的附件切除以避免卵巢静脉血栓脱落造成肺动脉栓塞, 然而这对于年轻未婚女性乃至大多数育龄妇女是较残酷的[1].由于保留卵巢对于保持女性健康和生活质量都有重要作用,近年来,不切除卵巢的保守性手术越来越受到人们重视.笔者对39例卵巢囊肿蒂扭转患者尽量采用保守性手术进行了治疗观察,取得满意疗效,现总结报道如下.     

卵巢囊肿蒂扭转腹腔镜手术治疗的应用

目的：通过与传统开腹手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的比较,探讨腹腔镜手术临床应用效果。方法行腹腔镜手术的卵巢囊肿蒂扭转患者40例作为观察组;行传统的开腹手术的卵巢囊肿蒂扭转患者40例作为对照组。比较两组患者的手术时间、术中出血量、平均住院天数等指标。结果观察组的术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间、平均住院时间较对照组均显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。手术后,两组患者疼痛评分均显著下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组手术后疼痛评分显著低于对照组护理后评分,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转对卵巢功能影响较小,是一种安全、有效的方法。     

彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转的临床效果分析

目的分析彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转的临床效果。方法本文所选择65例卵巢肿瘤蒂扭转患者均为我院2014年2月至2017年6月所收治,全部患者均经过手术病理检查确诊,术前给予彩色多普勒超声检查,分析超声表现,同时与手术病理检查结果对比。结果与手术病理检查结果对比发现,彩色多普勒超声检查的诊断符合率为72.3%(47/65)。结论在对卵巢肿瘤蒂扭转患者进行检查诊断时,彩色多普勒超声检查具有较高的诊断符合率,能为临床诊断提供科学依据,而且操作简单方便。     

卵巢肿瘤蒂扭转的超声诊断及其临床意义分析

目的探讨卵巢肿瘤蒂扭转的超声诊断及其临床意义。方法对28例因下腹疼痛而于我院进行诊治的患者进行超声检查,均经手术和病理证实为卵巢肿瘤蒂扭转。结果超声诊断28例,示肿块多呈类圆形,多位于子宫上方,肿块直径6.3～13.7 cm,边界比较分明,包膜完整,性质上为囊性或混合性包块,囊壁较厚,肿块与子宫之间可见扭曲或螺旋的管状低回声,多数伴有盆腔积液。蒂扭转程度为100°～340°。卵巢畸胎瘤11例,浆液性囊腺瘤7例,单纯性卵巢囊肿7例,卵巢冠囊肿3例。结论超声是诊断卵巢肿瘤蒂扭转的重要手段。     

卵巢肿瘤蒂扭转超声诊断与鉴别诊断

为研究和探讨超声对卵巢肿瘤蒂扭转诊断的临床价值 ,最终寻找出一些超声诊断规律 ,本文就我院经手术和病理证实的６５例卵巢肿瘤蒂扭转的临床资料及超声图像特征进行分析 ,旨在与其它盆腔包块鉴别以提高超声诊断的准确率 ,现报告如下。１临床资料１ １一般资料 :本组自１９９２年７月～１９９９年７月我院妇科收治卵巢肿瘤３４５例 ,其中经手术和病理证实卵巢肿瘤蒂扭转６５例。年龄１４～５８岁 ,平均３１ ６岁。患者均有下腹疼痛 ,妇科门诊初检有下腹部包块。腹痛就诊时间为６小时～２天。疼痛的性质与程度以剧烈痛到间歇性隐痛不等。其临…     

105例妊娠合并卵巢肿瘤的临床分析

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的诊断、临床特征、处理方法和对妊娠结局的影响。方法回顾性分析东莞市人民医院2007年1月至2012年12月期间收治妊娠合并卵巢肿瘤105例病例的临床诊治及妊娠结局。结果 105例妊娠合并卵巢肿瘤患者中62例(59.0%)于孕早中期发现,孕期发生蒂扭转14例(13.3%),破裂6例(5.7%)。其中良性肿瘤102例(97.1%),交界性肿瘤2例(1.9%),恶性肿瘤1例(0.1%)。105例均行手术治疗,1例早孕终止妊娠,1例流产,103例婴儿均健康。结论在孕期选择适宜的手术时机及手术方式治疗妊娠合并卵巢肿瘤的患者不影响母婴预后。