孕期系统管理降低妊高征发病率

目的探讨孕期系统管理对妊高征发病率的影响.方法孕中期对该院系统管理的孕妇进行妊高征筛查,对有妊高征发生倾向者进行一定的干预.结果2002年4月～2003年4月分娩的孕产妇妊高征发病率为10.3%,其中孕期系统管理的孕产妇发病率为3.5%,非孕期系统管理的孕产妇发病率为18.2%.结论通过对孕产妇进行孕期系统管理并进行一定的干预可降低妊高征的发病率.     

孕期保健与妊高征监测分析

目的探讨妊娠妇女孕期保健组和孕期非保健组妊高征发病情况,为预防、减少妊高征的发生,降低孕产妇、围产儿死亡率制定有效措施。方法产前门诊通过对参与孕期保健的对象,孕中期开始进行妊高征预测筛查,对有可能发生妊高征倾向者进行一定的干预,或对已发生妊高征者给予治疗。结果2003年1月1日至2003年12月31日在我院住院分娩的4013例孕妇中,妊高征发病人数为113例,妊高征发病率平均为2.82%;其中,孕期保健组的孕妇数是2929例,妊高征发病人数是54例,妊高征发病率为1.84%;孕期非保健组孕妇数是1084例,妊高征发病人数是59例,妊高征发病率为5.44%。经检验,P<0.005,表明保健组与非保健组的孕妇其妊高征发病率的差异具有显著性意义,提示孕期保健可降低妊高征发病率。     

妊高征监测与临床干预研究

目的:了解横县孕期保健门诊孕妇人群妊高征发病率,探讨降低妊高征发病率和孕产妇死亡率的有效干预措施,为卫生行政部门制定高危妊娠管理方案提供参考依据。方法:用MP妊高征监测系统对孕产期保健门诊2462例孕妇进行妊高征监测筛查(排除高血压、心肺、肝、肾等合并症),对阳性者随机分干预组、对照组进行研究分析,干预组给予生活指导+药物干预,对照组只给予生活指导。结果:监测2462例孕妇中阳性检出率28.35%,监测指标阳性的临床孕妇妊高征发病率为11.68%,监测结果阴性的孕妇妊高征发生率为1.44%,两组对比有显著性差异(P<0.005);监测阳性组经干预后妊高征发病率为5.03%,对照组为13.02%,两组发病率对比有显著性差异(P<0.005)。结论:使用MP妊高征监测系统能早期筛查妊高征,经采用科学的综合干预措施,可有效降低妊高征发生率。     

妊高征筛查加临床干预对孕产妇死亡率的影响

目的:探讨采用MP妊高征监测系统结合临床常规检验进行妊高征筛查,及对阳性患者进行临床干预的效果,为降低妊高征发生率,改善不良结局提供科学依据。方法:采用MP妊高征监测系统,对孕>18周孕妇进行妊高征筛查,同时进行血、尿常规分析和肝、肾功能检查,对筛查阳性者进行生活饮食指导和药物干预,并追踪监测至分娩后14天。结果:观察组监测2531例,预测阳性544例,阳性率21.49%,经临床干预后,仍发生妊高征28例,发病率5.15%。预测阴性孕妇中发生妊高征5例,发病率0.25%,观察组总共发生妊高征33例,总发病率1.30%。对照组894例中发生妊高征67例,发病率7.49%,两组比较有显著性差异(P<0.001)。经干预后仍发生妊高征的孕产妇,在病情程度和围生儿不良结局方面,明显好于未经干预而发生妊高征的孕产妇。结论:MP妊高征监测配合化验检查进行妊高征筛查和临床干预,可以大幅度降低妊高征的发生率,减轻妊高征患者的病情程度,减少孕产妇死亡和改善母儿的不良结局。     

重度妊高征68例诊治体会

本文对我院 3年来收治的妊娠高血压综合征 1 66例 ,其中重度妊高征 68例资料进行系统回顾、总结如下 :1　资料与方法1 .1 　 一般资料。妊高征发病率 ,1 999年 1 1月～ 2 0 0 2年 1 1月在我院住院分娩的孕产妇 3 0 72例 ,发生妊高征 1 66例 ,占5.4% ,其中重度妊高征 68例 ,占 2     

妊娠高血压综合征致孕产妇死亡43例

目的　分析广东省近 5年妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )致孕产妇死亡的相关危险因素。　方法　选取广东省 1997年至 2 0 0 1年 2 4个监测点中因妊高征死亡的孕产妇资料进行回顾性分析。　结果　 5年 2 4个监测点活产数为 12 19899例 ,孕产妇死亡 32 3例 ,死因为妊高征的 4 3例 ,死亡率为 3.5 2 / 10万 ( 4 3/ 12 19899) ;妊高征死亡孕产妇的前 3位主要死因为脑血管意外、心功能衰竭、弥散性血管内凝血 ( DIC) ;孕期无定期产前检查、治疗不及时、在家分娩及硫酸镁用量不足是相关的危险因素。　结论　加强孕期保健 ,提高住院分娩率 ,加强产科建设 ,规范化使用硫酸镁 ,可提高妊高征的早期诊断及治疗 ,降低孕产妇死亡率     

沈阳市1992～2001年妊高征致孕产妇死亡监测及干预措施研究

目的 :研究并分析沈阳市妊娠高血压综合征 (妊高征 )致孕产妇死亡的病因和变化规律 ,探讨干预措施。方法 :采用流行病学前瞻性研究方法 ,对沈阳市 1992～ 2 0 0 1年全部孕产妇死亡情况进行连续动态监测 ,逐例进行分析和评审 ,查找死亡原因。结果 :1992～ 2 0 0 1年 10年间 ,沈阳市活产数为 5 0 30 4 2例 ,孕产妇死亡 12 6例 ,其中因妊高征死亡 2 3例 ,妊高征死亡专率为 4 .6 / 10万 ,占死亡总数的 18.2 % ,是沈阳市孕产妇死亡原因的第 3位 ;1992～1996年与 1997～ 2 0 0 1年孕产妇死亡率比较有下降趋势 ;死亡原因主要是脑血管病和心力衰竭 ,两者合计占 73.9%。结论 :造成死亡原因与孕产妇个人及家庭保健意识不强 ,对产前保健不重视 ,基层医疗保健机构对妊高征诊治不到位有关 ;政府应重视母亲安全工程 ,卫生行政部门应加大对贯彻落实《母婴保健法》的执法监督管理力度 ,妇幼保健机构加强自身建设 ,开展健康教育和健康促进工作 ,降低妊高征致孕产妇死亡率。     

妊高征导致孕产妇死亡36例临床分析

目的:探讨妊高征与孕产妇死亡的关系.方法:对济南市1990～2002年13年间妊高征导致孕产妇死亡病例36例进行回顾性分析.结果:13年间,济南市共检出妊高征孕产妇53 347例,其中孕产妇死亡36例,死亡率为67.48/10万.妊高征导致孕产妇死亡的主要原因为妊高征并发症,依次为脑血管意外33.33%,胎盘早剥25.00%,产后失血DIC 19.45%,HELLP综合征11.11%,急性肾功能衰竭8.33%,其它2.78%.结论:重度妊高征并发症是妊高征孕产妇死亡的主要原因,加强孕期保健,提高医务人员的专业技术水平,积极开展妊高征预测工作,对妊高征做到早期诊断、早期治疗,适时终止妊娠以降低妊高征并发症的发生.     

妊高征发生子痫的相关因素分析

妊高征是孕产妇和围产儿死亡的主要因素之一 ,而子痫是妊高征最严重阶段 ,一旦发生抽搐 ,孕产妇和围产儿死亡率及母婴发病率均明显增高〔1 ,2〕。实践证明 ,做好产前保健是降低妊高征发生率的唯一途径 〔3〕。笔者收集 1997～ 2 0 0 2年住院的妊高征病人 36 2 1例 ,其中发生子痫 73例 ,探讨妊高征病人发生子痫的相关因素。1　对象与方法1.1　 对象 :调查对象为我院 1997～ 2 0 0 2年收治的 36 2 1例妊高征病人 ,发生子痫 73例。产前子痫 6 6例 ,发生率 1.82 % ,产时子痫 1例 ,发生率 0 .0 3% ,产后子痫 6例 ,发生率 0 .17%1.2 　方法1.2 .1…     

2004年妊高征致孕产妇死亡监测结果分析

目的:分析妊娠高血压综合征(妊高征)致孕产妇死亡监测结果,探索降低孕产妇死亡率的干预措施。方法:对2004年新疆维吾尔自治区妇幼卫生监测结果中妊高征致孕产妇死亡的个案病例进行回顾性分析研究。结果:2004年该区14个监测县活产数为42063例,孕产妇死亡71例,其中因妊高征死亡20例,妊高征死亡专率为47.55/10万,占死亡总数的28.2%,居该区孕产妇死因的第2位。结论:孕产妇死亡与个人及家庭保健意识弱,不重视产前保健,医疗保健机构的知识技能及妇女地位等有关。建议加强基层卫生队伍的建设,加强卫技人员的培训,加强孕期健康教育,提高维吾尔族妇女社会地位是降低新疆孕产妇死亡率的关键。     

妊娠高血压综合征128例临床分析

目的:探讨妊娠高血压综合征(妊高征)的分度和发病率的变化趋势及产科处理方法,母婴结局。方法:对2000年1月～2005年12月在我院住院分娩中妊娠高血压综合征128例的临床资料进行回顾性分析。结果:6年住院分娩4207例,发生妊娠高血压综合征128例,发生率3.04%;其中轻度妊高征50例,中度妊高征36例,重度妊高征42例(子痫15例)。剖宫产率:轻度妊高征50.0%,中度妊高征68.5%,重度妊高征82.5%;围产儿死亡5例,孕产妇死亡4例。结果:妊娠高血压综合征是孕产妇死亡的主要原因。加强孕期保健知识宣教,进行妊高征筛查、预测和监测,定期产检,适量补钙,加强营养;积极治疗,适时终止妊娠,可以改善母儿预后。     

83例重度妊高征母婴预后分析

降低妊高征发病率、适时终止妊娠是保障孕产妇健康、提高围产儿生存质量的重要措施 ,本文对 83例重度妊高征的临床资料进行总结、分析 ,以探讨重度妊高征的处理原则及围产儿的预后。1　资料与方法1.1　一般资料。 1997～ 2 0 0 1年 4月我院分娩的妊高征孕产妇共有 4 66例 ,其中重度妊高征有 83例 ,孕周分别为 32～ 33w4例 ,33～ 37w30例 (含双胞胎 1例 ) ,37～ 4 1w4 6例 (含双胞胎 3例 ) ,≥ 4 2 w2例。其中初产妇 68例 ,经产妇 15例 ,诊断标准按妇产科学第 4版妊高征分类。1.2　临床表现。临床表现为水肿 ( ～ )、蛋白尿 ( ～ …     

妊高征导致孕产妇死亡36例临床分析

目的:探讨妊高征与孕产妇死亡的关系。方法:对济南市1990-2002年13年间妊高征导致孕产妇死亡病例36例进行回顾性分析。结果:13年间,济南市共检出妊高征孕产妇53 347例,其中孕产妇死亡36例,死亡率为67.48/10万。妊高征导致孕产妇死亡的主要原因为妊高征并发症,依次为脑血管意外33.33％,胎盘早剥25.00％,产后失血DIC 19.45％,HELLP综合征11.11％,急性肾功能衰竭8.33％,其它2.78％。结论:重度妊高征并发症是妊高征孕产妇死亡的主要原因,加强孕期保健,提高医务人员的专业技术水平,积极开展妊高征预测工作,对妊高征做到早期诊断、早期治疗,适时终止妊娠以降低妊高征并发症的发生。     

HELLP综合征13例临床分析

HEL L P综合征是先兆子痫及子痫以后又一重度妊高征的表现形式 ,可引起孕产妇和围产儿死亡。为提高对该病的认识及重视程度 ,及时诊断和治疗 ,减少 HEL L P综合征所致孕产妇严重并发症及死亡发生 ,笔者对我院 1 992～ 2 0 0 1年发生HEL L P综合征 1 3例进行临床分析。1　临床资料1 .1 　 一般资料。见附表。附表　 1 992～ 2 0 0 1年我院妊高征、子痫、HEL L P综合征发病率年份 孕产妇总数妊高征例　　　　　 %子痫产前子痫 (n)　产后子痫 (n)　合计 (n)　　　 %HELLP综合征例　　　　　 %孕产妇死亡数1 992 1 381 83 6.0 1 2 4 8…     

妊高征性视网膜改变的临床分析

目的 :探讨妊高征性视网膜改变及其预防措施 ,减少并发症 ,降低孕产妇和围生儿病死率。方法 :采用回顾性分析方法对 1 30例妊高征孕产妇进行视网膜改变的临床分析。结果 :妊高征患者发生视网膜改变 96例 ,占同期妊高征的 73.8%。结论 :加强孕期保健 ,对妊高征做到早诊断 ,早治疗 ,适时终止妊娠 ,以降低并发症     

1999～2004年济南市部分孕产妇妊娠期糖尿病及相关并发症调查

[目的]了解妊娠期糖尿病的发病率及其危害性,以便加强妊娠期糖尿病的筛查与防治工作。[方法]对1999年1月至2004年6月在济南市妇幼保健院进行产前检查并住院分娩的孕产妇29 825名有关资料进行分析。[结果]分娩的29 825人中,妊娠期糖尿病124例,检出率为4.16‰。124例妊娠期糖尿病患者,剖宫产108例,早产47例,死胎、死产2例,妊高征32例,新生儿窒息8例,糖尿病酮症酸中毒7例,胎儿窘迫11例。2002年以后（实施孕期系统管理）与1999-2001年（未实施孕期系统管理）比较,妊娠期糖尿病检查率升高,新生儿窒息发生率、妊高征发病率、胎儿窘迫发生率明显下降,早产发生率略有升高（P〈0.01）。[结论]孕期及早常规进行糖尿病筛查并系统管理能提高妊娠期糖尿病检出率,降低有关并发症发生率。     

妊娠期糖尿病管理与妊娠糖尿病母儿结局的临床分析

目的:探讨妊娠期糖尿病筛查与管理,调查其患病率及妊娠糖尿病血糖控制对妊娠结局的影响。方法:选择已确诊的妊娠期糖尿病患者51例,按孕期未进行系统管理(孕期血糖控制不良)21例为病例组A,已系统管理(孕期血糖控制良好)30例为病例组B,两组进行比较。结果:妊娠糖尿病患病率为20.98%,A组的妊高征、早产儿、先兆子痫、胎死宫内等的发病率较B组明显增高,有显著差异。A组的新生儿畸形、低体重儿均较B组明显增高,有显著差异。结论:加强妊娠期糖尿病系统管理,有效地控制糖尿病孕妇孕期血糖,可减少孕产妇合并症。     

嘉兴市孕产妇妊娠高血压综合征流行病学特点分析

妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )为常见的而又严重影响母婴安全的疾病 ;是孕产妇死亡的主要原因之一 [1]。因此 ,了解妊高征流行病学特点 ,对预防妊高征及降低妊高征发病率十分重要 ,从而有利于降低孕产妇死亡率。乐杰主编的《妇产科学》第 5版指出约 9.4 %孕妇发生不同程度的妊高征。嘉兴市从 1993年起参与北京医科大学项目合作 ,在全市建立围生保健监测系统。为制定预防妊高征干预措施 ,进一步降低妊高征发病率 ,我们对嘉兴市的相关围生保健资料进行分析。现把监测到的妊高征情况报道如下。1　资料与方法资料来自围生保健监测系统 ,其中有…     

脉搏波预测妊高征临床观察

目的　探讨预测妊高征的最佳方法 ,降低妊高征发病率。方法　经产前检查无高血压 ,心、肝、肾等合并症的正常孕妇 70 3例 ,设两个实验组。第一实验组为预测组 ,随机对 14 5例孕 18～ 2 7+ 6 w的孕妇同时采用平均动脉压、体重指数、脉搏波 3种方法预测妊高征。第二实验组为观察组 ,观察孕妇 5 5 8例 ,常规使用脉搏波预测妊高征 ,将其随机分为两组 ,治疗组 30 0例 ,预测结果阳性者除给予生活指导外加药物干预 ;对照组 2 5 8例 ,预测后只给予生活指导。结果　预测组孕中期 3种预测方法以脉搏波预测妊高征符合率最高达 5 0 % ,与平均动脉压、体重指导对比有极显著性差异 ,P<0 .0 1;观察组中治疗组妊高征发病率为 3.30 % ,同期对照组为 10 .4 7% ,两组相比有显著性差异 ,P<0 .0 5。结论　脉搏波是预测妊高征的最佳方法 ,对妊高征预测阳性者给予生活指导加药物干预 ,可使妊高征发病率下降 2 /3     

早发型妊高征的围产期管理及妊娠结局

目的 :探讨早发型妊高征的治疗措施。方法 :回顾性分析 2 0 0 2年 9月～ 2 0 0 3年 8月山东省立医院收治的 2 7例早发型妊高征的临床表现、围产期管理情况及妊娠结局。结果 :2 7例早发型妊高征患者中围产儿死亡率高 ( 88.9% ) ,新生儿存活率低 ( 11.1% ) ,但未发生孕产妇死亡和其它严重并发症。结论 :早发型妊高征严重危害母子健康 ,恰当的围产期管理并适时终止妊娠是治疗早发型妊高征的有效措施