乳腺导管内乳头状瘤病癌变1例

患者,女,３５岁。因右乳腺肿物３年于１９９６年１０月１０日入院。３年前发现右乳有一约黄豆大小的肿物,渐大,无触疼及其它不适。近３个月来肿物增长较快且伴不规则的阵发性刺痛。查体：右乳内上象限乳晕外约２－５ｃｍ处触及一２ｃｍ×２ｃｍ大小的肿块,质硬,活动,局部皮肤无红肿,乳头无内陷及溢液,同侧腋窝未触及肿大的淋巴结。术中见肿块与周围组织有轻度粘连,切除肿物行冰冻切片检查。病理检查：类圆形肿块体积为３－２ｃｍ×２－６ｃｍ×１－４ｃｍ,质较硬,切面灰白、淡红、淡黄色,质较脆,无明显包膜,一侧缘可见一不规…     

多发性导管内乳头状瘤1例

患者,女,37岁,因发现左乳肿物半年于2005年5月20日入院。半年前发现左乳头下方有一樱桃大小的肿物,渐大,无触痛及其他不适。查体:左乳头下方可扪及一约1cm×1cm×2cm大小的肿物,边界清,质软,表面光滑,无压痛,可推动,挤压左乳头上方有少量黄色液体溢出,同侧腋窝未扪及肿大淋巴结。B超示:①导管内乳头状瘤;②乳腺纤维腺瘤?术中经溢液乳腺导管注入美蓝,解剖显露染色导管,完整切除乳头上方染色的整个区段,然后切除左乳头下方肿物,术中见肿物为膨大的乳腺导管,导管内壁可见多个带蒂而有绒毛的瘤体。术中快速病理示:导管内乳头状瘤。讨论导管内乳…     

乳腺巨大导管内乳头状瘤1例

1一般资料患者,女,17岁,右侧乳腺肿物伴乳头溢血15天,于2003年入院。彩超检查提示乳腺占位性病变。以乳腺肿瘤性质待诊收入省立医院普外科。术中见右侧乳腺外下象限一10cm×lOcm×8cm囊实性包块,边界清楚,有暗褐色血性物流出。病理检查：送检物为10cm×10cm×8cm多囊性肿物,包膜完整,囊腔直径0．2～4cm,内含暗褐色液体,囊壁呈灰黄色,较光滑;实性部分质韧。镜下观察：导管和间质增生,并形成乳头状结构,乳头表面及腔面被覆双层上皮细胞,胞浆较丰富,淡嗜酸,顶端呈羽毛状,     

乳腺巨大导管内乳头状瘤1例

1 一般资料 患者,女,17岁,右侧乳腺肿物伴乳头溢血 15天,于2003年入院.彩超检查提示乳腺占位性病变.以乳腺肿瘤性质待诊收入省立医院普外科.术中见右侧乳腺外下象限一10cm×10cm×8cm囊实性包块,边界清楚,有暗褐色血性物流出.     

警惕导管内乳头状瘤病癌变

腺导管内乳头状瘤病变（包括单发和多发导管内乳头状瘤）是,临床上较常见的一类乳腺良性肿瘤,但有发生恶变的可能。其典型临床表现是：发现乳晕区肿物同时伴有乳头血性溢液,较易诊断。实际上,大多数病变只表现为乳头血性溢液,或仅有乳腺肿物而无乳头溢液,前者由于病变位于导管内,体积较小,通过乳腺常规影像学检查（如超声、钼靶等）很难有阳性发现;后者易被误诊为纤维腺瘤或囊肿。对于多发乳头状瘤（有人称之为乳头状瘤病,属癌前病变）,手术切除范围不够时,术后复发率较高。     

双乳房乳晕下导管内乳头状瘤一例报告

乳管内乳头状瘤可见于任何年龄的成年妇女,但40～50岁发病者最多。75%病例发生在大乳管近乳头膨大部分。瘤体一般很小,带蒂而有绒毛,且有很多壁薄的血管,故极易出血。然而,同一患者双乳房乳晕下导管内乳头状瘤比较少见。我院近日收住一例,现报告如下:患者女,48岁。一年前无意中     

巨大乳腺导管内乳头状瘤1例分析

患者,女,16岁,发现左乳房包块半年,伴疼痛1周。患者半年前无意中发现左乳房有1个包块,无明显不适感,未作任何特殊处理。1周前左乳房包块出现胀痛,局部皮肤红、肿,无发热,曾给予抗生素治疗,疼痛消失,肿块仍在。查体:一般情况可,双乳房对称,左乳房可见局部皮肤轻微红肿,乳头下方可触及一约3cm×4cm大小包块,质较硬,轻触痛,表面光滑,活动度好,无波动感,腋窝未触及肿大淋巴结。化验:WBC10.3×109/L,其中中性粒细胞0.69。肝肾功能未见异常。影像学检查彩超:左乳头周围见多个大小不等实性团块,最大者2.8cm×2.9cm×3cm,边界欠清,内回声偏强欠均…     

乳腺导管内乳头状瘤并发大量积血1例

患女 ,4 3岁。 1 998年 2月发现左乳头有淡红色溢液 ,左乳头下方有一樱桃大小肿物 ,随用云南白药外敷乳头溢液消失 ,但肿物逐渐增大 ,自觉疼痛 ,且有坠胀感 ;2 0 0 0年 1 2月曾口服百消丹数日 ,自觉肿物缩小、变软 ,停服后肿物又明显增大 ;2 0 0 1年被其丈夫用拳头击中左乳 ,左乳疼痛加重 ,肿物增大至橙子大小。左乳肿物处穿刺 ,穿刺液涂片示 :大量红细胞 ,未查见瘤细胞。查体 :左乳明显膨隆 ,皮肤呈暗红色 ,在膨隆处可及一约 1 6 cm× 1 6 cm× 1 4 cm大小肿物分布于左乳四个象限中 ,主要分布于左乳外上象限 ,与左乳头似有粘连 ,与皮肤和基…     

乳腺导管内乳头状瘤病42例临床病理分析

乳腺导管内乳头状瘤病 (BIDP) ,主要发生于中、小或末梢导管内 ,此病变在临床与病理上均易与其他乳腺疾病和乳腺癌相混淆。现就我院活检标本中的 4 2例BIDP作病理形态学分析。1 材料和方法1 991～ 2 0 0 0年 ,我院共收集乳腺肿块活检标本 1 5 2 0例 ,良性 1 1 84例 (77.89% ) ,其中纤维腺瘤 786例(6 6 4 % ) ,乳腺小叶增生和纤维乳腺病 30 2例 (2 5 .5 % ) ,BIDP 4 2例 (3.5 5 % ) ,其余 5 4例 (4 .5 6 % )。方法　标本经福尔马林固定 ,常规脱水 ,浸蜡、包埋、切片、HE染色。部分标本术中冰冻切片初诊后再做常规石蜡诊断。根据WHO…     

乳腺导管内乳头状瘤病42例临床病理分析

目的 :探讨鉴别乳腺导管内乳头状瘤病 (BIDP)与乳腺癌的方法。方法 :对 42例导管内乳头状瘤病活检标本进行镜下观察。结果 :根据病理形态的改变将增生导管上皮结构分为四型 ,并发现BIDP与非典型增生和乳腺癌在组织结构、细胞形态上不同。结论 :乳头结构分型和组织结构、细胞形态的改变有助于区别良、恶性乳腺疾病。     

乳房导管内乳头状瘤钼靶X线诊断体会

目的:探讨钼靶X线对乳房导管内乳头状瘤的诊断价值。方法:回顾性分析经术后病理证实的20例乳腺导管内乳头状瘤患者的影像表现,包括常规钼靶X线与导管造影钼靶X线。结果:导管内乳头状瘤在导管造影钼靶X片上有典型的影像学表现,即为各种形态的充盈缺损或局部导管扩张。结论:导管造影钼靶X线检查是目前诊断乳腺导管内乳头状瘤的较可靠的方法。     

乳腺导管内乳头状瘤病的诊疗分析

目的探讨乳腺导管内乳头状瘤病的临床、影像学特点及其与病理变化的关系。方法回顾性分析我院近4年来诊治的57例导管内乳头状瘤病患者的临床资料,复习其临床表现、影像学及组织学特点。结果57例患者平均年龄40．46岁,其中29—40岁占57．89％,乡镇居民36例（63．16％）。病理合并非典型增生27例（45．76％）。57例临床表现为乳头溢液或（和）乳痛伴或不伴乳腺包块半月～5年余。钼靶摄影提示为乳腺增生,造影可提示导管内乳头状瘤。彩超可见弱回声或实性回声结节,界清～蟹足状不清,CDFI结节内无～线状～明显有血流信号不等。合并癌变者钼靶示成簇点状钙化,导管扩张、僵硬,邻近导管斑片状造影剂散布;彩超见弱回声团,界限欠清,回声均质无钙化或不均质有点状强回声钙化且血流丰富。18例患者行包块单纯切除,切除边界距病变外约0．5cnl。其余全部行术中冷冻病检,细胞生长活跃或不典型者,将瘤体所在腺叶楔形切除;恶变者行改良根治术。其中有4例患者于术后0．5～1．6年复发,后行乳段切除术。结论导管内乳头状瘤病多合并乳头溢液,钼靶造影诊断较敏感,但确诊需病检。治疗以手术切除为主,多伴非典型增生,术后需加强回访。     

乳腺导管内乳头状瘤161例分析

目的:探讨乳腺导管内乳头状瘤的诊断和治疗方法.方法:对161例导管内乳头状瘤进行回顾性分析.结果:161例中单发病例143例,多发性病例18例,单发及多发病例中各有7例、2例恶变.41例行溢液脱落细胞学检查,其中18例(43.9%)与术后病理诊断符合;乳管造影51例,其中 29例(56.9%)与术后病理诊断一致.本组良性病例行乳腺区段切除或肿块切除;恶性病例行改良根治术、乳腺单纯切除或肿块扩大切除,术后随访1～7年无复发.结论:乳管造影及溢液脱落细胞学检查是术前诊断乳腺导管内乳头状瘤的较好方法,乳头状瘤存在一定的恶变率,良性以局部切除为主,恶变则需进一步手术.     

下颌下腺导管内乳头状瘤一例

导管乳头状瘤是一组较少见的良性乳头状唾液腺肿瘤,导管内乳头状瘤是其中一个分型,常发生于小唾液腺,发生于大唾液腺极少且易被误诊。国内仅报道5例发生在腮腺的导管内乳头状瘤,本例是国内首次报道的发生于下颌下腺的导管内乳头状瘤。     

乳腺导管内乳头状瘤43例分析

目的探讨乳腺导管内乳头状瘤的临床特点、诊断以及治疗。方法对我院2000年1月-2007年6月收治的43例手术后病理证实的乳头状瘤病例进行回顾性分析和总结。结果本组43例，其中33例首发症状为乳头溢液，占76.99％。10例首发症状为肿块。结论乳导管内乳头状瘤最常见症状为乳头溢液。术前行乳导管造影、乳管镜有较高的确诊率。     

乳腺导管内乳头状瘤156例分析

收集1991年1月～2001年1月我科乳腺导管内乳头状瘤156例，总结报道如下：