伴发晕厥的茎突综合征一例

患者男，67岁，主因咽痛伴剧咳、晕厥反复发作半年于2003年3月6日就诊。半年前冷水漱口时突然出现左侧剧烈咽痛，不能耐受，数分钟后自行缓解。其后症状反复发作并渐加重，且出现刺激性干咳，每日发作5、6次，发作不分昼夜。于4个月前在外院诊为“舌咽神经痛”，给予口服卡马西平治疗后咽痛好转。     

误为扁桃体周围脓肿的非霍奇金淋巴瘤合并HIV感染1例

1 临床资料 男性,41岁,因左侧咽痛半月余入院.半月前无明显诱因情况下出现咽部疼痛,于我院急诊就诊,予以头孢唑林、替硝唑等抗感染治疗症状改善,停药后咽痛反复发作.10天前查见左扁桃体周围肿胀隆起,行扁桃体周围脓肿穿刺,未抽出脓液.     

扁桃体摘除术治愈紫癜1例

扁桃体摘除术治愈紫癜１例穆大年，相爱英患者，男，３６岁。因咽痛反复发作伴有四肢、臀部皮肤散在瘀点、紫癜反复出现及两膝关节疼痛发作３个月，于１９９４年１２月１９日入院。３个月前首次咽痛发作，约在发作后半个月出现两小腿紫癜，之后，每隔数日出现咽痛不适、全...     

巨大腭扁桃体结石1例报告

腭扁桃体内巨大完整结石极少见，现将作者所见1例报告如下。患者男，22岁。因咽痛反复发作10个月，加重2周于1996年1月3日入院。10个月前患者受凉后咽痛、流涕伴低热，以“上感”给予治疗后痊愈。10日后咽痛再次发作，左侧明显，低热，双侧扁桃体！”肿大，以“扁桃体炎”给予抗炎治疗后咽痛明显减轻。自党咽部有明显异物感，其后类似咽痛反复发作6次，均给予肌注或静滴青霉素后缓解。入院2周前患者因食辛辣食物咽痛再次发作，呈持续性胀痛，进食疼痛加剧，伴发热。给予静滴先锋霉素VI周后咽痛稍减轻，热退。查体：T36．st，神志清楚，发…     

经迷路后行舌咽神经根切断术1例

患者 ,男 ,6 4岁。因反复右侧阵发性咽痛 8年 ,加重 1个月于 2 0 0 0年 1 2月 1 8日入院。 8年前无明显原因出现右侧咽痛 ,呈阵发性发作 ,且在说话过多、吞咽、进食、刷牙及情绪激动时诱发。曾多次在本院门诊以舌咽神经痛进行对症治疗。 4个月前行右侧扁桃体切除、茎突切短术 ,术后缓解 3个月又复发。 1个月前因咽痛剧烈 ,严重影响正常生活 ,不敢讲话和进食 ,患者强烈要求手术切断舌咽神经根。体检 :一般情况尚可 ,心、肺正常 ,耳、鼻、喉正常。咽部粘膜无充血 ,软腭活动好 ,左侧扁桃体Ⅰ度大 ,右侧扁桃体已切除但其扁桃窝粘膜光滑 ,压右侧…     

扁桃体切除术后并发扁桃体窝脓囊肿1例

患者,男,35岁。反复发作咽痛10余年,每次持续4～6d ,3年前在当地医院诊断为慢性扁桃体炎行双侧扁桃体切除术,术中因瘢痕严重,扁桃体不能完整切下,而多次小块状切除。术后症状稍好转,仍反复咽部疼痛,右侧为主,较术前轻,发作次数稍减少。经药物治疗(具体不详) ,半年前左侧咽痛消失,右侧症状无改善,于2 0 0 3年9月2 7日就诊我科。X线片示:双侧茎突未见过长;CT示:右侧扁桃体窝内软组织结节,性质待查。入院检查:腭舌弓、腭咽弓稍充血,咽部呈扁桃体切除后改变,双侧扁桃体窝下极可见淋巴组织增生,右侧多,右侧扁桃体窝上部腭舌、咽弓粘连,粘连下可…     

反复颈部脓肿误诊1例

患者,女,56岁,反复咽部疼痛喉颈部肿痛44年于2007年3月28日收入我院.44年前(12岁时)患者感冒后出现咽部疼痛,3 d后出现左侧颈部近中线处肿胀,约鸭蛋大小,局部皮肤无溃破.咳嗽叶出黄绿色脓性分泌物后,肿物缩小症状好转.1年后再次发作时颈部红肿明显,未由口中吐出脓性物.当地医院给予颈部局部切开引流,引流出黄绿色脓性物后症状好转.后症状反复发作,每年2～3次.中间曾有20多年未发作.     

中西医结合治疗舌咽神经痛2例报告

舌咽神经痛是少见病，多年来我科收治典型病例2例，采用中西医结合治疗，收到了治愈的效果。现报告如下。临床资料例1，吴某，男30岁，某大学教师，因左侧咽痛反复发作。年，近2年加重，于1995年10月16回住院，患者因心情不快，自住院前3年常无明显诱因开始左侧咽部发作性剧痛，不敢呼吸，及口吐白沫，疼痛向左侧耳部放射，如针扎样，难以忍受，每次发作数秒至几分钟，诊为神经痛，服药1周后可缓解，3年来反复发作，自2天前再次咽癌发作，不敢进食，不敢说话，强迫于右侧卧位，诊为咽炎而收住院治疗。检查患者垂头右侧卧位，痛苦面容，全身…     

扁桃体脊索瘤一例

患者,男,40岁。因咽部疼痛反复发作3年余,畏寒、发热伴左侧咽痛加重11天,在院外经青、链霉素治疗无好转,于1988年4月4日以慢性扁桃体炎急性发作入院。体检:T36.4℃,急性病容,痛苦表情;双下颌淋巴结如蚕豆大,活动,无压痛;颈软,心肺无异常改变;咽充血,扁桃体及周围粘膜充血并肿胀,隐窝口无明显分泌物。入院后经     

严重颈深部感染引发下行性坏死性纵隔炎1例

患者,女,58岁,2008年6月因左侧咽痛、发热5d,伴吞咽张口困难、声嘶入院。患者发病次日出现左侧下颌部肿胀,并伴吞咽困难,于外院就诊,血常规：WBC25．1×10^9／L,N0．919。经抗生素、激素治疗后症状仍加重,入院前3d起患者出现咽部异物感,咳出黄褐色、恶臭液体,并伴声嘶。即转入我院诊治。患者有8年糖尿病史,自述口服降糖药控制良好,发病后因咽痛未服药,血糖出现异常升高。患者反复否认异物史。入院体检：双侧扁桃体I度,未及充血渗出,左侧喉咽侧壁充血肿胀,左侧会厌舌面及咽侧壁可见白色坏死物质,声门暴露不清,     

鼻中隔肌上皮癌1例

患者,女,41岁,因左侧反复鼻出血、鼻塞伴头昏头痛2年入院。2年前出现左侧鼻出血、鼻塞伴头昏头痛,反复发作,嗅觉轻度下降,无脓涕、鼻痒、面颊部麻木疼痛。1年半前曾在外院行手术治疗,术后症状缓解,未作病理检查。2个月前再     

腮腺异物1例

患者,男,44岁6个月。因左耳前包块伴反复红肿疼痛4年,加重4个月于2012年10月6口入院。患者,1年前左耳前被圆珠笔戳伤,自诉于当地诊所行清创缝合治疗．愈合后伤口处遗留包块,每次感冒后也块处红肿、疼痛．疼痛放射至左侧牙龈。上述痱状反复发作约20余次,药物治疗后好转,4个月前加重,且治疗尤好转。     

鼻咽癌并咽旁咽后脓肿1例

1临床资料患者,男,31岁。因咽痛不适反复发作2年余,现加重伴右侧头痛半个月于2008-04-01入院。自发病加重以来无发热,无鼻塞,无回吸涕中带血,无耳呜、耳闭塞感等。入院前在当地县医院抗感染治疗半个月（用药不详）,症状无缓解。专科检查：右侧扁桃体Ⅲ度肿大,舌腭弓、软腭及悬雍垂充血、肿胀,悬雍垂稍偏向左侧;     

鼻腔铁质异物长期存留误诊1例

患儿男，８岁。以间歇性发热反复发作１年余，左侧鼻前庭溃烂及流血性脓涕半年就诊。患儿自１９９７年７月出现鼻臭、发热，诊断为“感冒”并给予治疗，１周后体温恢复正常，但鼻腔恶臭味加重，流血性脓涕。２周后再次出现发热，体温在３８℃～４０℃之间，体温高时出现寒战，治疗后体温降至正常，但停药后体温再次上升。因反复发热，曾先后住院治疗达７次之多，１９９９年３月左侧鼻腔、鼻前庭出现严重溃烂，流血脓涕，多家医院门诊均以“鼻前庭溃疡”、“湿疹”给予治疗，效果不佳，且上述症状逐渐加重。体格检查：患儿全身情况好，心肺（…     

双侧上颌窦含牙囊肿1例

患者,女,18岁。因左侧鼻腔流黄色脓涕伴左面颊疼痛半年于2010年3月20日入院。患者半年前始无明显诱因出现左鼻腔流黄色脓涕,并时有左侧面颊隐痛,能耐受,无明显红肿,鼻腔通气尚可,嗅觉正常,无头痛。平素按鼻窦炎自服抗炎药物,能缓解,但反复发作。鼻窦CT检查见左侧上颌窦黏膜不规则增厚,左上颌窦内病变,可见高密度钙化灶;右侧上颌窦内类圆     

以咽痛为主诉的梅毒误诊1例

患者 ,女 ,37岁。因咽痛反复发作 3个月就诊。3个月前出现无明显诱因的咽痛 ,在当地医院诊为“急性扁桃体炎”,给青霉素静脉滴注 5d后 ,咽痛消失。1个月后咽痛复发 ,又在同一医院给青霉素治疗后好转。第 3次咽痛再发后 ,来我院耳鼻咽喉科就诊。检查 :一般情况好。双侧扁桃体 度肿大 ,表面充血 ,无脓液、伪膜及溃疡。双侧下颌淋巴结肿大、活动 ,有轻度压痛。双手掌有多个环形红斑 ,皮肤表面无突起及破溃。追问病史 ,前两次咽痛时双手掌亦有红斑 ,经用青霉素治疗后 ,红斑曾随咽痛的消失而消失。请皮肤科会诊 ,拟诊为梅毒。快速血浆反应素环状…     

眶内异物诱发三叉神经痛1例

患者，男，33岁。因反复发作性左侧面部疼痛8年，加重2年人院。患者于8年前无明显诱因出现左侧面颊部阵发性针刺样疼痛，持续时间为2～10min，骤起骤停，疼痛停止后一切正常。洗脸、刷牙、进食、讲话均可诱发或加剧疼痛，间歇期为数日至数月不等。近2年来为每日发作，间歇期为数分钟至数小时，白天发作频繁，夜间入睡后不发作，     

肺癌上颌窦转移

1临床资料患者,男,67岁,以左鼻腔反复擤出黑色血块1年,伴左侧面部麻木1个月余为主诉入院。于1年前擤鼻时左侧鼻腔擤出黑色血块,未予重视,上述症状反复出现,约5～10天1次,当地医院诊为“慢性鼻炎、鼻出血”,予口服药物,效果欠佳。半年前出现左侧偏头疼,以前额部为著,似针刺样,无明显时间规律,再次就诊,鼻窦CT示慢性鼻窦炎,给予口服药及鼻喷激素治疗,     

鼻咽巨大纤维血管瘤1例

患者，女，18岁。因左侧鼻腔渐进性鼻塞1年，反复左侧鼻腔出血1个月余，咽痛1周，于2006年10月26日入我院。患者1年前无明确诱因开始反复出现左侧鼻塞，偶有流清鼻涕，无鼻腔出血，因开始症状较轻，未检查治疗，上述症状渐加重，入院前1个月感鼻塞明显加重，呈持续性鼻塞，     

扁桃体切除术后并发左侧软腭麻痹1例

患者,女,17岁。因咽痛反复发作5年,于2003年2月7日来我院就诊。查体示一般情况好,神经系统及心肺均未见异常。化验血常规,出凝血时间,血小板计数均在正常值范围。扁桃体Ⅰ度肿大,表面光滑,悬雍垂居中,软腭活动良好。临床诊断为慢性扁桃体炎。用剥离法局麻行扁桃体摘除术,手术依次完成,出血不多,未留残体亦无活动性出血,术毕观察6h后予以抗生素回家疗养,次日约12时,患者喝水时自觉从左鼻腔呛出,随急来复诊。检查见左侧软腭松弛,不能上提,左咽反射消失,