男性成人股腘静脉直径对比及临床

目的 :为给临床X造影诊断下肢深静脉系统疾病和外科选择或检验深静脉重建手术或效果以及确定或检验下肢深静脉瓣膜形成术效果等提供解剖学基础。方法 :对无病变成人男尸的静脉及正常和病患成人男性下肢静脉造影 ,左右各 31侧 ,在股静脉上取五个位点进行外管径测量 ,同侧对应点的测量结果进行方差分析。结果 :尸体与正常人之间 ,P值都 >0 .0 1;尸体与病患之间 ,P值都 <0 .0 1;正常人与病患之间 ,P值也都 <0 .0 1。结论 :股静脉管径的均数值 ,患肢比尸体要大 1/3多 ,而比正常肢的股静脉管径大 1/3。表明尸体与正常人下肢静脉造影的股、静脉外径大小 ,无显著性差异 ;尸体或正常肢与病肢股静脉外径大小 ,都有显著性差异。     

包瓣术对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全血流动学变化的影响

目的 探讨包辩术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效.方法 对符合纳入标准的116例患者行惠肢股浅静脉第一对瓣膜人工血管包窄、大隐静脉高位结扎、小腿浅静脉及交通静脉结扎抽剥术,通过彩超观察患肢静脉血流动力学变化情况.结果 股总静脉、股浅静脉、股深静脉、腘静脉术后内径及血液反流时间皆较术前缩小,其中股总静脉、股浅静脉内径及股总静脉、股浅静脉、股深静脉反流时间,手术前后比较差异有显著性(P＜0.05);股深静脉、腘静脉内径及腘静脉反流时间,手术前后比较差异无显著性(P＞0.05).结论 包辩手术对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者的下肢静脉血流动力学有明显的改善作用,可明显缓解症状,减少并发症.     

下肢主要静脉的应用解剖及其临床意义

目的:通过对150例成年尸体下肢主要静脉的解剖观察,为临床上有关下肢静脉的手术、操作等提供解剖形态学参考.方法:在150侧成人下肢中,观察、测量大隐静脉、股静脉和胭静脉的长度、特别点外径以及静脉瓣膜数量和形状等指标,并进行综合分析.结果:大隐静脉、股静脉和腘静脉的长度各为(71.32±0.98)cm、(29.69±0.57)cm、(13.49±2.01)cm;大隐静脉起点、平股骨内侧髁上缘平面及终点外径各为(1.12±0.49)cm,(1.57±0.42)cm,(2.03±0.66)cm;股静脉起点、股三角尖处及终点外径各为(1.62±0.49)cm,(1.77±0.42)cm,(2.03±0.66)cm;腘静脉起点、中点及终点外径各为(1.55±0.51)cm.(1.59±0.37)cm,(1.62±0.49)cm;静脉瓣膜以双瓣型多见,瓣膜分布越向远侧越多.结论:以上对下肢静脉的观测结果,为临床有关下肢静脉的手术、操作提供了较为系统、全面的解剖学基础.     

股浅静脉瓣膜带戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全

目的:探讨股浅静脉瓣膜带戒术在治疗原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全患肢中的临床应用价值。方法:选择经腘静脉造影确诊为原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的患肢7条,行股浅静脉瓣膜带戒术。结果:7条患肢平均随访24个月,全部患肢症状缓解,溃疡痊愈,无1例复发。结论:本手术对下肢深静脉瓣膜关闭不全疗效满意。     

急性下肢深静脉血栓形成时伴行动脉的超声观察

目的探讨超声对急性下肢深静脉血栓的早期诊断价值。方法应用二维及彩色多普勒超声对30例急性单侧下肢深静脉血栓形成的患者进行两侧下肢深静脉及伴行动脉的血管内径及动脉血流速度的测定,并进行对照分析。结果患侧股、腘静脉内径明显较健侧增宽（P〈0．01）,两侧股、胭动脉内径无明显差异（P〉0．053,患侧股、腘动脉收缩期血流速度明显较健侧增快（P〈0．01）,而两侧的舒张期反向血流速度无明显差异（P〉0．05）。结论急性下肢深静脉血栓患者患肢深静脉内径增宽,而其伴行动脉血流速度明显增快,是超声诊断急性下肢深静脉血栓的间接征象,可作为早期诊断急性下肢深静脉血栓的辅助指标。     

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全深静脉扩张程度的定量评价指标

目的:寻找一种能够评价深静脉扩张程度的客观指标。方法:全组资料依据国际静脉联盟的临床分级标准分组,将其各段深静脉造影X光片输入计算机经图像处理软件进行拼接,测量股骨全长并按比例选取四段,应用两种方法分别测量选定层面股骨横径与对应的股浅静脉、腘静脉横径并计算其比值。结果:对照组与病变组股骨横径与股浅静脉上段、中段、下段及腘静脉横径比值之间在统计学上差异存在显著性(P<0.01),但对于各病变组来说,轻度组、中度组及重度组之间股骨横径与股浅静脉横径比值在统计学上差异无显著性(P>0.05),股骨横径与腘静脉横径比值在轻度组与中度和重度组间差异存在显著性(P<0.01),中度组和重度组差异无显著性(P>0.05)。结论:股骨横径与对应的股浅静脉、腘静脉横径比值可以客观的评价下肢深静脉扩张程度与临床症状的相关性。     

超声对80例下肢静脉瓣膜功能的检查分析

目的应用彩色多普勒超声显像(CDFI)判断下肢大隐静脉曲张患者的深静脉瓣膜功能.方法检查80例患者的髂外、股总、股浅和腘静脉,股静脉瓣膜功能做Valsalva试验,胭静脉瓣膜功能行挤压远端小腿放松后,以CDFI观察血流颜色及频谱有无返向,并测量返流的持续时间.结果32例返流者管腔内径明显增宽,最大流速加快,与无返流者相比有显著性差异(P《0.01),与经大隐静脉穿刺顺行性静脉造影对照,超声诊断符合率87%.结论CDFI诊断股静脉返流的敏感性和特异性高,并能判断返流程度.     

直接法多层螺旋CT静脉造影在下肢深静脉血栓中的价值

目的 探讨直接法多层螺旋CT静脉造影(MSCTV)在下肢深静脉血栓中的临床应用价值.方法 对临床高度怀疑下肢深静脉血栓疾病的27例患者采用不同注射速率进行直接法MSCTV,所有采集的原始数据导入Wizad高级后处理工作站,经最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)和容积再现法(VR)重建,分阶段对比分析图像质量,并与24例行DSA下肢深静脉造影的门诊患者进行分阶段静脉显示能力对比分析.结果 ①所有受检者血管重建显示良好,24例可显示不同部位、不同程度深静脉血栓形成,表现原始轴位图上血管腔内的充盈缺损,重建图像上显示管腔狭窄、中断或变细,明显浅静脉、侧支静脉扩张、纡曲.②采用不同注射速率进行直接法MSCTV在下肢深静脉血栓图像质量显示方面差异具有显著性,直接法MSCTV与DSA下肢静脉造影对腓肠静脉、胭静脉和股静脉的显示能力相同(X2=-1.021,P=0.312),直接法MSCTV显示髂静脉的能力优于DSA下肢静脉造影(X2=-4.364,P=0.037).结论 直接法MSCTV在下肢深静脉血栓中具有重要应用价值.显示不同节段静脉需要不同的注射速率.     

下肢股段主要静脉及其瓣膜的解剖及临床意义

目的:观察患者下肢股段主要静脉及其瓣膜,为临床治疗血管疾病提供科学依据。方法:解剖103侧成人尸体下肢股段,并观察其主要静脉瓣膜的数量和形状、静脉特别点的外径及其体表位置。结果:位于大隐股静脉股段的瓣膜均呈双瓣型,其隐股点的外径为(5.18±1.25)cm,隐股点距离腹股沟韧带(3.92±0.71)cm;股浅静脉当中的第一对瓣膜多呈双瓣型,其静脉外径为(1.06±0.17)cm,瓣膜的位置比较稳定,与股深静脉入口下端的距离为(1.16±0.66)cm,距离距离隐股点下端(6.16±1.69)cm;股深静脉注入点的下端距离隐股点下端(5.00±1.57)cm;而其距离腹股沟韧带(7.84±1.89)cm。结论:通过对下肢股段主要静脉及其瓣膜的观察发现此观测结果可为临床手术介入治疗血管疾病提供解剖学依据。     

270例下肢肿胀患者能量多普勒超声和静脉造影的对照研究

目的:探讨能量多普勒超声对下肢深静脉血栓形成的诊断价值.方法:对270例患者,进行能量多普勒超声和静脉造影检查,对检查结果进行回顾性分析.结果:全肢型血栓64例,占30.92%,髂股静脉血栓86例,占41.55%,股浅静脉血栓12例,占5.80%,腘静脉血栓18例,占8.70%,腓肠肌静脉丛血栓27例,占13.04%.能量多普勒超声与金标准静脉造影的结果显示差异无显著(P＞0.05).结论:能量多普勒超声为下肢深静脉血栓形成提供了无创和具有高敏感、特异性的检查方法,可以作为早期诊断、预后判断和随访的首选方法.     

胭静脉肌袢形成术加股静脉辦膜包窄术治疗下肢血液倒流性病变30例分析

目的：研究胭静脉肌袢形成术加股静脉瓣膜包窄术治疗下肢血液倒流性病变的效果；方法：对30例31条患肢行胭静脉肌袢形成术加股静脉瓣膜包窄术，并观察疗效；结果：术后近期症状、体征基本消失或完全消失的有27条患肢，好转的有4条患肢，远期疗效均良好；结论：胭静脉外肌袢形成术加股静脉瓣膜包窄术是治疗下肢深静脉严重血液倒流首选而有效的手术。     

经皮腘静脉插管造影在下肢浅静脉曲张诊断中的应用(附25例报告)

目的:总结和分析经皮腘静脉插管造影在下肢浅静脉曲张诊断中的应用价值.方法:采用Seldinger穿刺法对25例共31条下肢进行了腘静脉造影,通过电视X光透视观察腘静脉显影后造影剂倒流的动态变化和瓣膜功能情况.结果:31条下肢中,诊断为原发性深静脉瓣膜功能不全28条下肢,其中重度12例,中度11条,轻度5条;诊断为单纯性下肢浅静脉曲张3条下肢,其深静脉瓣膜功能正常.结论:经皮腘静脉插管造影是明确下肢浅静脉曲张病因的较好方法,对手术方案的选择具有指导意义.     

应用彩色多普勒探讨AECOPD患者下肢深静脉血栓形成的临床研究

目的探讨应用彩色多普勒在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者下肢深静脉血栓形成的临床检测价值。方法选取在我院2014年6月至2017年12月的100例可能形成下肢深静脉血栓的AECOPD患者进行临床评估,并行彩色多普勒超声检查,分析其下肢深静脉血栓(DVT)声像图特点、深静脉结构及血液动力学变化。结果 AECOPD患者下肢深静脉血栓超声表现是静脉管腔回声模糊、血管压缩性较差、血管内壁增厚和毛糙现象;经应用彩色多普勒超声诊断证实形成DVT患肢共为87条,产生率87%。患侧股静脉(CFV)、股浅静脉(SFV)、胫周围静脉近段(PTV)等内径值均明显高于健侧(P0.05)。患侧股总静脉(CFV)、股浅静脉(SFV)、腘静脉(POV)的彩色多谱勒血流显像(CDFI)小于健侧(P0.05)。结论应用彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓进行诊断,具有无创、图像清晰直观、全面准确等优点,对AECOPD患者下肢深静脉血栓具有较高的临床诊断价值。     

下肢深静脉男尸与病理造影直径对比及临床

目的 :为给通过临床造影术来诊断下肢静脉系统疾病提供参考依据 ;为断肢再植、自体大静脉移植或搭桥以重建血液循环术[1～ 3 ] 提供解剖学基础。方法 :取患有下肢静脉疾病的男性成人X线造影片和正常成人男尸下肢各 31侧 (左右各半 ) ,在股、静脉上取五个位点分别进行外管径测量。结果 :发现在第一、二、三、四、五位点上 ,男尸左侧依次为 9.9871± 0 .3385 (χ±Sχ)mm ,8.1194± 0 .4 0 5 2mm ,8.5 2 4 2± 0 .3812mm ,8.2 2 74± 0 .4 347mm ,8.1932± 0 .384 0mm ;男患左侧分别是 13.5 984± 0 .4 5 2 9mm ,13.95 97± 0 .345 2mm ,13.4 6 77± 0 .3379mm ,13.96 13± 0 .375 0mm ,13.0 74 2± 0 .3933mm ;男尸右侧为 9.4 80 6± 0 .390 3mm ,8.1790± 0 .3889mm ,8.2 935± 0 .3879mm ,7.772 6± 0 .3876mm ,8.0 387± 0 .4 393mm ;男患右侧 14.32 4 2± 0 .4 6 2 9mm ,12 .4 72 9± 0 .2 92 8mm ,14.2 30 6± 0 .4 16 7mm ,13.932 3± 0 .4 6 13mm ,13.796 8± 0 .4 4 5 6mm。经方差分析 ,P值 <0 .0 1。结论 :尸体与病理造影片的股、静脉外径大小有显著性差异 ,下肢静脉造影是临床诊断下肢静脉系统疾病的重要手段[4 ] 。尸体与病理造影的股、静脉管径均数比 ,有九个位点是 <0 .6 6 6 7,说明     

下肢深静脉造影及其临床分析

目的通过下肢深静脉造影,分析下肢静脉曲张的原因,评价下肢静脉造影的临床应用价值。方法2002年7月~2007年7月,对537例下肢静脉曲张患者690条肢体行下肢静脉顺行造影,20条肢体同时行逆行造影检查。结果下肢静脉曲张发生的原因,依发病率的高低分别是股腘静脉双支畸形481条肢体(其中股静脉畸形189条;腘静脉畸形219条;同时合并二者畸形73条)占69.7%;原发性深静脉瓣膜功能不全113条肢体,占16.4%;隐股静脉瓣膜功能不全67条,占9.7%;静脉畸形骨肥大综合征16条,占2.3%;深静脉血栓后遗症11条,占1.6%;先天性深静脉无瓣症2条,占0.3%。结论下肢静脉曲张为多种疾病的共同临床表现,股腘静脉双支畸形是下肢静脉曲张的主要原因。下肢静脉造影是检查下肢静脉病变的可靠方法,同时更是选择治疗方法的根本依据。     

26例重症监护患者并发下肢深静脉血栓患者的护理

下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是指下肢筋膜内静脉包括小腿深静脉(胫前静脉、胫后静脉、腓静脉及肌肉静脉)、腘静脉、股深静脉、股浅静脉、股总静脉、髂静脉内血栓形成,致血液循环障碍,从而出现患肢肿胀疼痛等一系列症状和体征     

26例重症监护患者并发下肢深静脉血栓患者的护理

下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是指下肢筋膜内静脉包括小腿深静脉(胫前静脉、胫后静脉、腓静脉及肌肉静脉)、腘静脉、股深静脉、股浅静脉、股总静脉、髂静脉内血栓形成,致血液循环障碍,从而出现患肢肿胀疼痛等一系列症状和体征     

彩色多普勒超声对急性、亚急性下肢深静脉血栓的鉴别诊断价值

目的 探讨超声诊断下肢深静脉血栓(DVT)的鉴别诊断价值.方法 对病史明确、资料完整、确诊为急性和亚急性下肢DVT者63例行超声检查,比较其回声特点、管径大小,并与健侧静脉比较.结果 下肢静脉血栓周围型21例占33.3%,中央型12例占19.0%,混合型30例占47.6%.急性期血拴为低回声(29例占100%),亚急性血栓以中回声为主(23例占67.6%).急性、亚急性DVT患者胭静脉、股静脉管径比健侧大(P＜0.01),急性组与亚急性组比较差异无统计学意义(P＞0.01).结论 急性与亚急性下肢DVT在血栓形成部位、回声特点和范围上有各自的特点,低回声为主的周围型或中央型血栓,急性DVT可能性大;而血栓范围广泛、以中回声表现的混合型血栓,则亚急性可能性大.超声对急性、亚急DVT有鉴别价值.     

多普勒超声评价骨科大手术后下肢深静脉血栓的价值

目的 探讨多普勒超声对骨科大手术后下肢深静脉血栓的应用价值。方法 选取骨科大手术后患者20例,采用术前,术后1、7、14天共四次实时探测。用多普勒超声观察下肢静脉管径与流速（股静脉与腘静脉）,观察有无血栓及形成的范围、管腔加压情况及回声特征,判断静脉瓣功能。结果 20例骨科大手术后患肢股总、腘静脉术后7天完全闭塞1条（1/20）,腘总静脉术后7天闭塞1条（1/20）,腘静脉术前完全闭塞1条（1/20）,腘静脉术前部分闭塞1条（1/20）。急性血栓3例,亚急性血栓1例。结论 多普勒超声能无创简便地评价骨科大手术后下肢深静脉血流的通畅程度及有无血栓形成。     

彩色多普勒超声在大隐静脉曲张术前检查的临床价值

目的 探讨彩色多普勒超声在大隐静脉曲张术前检查的应用价值.方法 对118例下肢静脉曲张(175条患肢)患者的大隐静脉、股浅静脉、腘静脉、小腿交通静脉行二维超声及彩色多普勒检查,观察大隐静脉及下肢深静脉的管壁回声、管腔形态、有无静脉血栓及瓣膜功能等.结果 175条患肢中,单纯大隐静脉曲张而深静脉正常49条占28.0%,伴...