尿GGT、尿mAlb及血清CysC与2型糖尿病早期肾损伤的关系

目的观察2型糖尿病（DM）患者尿γ-谷氨酰基转移酶（GGT）、尿微量白蛋白（mAlb）、尿肌酐（UCr）、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cys C）与糖尿病肾病早期肾损伤的关系。方法收集179例2型DM患者晨尿,检测尿mAlb、UCr、GGT,同时测定空腹血糖（FPG）、血清肌酐（SCr）、Cys C、糖化血红蛋白（HbA1c）及餐后2 h血糖（Glu2h）。以尿mAlb水平将2型DM患者分为尿mAlb阴性组、mAlb尿组及尿蛋白（UP）阳性组。分析27例2型DM患者在治疗前后的尿GGT浓度变化。结果以mAlb水平分组：72例尿mAlb阴性组、68例mAlb尿组与39例UP阳性组的尿GGT浓度分别为33.3、47.3、26.0 U/L（P=0.000）,Cys C分别为0.85、1.04、2.16 mg/L。以UCr校正尿mAlb（以mAlb/UCr比值）后分组：mAlb尿组的尿GGT水平（37.1 U/L）与尿mAlb阴性组（34.65 U/L）比较无差异,UP阳性组的尿GGT水平（19.8 U/L）明显低于尿mAlb阴性组（P〈0.01）。尿GGT与Cys C、SCr呈显著负相关（r=-0.723、P=0.002;r=-0.440、P=0.006）。27例2型DM患者治疗前后比较,17例血糖、mAlb明显改善患者治疗前尿GGT水平（56.6 U/L）明显高于治疗后（33.7 U/L）（P=0.012）,而疗效不佳的10例患者尿GGT持续增高,治疗前为37.65 U/L,治疗后为52.65 U/L（P=0.004）。结论2型DM早期mAlb尿时,尿GGT水平可能升高,但随着蛋白尿的加重,肾脏损伤发生不可逆的改变时,尿GGT水平持续下降。尿GGT水平与Cys C呈负相关,且随mAlb的变化而变化,可以作为辅助诊断糖尿病早期肾损伤与疾病治疗监测的指标之一。     

尿mAlb及血清Cys C、β2-MG联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床应用

糖尿病早期肾功能损伤主要是以高血糖产生的过高浓度终末糖基化产物（AGE）造成肾小球硬化为主要特征的损伤,使尿蛋白自肾小球过量滤过而增多。这种病变白糖耐量降低（IGT）期开始,属可逆病变。随着高血糖有效控制,可以使未被纤维组织取代的肾小球恢复功能,阻断病变进展过程;当病变进展至糖尿病肾病（DN）时,病变即变为不可逆状态,大量肾小球硬化丧失功能,     

原发性高血压肾病患者血清CysC、RBP和尿mAlb联合检测的临床意义

目的探讨原发性高血压肾病患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)和尿微量白蛋白(mAlb)联合检测的临床意义.方法应用胶乳免疫比浊法,免疫透射比浊法和放免法对31例原发性高血压肾病患者进行了血清CysC、RBP和尿mAlb水平检测,并与35名正常健康人作比较.结果原发性高血压肾病患者血清CysC、RBP和尿mAlb水平均非常显著高于正常对照组(P<0.01),且血清CysC水平与RBP和尿mAlb水平呈正相关(r=0.6138,0.5922,P<0.01).结论检测血清CysC、RBP和尿mAlb水平的变化有助于患者肾脏损伤的早期诊断和疗效观察.     

血清GGT、ALT对2型糖尿病早期诊断价值的初步探讨

目的探讨血清γ-谷氨酰基转移酶（GGT）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）对2型糖尿病早期诊断的临床应用价值。方法采用Roche Modu lar全自动生化分析仪及配套试剂检测200例2型糖尿病患者（男、女各100例）及200名正常对照者的血清葡萄糖（G lu）、GGT和ALT水平,并进行统计分析。结果 2型糖尿病患者男性及女性的G lu、GGT水平与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而ALT则无差异;男性和女性2型糖尿病患者中GGT浓度超出参考区间的百分率分别是13%和16%,明显高于对照组。结论 GGT对于2型糖尿病的早期诊断有一定意义。     

血清GGT、ALT对2型糖尿病早期诊断价值的初步探讨

目的探讨血清γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)对2型糖尿病早期诊断的临床应用价值。方法采用Roche Modu lar全自动生化分析仪及配套试剂检测200例2型糖尿病患者(男、女各100例)及200名正常对照者的血清葡萄糖(G lu)、GGT和ALT水平,并进行统计分析。结果 2型糖尿病患者男性及女性的G lu、GGT水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而ALT则无差异;男性和女性2型糖尿病患者中GGT浓度超出参考区间的百分率分别是13%和16%,明显高于对照组。结论 GGT对于2型糖尿病的早期诊断有一定意义。     

尿mAlb、尿NAG及尿γ-GGT对接铅作业人员早期肾损伤的探讨

目的探讨生化指标改变与接铅作业人员早期肾损伤的关系。方法收集187例接铅作业人员及110例健康对照者清晨尿液,分别作尿铅、尿微量清蛋白(mAlb)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)测定。结果 110例健康对照:尿mAlb为(20.6±3.2)μg/mg、尿NAG为(10.1±1.0)U/L、尿γ-GGT为(35±4.07)U/L。187例接铅作业人员中,41例尿铅水平高于正常参考值,即尿铅阳性组;146例尿铅水平在正常参考值以内,即尿铅阴性组。尿铅阳性组:尿mAlb为(26.3±4.31)μg/mg、尿NAG为(12.25±1.3)U/L、尿γ-GGT为(61.0±6.82)U/L;尿铅阴性组:尿mAlb为(25.8±4.2)μg/mg、尿NAG为(12.0±1.1)U/L、尿γ-GGT为(60.0±6.5)U/L,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在高铅环境中工作的人员,存在早期肾损伤的可能性。     

CysC、尿mAlb及β2-MG联合检测诊断妊高征合并早期肾损伤的价值分析

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mAlb)及β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测对妊高症合并早期肾损伤的应用价值。方法回顾性分析2018年3月~2019年5月于我院就诊的130例妊高症患者的临床资料,依据其有无合并早期肾损伤,分为肾损伤组50例和非肾损伤组80例,分析其CysC、mAlb、β2-MG水平变化情况。结果肾损伤组患者CysC、mAlb、β2-MG水平均比非肾损伤组患者高,差异有统计学意义(P<0.05);肾损伤组患者CysC、mAlb、β2-MG及联合检测阳性率均比非肾损伤组患者高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊高征合并早期肾损伤患者经CysC、mAlb及β2-MG联合检测,可及时明确病情,促使患者受益。     

血清Cys C、尿NAG/Cr、尿mAlb/Cr在2型糖尿病早期肾功能损害诊断中的临床价值

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶/肌肝比值(尿NAG/Cr)、尿微量白蛋白/肌肝比值(尿m Alb/Cr)在2型糖尿病(T2DM)早期肾功能损害诊断中临床价值。方法对54例T2DM早期肾功能损害患者(A组)、46例T2DM无肾功能损害患者(B组)、100例健康体检者(C组)的血清Cys C、尿NAG/Cr、尿m Alb/Cr的测定结果进行比较。结果 3组研究对象血清Cys C、尿NAG/Cr、尿m Alb/Cr不全相等(P<0.05),A组血清Cys C、尿NAG/Cr、尿m Alb/Cr显著高于B组与C组(P<0.05),B组与C组血清Cys C、尿NAG/Cr、尿m Alb/Cr相比差异无统计学意义(P>0.05)。3组研究对象尿Cr相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清Cys C、尿NAG/Cr、尿m Alb/Cr是T2DM患者早期肾损害的敏感指标,有利于早期发现肾脏损害,对糖尿病肾病(DN)的防治具有重要的临床意义。     

高血压患者尿液γ-谷氨酰基转移酶和尿微量白蛋白检测的临床意义

目的　通过检测高血压患者尿液γ 谷氨酰基转移酶 (GGT)、尿微量白蛋白 (U mAlb)水平 ,探讨尿GGT、U mAlb在高血压并发肾损伤患者中的临床意义。方法　用速率法及免疫比浊法对 6 0例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期高血压患者及 4 0名健康体检者进行尿GGT、U mAlb测定并作比较。结果　有蛋白尿组与无蛋白尿组尿GGT、U mAlb与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期高血压患者尿GGT、U mAlb测定结果明显高于对照组 ,且两组间比较差异均有显著性 (P <0 .0 1)。结论　检测尿GGT、U mAlb可对高血压早期肾损伤、损伤部位及程度分析提供依据     

糖尿病患者尿γ-谷氨酰基转移酶与血清脂质的变化

目的探讨糖尿病患者尿γ-谷氨酰基转移酶（GGT）与血清脂质变化的关系。方法检测正常对照组90例，糖尿病患者205例，并将205例糖尿病患者根据尿GGT排泄量分为三组，分别和血清脂质的水平，对其相互关系进行分析。结果糖尿病患者组中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、载脂蛋白B、E（ApoB、ApoE）、脂蛋白（a）[Lp（a）]和尿GGT明显高于正常对照组差异有显著性意义（P〈0．05）。而高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、载脂蛋白A。、ApoA，／ApoB明显低于尿GGT正常组差异有显著性意义（P〈0．05）。其中以ApoB及ApoA／ApoB比值变化最敏感。在糖尿病患者三组中，Ⅱ组（尿GGT／Cr（33．1—58．9U／mmol））和Ⅲ组（尿GGT／Cr〉58．9U／mmol）中TC、TG、LDL—c、ApoB、ApoE、Lp（a）明显高于尿GGT正常组差异有显著性意义（P〈0．05），而HDL—c、ApoA1、ApoA1／ApoB、明显低于尿GGT正常组差异有显著性意义（P〈0．05）。Ⅲ组（尿GGT／Cr〉58．9U／mmol）中TC、TG、LDL—c、ApoB、ApoE、Lp（a）明显高于Ⅱ组差异有显著性意义（P〈0．05）。而HDL—c、ApoA，、ApoA1／ApoB、明显低于Ⅱ组差异有显著性意义（P〈0．05）。尿GGT排泄量与血脂水平明显呈正相关。结论糖尿病患者伴有脂质代谢紊乱并与尿GGT的排泄量、肾功能的损害相平行。     

原发性高血压肾病患者血清CysC、RBP和尿mA1b联合检测的临床意义

目的探讨原发性高血压肾病患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）、视黄醇结合蛋白（RBP）和尿微量白蛋白（mA1b）联合检测的临床意义。方法应用胶乳免疫比浊法,免疫透射比浊法和放免法对31例原发性高血压肾病患者进行了血清CysC、RBP和尿mA1b水平检测,并与35名正常健康人作比较。结果原发性高血压肾病患者血清CysC、RBP和尿mA1b水平均非常显著高于正常对照组（P〈0．01）,且血清CysC水平与RBP和尿mA1b水平呈正相关（r=0．6138,0．5922,P〈0．01）。结论检测血清CysC、RBP和尿mA1b水平的变化有助于患者肾脏损伤的早期诊断和疗效观察。     

HbA1c、尿AAG和血清CysC对早期糖尿病肾病的诊断价值

摘要：目的：探讨糖化血红蛋白（HbA1c）、尿α1-酸性糖蛋白（AAG）和血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）3项指标单项及联合检测对早期糖尿病肾病（DN）的诊断价值。 方法：纳入同期入院诊治的2型糖尿病患者158例,根据尿微量清蛋白/肌酐比值（ACR）水平分为无肾病的单纯糖尿病组111例和早期DN组47例;选取健康志愿者45例为健康人对照组;检测研究对象HbA1c、尿AAG和血清CysC并进行统计学分析。绘制ROC曲线并计算曲线下面积（AUC）,评价各指标的诊断价值。 结果：早期DN组HbA1c、尿AAG和血清CysC检测结果均高于单纯糖尿病组和健康人对照组,差异均有统计学意义（P均<0.05）。HbA1c、尿AAG和血清CysC任意两者之间均呈正相关（P均<0.01）。HbA1c、尿AAG和血清CysC 3项联合检测诊断早期DN的AUC为0.986,高于各指标单项检测时的AUC（分别为0.818、0.897和0.932）。 结论：HbA1c、尿AAG和血清CysC均是评价早期DN的有效指标;3项联合检测有助于提高诊断效能。     

妊高症患者尿γ-GT、NAG的检测及应用

γ-谷氨酰基转移酶 ( γ- GT)和 N-乙酰 - β- D氨基葡萄糖苷酶 ( NAG)在尿中活性的升高通常可较敏感地反映肾功能损害的程度。我们检测正常妊娠组及不同程度妊高症组尿 γ- GT、NAG活性的变化 ,探讨两种酶与妊高症以及病情变化的关系。对象和方法一、检测对象　 97例妊高症患者及 56例正常妊娠妇女均为 1 997年 1 0月至 1 999年 7月来我院就诊妇女。其中重度妊高症患者 41例 ,中度妊高症患者 30例 ,轻度妊高症患者 2 6例 ,年龄2 2～ 2 8岁 ,孕期 2 7～ 38周 ;诊断标准参见全国统编教材《妇产科学》第 4版[1] 。所有妊娠妇女既往均无肾…     

妊高症患者尿γ-GT、NAG的检测及应用

γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)和N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)在尿中活性的升高通常可较敏感地反映肾功能损害的程度.我们检测正常妊娠组及不同程度妊高症组尿γ-GT、NAG活性的变化,探讨两种酶与妊高症以及病情变化的关系.     

Hcy、CysC、RPB在2型糖尿病肾病中的变化分析

糖尿病肾病（DN）是2型糖尿病（T2DM）的主要并发症,其早期常缺乏明显的症状和体征,进展缓慢,一旦进入临床蛋白尿期则病情严重,发展迅速。如能早期诊断并及时进行治疗,可阻断病情向不可逆蛋白尿阶段发展。因此,对早期肾功能损伤做出评价尤为重要。尿微量白蛋白（mAlb）常作为DN损害的证据和重要筛查手段。     

尿液LAP和GGT联合检测对糖尿病早期肾损害的诊断价值

目的探讨尿亮氨酸氨基肽酶（LAP）和γ-谷氨酰基转移酶（GGT）筛查糖尿病早期肾损害的临床价值。方法采用速率法对糖尿病肾损害组和无肾损害组及正常对照组进行尿LAP、GGT及尿肌酐（Cr）水平检测,并用U/gCr的单位表示酶活性。结果糖尿病无肾损害组和肾损害组患者尿LAP和GGT活性明显高于正常对照组（P〈0.01）;糖尿病肾损害组高于糖尿病无肾损害组（P〈0.01）;且LAP和GGT呈正相关（r=0.59,P〈0.01）。结论尿LAP和GGT的联合检测对糖尿病患者早期肾损害具有诊断价值。     

血清γ-谷氨酰转移酶在早期糖尿病肾病的诊断价值

目的观察早期糖尿病肾病(DN)患者血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)水平的变化及其阳性率,初步探讨血清γ-GGT与早期DN的关系。方法收集2015-2017年确诊为早期DN的住院患者80例作为DN组,86例单纯2型糖尿病且未患有DN患者作为NDN组,收集每组患者血清γ-GGT、血清肌酐(Scr)、尿微量清蛋白(UALB)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、UALB/尿肌酐(Ucr)比值结果,并对检测结果进行比较分析。结果 DN组患者血清γ-GGT水平及阳性率与NDN组比较显著升高,差异有统计学意义(P0.05);且DN组患者血清γ-GGT水平与尿β2-MG、UALB/Ucr水平呈正相关(P0.05)。结论早期DN患者血清γ-GGT升高,并与早期DN诊断指标相关,提示血清γ-GGT可能参与了早期DN的发生,并有望成为早期联合诊断DN的有利指标。     

血清 Cys-C 与尿 mAlb/Cr 联合检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的：探讨血清胱抑素 C(Cys-C)与尿微量清蛋白/肌酐(mAlb/Cr)联合检测在2型糖尿病(T2DM)早期肾损伤中的诊断价值。方法根据尿微量清蛋白排泄率(UAER)水平,将120例 T2DM 患者分为正常蛋白尿组(A 组)、早期糖尿病肾病组(B组)和蛋白尿组(C 组)。以60例体检健康者作为对照组。比较各研究组血清 Cys-C、尿 mAlb/Cr 水平,并对 B 组患者进行血清 Cys-C与尿 mAlb/Cr 相关性分析。结果随着 T2DM 患者 UAER 水平的升高,Cys-C、mAlb/Cr 呈升高趋势(P <0.05),Cys-C、mAlb/Cr、Cys-C 联合 mAlb/Cr 检测肾损伤的阳性率依次增高(P <0.05);B 组患者 mAlb/Cr 与 Cys-C 水平呈正相关(P <0.05)。结论血清Cys-C 与尿 mAlb/Cr 联合检测对 T2DM 早期肾损伤有较高的诊断价值,对 T2DM 早期肾损伤的筛查具有重要临床意义。     

ROC曲线评价尿微量白蛋白和血清Cystatin C在2型糖尿病早期肾损伤中的诊断价值

目的 应用ROC曲线(relative operating characteristic)评价尿微量白蛋白(mAlb)及Cystatin C在糖尿病肾病的早期诊断价值.方法 对152例尿常规检查蛋白阴性的糖尿病患者应用单光子发射计算机断层摄影显像技术行肾动态显像和肾小球滤过率检查,并与尿微量白蛋白及Cystatin C行ROC分析.结果 Cystatin C临界点取1.3 mg/L时ROC曲线下面积0.893,敏感性78.26%,特异性84.9%,阳性似然比5.17,阴性似然比0.52,Youden指数0.736,比数积52.41.尿微量白蛋白临界点取15.6 mg/L时,ROC曲线下面积0.681,敏感性60.87%,特异性79.2%,阳性似然比3.23,阴性似然比0.27,Youden指数0.564,比数积46.38.结论 血清Cystatin C较尿微量白蛋白在2型糖尿病肾病早期损伤诊断中有更好的灵敏性和特异性.