垂体后叶素在腹腔镜输卵管妊娠保守性手术中的应用

目的探讨局部注射垂体后叶素在腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术中的安全性和可行性。方法采用单中心、前瞻性、随机对照的研究方法 ,选取2006年3月至2009年12月我院妇科未破裂输卵管妊娠患者126例,均行腹腔镜下输卵管开窗取胚术,其中术中使用垂体后叶素组（观察组）65例,未使用垂体后叶素组（对照组）61例,比较两组的手术时间、术中出血量、术后病率、手术并发症、持续性宫外孕的发生率,术后输卵管通畅度等。结果观察组的手术时间、术中出血量和持续性宫外孕等并发症发生率均明显少于对照组,术后输卵管通畅度明显高于对照组。结论腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术中应用垂体后叶素,能减少术中出血,缩短手术时间,且能显著提高术后输卵管通畅度,是一种安全可靠且值得推广的方法 。     

垂体后叶素在腹腔镜治疗输卵管妊娠中的作用

目的探讨使用腹腔镜治疗输卵管妊娠时,用垂体后叶素做预处理对于手术出血量及术式的影响。探讨影响手术效果的相关因素。方法随机抽取使用腹腔镜手术治疗的输卵管妊娠180例。随机分为2组,每组90例。对照组手术不用垂体后叶素,试验组手术使用垂体后叶素注射于妊娠部位的输卵管系膜层做手术预处理,分析两组的术中出血量,术式情况。结果术中平均出血量对照组大于试验组（P〈0.05）。对照组与试验组保留输卵管者分别为30例和85例。相比较差异有显著性。结论腹腔镜下治疗输卵管妊娠时,使用垂体后叶素做输卵管周围的预处理,能明显减少术中出血量,而且能最大限度地保留输卵管。     

腹腔镜下输卵管切开取胚术联合注射垂体后叶素治疗输卵管妊娠的临床价值

目的探讨垂体后叶素在腹腔镜下输卵管切开取胚术中的临床价值。方法将2007年1月至2010年3月在岷县中医院妇产科行腹腔镜下输卵管切开取胚术的未破裂型输卵管妊娠患者75例,随机分为两组,观察组为腹腔镜下在妊娠输卵管系膜内注射垂体后叶素后行输卵管切开取胚术(n=40例),对照组为腹腔镜下不使用垂体后叶素直接行输卵管切开取胚术(n=35例),比较两组的术中出血量、手术时间、输卵管切除率、术后体温、血清β-HCG水平降低天数、持续性异位妊娠率、输卵管通畅率等的差异。结果观察组术中出血量、手术时间和输卵管切除率明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组输卵管通畅率明显多于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组的术后体温、血清β-HCG水平降低天数和持续性异位妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腹腔镜下输卵管切开取胚术中预先应用垂体后叶素可减少术中出血量,缩短手术时间,有效保留患侧输卵管,明显提高术后输卵管通畅率。     

腹腔镜下输卵管切开取胚术联合垂体后叶素治疗输卵管妊娠患者55例临床分析

目的探讨腹腔镜下输卵管切开取胚术的临床价值及手术效果。方法分析55例腹腔镜下输卵管切开取胚术联合垂体后叶素治疗的输卵管妊娠患者的临床资料。结果所有病例手术顺利,无一例中转开腹,无手术并发症。手术时间35~70 min,平均手术时间40 min,术中出血量5~45 ml,平均出血量21 ml。随访2个月血β-HCG均转阴。55例病理结果均与术前诊断相符,即均为输卵管妊娠,要求生育者(40例)术后2个月行输卵管造影术,输卵管术后通畅率为90%(36/40),术后1年发生患侧输卵管再次异位妊娠1例。结论腹腔镜下输卵管切开取胚术对有生育要求的患者是一种安全有效的手术方式。     

腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术联合垂体后叶素局部注射139例临床分析

目的探讨腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术联合局部注射垂体后叶素治疗输卵管妊娠的临床应用价值。方法选择我院2008年8月至2011年7月间,妇科收治的异位妊娠患者278例,所有患者均经我院阴道超声影像学检查,诊断为宫外孕。随机分为两组,观察组为腹腔镜下于妊娠输卵管系膜内注射垂体后叶素后行输卵管切开取胚术(n=139例),对照组为腹腔镜下不使用垂体后叶素直接行输卵管切开取胚术(n=139例),比较两组的术中出血量,手术时间、输卵管切除率、血清β-HCG水平降低天数,重复异位妊娠率、输卵管通畅率等的差异。结果观察组术中出血量,手术时间和输卵管切除率明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后生殖结局比较,观察组较对照组有更高的患侧输卵管通畅率、宫内妊娠率和较低的不孕率,两组比较差异有显著性(P<0.05),两组重复异位妊娠率比较差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜输卵管妊娠切开术中应用垂体后叶素可以减少术中出血,缩短手术时间,有效保留患侧输卵管,明显提高术后输卵管通畅率。     

腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠19例临床分析

目的探讨腹腔镜下患侧输卵管切除及部分宫角部楔形切除电凝止血治疗输卵管间质部妊娠的效果。方法笔者所在医院2006年3月～2012年3月采用腹腔镜下患侧输卵管切除及部分宫角部楔形切除电凝止血治疗输卵管间质部妊娠19例,妊娠包块直径平均2～3.5cm。结果 19例患者均腹腔镜手术成功,无一例中转开腹。手术时间50～105min,出血量80～150mL,无手术并发症发生。术后随访血清人绒毛膜促性腺激素均于10～14d降至正常(<5.3IU/L)。结论腹腔镜下患侧输卵管切除及部分宫角部楔形切除电凝止血治疗妊娠包块直径<3.5cm的输卵管间质部妊娠,具有创伤小、恢复快,术式简单、并发症低的优点,值得在基层医院推广使用。     

电视腹腔镜下手术治疗输卵管间质部妊娠

目的 探讨电视腹腔镜手术治疗输卯管间质部妊娠的临床价值。方法 回顾性分析2004年1月至12月应用电视腹腔镜手术治疗输卵管问质部妊娠17例的临床资料。结果 17例均采用电视腹腔镜下输卵管问质部切开取胚缝合术，1例因出血多中转开腹，16例手术成功，与对照组比较，无持续性宫外孕的发生，且出血少，手术时间短，术后住院时间短。结论 腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠创伤小，疗效满意。     

腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠32例临床分析

近年来异位妊娠后发生率有上升趋势[1],其中输卵管间质部妊娠占输卵管妊娠2%~4%,后果严重,其结局几乎均为妊娠破裂。因此应及早诊断,争取在破裂前进行处理,以免发生大出血危及生命。随着腹腔镜手术治疗异位妊娠的     

垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术止血中的应用价值研究

目的探讨垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术止血中的临床效果。方法将本院2012年6月至2013年3月收治的30例子宫肌瘤患者分为观察组,长沙丽人妇产医院2012年6月至2013年2月收治的30例子宫肌瘤患者分为对照组,观察组患者术中注射垂体后叶素,对照组患者术中注射缩宫素,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间。结果观察组患者的术中出血量明显少于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术时间、术后排气时间和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术中注射垂体后叶素可明显减少术中出血量,其疗效优于缩宫素,值得临床推广应用。     

局部应用肾上腺素与垂体后叶素在瘢痕妊娠阴式病灶切除术中的止血效果

目的比较局部应用肾上腺素与垂体后叶素在瘢痕妊娠阴式病灶切除术中的止血效果。方法81例瘢痕妊娠的患者,随机分为3组,每组27例,A组采用阴式病灶切除术联合肾上腺素局部注射,B组采用阴式病灶切除术联合垂体后叶素局部注射,C组直接行阴式病灶切除术,观察三组术中、术后出血量及不良反应的发生情况。结果 A、B组术中出血量均明显少于C组(P均<0.01),与B组比较,A组术中出血量更少(P<0.01),且不良反应发生率低(P<0.05)。结论肾上腺素和垂体后叶素局部应用都可以明显减少瘢痕妊娠阴式病灶切除术中的出血量,但肾上腺素更安全有效。     

腹腔镜联合宫腔镜在宫角妊娠患者中的应用效果观察

目的 观察腹腔镜联合宫腔镜在宫角妊娠患者中的应用效果。方法 将60例宫角妊娠患者分为观察组和对照组。观察组患者在腹腔镜联合宫腔镜下行手术治疗,对照组患者在B超监护下行吸宫术。两组患者术后根据血β-HCG水平酌情使用甲氨蝶呤＋四氢叶酸钙治疗。结果 观察组的治愈率高于对照组;观察组术后药物（甲氨蝶呤＋四氢叶酸）的使用率低于对照组;观察组的术中出血量明显比对照组少;观察组的术后血β-HCG下降时间明显比对照组短;观察组的术后成功妊娠率高于对照组（P〈0.05）。结论 宫角妊娠患者使用腹腔镜联合宫腔镜的治疗效果更理想。     

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的对照分析

目的探讨腹腔镜下异位妊娠的手术方法、适应症、术后疗效及临床应用价值。方法将确诊为异位妊娠有手术指征,采用腹腔镜手术的患者100例为观察组,回顾性分析采用开腹手术的异位妊娠100例为对照组,比较两组的手术情况和术后情况。结果观察组手术时间(40.37±12.86)分钟,对照组手术时间(40.50±12.38)分钟,P>0.05,无差异性;观察组术中出血量为(15.14±5.27)ml,对照组术中出血量为(48.70±4.87)ml,P<0.01,具有显著差异性;观察组术后离床时间为(1.28±0.90)天,对照组术后离床时间为(2.82±1.25)天,P<0.01具有显著差异性:观察组术后2天体温>38℃6例(占6%),对照组28例(占28%),P<0.01,具有显著差异性;观察组平均住院天数(3.42±1.00)天,对照组为(6.74±1.21)天,P<0.01,具有显著差异性。结论腹腔镜手术创伤小,恢复快,术中出血少,住院时间短,是治疗异位妊娠首选的手术方式。     

腹腔镜手术器械在经肛门直肠肿瘤切除术中的应用

目的 探讨经肛门直肠肿瘤切除术中应用腹腔镜手术器械的可行性.方法 对11例直肠良性肿瘤病人应用腹腔镜手术器械辅助经肛门施行直肠肿瘤切除术.结果 手术时间10～125min(平均32min),出血量平均18ml,术后2例有里急后重感,无其他并发症,随访1～30月无复发.结论 该手术具有安全、有效、创伤小、时间短、操作简单的优点,可替代部分进腹手术.     

129例异位妊娠腹腔镜手术临床观察

目的：探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床应用价值。方法：回顾性分析我院异位妊娠腹腔镜手术治疗129例的临床资料。结果：腹腔镜手术均成功,术中出血平均20d（10～60ml）,平均手术时间为45min（25—80min）,术后住院平均3d（2-5d）,129例病人中无1例行第二次手术,月经于术后1-3个月恢复正常。结论：异位妊娠腹腔镜手术安全可行,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少等优点。     

腹腔镜治疗异位妊娠的效果分析

目的探讨腹腔镜治疗异位妊娠的临床效果。方法选取2011年1月～2013年12月我院收治的89例孕囊未破裂的异位妊娠患者作为研究对象,根据患者的意愿选择治疗方案,其中选择腹腔镜治疗的有63例,选择开腹手术的有26例,对比分析两组患者手术时间、术中出血量、平均住院时间和术后肛门排气时间。结果研究组手术时间（52．2±11．4）min,对照组为（60．1±15．7）min;研究组术中出血量为（23．8±17．0）mL,对照组出血量较大（44．5±23．8）mL;研究组的平均住院时间较短,为（4．4±1．5）d,而对照组有（5．7±1．8）d,研究组的术后肛门排气时间为（16．9±6．2）h,对照组（27．8±12．1）h,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论腹腔镜治疗异位妊娠疗效显著,且高于传统开腹手术,适合在基层医院广泛推广。     

垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的临床应用

目的探讨垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的临床疗效和可行性。方法将68例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者分为观察组和对照组各34例,观察组术中应用注射垂体后叶素,对照组术中应用催产素。比较2组的临床疗效。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,且术后恢复情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组术中及术后均未见严重并发症。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素,可减少术中出血量,缩短手术时间,且安全性高。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠后患侧输卵管通畅情况分析

目的了解腹腔镜治疗输卵管妊娠后患侧输卵管的通畅情况。方法将90例输卵管妊娠患者分为2组,A组（45例）行腹腔镜手术,B组（45例）行药物治疗。术后3～6个月宫腔镜下输卵管插管通液评价输卵管通畅情况。结果 A组住院时间为（4.8±0.5）d短于B组（10.5±3.2）d,A组治愈成功率为97.8%高于B组的73.3%,差异均有统计学意义（P〈0.01）;A组患侧输卵管通畅率为71.1%高于B组的35.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论输卵管妊娠腹腔镜手术治疗效果较药物治疗好;腹腔镜手术创伤小、恢复快、住院时间短,对有生育要求的患者应作为首选方法 。     

腹腔镜下输卵管切开取胚术86例临床分析

目的探讨腹腔镜下输卵管切开取胚术的手术效果及临床价值。方法对86例宫外孕患者行腹腔镜下输卵管切开取胚术进行临床分析。结果所有病例全部在腹腔镜下完成,手术经过顺利,无一例中转开腹,无手术并发症。手术时间最长85min,最短20min,平均（36±8）min。术中出血量最多150ml,最少10ml,平均（40±15）ml。术后1个月行子宫输卵管通液术,通畅率95.6%,术后1年发生患侧输卵管再次异位妊娠1例。结论腹腔镜下输卵管切开取胚术对有生育要求的患者是一种安全有效的手术方式。