消灭脊髓灰质炎策略的实施和评价

为评价吉林省实施消灭脊髓灰质炎 (以下简称脊灰 )工作策略的效果 ,并为其他疾病控制提供借鉴 ,现对全省消灭脊灰策略实施情况进行评价。1　免疫策略1 1　常规免疫 :凡在我省居住的儿童 ,在出生后满2、3、4月龄时接种 3价脊灰减毒活疫苗 (OPV)即“基础免疫” ;满 4岁时再进行 1次免疫即“加强免疫”。1 2　强化免疫 :对全省所有 4岁以下儿童无论免疫史如何 ,都要在当年的 12月 5日和次年 1月 5日进行 2轮脊灰活疫苗接种。1 3　应急免疫 :在发生脊灰病例地区 ,在 5d内对0～ 7岁儿童进行脊灰疫苗免疫。以上 3种免疫策略 ,针对性强 ,较好…     

龙岩市部分常住与外来儿童脊髓灰质炎疫苗查漏补服情况调查

为了巩固消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )已取得的成果 ,进一步提高儿童对脊灰的免疫水平 ,龙岩市于 2 0 0 0年3月至 2 0 0 2年 12月开展了 6轮脊灰疫苗 (OPV)的查漏补服活动 ,并在每轮活动结束后对常住和外来流动儿童开展了接种率的快速调查。1　对象与方法根据《福建省 2 0 0 0年春季消灭脊髓灰质炎疫苗查漏补服活动方案》 ,2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 12月开展 6轮活动。采取逐户上门搜索和在流动人口聚集地设立接种点的方式 ,对查出的接种OPV少于 3次的 0～ 4岁儿童 (目标儿童 ) ,重点是计划外生育和外来流动儿童 ,补服 1剂OPV。每轮查漏补…     

梅村镇2005年~2006年脊灰强化免疫分析

为进一步巩固消灭脊髓灰质炎(脊灰)工作的成果,继续保持无脊灰状态,防止脊灰野病毒的输入和脊灰疫苗衍生株病例的发生、传播和循环,在做好口服脊灰疫苗(OPV)常规免疫的基础上,根据省、市、区卫生行政部门的统一部署,我镇于2005年~2006年继续开展了OPV强化免疫活动。现将结果分析如下:1资料与方法1.1一般资料2002年1月1日至强化免疫服苗期间出生的儿童(不含出生1个月内的新生儿),不论其户口在何处,均为强化免疫对象。其中一周岁以下儿童服用液体的脊灰活疫苗,一周岁至4岁儿童服用糖丸疫苗。1.2方法按照2005年~2006年度《无锡市脊髓灰质炎…     

北海市辖区17年口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫效果评价

目的对北海市辖区连续17年34轮进行脊髓灰质炎（脊灰）减毒活疫苗（OPV）强化免疫活动实施效果评价。方法利用该市1991—2008年1月的3岁以下儿童OPV强化免疫以及人群脊灰中和抗体水平、脊灰发病监测等资料进行描述性分析。结果该市17年OPV的强化免疫合计接种率97．9％；零剂次儿童占3岁以下总儿童的3．9％；1-59岁健康人群脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率分别为99.0％、99．5％、97．5％，抗体几何平均滴度（GMT）分别为1：115．7、1：97．2、1：32．6。病毒学监测已连续15年无脊灰野病毒病例发生。结论该市辖区17年OPV的强化免疫效果显著，人群对脊灰已形成免疫屏障，维持了无脊灰状态。     

泰安市2002/2003年度脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动情况评价

为稳固人群脊髓灰质炎 (脊灰 )免疫屏障 ,巩固业已取得的成果 ,根据山东省卫生厅的部署 ,泰安市在2 0 0 2 / 2 0 0 3年度继续对重点人群开展了脊髓灰质炎疫苗 (OPV)强化免疫活动。为评价本次强化免疫活动质量 ,先后对 2轮强化免疫活动进行了接种率评估。1　对象与方法1 1　对象　泰安市 1998年 1月 1日至现场接种日出生的所有儿童 ,均在规定时间接种 2剂OPV ,第 1轮接种时间为 2 0 0 2年 12月 5～ 6日 ,第 2轮为 2 0 0 3年 1月 5～ 6日。1 2　接种率评估方法　①快速评估 :每轮服苗结束后 ,在所辖 6县 (市、区 )分别调查 90名适龄儿童 ,…     

南通市健康人群脊髓灰质炎抗体水平及免疫成功率监测

[目的]了解南通市健康人群脊髓灰质炎免疫现状及脊灰疫苗(OPV)免疫成功率.[方法]健康人群抗体水平监测按照5月龄～、1～2岁、3～4岁、5～6岁、7～14岁、15～19岁、20岁～7个年龄组,每个年龄组各随机抽取50名健康人群进行观察.免疫成功率监测选择2月龄未服过OPV的53名儿童作为观察对象,比较脊灰基础免疫前及...     

安徽省疫苗变异脊髓灰质炎病毒病例的监测及其流行病学分析

安徽省在 2 0 0 1、2 0 0 2、2 0 0 4年急性弛缓性麻痹 (AFP)病例监测中 ,有 8例AFP病例粪便标本分离到疫苗变异脊髓灰质炎 (脊灰 )病毒 ,与脊灰疫苗 (Sabin)株相比 ,VP1 区核苷酸差异率为 0 2 2 %～ 0 99%,其中 1例为疫苗衍生脊灰病毒 (VDPV)。 8例主要分布在几个相邻的县 ,年龄主要在≤ 1岁 (7例 ) ,有明显的类似脊灰症状 ,其中 5例未免疫或未全程免疫。密切接触者及周围儿童粪便标本未分离到疫苗变异脊灰病毒 ,当地口服脊灰疫苗 (OPV)接种率调查 ,除 1个村为 4 0 %外 ,其余均 >80 %。表明安徽省局部地区自然环境中存在疫苗变异脊灰病毒的循环 ,但未在人间传播。今后仍应加强儿童OPV常规免疫 ,加强AFP病例监测 ,有计划地开展OPV强化免疫。     

玉溪市2002年12～18月龄儿童脊髓灰质炎抗体水平监测

为评价玉溪市口服脊髓灰质炎 (脊灰 )疫苗(OPV )免疫效果 ,于 2 0 0 2年对 5 96名儿童进行了脊灰抗体水平监测 ,现将监测结果报告如下。1　对象与方法　对玉溪市城区 (红塔区 )、城郊县 (江川县 )、边远县 (元江县 )随机抽取 12～ 18月龄儿童5 96名为监测对象。每个监测对象均采末梢血0 3ml,分离血清 ,- 2 0℃冰箱保存待检。全部血清标本采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测脊灰IgG抗体 ,试剂由中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所国家脊灰实验室提供 ,操作严格按试剂说明书执行 ,在有效期内使用。结果判断 :抗体滴度≥ 1∶10 0为阳性…     

湖南省2003年保持无脊髓炎质炎状态进展

目的　提高急性弛缓性麻痹 (AFP)病例监测系统工作质量 ,保持无脊髓灰质炎 (脊灰 )状态。方法　按照卫生部《全国 2 0 0 3～ 2 0 1 0年保持无脊灰状态行动计划》的要求 ,开展口服脊灰疫苗 (OPV)常规免疫、强化免疫和AFP病例监测工作。结果　 2 0 0 3年报告 1 99例AFP病例 ,分布在 1 4个市 (州 )的 84个县 (区、市 ) ,<1 5岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率 1 4 3/ 1 0万 ,合格粪便标本采集率 85 9% ,粪便标本及时送检率 96 0 % ,随访表及时送达率94 5%。OPV常规免疫报告接种率 96 5% ,加强免疫接种率为 95 8% ,OPV查漏补种活动第 1轮接种率为92 8% ,第 2轮 91 8%。结论　 2 0 0 3年AFP病例各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部无脊灰证实标准     

天津市2003年消灭脊髓灰质炎工作评价

目的　评价天津市2 0 0 3年保持无脊髓灰质炎(脊灰)状态工作。方法　采用描述流行病学方法。结果　天津市2 0 0 3年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统报告了17例AFP病例,按照病例分类标准,全部为脊灰排除病例,<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为1. 2 7/10万。合格粪便标本采集率为10 0 % ,其它各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部要求。2 0 0 3年全市常规免疫共接种口服脊灰疫苗(OPV) 2 93714人次,基础免疫报告接种率达99 .2 3% ,对全市2 15 6名儿童调查OPV接种率为98 .5 8%。2 0 0 3年12月5～10日和2 0 0 4年1月5～10日在流动人口聚集地、城乡结合部及常规免疫薄弱地区开展以流动儿童为主的查漏补种活动,共调查流动儿童175 30人,查出≥12月龄未免疫或未全程免疫儿童4 36 4人,占调查流动儿童的2 4 . 9% ,两轮共补服OPV 2 4 6 70人份。两轮质量评估共调查3189名儿童,除3人拒服外,未发现漏种儿童。结论　天津市仍保持无脊灰状态。     

印度尼西亚爆发脊髓灰质炎

2005年6月8日,印度尼西亚确诊了8列新发现的脊髓灰质炎(脊灰),病例总数达到了28例。这8例新发现的脊灰均发生在首发病例的邻近地区。2005年5月2日,位于印度的全球脊灰参比实验室从印度尼西亚西爪哇地区的1名急性弛缓性麻痹(AFP)病例标本中分离出了I型脊灰野病毒。这例患者是1名18月龄儿童,从未接种过口服脊灰疫苗(OPV),2005年3月13日发生(AFP)。2005年5月31日~6月2日,在西爪哇等3个省开展了OPV突击接种活动,共有640万5岁以下儿童接种了OPV。2005年6月28~29日开展了第2轮。调查结果显示,印度尼西亚最近输入了脊灰野病毒。病毒基因测序…     

内蒙古自治区2003年维持无脊髓灰质炎进展

内蒙古自治区 2 0 0 3年急性弛缓性麻痹 (AFP)病例监测系统共报告AFP病例 73例 ,分布在 1 1个盟 (市 ,下同 )的 4 2个旗 (县、区、市 ,下同 ) ,占全自治区总旗数的 4 1 6 %。 <1 5岁儿童非脊髓灰质炎 (脊灰 )AFP病例报告发病率为 1 6 2 / 1 0万 ,合格粪便标本采集率为 93%,AFP病例麻痹后 75d内随访表送达率为 77%,其它监测指标均达到世界卫生组织和卫生部的要求。 2 0 0 3年全自治区口服脊灰疫苗 (OPV)常规免疫报告接种率达 99 4%。 2 0 0 3/2 0 0 4年在 85个旗开展两轮OPV强化免疫活动 ,每轮报告接种率均 >95 %。为维持无脊灰状态 ,仍需保持敏感的AFP病例监测系统 ,保持高水平、高质量OPV常规免疫接种和强化免疫活动。     

山西省2003年保持无脊髓灰质炎工作进展与评价

为提高消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )监测质量 ,保持无脊灰状态。按照《2 0 0 3～ 2 0 1 0年全国保持无脊灰状态行动计划》的要求 ,在全省开展口服脊灰疫苗 (OPV)常规免疫、强化免疫和急性弛缓性麻痹 (AFP)病例监测工作。结果显示 :2 0 0 3年报告 1 74例AFP病例 ,分布在 1 1个市的 82个县 (区、市 ) ,<1 5岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率2 0 3/ 1 0万。合格粪便标本采集率 96 5 5 %,粪便标本送检及时率 95 40 %,随访表送达及时率 99 43%。市级和县级卫生防疫站零病例报告及时率 95 70 %和 93 0 0 %。OPV常规免疫接种率 99 31 %,强化免疫或查漏补种接种率第 1轮 97 81 %,第 2轮 98 1 8%。 2 0 0 3年AFP病例监测各项指标均达到并保持在世界卫生组织无脊灰证实标准以上。     

海盐县消灭脊髓灰质炎“扫荡”式免疫效果分析

根据消灭脊髓灰质炎 (简称脊灰 )策略要求 ,为迅速提高人群的免疫水平 ,有效阻断脊灰野病毒的传播 ,保护所有儿童身体健康 ,确保如期实现消灭脊灰目标 ,按照卫生部的决定和省卫生厅统一部署 ,我县于 2 0 0 0年 3月 2 0～ 2 5日 ,4月 2 0～2 5日成功地开展了两轮口服脊灰疫苗 (ＯＰＶ)活动 ,并取得了良好效果。1　材料与方法1 1　范围与对象　“扫荡”式免疫 :对流动人口居住相对密集和 1998年以来有小于 5岁儿童麻疹发生的共 4个乡镇实行“扫荡”式免疫 ,1995年 1月 1日至现场接种日期间出生的儿童为服苗对象 ;查漏补种 :上述范围以外的其它…     

深圳市福田区2002年脊灰免疫水平监测

为了解深圳市福田区人群脊髓灰质炎的免疫状况，于2002年进行了0～2月龄婴儿口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)免疫成功率监测，对6月～1岁，2～4岁，6～8岁，13～15岁，20～29岁，30岁～共6个年龄组人群抗体水平进行监测。OPV免疫成功率监测结果是：中和抗体阳性率I、Ⅱ、Ⅲ型分别为100．0％、98．2％、85．5％。人群脊灰抗体水平监测结果是：中和抗体阳性率I、Ⅱ、Ⅲ型分别为99．0％、98．3％、94，9％；GMI、Ⅱ、Ⅲ型分别为1：171．0、1：98．3、1：28．1。说明通过OPV的常规免疫和强化免疫，深圳市福田区对脊灰已形成了牢固的免疫保护。     

6月龄～3岁儿童口服脊髓灰质炎减毒活疫苗估算接种率探讨

目的估算6月龄～3岁儿童口服脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗(OralPoliomyelitisAttenuatedLiveVaccine,OPV)接种率,评估新疆维吾尔自治区(新疆)输入脊灰疫情应急免疫活动的OPV实际接种率。方法利用2004年全国计划免疫审评OPV3剂(OPV3)接种率和非脊灰急性弛缓性麻痹(Non-polioAcuteFlaccidParalysis,NPAFP)病例OPV3免疫史,建立6月龄～3岁儿童OPV3估算接种率线性回归方程,估算新疆输入脊灰疫情应急免疫后的OPV3接种率。结果 6月龄～3岁儿童调查OPV3接种率与NPAFP病例OPV3接种率两个变量间具有直线趋势,波松(Pearson)相关系数为0.782,P<0.001;回归方程表达式为Y=41.232+0.578X(F=143.632,P<0.001)。根据回归方程估算6月龄～3岁儿童OPV3接种率,在应急免疫前,全疆接种率<90%,南疆5个地区(州)(包括和田地区、巴音郭楞蒙古自治州、喀什地区、克孜勒苏柯尔克孜自治州和阿克苏地区)估算接种率为73.34%～87.68%;5轮应急免疫后,6月龄～3岁儿童OPV3接种率>95%。西部地区部分省(自治区,下同)6月龄～3岁儿童OPV3估算接种率较低。结论该接种率回归方程模型可以用于估算以省为单位6月龄～3岁儿童OPV3接种率,为风险评估提供重要依据。新疆输入脊灰疫情发生前OPV3接种率较低,通过5轮应急免疫后OPV3接种率达到阻断脊灰野病毒传播的水平。     

世界卫生组织关于修改中国儿童计划免疫疫苗免疫程序提供资料要点

20 0 2年 ,在菲律宾马尼拉召开的第 13届世界卫生组织 (WHO)西太平洋区扩大免疫规划技术咨询小组会议上 ,中国代表提出将修改国家儿童计划免疫 (EPI)疫苗免疫程序 ,如果提前至 2、4、6月龄同时接种口服脊髓灰质炎 (脊灰 )疫苗 (OPV)和百白破联合疫苗(DTP) ,必须考虑以下两方面的问题 :1 提前至 2月龄接种DTP的安全性和有效性 ;2 同时接种OPV和DTP的安全性和有效性。WHO就上述两方面的担忧提供了一些相关资料 ,说明为 2、4、6月龄婴儿同时接种OPV和DTP是安全有效的 :1 目前 ,全球已有 12 9个国家或地区为≤ 2月龄的儿童接种DT…     

印度 孟加拉和尼泊尔消灭脊髓灰质炎进展情况

截止到 2 0 0 1年 1月 ,世界卫生组织 (WHO)东南亚区 (SEAR)本土脊髓灰质炎 (脊灰 )野病毒传播已局限于印度北部 ,正在传播的脊灰病毒对孟加拉和尼泊尔北部造成了持续的威胁。本报道总结了2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 6月印度、孟加拉和尼泊尔消灭脊灰的进展情况以及这些国家所面临的持续性挑战。据官方估计 ,2 0 0 1年印度 70 %、孟加拉 66%、尼泊尔 92 %的 <1岁儿童接种了 3剂口服脊灰疫苗 (OPV) [2 0 0 1年这 3个国家都开展了国家免疫日活动 (NIDs)和地区免疫日活动 (SNIDs) ]。印度、孟加拉和尼泊尔都开展了急性弛缓性麻痹 (AFP)…     

江苏省健康儿童脊髓灰质炎免疫水平观察

为了解江苏省健康儿童脊髓灰质炎（脊灰）的免疫状况，进行了0～2月龄婴儿口服脊灰疫苗（OPV）免疫成功率监测，6月龄～、1岁、2岁、3岁、4～9岁儿童脊灰抗体水平监测。1996、1997、1999年儿童OPV免疫成功率监测结果是Ⅰ型94.6％～98.2％，Ⅱ型98.2％～100.0％，Ⅲ型92.9％～100.0％。1995～1999年健康儿童脊灰抗体水平监测结果是中和抗体阳性率Ⅰ型为92.3％～100.0％，Ⅱ型94.2％～100.0％，Ⅲ型94.2％～100.0％；中和抗体几何平均滴度Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型分别为1∶55.6～1∶359.2、1∶110.2～1∶188.0、1∶70.8～1∶108.4。说明通过OPV的常规免疫和强化免疫，江苏省儿童对脊灰已形成了牢固的免疫保护。     

上海市消灭脊髓灰质炎的监测工作和预防策略及措施

上海市从 196 3年起使用口服脊髓灰质炎 (脊灰 )疫苗 (OPV) ,1987年报告最后 1例脊灰野病毒病例 ,1990年发现最后 1例外地来沪脊灰野病毒病例 ,1989年起检测健康儿童粪便标本未发现脊灰野病毒 ,可以认为 1987～1989年上海市已阻断脊灰野病毒的传播。 1972～ 1978年对 110名 2～ 12月龄婴儿做前瞻性调查 ,全程免疫后 4年的脊灰中和抗体Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型阳性率分别为 10 0 0 %、92 6 %、92 6 % ,几何平均滴度 (GMT)分别为 1∶12 1 0、1∶33 0、1∶2 2 0 ,显示OPV 3次免疫后效果很好。 1983年起建立接种门诊进行常规免疫 ,使免疫程序得以及时实施。对 18月龄～ 2岁儿童进行加强免疫后 ,脊灰中和抗体 3个型抗体阳性率均为 10 0 0 % ,GMT显著增长。从 1986年起 ,全市免疫程序为 2、3、4月龄 3次全程免疫 ;18月龄、4岁加强免疫 ;外来人口 (儿童和大学新生 )补服。 1984～2 0 0 1年全程免疫接种率为 97%～ 99% ,1986～ 2 0 0 1年加强免疫接种率为 95 %～ 99%。 1986～ 1997年 6月龄～ 2 9岁健康人群脊灰中和抗体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型均阳性率为 92 5～ 96 0 %。全市消灭脊灰的预防策略和措施是以提高人群免疫力为主导 ,辅以对疑似脊灰病例和急性弛缓性麻痹病例的监测管理。