肺动脉瓣下型室间隔缺损的右室双出口术后的护理

右室双出口是一种少见、复杂的先天性心脏病，其病理解剖结构是主动脉和肺动脉均起源于右心室，左心室的唯一出口是室间隔缺损。肺动脉瓣下型室间隔缺损的右室双出口(Taussig-bing)为一种特殊的右室双出口类型，这种手术非常困难，早期手术死亡率超过50％。近年来，我院采用火动脉转换术治疗这类类型的右室双出口，手术成功率明显提高，并发症减少。现将手术后的护理体会报告如下。     

17例主动脉缩窄合并室间隔缺损患儿的术后护理

总结17例主动脉缩窄合并室间隔缺损患儿的术后护理经验,术后护理重点为密切监测血压变化,及时处理高血压;严密观察胸腔引流量和颜色,及时发现出血征象;术后早期保持患儿绝对安静,积极防治肺动脉高压危象;同时加强呼吸道护理,预防肺不张的发生。全组患儿无死亡,术后1例发生大出血,经再次开胸止血后好转,12例出现高血压,3例出现肺不张,经积极治疗和护理后均好转。随访4～60个月,超声心动图检查提示无主动脉再缩窄。术后早期严密监测,及时处理并发症是减少病死率,提高手术成功率的关键。     

大动脉调转手术治疗48例右室双出口患儿的术后护理

总结大动脉调转手术(ASO)治疗48例陶西平型(TBS)右室双出口(DORV)患儿的术后护理经验.本组患儿术后并发症包括:低心排综合征、反应性肺动脉高压、肺部感染等.通过严密监测,减轻心脏负荷,重视肺动脉高压反应的识别与防治,积极防控感染,以及基础护理等有针对性的措施,明显降低了并发症和病死率.本组死亡2例,其余均痊愈出院.     

低龄低体质量右室双出口合并肺动脉瓣下室间隔缺损患儿的护理

右室双出口是心室大动脉连接异常的一种畸形,介于法洛四联症和大动脉转位之间的一系列病变,是一种少见复杂的先天性心脏畸形,仅占先天性心脏病的0.48%～1.67%,其中Taussing-Bing畸形占右室双出口的30%,手术治疗非常困难,尤其在婴幼儿期.冠状动脉扭曲和出血等并发症仍是困扰心脏外科医生难题.我院心外科在2009年-2010年对2例右室双出口合并肺动脉瓣下室间隔缺损患儿实施Switch手术治疗Taussing-Bing畸形,能有效防止术后心室流出道梗阻,避免了心外管道应用,减少术后病死率,提高了术后远期疗效.     

112例室间隔缺损患儿的术后护理

室间隔缺损（VSD）是婴幼儿先天性心脏病常见的一种，手术是目前主要的治疗方法。由于患儿年龄小，心肌发育未成熟，呼吸道及心肌结构有其特殊性，患儿营养不良，术前反复呼吸道感染，慢性心力衰竭，手术创伤大，术后病情变化快，因而对术后的临床护理工作提出了更高的要求。有文献报道，婴幼儿术后早期病死率为3％-5％，特别是年龄小于4月，     

右室双出口合并癫痫1例的术后护理

右室双流出口（Double outlet rigllt ventricle,DORV）是一种少见的复杂先天性心脏病,是指主动脉和肺动脉均完全起自形态右心室,室间隔缺损作为形态左心室惟一出口的一组复杂先天性心脏病。2010-02我院对1例DORV进行手术矫治。现将术后护理体会报告如下。     

右室双出口患儿市后并发症的观察及护理

右室双出口（DORV）是指主动脉和肺动脉均起源于右心室的一种少见的复杂的先天性心血管畸形。畸形的多样化造成手术方案的错综复杂,增加了手术的风险和术后监护的难度,术后早期并发症发生率高。2008年1月至2010年12月我院外科监护室共收治了32例右室双出口矫治术后的患儿,术后出现的并发症主要有低心排综合征、毛细血管渗漏综合征、心律失常和肺动脉高压（PH）危象,现报道如下。     

室间隔缺损伴肺动脉高压患儿31例的术后呼吸道护理

目的总结室间隔缺损伴肺动脉高压患儿术后呼吸道护理体会及相关经验。方法回顾分析31例室间隔缺损并肺动脉高压患儿的术后护理措施及治疗效果。结果 31例患儿全部治愈出院,未发生肺高压危象等并发症。结论加强呼吸道管理是避免术后发生肺高压危象等并发症的重要措施。     

右室双出口患儿术后并发肝素诱导的血小板减少伴血栓形成综合征1例的护理

总结1例右室双出口患儿术后并发肝素诱导的血小板减少伴血栓形成综合征的护理.护理要点是做好循环功能监测,维持体循环、肺循环稳定及出入量、电解质平衡;做好抗凝剂用药护理及血栓的观察和护理;做好动静脉穿刺护理,加强呼吸道管理.患儿经过52 d的治疗和护理后康复出院.     

1例右冠状动脉瘘漏入右室壁内肌间患者的术后护理

报告了1例右冠状动脉瘘惠者的术后护理要点.患者右冠状动脉漏入右室壁内肌间,无破口与右室腔相通,术前误诊为右房黏液瘤,术中证实为右冠状动脉瘘.术后密切观察心电图动态变化,加强心功能维护,做好呼吸系统及泌尿系统监测,观察胸腔引流液变化及有无血管栓塞,指导患者正确功能锻炼,做好心理护理.患者术后恢复顺利,无并发症发生,术后10d痊愈出院.